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文档简介
高警示药品管理核查表（试用）,,,,,,,,
护理部检查□护理单元自查□,,,,,,,,
检查内容及标准,检查科室/数量,,,,,,,
,检查者/日期,,,,,,,
,责任护士,,,,,,,
1.根据科室情况可备用一定高警示药品，建立高警示药品备案表。,,,,,,,,
2.高警示药品、名称、数量与备案表一致。,,,,,,,,
3.高警示药品专人/专班管理，建立高警示药品交接登记本，班班交接并签名。,,,,,,,,
4.高警示药品使用红底黑字标识。,,,,,,,,
"5.根据高警示药品种类、性质（针剂、内服、外用等）分别放置，定数量、定位置，标签清晰,并有高警示药品标识。",,,,,,,,
6.对高警示药品的取放遵循“先进先出”“近效期先出”原则。,,,,,,,,
7.高警示药品近效期要有明显标识。（标准：高警示药品≤6个月可跟药学部调换，≤3个月需放置近效期标识。）,,,,,,,,
8.高警示药品用后及时补充，保证基数不变。,,,,,,,,
9.高警示药品（高浓度电解质、化疗药物等)有醒目的标识，贮存方法正确。正常使用的胰岛素室温下（20℃左右，不超过30℃）保存≤1个月。,,,,,,,,
10.现场查看或提问护士使用高警示药品的资质要求。（标准：实习护士、进修护士、试用期护士、取得护士执业资格未通过或通过临床护理岗位资质准入1个月内的护士，不得独立进行该类药品的配制与使用。）,,,,,,,,
11.现场查看或提问护士高警示药品配制、使用时的核对程序。（标准：高警示药品配制、使用时需执行双人核对。）,,,,,,,,
12.护士长每月质控高警示药品1次，有记录。,,,,,,,,
存在问题整改验证情况,,"已整改□
未整改□","已整改□
未整改□","已整改□
未整改□","已整改□
未整改□","已整改□
未整改□","已整改□
未整改□","已整改□
未整改□"
验证人/验证时间,,,,,,,,
"备注：
1.药品管理（高警示药品）查核表适用范围：门诊、急诊、病房等药品的管理；
2.标准制定依据：《三级综合医院评审标准与评审细则（2011版）》、《医院规章制度汇编》；
3.检查内容符合请打√，不符合请打×，不适用请打○；
4.一项不符合要求，视为高警示药品管理不到位。",,,,,,,,
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