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保险顺延申请书范本甲方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________签订日期:_______________________签订地址:_______________________第一条保险顺延申请事项a.本合同旨在明确甲方因特殊情况需要顺延保险合同期限的相关事宜。b.乙方同意根据甲方提出的顺延申请,对保险合同期限进行合理调整。c.双方应本着公平、公正、诚信的原则,共同维护双方的合法权益。①甲方因不可抗力因素导致原保险合同无法按期履行;②甲方因法律法规变更导致原保险合同无法按期履行;③甲方因其他特殊情况,经乙方同意,需要顺延保险合同期限。②乙方在收到甲方顺延申请后,应在七个工作日内对申请进行审核,并给予答复。③如乙方同意顺延,应在答复中明确顺延的具体期限和条件。③甲方应在顺延期限内,按照原保险合同约定的方式缴纳保险费。第二条保险顺延期限及条件a.甲方提出的保险顺延期限,最长不得超过原保险合同期限的一半。①甲方提供的顺延原因是否真实、合理;②甲方是否已按照原保险合同约定缴纳保险费;③顺延期限是否会对乙方的业务运营造成不利影响。①甲方应在顺延申请中明确顺延期限,乙方在审核通过后,应在合同中予以确认。②甲方在顺延期限内,如发生保险事故,乙方应按照原保险合同约定承担保险责任。③顺延期限届满后,如甲方未提出新的顺延申请,原保险合同自动恢复效力。第三条保密条款a.双方对本合同内容以及与合同履行相关的商业秘密负有保密义务。b.未经对方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容或相关商业秘密。c.本保密条款在本合同有效期内持续有效,合同终止后,双方仍应履行保密义务。①甲方提供的顺延原因;②乙方审核顺延申请的过程和结果;③顺延期限的具体安排。②如因法律规定或法院判决等原因,一方需要向第三方披露本合同内容或相关商业秘密,应事先通知对方,并采取必要措施保护对方的合法权益。第四条违约责任a.如一方违反本合同约定,导致对方遭受损失的,应承担相应的违约责任。b.违约方应赔偿对方因此遭受的直接损失和合理费用。①甲方未在规定期限内提出顺延申请,或提供虚假顺延原因,导致乙方遭受损失的,应承担违约责任。②乙方未在规定期限内审核甲方顺延申请,或未按照合同约定履行顺延义务,导致甲方遭受损失的,应承担违约责任。第五条争议解决a.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。b.如协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条其他a.本合同一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。b.本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。甲方代表签字:_____

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