DB32-T 4154-2021 互联网医疗平台基本数据集规范

DB32SpecificationofbasicdatasetofInternetmedicalplatform江苏省市场监督管理局发布I 6.2.1.1医疗机构备案信息的数据 6.2.1.2互联网诊疗科目备案信息的数据元专 6.2.1.3互联网科室备案信息的数据元 6.2.1.4互联网医生备案信息的数据元 6.2.1.5互联网护士备案信息的数据元 6.2.1.6互联网药师备案信息的数据元 6.2.1.7服务项目备案信息的数据元专用 6.2.1.8耗材备案信息的数据元专 6.2.2.1科室信息上传的数据元专 6.2.2.2医生信息上传的数据元专 6.2.2.3查询排班科室的数据元专 6.2.2.4查询排班医生的数据元专 6.2.2.7取消预约挂号的数据元专 本文件主要起草人：唐凯、杨雪蓉、张国明、郝艳、陆家发、孙1互联网医疗平台基本数据集规范下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本，适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分：人互联网诊疗onlinediagnosisa互联网诊疗是互联网在医疗行业的新应用，其包括了以互联网为载体和技术手段的健康互联网医院是新型的医疗机构，通过互联网技术将医院的服务能力由线下转向了线上，互联网医院的模式有两种，包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，以及依托实体医互联网护理服务internetnur医疗机构利用在本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，以“线上申请，线下服务”医疗机构开展互联网护理服务采取备案制，即向主管部门报告事由存案以备查考，备案24缩略语ICD：国际疾病分类（internationalclassificationofdiseases）资金（万元）、行政区划编码、乡镇街道编码、3446.2.1.1医疗机构备案信息的数据元专用属性见表3是18位“统一社会信用代码”是11是否具备巡诊服务方式，1:是，0:否（如果开展互联网+护理业务，该数据项必2是2是22556是8是websiteUrl是是666.2.1.2互联网诊疗科目备案信息的数据元专用是18位“统一社会信用代码”9是8是所有提交机构均视作准予开展互联网服务，如果有发证日期、生效日期及失效日期，尽8是8是1是0未准入或注销准入，1准入，未准入或注销将禁止开6.2.1.3互联网科室备案信息的数据元专用是18位“统一社会信用代码”9是77是是1是6.2.1.4互联网医生备案信息的数据元专用是18位“统一社会信用代码”2是是是18是88是是是填写医生执业的医疗机构编码（18位统一填写医生执业的医疗机构编码（18位统一填写医生执业的医疗机构编码（18位统一1是6.2.1.5互联网护士备案信息的数据元专用是18位“统一社会信用代码”2是是是9918是否见数据类型Url的数组是1是8是6.2.1.6互联网药师备案信息的数据元专用是18位“统一社会信用代码”2是是是18是1是6.2.1.7服务项目备案信息的数据元专是18位“统一社会信用代码”是是8是是是1是是18位“统一社会信用代码”是materialName是是是耗材型号，耗材没有型号信息时填写“无”是是1是是C2是是NAME是C1是D8是MOBILENATIONC2C2MARRIAGEC2C2是采用18位“统一社会信用代码”是9C10、否，1、是D8是C1C1是是N6APP_MARKC1C1NNC1L1间是MED_REC_ID是C2是是NAME是C1是D8是MOBILENATIONC2C2MARRIAGEC2C2C1是是是采用18位“统一社会信用代码”是9是ALLE_SORT_1C3ALLE_NAME_1ALLE_SORT_2C3ALLE_NAME_2ALLE_SORT_3C3ALLE_NAME_3MAIN_SYMP是MAIN_SYMP_TN2MAIN_SYMP_UC2选择“分、时、天、月、年”之一N2C2选择“分、时、天、月、年”之一MONI_SYMPC1C1C1C1体温(℃)NN3N3N3N3C1C1C10、正常，1、苍白，2、发红，3、发绀，4、黄染，C10、无，1、斑疹，2、荨麻疹，3、丘疹，4、斑丘疹C1C1C1C1C1C1C1C1C1C1C1NOISE_CODEC1NOISE_LOCAC1C1C1ABDO_APPEC1ABDO_TENDC1C1ABDO_LUMPC1LUMP_SIZE_1N2LUMP_SIZE_2N2C1C1C1C1C1C1N2N2C1C1C1C1C10、无，1、有C1C1C1C1ABDO_DESCC1C1C1C1MENI_IRRIC1C1C1C1C1C1C1C2C1C1C2AUXI_EXMD_DIS_CODEMD_DIS_NAMEDIS_CODE_1DIS_NAME_1DIS_CODE_2DIS_NAME_2DIS_CODE_3DIS_NAME_3DIS_CODE_4DIS_NAME_4DIS_CODE_5DIS_NAME_5DIS_CODE_6DIS_NAME_6DIS_CODE_7DIS_NAME_7DIS_CODE_8DIS_NAME_8C1C1C1C1C1C1C1C1C1C1是18位“统一社会信用代码”1988如果没有首诊资料链接，则需要填写首诊医疗机构编码及号、就诊时间、疾病信息（主要诊断疾病代码及名称，或者中医是C2是是NAME是C1是D8是C1是是是C2是MD_DIS_CODEMD_DIS_NAMEDIS_CODE_1DIS_NAME_1DIS_CODE_2DIS_NAME_2DIS_CODE_3DIS_NAME_3DIS_CODE_4DIS_NAME_4DIS_CODE_5DIS_NAME_5DIS_CODE_6DIS_NAME_6DIS_CODE_7DIS_NAME_7DIS_CODE_8DIS_NAME_8N是C1是采用18位“统一社会信用代码”是9是是C1C1C1C1AUDI_NAMEC1C1是C2是是NAME是C1是D8是C1是是是C2是是C4C4N是8是8是C3是N5N5是NUMB_UNITN是N是C10、否，1、是C10、否，1、是C1C1C1是采用18位“统一社会信用代码”是9是是是是是是5是是C2是是是C1是D8是C1是是是C1是MD_DIS_CODEMD_DIS_NAMEDIS_CODE_1DIS_NAME_1DIS_CODE_2DIS_NAME_2DIS_CODE_3DIS_NAME_3DIS_CODE_4DIS_NAME_4DIS_CODE_5DIS_NAME_5DIS_CODE_6DIS_NAME_6DIS_CODE_7DIS_NAME_7DIS_CODE_8DIS_NAME_8N3是C2C2C2是N5N是C1是采用18位“统一社会信用代码”是9是是是是C1AUDI_NAMEC1C1是C2是是NAME是C1是D8是C1是是是C1是是N是NUMB_UNIT是默认为“克”N是N是N3是C2是采用18位“统一社会信用代码”是9是是hosRxCode是是18位“统一社会信用代码”是是是1是hosRxCircCode是hosRxCode是是18位“统一社会信用代码”是11hosRxCode是是18位“统一社会信用代码”是是1是是2是是是1是居民本人社会性别的代码：1、男，2、女对于记录了身份证birthdate8是是是是totalFee是是1是2是是18位“统一社会信用代码”是是是9是是是是是是1是841是是是是时间，格式20180101132859。如果咨是3是是2是36.2.1.23互联网护理服务申请信息的数是申请人申请提供服务的医疗机构编码。18位“统一社会信用代码”是2是patIdcardNo是是1是8是是对患者既往病史、既往就诊/护理情况、服药史、当前状况（例如有人陪护、护理部位、已用耗材型号、宝宝月龄、宝宝体重、喂养方式）等进行必要是是是预约从什么时间起开始提供服务。格式20180101是格式:[’11’,’12’„]1是2是是是nursingOrders有护理医嘱的，必须向监管系统上传护理医嘱（照片）链接地址。详见数据类型Url6.2.1.24互联网护理服务申请驳回/撤消信息是是e2是是是是1是是6.2.1.25接单信息的数据是接单该申请的医疗机构编码。18位“统一社会信用代码”是是2是是提供护理服务的护士的证件号码。未填证件类是是6.2.1.26退单信息的数据元是18位“统一社会信用代码”是是是是是6.2.1.27上门服务记录的数据元是18位“统一社会信用代码”是是本次上门服务提供的服务项目编号数组，格式:[‘11’,’12’„]是本次上门服务提供的服务项目对应的申请编号数组，格式:[‘11’,’12’数组元素个数和“服务项目编号”数组元素个数不必相同，但是所有申请编号2是是是2是patIdcardNo是是是是是是是是是是是是详见数据类型Url的数组。护理过程的照片、录音、录像查询/播放地址数组是18位“统一社会信用代码”是是本次服务提供的服务项目编号数组，格式:[‘11’,’12’„]是本次服务提供的服务项目对应的申请编号数组，格式:[‘11’,’12’„]，数组元素个数和“服务项目编号”数组元素个数不必相同，但是所有申请编号对2是是是2是patIdcardNo是是2是是是是是6.2.1.29医疗耗材使用记是18位“统一社会信用代码”是是是2是是是是护理过程中，耗材的实际使用时间。时间格式，201901011是本次领取的耗材明细。详见类型MaterialDetail是是是是本次服务护理过程中实际使用的耗材数量。根据耗是本次服务“使用”（不是领取）该种耗材所产生的耗6.2.1.31医疗废物处置记是18位“统一社会信用代码”是是2是是是是是是本次服务废弃物处置的相关物证（例如废弃物照片、第三方回收公司6.2.1.32护士服务轨迹记是18位“统一社会信用代码”是2是是是是是18位“统一社会信用代码”是评价的业务类型编码，详见“业务类型编码表”是是此数据项仅用于互联网护理业务，其他业务填写“0”。针对于一次护理服“匿名”是3是18位“统一社会信用代码”是1是2是是2对于采集到身份证的患者，卡证类型一定要填是是18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否是是是否是是是是是18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否是是是是否是是是1是是patientBirthday8是否否是18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否8是8是是是18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否是8是8是是8是8是是18位“统一社会信用代码”branchCode是否HIS科室编码，如果不传该参数，则查询该医生在所有科室下的排是是是是现用6位到县区“行政区划编码”加9位“组18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否是是8是是否6否6否否patientName是patientSex1是patientMobile是patientIdCard是patientBirthday8是是否是否是CHINAPAY("银联支付"),ALIPAY("阿里支付"),WECHATPAY("微信支付MEDICARE_PLAN("医保统筹"),MEDICARE_PERSONAL("医保个人")否否是是是18位“统一社会信用代码”是是是18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否是是是是patientName是patientIdCard是是否是是medicalFee是是否是是18位“统一社会信用代码”是branchCode否branchName否否否是是patientName是patientIdCard是prescriptionId是是是prescriptionDetails购药详细信息是是是是是18位“统一社会信用代码”patientName是patientIdCard否reportCode否是18位“统一社会信用代码”patientName是patientIdCard否reportCode否是18位“统一社会信用代码”reportCode是是18位“统一社会信用代码”reportCode是是是是否是8是1是1是是是省否市是区是是是是是是是是是M:男性;F:女性;A:男女通用8是是y是1是1是是是是8是是是是是是2是1是是是4否否是4否否proofCode4是proofName是是否packageCode是是bizMoney是bizPay是是providerOrderCode是是4是针针01男2女5691234A11A12A13A14A15A16A17A18A19A20A21A22A23A24A25A26A31A41A51A52A53A54A55A56A57A58A59A04.01.01A04.01.02A04.01.03A06.02.01A06.02.02A06.02.03A06.02.04A06.02.05A06.02.06A06.02.07A06.07A06.08A07.08A09A09.05A21A50.15M79.1M25.5A75.3每x小时使用一次（x＝2、3、4„„）PCPRNQW（x,y,z„„）每周x,y,z„„使用（x,y,z„„为周一至周六、星期天）每x日使用一次（x＝1,2,3,4„„）每x星期