病房医药护理费用核查制度

病房医药护理费用核查制度为规范医院病房内的医药护理费用的使用和管理，确保费用使用合理、合法，保障患者的利益，特订立本《病房医药护理费用核查制度》。第一章总则第一条目的和依据本制度旨在通过对病房医药护理费用的核查，加强对费用的监督和管理，确保费用的合规使用。本制度依据相关法律法规以及医院的管理规定。第二条适用范围本制度适用于本医院全部病房内的医药护理费用的核查管理。第三条定义病房医药护理费用：指患者在病房内接受医药护理服务产生的费用，包含用药费、器械费、护理费等。核查人员：指被授权进行医药护理费用核查工作的医院相关职工。第二章核查原则第四条合规性原则核查人员在进行医药护理费用的核查时，应确保费用的使用符合相关法律法规和医院的管理规定，且费用必需是合理、合法的。第五条全面性原则核查人员在进行医药护理费用的核查时，应对全部疗程费用进行核查，不得遗漏任何环节。第六条及时性原则核查人员应及时对医药护理费用进行核查，及时发现并处理违规行为。第七条相关性原则核查人员应与相关科室及部门进行沟通协作，取得相关信息，确保核查工作的顺利进行。第八条保密性原则核查人员在核查过程中应保护患者个人隐私，严禁泄露患者个人信息和病历资料。第三章核查程序第九条申请核查监督科室或其他相关科室接到患者、医务人员或其他相关人员的举报或疑问时，应及时向核查科室提出核查申请。核查科室应及时受理核查申请，并派遣核查人员进行核查。第十条核查依据核查人员在进行核查时，应依据相关的医嘱、患者病历档案、医药护理记录等资料作为核查依据。第十一条核查内容核查人员应对医药护理费用的使用情况进行全面核查，包含但不限于以下内容：1.医药护理费用的明细和金额是否与实际使用相符。2.医药护理费用的开具是否符合相关法律法规和医院的管理规定。3.医药护理费用的计费方式是否合理。4.医药护理费用的使用是否存在异常情况。第十二条核查程序核查人员应依照以下程序进行核查：1.调阅相关资料，了解患者的疾病情况、治疗过程等。2.检查医嘱、病历档案、医药护理记录等相关资料的完整性和准确性。3.核对医药护理费用的开具凭证和明细，确保其真实有效。4.依据核查结果，编写核查报告，并提出处理建议。5.将核查报告提交给相关科室及部门，并追踪处理结果。第十三条处理结果核查科室依据核查结果，采取相应的处理措施：1.如发现医药护理费用的合规使用，予以确定和称赞。2.如发现医药护理费用的违规使用，应及时矫正，并追究相关责任人的责任。第四章监督与评估第十四条监督机制医院设立特地的监督科室，负责对医药护理费用核查工作的监督和管理，定期对核查情况进行评估。第十五条评估内容医院的监督科室应对医药护理费用核查的相关工作进行评估，包含但不限于以下内容：1.核查情况的准确性和完整性。2.核查工作的合规性和规范性。3.核查结果的处理情况和效果。第十六条改进措施监督科室应依据评估结果，订立相应的改进措施，并对相关责任人进行督促和引导，以提高核查工作的效率和质量。第五章附则第十七条违规惩罚对于有意违反本制度的行为，医院将依据相关法律法规和医院的管理规定，予以相应的纪律处分。第十八条有效期限本制度自发布之日起生效，并适用于医院内病房的医药护理费用核查工作。第十九条解释权本制度的