肩周炎康复评定量表

简式FUgl-Meyer运动功能评定法项目评分标准评定结果第一次第二次第三次0分1分2分JJII月日月日I上肢坐位1有无反射活动(1)肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动(2)胧三头肌不引起反射活动能引起反射活动2屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(4)肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(5)肩外展290度完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(6)肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(7)肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(8)前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3伸肌协同运动(9)肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(10)肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(H)前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4伴有协同运动的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过酩前上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲90度，肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规立位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确，基本上能旋顺利完成

后前、旋后5脱离协同运动的活动（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成（17）肩屈曲30度一90度,肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进（18）检查肱二头肌、胧三头肌和指屈肌三种反射至少2-3个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射Wl个，且无反射亢进7腕稳定性（19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直，肩前屈30度时（21）腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（22）腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范I期内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行（23）腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成9手指（24）集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲（25）集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展（26）钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力（27）侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸

（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力（29）圆柱状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力（30）球形抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力10协调能力和速度（手指指艮试验连续5次）（31）震颤明显箴颤轻度震颤无震颤（32）辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍（33）速度较健侧长6秒较健侧长2-5秒两侧差别＜2秒II下肢仰卧位1有无反射活动＜1）跟腱反射无反射活动有反射活动（2）膝腱反射无反射活动有反射活动2屈肌协同运动（3）加关节屈曲不能进行部分进行充分进行（4）膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行（5）踝关节背屈不能进行部分进行充分进行3伸肌协同运动（6）脸关节伸展没有运动微弱运动几乎和对侧相同（7）脸关节内收没有运动微弱运动几乎和对侧相同（8）膝关节伸展没有运动微弱运动几乎和对侧相同（9）踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎和对侧相同坐位4伴有协同运动的活动（10）膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲〈90度屈曲＞90度（H）踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位5脱离协同运动的活动（12）膝关节屈曲在关节伸展位时不能屈膝骸关节0度时膝关节能屈能自如运动

曲，但〈90度，或进行时矗关节屈曲（13）踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧6反射亢进（14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射2-3个明显亢进1个反射亢进或至少2个反射活跃活跃的反射WI个且无反射亢进7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（15）震颤明显箴颤轻度震颤无震颤（16）辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍（17）速度比健侧长6秒比健侧长2-5fv比健侧长2秒注：〈50:严重运动障碍；50-84分：明显运动障碍：85-95分：中度运动障碍：96-99分：轻度运动障碍日常生活活动（ADL）BartheI指数评分标准项目分类以及评分评定结果第一次第二次第三次月日月日月日大便0二失禁5二偶尔失禁10二能控制小便0二失禁5二偶尔失禁10二能控制修饰0二需要帮助5二独立洗脸、刷牙、剃须用厕0二依赖别人10二自理吃饭0二依赖10二完全自理转移0二完全依赖别人、不能坐5二需要大量帮助，不能坐10二需要少疑帮助或者指导15二自理

活动（步行）0二不能动5=在轮椅上独立行动10二需要一人帮助步行（体力或者语言指导）15二独自步行穿衣0二依赖5二需要一半帮助10二自理上楼梯0二有能5二需要帮助10二自理洗澡0二依赖5二自理总分治疗师签字ADL能力缺陷程度：0~20分：极严重功能缺陷；25~45分：严重功能缺陷：50~70分：中度功能缺陷；75~90分：轻度功能缺陷：100分：自理ADL自理程度：0~35分：基本完全辅助；35~80分：轮椅生活部分辅助；80分：轮椅自理水平：80~100分：ADL大部分自理：100分：ADL完全自理关节活动度（ROM）左 侧部位检杳项目正常值（度）右 侧末期中期初期初期中期末期主动被动主动被动主动被动主动被动主动被动主动被动肩屈曲〜180伸展~50内收〜45外展〜180内旋〜70外旋〜90肘屈曲〜150伸展〜0前臂旋前〜90旋后〜90腕掌曲〜90背伸〜70桂偏〜25尺偏〜55颈前屈〜45后伸〜45旋转〜60

侧屈〜45躯干屈曲〜80伸展〜25旋转〜45侧屈〜35屈曲〜125伸展〜15内收〜30外展〜45内旋〜45外旋〜45≡屈曲〜150伸展〜0踝背屈〜20跖屈〜45内翻〜35外翻〜20肌力评左咼表检查部位检查项目检查体位肌力第一次第二次第三次内收DYFC肩胸关节内收、下压DYFC∣-,⅛DYFC外展、外旋DYFC前屈DYFC伸展DYFC外展DYFC肩关节水平内收DYFC水平外展DYFC内旋DYFC外旋DYFC肘关节屈曲DYFC伸展DYFC前臂旋前DYFC旋后DYFC掌尺屈DYFC腕关节掌挠屈DYFC背尺伸DYFC背挠伸DYFC屈曲DYFC伸展DYFC矗关节内收DYFC：外展DYFC内旋DYFC

外旋DYFC膝关节屈曲DYFC伸展DYFC踝关节跖屈DYFC背伸DYFC内翻DYFC外翻DYFC颈部前屈DYFC后伸DYFC躯干前屈DYFC后伸DYFC旋转DYFC髓上提DYFC注：D、Y、F、C分别代表端坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位。评左时只在彳出应字母上画线5级能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）；4级能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）能抗重力，抗中等阻力运动；3级能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动；2级在减重状态下能作关节全范围运动（或抗重力作部分范围运动）；1级有轻微肌肉收缩，但不能引起关节运动；O级无可测知的肌收缩。简式疼痛问卷表（MPQ）（-）疼痛分级指数（PRI）无痛轻痛中痛极痛1.跳痛01232.射穿样痛01233・戳穿样痛01234.锐痛01235.箍紧样痛01236.咬痛01237.烧灼痛01238.酸痛01239.沉重痛012310.触痛012311.劈开样痛0123以上11项相加,得疼痛感觉方而总分（S）12.耗竭样012313.受病困样012314.害怕样012315.受惩罚样0123以上4项相加,得疼痛情感方面总分（A） 从上两项相加（S+A）的疼痛总分（T） （1〜11为疼痛的感觉方面：12〜15为疼痛的情感方面）选词数NWC: （二）目测类比疼痛评分法（VAS）长IOOcm,定某一点得1〜100中的某一分

无痛H H ÷ H + + + + + H +极痛O12O12345无痛 轻痛 难受 苦难 可怕 极痛 从（一）（-）（三）三项总计分为:SATVASPPl总分第一次第二次第三次肌张力∙PROM评定量表R检査部位检查项目正常RoML肌张力PROM肌张力PROM前中后前中后前中后前中后颈前屈0°~45。后伸0°~45。左右旋转0°飞0。左右侧屈0°~45。躯∣∙前屈0°~80。后伸0°~25。左右旋转0°~45。左右侧屈0°~35。肩前屈0°~180。后伸0°~50。外展0°~180。内收0°~45。内旋0°~70。外旋0°~90。肘屈曲0°~150。伸展0°腕背屈0°~70。掌屈0°~90。挠偏0°~25°尺偏0°~55。拇指MP屈曲0°~60。MP伸展0°~10。DIP屈曲0°~80。DlP伸展0°~10。外展0°~70。

内收对掌四指MP屈曲0°~90。DlP屈曲0°~90。PlP屈曲0°~120。髓前屈0°后伸0°外展0°~45。内收0°~30。内旋0°~45。外旋0°~45。膝屈曲0°~150。伸展0°踝背屈0°~20。跖屈0°~45。内翻0°~45。外翻0°~45。趾屈曲伸展AShWOrth分级评定标准：0级二无肌张力1级二肌张力略微增加，在PROM的后1/4时呈现阻力「级二肌张力轻度增加，在PROM的1/2时呈现阻力2级二肌张力较明显地增加，在PROM的前1/4时呈现阻力3级二肌张力严重增髙，被动运动困难4级二僵直；受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动关节活动度的记录方法：解剖学立位时的肢位定为0。测量记录显示开始位至终止位之间的范用。开始位是检査者实际能达到的位苣，可能不是解剖位当被测量若的某关节出现非正常过伸展情况时，可采用即负号表示。如膝关节"-20°”，表示膝关节20度过伸展当正常情况下做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时，受限方向的运动范囤记录为“无”。例如，腕关节屈曲15°-80°（15°屈曲挛缩）者，腕关节不能达到解剖“0”位或不能伸展,因此,腕关节伸展一栏应记录为“无”注明：前.中、后分别代表第一.第二、第三次评定的时间第一次评定时间:年月0:第二次评泄时间：年月日：第三次评泄时间：年月0;UCLA肩关节评分系统功能/治疗反应评分得分第一次第二次第三次疼痛持续性疼痛并且难以忍受：经常服用强镇痛药物1持续性疼痛可以忍受；偶尔服用强镇痛药物2休息时不痛或轻微痛，轻微活动时出现疼痛，经常服用水杨酸制剂