大兴医院PACS系统常见问题处理办法

大兴医院PACS系统常见问题处理

一、工作站

1.登记工作站

1）使用过程中隔一段时间客户端会退出到登录界面

•问题描述：工作站使用过程中每隔一段时间会退出到登录界面，必须

重新登录才能继续使用。

•问题解决办法：这是由于RIS中某个模块的客户端数量超过1icons。

限制。例如QA工作站最多有3台、登记工作站最多有6个，报告工作站

20个。需要将网内不需要使用的工作站模块关闭。具体操作请联系PACS

管理员解决。

2）工作站速度非常慢

•问题描述：急诊登记工作站使用过程中感觉非常慢。

•问题解决办法：首先所有工作站在开机第一次打开RIS/PACS程序时

就比较慢（因为涉及到很多系统服务的启动，以及杀毒软件对启动环境

的扫描、病毒库更新、以及启动RIS/PACS时的java虚拟机的启动等）,

这是正常的。但在启动一段时间后仍然感觉很慢就是其他原因了.急诊

科登记工作站这次发现在进程管理器中有十几个java,exe进程，这是由

于短时间内启动了多次RIS客户端导致。为了方便登记员使用，特意写

了一段bat脚本启动RIS客户端。

@@echooff

taskkill/F/IMjava.exe

taskkill/F/IMjavaw.exe

cdC:\ProgramFiles\GEHealthcareXCentricityRISPACSCE\Workstation

RISPACS.exe

echo等待RIS程序启动

exit

3）个别门诊电子申请单通过条码或者就诊卡号无法查询到医嘱信息。

•问题描述：个别门诊电子申请单通过条码或者就诊卡号无法查询到医

嘱信息

•问题解决办法：原因是患者手持的申请单打印出来后没有“处方号”

或处方号不清晰，收费处没有按照处方号确认收费（或其他原因），从而

HIS中该处方号没有收费记录。从而导致RIS从HIS查询不到医嘱信息。

这种情况信息科己尽力避免发生，但由于各种原因还是无法避免。这种

情况只能进行手工登记。

4）登记工作站界面下半部分显示不全

•问题描述：门诊放射科登记工作站（16：9宽屏显示器）界面己到检、

己预约等队列显示不全，显示框体太窄。非常不方便查找。

问题解决办法：GERIS客户端默认支持的是方屏显示器。出现上述问

题需要调整系统分辨率：

Winxp调整为为1280*960,并在桌面上右键选择“全屏显示”；

Win7调整为

5）Win7系统下ris工作站时间与实际时间差8小时

•问题描述：win7系统下RIS工作站左下角时间与实际时间差8小时

•问题解决办法：

修改注册表，在[HKEY_LOCALMACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows

NT\CurrentVersion\TimeZones\ChinaStandardTime]

添加字符串值MapID,值为-1,75

重启ris客户端生效。

6）登记工作站界面下部“消息服务器”显示红色

•问题描述：登记工作站界面下不“消息服务器”显示红色

•问题解决办法：重新登录RIS登记工作站软件；仍无法解决时可从其

他正常的工作站上拷贝jms.ini文件覆盖本机文件。jms.ini文件在

c:\ProgramFiles\GEHsalthcareXCentricityRISPACSCE\Workstation\config

目录下。

7）患者在登记时被意外删除

•问题描述：患者在登记时被意外删除

问题解决办法：一个患者登记的CT检查莫名被删除了,

患者信息：

姓名：肖月梅

影像号：1183830

日期：2014-06-04

检查项目：CT08,肋骨三维CT

分析：

该患者在6月4日登记了三个检查：

11°m月梅女1183830CTD8753500命件三维CT急冷11:23:22I

国肖月褥女1183830急诊DR753590胸部正位息诊11:24:383014-06-04

13肖月梅女1183830急诊DR753590右踊关节正侧位急诊11:24:332014-06-04

可以看到包括两个DR检查和一个CT检查，急诊登记员将三个检查登记到了

一个医嘱号（753590）下面，这是错误的一一不同设备的检查不可以一起登记,

需要分开登记。

根据审计记录，登记员的操作过程如下：

a、到检肋骨三位CT项目（11:23:22）

b、修改到检记录,将肋骨三维CT删除，添加了两个DR项目，到检（11:24:33）

这样自然会将肋骨三维CT删除，毫无疑问。

2.报告工作站

8）Barco屏幕显示两个并排桌面

•问题描述:Barco屏幕显示两个并排桌面

•问题解决办法：这是屏幕设置问题。

a、barco屏幕中间下方有按钮，转动滑轮出来菜单【MAINMENU]

b、光标至Exit,长按滑轮五秒，出来新菜单中选中【Settings】,

进入

c、通过滑轮，将【DVIInput】和【DVILink】都修改为Auto,Exit

报告被锁后的处理办法

•问题描述：报告工作站一定时间不操作后，退出到登录界面，此时正

在边界的报告是锁定状态

•问题解决办法：有两种解决办法

1、用管理员权限帐号在登录界面强制退出登录的帐号

2、管理员从riscat中解锁被锁定的报告

9）已保存的报告无法再编辑，有时出现两页报告

•问题描述：已保存的报告再次打开时有时无法进行编辑，报告的内容

为白底色（正常可编辑的为灰底色）；向报告添加个人模版时无法成功添

力口；有时还会有两页的报告的现象。

•问题解决办法：在报告界面，左侧点【管理】标签，从“更改模版”

的下拉菜单选择当前正在使用的模版。提示是否更换模板，选择“是”

即可。

知识库管理申请单

更改模板:

设置

报告:

检查方法详细描述:设翼模板

管理关键字分组

添加

诊断表现I更改］

诊断结诂

请选择

f更换模板将导致报告中编辑痕迹、图像等信息丢失，是否继续？

O.

是⑴,1否®J

•适用条件：非普遍性的报告格式或编辑问题

10）个别工作站运行非常慢

•问题描述：门诊普放一台工作站操作速度非常慢

•问题解决办法：

A、如果是普遍现象，则可能是由于每三个月信息科会通过北信源服务

器给所有工作站打系统补丁，打补丁过程中工作站运行速度会明显变慢。

通常不用干预，两个小时内会恢复。

B、如果是单一现象，则重启工作站。（请先检查是否是多次运行了启动

程序，导致进程中有大于4个java进程，）

•适用条件：如上。如果是所有工作站都出现操作非常慢的情况并且排

除了打补「的情况，请迅速通知GE工程师核查服务器状态。

11）报告工作站隔一段时间就会退出

•问题描述：6月15日早上一上班，所有工作站隔几分钟就会退出。提

示【RIS服务器连接失败，请联系管理员或尝试退出系统后重新启动客

户端。点击确定后应用程序将被关闭】。

•问题解决办法：这是由于网络不稳定导致。判断方法可以通过命令提

示符长pingRIS服务器，查看网络丢包率。但是由于引起网络不稳定

的原因可能有很多种，因此有必要请信息科协助判断解决。

就6月15日这次事件，最终判断是因为杀毒软件服务器license失效,

导致杀毒软件客户端更新失败并频繁反复更新，发送大量广播数据包导

致网络不稳定。当时临时卸载了杀毒软件后问题消失。

12）报告工作站经常卡顿

•问题描述：工作站经常死机或卡顿严重重启也不管用。

•问题解决办法：这是可能由于网络不稳定导致。判断方法可以通过命

令提示符长pingRIS服务器，查看网络丢包率。但是由于引起网络不

稳定的原因可能有很多种，因此有必要请信息科协助判断解决。

13）门诊CTAW打开即闪退

•问题描述：急诊放射科AW三维软件打开后就马上退出，无法使用

•问题解决办法：1、实际检查发现，是多个操作系统服务意外停止导

致，服务启动后AW即恢复正常（或重启工作站）

3、大兴医院PASC有两个AWlicense,因此如果网内第三个打开AW的

工作站将无法成功打开。

4、AWsuit启动服务需注意OmniORBNaraingservice和

NuTCRACKERService服务

注意，出现该问题还可能是由其他原因导致，因此在尝试了上

述办法仍无法解决时，建议通知GE工程师处理。

14）推到PACS的图像在系列中显示0,无法查看

•问题描述:MR有三个患者的图像推到PACS系统后无法查看，只能显示

一个系列的图像，其他系列图像无法显示。

下一系列

上一弟列

显示所有图像

/显示缩略图

所有图像（48,其1154幅图建）

（1）3-plSSFSELoc（0，共21幅图像）

（1G）3-plSSFSELoc（0，共21幅图像）

（3）RTrAxfsT2FRFSE（0，共24幅图像）

（3H）RTrAxfsT2FRFSE（0，共24幅图像）

（4）RTAxDWlb=800（0，共48幅图像）

（41）RTAxDWIb=800（0，共48幅图像）

©

（5J）BHAxT1Dual（0，共48幡图像）

（6）AxLAVA+C（0，共272幅图像）

（6K）AxLAVA+C（0•共272幅图像）

（7）CorU\VA+C（0，共96幅图像）

（7L）CorLAVA+C（0，共96幅图像）

•问题解决办法：这是由于MR在推送图像时，将PR状态的图像一并推

送到PACS,PR状态图像不是标准悬挂协议，PACS系统默认不会使用PR

悬挂协议。故默认不会显示其图像。需要点击“显示功能”下拉中的“NONE”

后才能显不出来

系列为H

下一系列

上一系列

显元所造图像

✓显示给略图

（1G）3-DISSFSELOC⑵幅图像）

⑶RTrAxfsT2FRFSE（24幅图像）

（3H）R-rAxfsT2FRFSE（24幅图像）

（4）RT取DW1b=000（40幅图像）

（4I）RTAxDWIb=800（48幅图像）

（5）BHAxTIDual（48幅图像）

但下次打开时仍然无法显示，需要保存当前状态，点击“检查功能”中

的“保存当前”即可。

检查功能

保存当前▼

注意，根本解决办法是在MR推图是将PR状态一并推送到PACSo

15)RA1000看图过程偶尔会出现黑屏现象

•问题描述：RA1000看图过程中偶尔出现黑屏现象。在操作系统桌面右

键选择【属性】9【设置】，选中BARCO竖屏点【高级工有报错框弹出，

或者出来的框没有“BARCO”标签。

•问题解决办法：这是BARCO显卡驱动安装有问题导致。需要卸载显卡，

重新安装合适的显卡驱动。请注意卸载显卡重启后要首先手工删除

BARCO的驱动文件再重新安装驱动。需要删除的文件在

c:\windows\system32目录下，包括所有以board开头、以barco开头

以及以BMed开头的文件。

重新安装驱动后，在操作系统桌面右键选择【属性】玲【设置】，

选中BARCO竖屏点【高级工新对话框中有“BARCO”标签，打开【BARCO】

玲[Advanced],请确保“调色板的模式”选中的是“静态灰色调色板,

不包含标准系统颜色。

3.技师工作站

16）QA工作站查询不到个别已存在的图像信息

•问题描述：患者图像信息已经发送到PACS,从RA1000中可以查看到,

但是从QA工作站却查询不到相应图像信息，无论从未匹配图像或者所有

图像、按照姓名、ID等条件均无法查找到。

•问题解决办法：请在QA工作站右侧【配置设备】中检查是否有选中

了所有设备，若某设备没有选中则从QA中无法查询到该设备的图像。请

选中所需查看的设备。（注：如果全部不选的话表示允许查看所有设备）

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•适用条件：某个设备检查的图像信息都无法从QA中查询到

4.教学系统

17）教学系统导出的PDF格式图像无法查看，或查看到的字体为乱码

•问题描述：教学系统导出的PDF格式图像无法查看，或查看到的字体

为乱码

•问题解决办法：这是由于PDF阅读软件版本太低导致，安装PDF阅读

软件的高版本即可，推荐安装AdbeRdrl010_zh_CN.exe

•适用条件：PDF文件中图像信息无法查看或文字乱码

18）医生无法在教案里自由添加个人教案

问题描述：医生无法在教案里自由添加个人教案

问题解决办法：针对于教学系统的教案管理ge/654321登录教学系统,

在【用户管理】中，选择需要添加权限的用户，点【编辑】，将角色修改

为admin,保存即可。

这个用户就可以在公共教案中添加项目了

5.条码打印机

19）条码没有完全吐出来，导致打印失败

•问题描述：条码打印机打印失败，每次打印一部分就停住，打印机指

示灯红色，再次启动会重复打印且经常又会打印失败

•问题解决办法：

1、条码出口处卡纸松紧需要适度

2、打印机设置正确的条码纸长宽

20）打印标签时碳带随标签出来

•问题描述：打印条码时，碳带随标签出来了，并且标签未成功打印

•问题解决办法：碳带安装错误，请重新安装碳带，有碳的一面应朝向

外部；使用过的部分安装在外部，未使用的安装在内部。（见下图）

21）打印标签时打印机声响异常

•问题描述：标签打印机打印标签时，发出“喀喀喀”的异响

•问题解决办法：这是因为标签纸卷制作不标准导致，可以更换一卷纸。

22）打印出来的条码颜色太浅

•问题描述：门诊登记室更换了系统，重新安装了条码打印机，但打印

出来的条码颜色太浅

•问题解决办法：

这是因为条码打印机设置中，打印深度没有调整到合适值。请打开条码

打印机的打印首选项，按照下图的位置，将PrintDarkness设置为15

（默认为10）o

Zebra888-TT打印首选项®0

23）叫号条码从标签打印机打出来了

•问题描述：门诊登记室的一台工作站，打印叫号标签时，从条码打印

机打印出来了

•问题解决办法：

这是因为默认打印机设置有误。叫号系统与RIS集成后，叫号条码和RIS

标签从不同的打印机打印，其中叫号软件使用系统默认打印机，RIS工

作站可以在软件中指定所用打印机。请将操作系统默认打印机设置为叫

号系统所用打印机。

6.高拍仪

24）扫描时弹出框速度太慢

•问题描述：扫描时弹出框速度太慢

•问题解决办法：

日前在XP系统下弹出框较慢，在Win7下弹出框速度较快。囚次登记工

作站需要使用win7系统

二、服务器

1.PACS服务器

2.RIS服务器

3.IV服务器

4.EA服务器

5.CWEB月艮务器

25）临床通过WEB方式查看不了图像信息

•问题描述：临床通过web打不开图像

•问题解决办法：

A、工作站IE版本必须大于等于IE7.0；

B、通过IE浏览图像，需要首先安装IE插件；插件安装前需要调整IE

安全选项（见下图）。插件安装完成后该设置可恢复。

•适用条件：临床医生通过IE浏览PACS图像

三、集成接口

26）多部位检查时退其中一部分费用的操作步骤

•问题描述：5月3日一个患者在一个医嘱中登记了两个检查部位，在完

成了部分检查后，需要退其中一个检查部位的费用。登记工作站或报告

医生直接将登记信息修改一一删除了需要退费的检查部位。于是该项检

查的状态置为“已取消"。而RIS与HIS的接口规定只有在“已到检”

之前的状态才可以从HIS退费。并且在RIS客户端也无法将已取消的检

查恢复为其他状态，导致该项检查无法退费。

•问题提出人：信息科

•问题解决办法：

在完成了部分检查后，图像信息应该与多个检查条目均己匹配。在QA

工作站，找到需要退费的患者检查条目，右键选择“取消匹配”，提示“存

在相同医嘱下与****是否全部取消匹配”，选择“否”；然后再次右键选

择“取消已检查”；继续点击右键选择“取消到检”。此时即可通过HIS

退费。

如果不希望系统保留垃圾信息，可以继续右键点击选择“取消预约”；回

到登记工作页面的【已登记队列工选中所需条目删除之。

•适用条件：

一个患者的同一个医嘱上的多部位检查，在完成部分检查后需要退还另

一部分检查项目的费用。

27）体检多部位检查时报告要分开写

问题描述：体检的主检在获取结论时发现多部位的结论总是只有一个

•问题解决办法：这是因为诊断医师在写报告时将多个部位关联到一块

写，放射科和诊断医师强调写体检报告时多部位要分开写

28）乳腺写报告时很多图片未传到PACS

问题描述：乳腺写报告时很多图片未传到PACS

•问题解决办法：这是因为目前的乳腺报告主要在飞利浦自带的系统中

看图，技师传图时需要向飞利浦系统和PACS传两次图，由于机器传图较慢

可能向PACS传图时失败这个时候只需要技师重新传图即可

29）放射的结论进入不到主检中

问题描述：放射的结论进入不到主检中

•问题解决办法：这是因为体检系统以阴阳性为标志，主检医师认为结

论应为阳性，但诊断医师结论选择阴性标识，体检系统需要根据放射科

结论中的阴阳性来判断是否将结果放入主检中，但目前放射科有部分检

查的阴阳性无法确定，需要放射科和体检就此事达成一致意见。

30）检查检查日期却显示错误

问题描述：13号做的检查检查日期却显示11号

•问题解决办法：因为技师在操作时调用了旧的worklist,技

师操作时尽量使用扫描方式查找worklist,避免误操作出现

31）Barco竖屏在WIN7下安装驱动报错

问题描述：Barco竖屏在WIN7下安装驱动报错

•问题解决办法：这是因为官方的bare。灰阶绿K不能支持win7,R能

够支持win7并且向下兼容xp.

32）处理退费问题两个部位退费在同一张单子上

问题描述：处理退费问题两个部位退费在同一张单子上，一个

部位退费退不了

•问题解决办法：因为诊断医师在写报告时关联去写报告造成部

位已审核，医生撤销审核重新写报告

33）同一科室的申请单填充时技师不能完成连扫

问题描述：同一科室的申请单填充时技师不能完成连扫，图像

将会缺失，worklist己检查

•问题解决办法：因为worklist已检查

•处理一使用QA取消下已检查

•处理二增加自动刷新的时间

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