《西药学综合知识与技能》备考题库

新《西药学综合知识与技能》备考题库宝典（核心题版）

一、单选题

1.以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是

A、二筑丙醇结合铅

B、弱酸中和强碱

C、二筑丙醇拮抗亚硝酸钠

D、阿托品拮抗颠茄碱类中毒

E、毛果芸香碱拮抗有机磷中毒

答案：B

解析：化学性拮抗剂如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二筑丙醇夺取已与组织中

酶系统结合的金属物等。

2.关于单纯疱疹，错误的是

A、由水痘带状疱疹病毒感染所致

B、易于复发

C、皮肤、黏膜成簇出现单房性水疱

D、主要发生于面部或生殖器

E、全身症状轻

答案：A

解析：单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒感染所引起的一组以皮肤改变为主的常见传

染病。

3.属于DNA病毒的为（）

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案：B

解析：（1）甲型肝炎病毒（HAV）是一种嗜肝小核糖核酸（RNA）病毒，其抵抗力

较其他肠道病毒强。（2）乙型肝炎病毒（HBV）是一种抵抗力较强的嗜肝脱氧核

糖核酸（DNA）病毒。（3）丙型肝炎病毒（HCV）属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，

也是一种RNA病毒。（4）丁型肝炎病毒（HDA）是需与HBV共生才能复制的一种

缺陷RNA病毒。（5）戊型肝炎病毒（HEA）是一种经肠道传播的RNA病毒。

4.根据半衰期制订给药方案的叙述不正确的是

A、半衰期在30分钟〜8小时，主要考虑治疗指数和用药的方便性

B、半衰期在8〜24小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首

剂加倍

C、半衰期＞24小时，每天给药1次较为方便

D、半衰期《30分钟，维持药物的有效治疗浓度有较大困难

E、半衰期在30分钟〜8小时，治疗指数低的药物每1〜3个半衰期给药1次

答案：E

解析：根据半衰期确定给药间隔。半衰期在30分钟〜8小时主要考虑治疗指数

和用药的方便性。治疗指数低的药物每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;

治疗指数高的药物可每1〜3个半衰期给药1次。

5.口服或静滴B受体阻断剂用于解救

A、瘦肉精中毒

B、异烟肺中毒

C、麦角胺中毒

D、亚硝酸盐中毒

E、拟除虫菊酯类农药中毒

答案：A

解析：瘦肉精（药品通用名为克仑特罗）属强效B2受体激动剂，所以中毒时需

要B受体阻断剂来解救。

6.下列医药卫生技术人员中，不具备处方审核资质的是

A、药士

B、药师

C、执业药师

D、主管药师

E、主任药师

答案：A

解析：处方审核员要求药师药师以上专业技术职称人员

7.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是（）

A、美金刚

B、卡巴拉汀

C、颠茄

D、多奈哌齐

E、加兰他敏

答案：C

解析：本题考查痴呆的病因。痴呆根据病因分为阿尔兹海默病、血管性痴呆、其

他类型痴呆及药物(抗胆碱能药物)、代谢、甲状腺疾病、硬膜下血肿、正常颅

压脑积水等引起的痴呆。备选答案中颠茄为抗胆碱能药物，可引起痴呆，故选项

C为题的正确答案。其余备选答案均为治疗痴呆的药物：多奈哌齐、卡巴拉汀、

加兰他敏为胆碱酯酶抑制剂；美金刚为非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)

拮抗剂。

8.依据临床诊断，医师开具的一张处方中不可以是

A、西药

B、中药饮片

C、中药注射剂

D、西药和中药注射剂

E、中成药和中药饮片

答案：E

解析：西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单

独开具处方。

9.缓泻药连续使用的时间一般不应超过

A、3日

B、5日

C、7日

Dv10日

Ex15日

答案：C

解析：口服缓泻药仅是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用；缓泻药连续使用

不宜超过7天。

10.患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛

风治疗不宜选用的药物是（）

A、别喋醇

B、秋水仙碱

C、非布司他

D、苯漠马隆

E、碳酸氢钠

答案：B

解析：本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水仙碱、丙磺舒、

苯漠马隆、别喋醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润。仅适用于痛风急性

期终止急性发作，不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾

衰竭、胃肠道反应等不良反应；别喋醇和非布司他抑制尿酸生成，苯澳马隆和丙

磺舒促进尿酸排泄，适用于发作间歇期及慢性痛风的病情控制。故选项B为正确

答案。

11.不宜选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的情况是是

A、司可巴比妥中毒

B、异戊巴比妥中毒

C、苯巴比妥中毒

D、苯妥英钠中毒

E、巴比妥类中毒

答案：B

解析：碱化尿液以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。因异戊巴比

妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比

妥。

12.有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是

A、尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质

性病变的证据

B、常见的尿沉渣管型有透明细胞管型'白细胞管型、红细胞管型,上皮细胞管

型等

C、尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自于食物代谢的结果

D、正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见

E、尿沉渣结晶检测结果的临床意义不大

答案：D

解析：尿沉渣管型和尿沉渣结晶都是尿液检查的项目。A.尿沉渣管型是尿液中的

蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据；B.常见的尿

沉渣管型有透明管型、细胞管型（白细胞管型、红细胞管型'上皮细胞管型）'颗

粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型等；C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结

晶体，多来自于食物和盐类代谢的结果；E.尿沉渣结晶检测结果中，一般常见结

晶的临床意义不大，而有些结晶（如胆红素结晶、胱氨酸结晶）具有重要的临床意

义。

13.《中国药典》规定"凉暗处"除避光外，温度不应超过（）

A、4℃

B、10℃

G15℃

D、20℃

E、30℃

答案：D

解析：“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃。

14.关于甲亢的叙述错误的是

A、甲亢按病因不同可有多种类型，最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢

B、男、女均可发病，但以中青年女性最多见

C、20岁左右居多，男女比例为1：2

D、甲亢是一种自身免疫性疾病

E、继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来

答案：C

解析：Graved病约占全部甲亢的90%,男、女均可发病，但以中青年女性最多

见，20岁左右居多，男、女比例为1：4—1：6o

15.药学服务的重要人群不包括

A、患有禺血压和糖尿病的患者

B、需应用吸入性激素的患者

C、血肌酊＞300口mol/L者

D、用2SHRZ/4HR方案，规律抗结核治疗1个月，低热、乏力、盗汗等症状未缓

解者

E、青壮年，平素健康，患普通感冒者

答案：E

解析:药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、

药品消费者和健康人群。

16.以下药物中，最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是

A、甲基多巴

B、头抱拉定

C、坎地沙坦

D、辛伐他汀

E、肾上腺皮质激素

答案：E

解析：肾上腺皮质激素可发生黄疽和症状加重。肝失代偿的发生率在反跳的病人

中，部分非肝硬化病人较多发生临床反跳，但肝硬化病人一旦发生临床反跳，失

代偿的相对高危性是非硬化病人的16倍。可引起嗜碱性粒细胞减少。

17.下列关于老年人的药效学特点哪项不正确

A、对中枢神经系统的敏感性增高

B、对抗凝血药的敏感性增高

C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

D、对肾上腺素B-受体激动药的敏感性降低

E、对肾上腺素B-受体拮抗药的敏感性增高

答案：E

解析：老年人的靶器官对某些药物的敏感性增加，如与中青年人相比，中枢神经

系统的改变在药物反应性中对质量和数量的变化尤为敏感，对阿片类药物的镇痛

反应更强;而对少数药物的反应性降低，如B受体激动剂或阻断剂。老年人身体

内环境稳定调节功能降低，如体位稳定性、直立循环反应、体温调节、大肠与膀

胱自由性控制等变化均可影响药效。【该题针对“老年人用药”知识点进行考核】

18.患者，女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳

痍，伴呼吸困难。实验室检查血肌酊及尿素氮值正常，白细胞计数为12X10、

L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，应首选的药物是

A、甲氧西林

B、头抱口坐林

C、克林霉素

D、万古霉素

E、美罗培南

答案：D

解析：白细胞计数增高、中性粒细胞增多两者都意在提示感染，题干也明确了为

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌对青霉素、头抱

菌素类、氨基糖昔类、四环素类、红霉素和克林霉素都是耐药的，而万古霉素对

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用。本题需要结合药理学知识作答,

属于典型的药学综合案例分析题目。

19.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是

A、复方苯甲酸软膏

B、氢化可的松乳膏

c、联苯茉n坐乳膏

D、酮康口坐乳膏

E、特比蔡芬乳膏

答案：B

解析：本题考查浅表真菌感染的用药注意事项。在浅表真菌感染疾患中，体、股

癣治疗疗程较长，如外用联苯芾n坐乳膏2〜4周为1个疗程。涂布激素类软膏虽

能一时缓解浅表真菌感染症状，但由于同时抑制了机体免疫作用，反而促进真菌

繁殖。因此，对尚未根治的股癣患者不宜应用激素类软膏（氢化可的松乳膏）。

20.下列具有肝药酶诱导作用的药物中，所抑制的酶系类型最多的是

A\利福平

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、地塞米松

答案：A

解析：利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的B亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合

成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。

21.下列抗抑郁药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的是（）

A、吗氯贝胺

B、氯米帕明

C、米安色林

D、马普替林

E、帕罗西汀

答案：E

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的代表药物。抗抑郁药种类多。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀（E）、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺

（A）属于单胺氧化酶抑制剂；三环类抗抑郁药有氯米帕明（B）、阿米替林及四

环类药物马普替林（D）等。

22.下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是

A、高龄患者慎用

B、肝功能障碍患者慎用

C、妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用

D、多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎

E、合用经CYP2c19代谢的地西泮等药物、血浆半衰期延长

答案：E

解析：本题考查质子泵抑制剂的合理应用。奥美拉口坐、兰索拉口坐、泮托拉口坐等质

子泵抑制剂主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，使经CYP2C19代谢的药物（地西泮

等）血浆半衰期延长；E选项指“质子泵抑制剂合用地西泮等药物，质子泵抑制

剂血浆半衰期延长”不符合题意。注意E选项“合用”。

23.最可能引起血小板计数减少的药物是

A、乳酸钠

B、阿司匹林

C、氯丙嗪

D、阿莫西林

E\克拉霉素

答案：B

解析：氯霉素、甲飒霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板减少；抗血小板药嘎氯

匹定、阿司匹林、阿加曲班，抗凝血药肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠也可引起

血小板减少；应用某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺药、细胞毒性药亦可引起血小板

减少。

24.应用华法林抗凝治疗时，INR的安全有效范围在我国通常为

A、＜2.0

B、＞3,0

C、2.0~3.0

D、2.0~2.5

E、0.8-2.0

答案：C

解析：本题考查国际标准化比值（INR）。应用华法林治疗时必须监测INR,国

人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0〜3.0。INR最高警

戒点为3.0,超过3.0时出血的发生率增加，小于1.5时则血栓的发生率增加。

25.针对剧咳和白天咳嗽患者宜首选用的非处方药是

A、吗啡

B、可待因

C、右美沙芬

D、喷托维林

E\苯丙哌林

答案：E

解析：对白天咳嗽宜选用苯丙哌林。

26.下列关于片剂的临床应用叙述中哪一项是不正确的

A、裂痕片和分散片可分劈使用

B、糖衣片、包衣片和缓释、控释片不适宜分劈服用

C、药物分劈服用不仅会导致药物含量发生差异，也会增加毒副作用和危险性，

影响药物疗效

D、舌下片适用于需要立即起效或避免肝脏首过效应的情况下使用，例如心血管

系统疾病用药

E、舌下片适用于缓解咽干、咽痛等不适

答案：E

解析：①只有裂痕片和分散片可分开使用，其他片剂均不适宜分劈服用，尤其是

糖衣片、包衣片和缓释、控释片。药物分劈服用不仅会导致药物含量发生差异,

也会增加毒副作用和危险性，影响药物疗效。②剂型对疗效的发挥在一定条件下

有积极作用。片剂粉碎或联合其他药物外用是不正确的，不仅对治疗无益处，且

会增加药物的相互作用，危险性增加。对于糖衣片、包衣片和缓释、控释片，不

仅会影响药物的稳定性，也会影响药物疗效的发挥。（2）口腔用片剂：舌下片适

用于需要立即起效或避免肝脏首过效应的情况下使用，例如心血管系统疾病。口

含片适用于缓解咽干、咽痛等不适。但长期服用含片，不仅会抑制自身溶菌酶及

抗体的产生，也有可能导致免疫功能低下、食欲减退等不良反应。应按照医嘱和

药品使用说明书使用。（3）阴道片及阴道泡腾片：适用于治疗阴道炎症及其相关

疾病，应严格按照医嘱和药品使用说明书使用。

27.抑郁症患者的核心症状为（）

A、思维迟缓

B、心境低落

C、认知功能损害

D、意志活动减退

E、睡眠障碍、乏力

答案：B

解析：本题考查抑郁症的临床表现。抑郁发作临床以心境低落、思维迟缓,认知

功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。其中，心境低落是患者的核心症状。

28.以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是

A、避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

B、特别应避免与肝毒性的药物合用

C、定期检查肝功能，及时调整治疗方案

D、选用从肝脏排泄的药物

E、明确诊断，合理选药

答案：D

解析：肝功能不全患者用药原则（1）明确诊断，合理选药。（2）避免或减少使

用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物

合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排

泄的药物。（5）初始剂量宜小，必要时进行TDM,做到给药方案个体化。（6）

定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

29.铁剂在胃肠道的吸收特点是

A、以二价铁形式吸收

B、主要在胃中吸收

C、主要从小肠吸收

D、主要从十二指肠吸收

E、以二价铁形式主要从十二指肠吸收

答案：E

解析：本题考查铁剂在胃肠道吸收的特点。铁剂主要从十二指肠吸收，铁缺乏时

也可在胃和小肠下部吸收。另铁剂常与酸生成盐形式存在，因此，以二价铁形式

吸收。综合可得出，铁剂在胃肠道的吸收特点是以二价铁形式主要从十二指肠吸

收。也可从仅备选答案E选项表述最全面。从而可排除其余选项。

30.主要经肾脏排泄、一般不会在老年人体内蓄积的药物是

A、地高辛

B、别喋醇

C、青霉素

D、万古霉素

E、氨基糖昔类

答案：C

解析：肾脏是药物的主要排泄器官。肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾

小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能

的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力

衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体

内蓄积导致不良反应，如地高辛、别喋醇、万古霉素、氨基糖昔类等，在使用这

些药物时，应根据肌酊清除率调整给药剂量正确答案为Co

31.糖尿病的主要症状"三多一少"不包括

A、多饮

B、多尿

C、多食

D、多眠

E、体重减轻

答案：D

解析：糖尿病的主要症状：①多饮、多尿；②多食；③消瘦与体重减轻；④其他。

32.阿昔洛韦用于肾功能不全患者应（）

A、避免应用

B、减量使用

C、加量使用

D、在危及生命时方可使用

E、可正常使用

答案：B

解析：阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量

使用。

33.下列药物中，驾驶员服用后可能出现嗜睡的是

A、布洛芬

B、奥美拉口坐

C、双氯芬酸

D、雷尼替丁

E、二氢麦角碱

答案：B

解析：可引起驾驶员嗜睡的药物有抗感冒药,抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛

药、质子泵抑制剂

34.抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征为()

A、WBC<2,0X109/L

B、WBC<1,5X109/L

GWBC<1,0X109/L

D、WBC<0,5X109/L

E、WBC<0,3X109/L

答案：A

解析：本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。抗肿瘤药所引起的骨髓抑制，当白

细胞总数下降至<2.0X109/L或中性粒细胞计数<1.0x109/L时,需要使用(G-CSF)

或(GM-CSF)治疗。

35.医生开具处方，必须使用药品的名称是

A、药品商标名

B、药品习用名

C、药品通用名

D、药品化学名

E、药品俗名

答案：C

解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、

新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

36.对一般药品而言，安全贮存的环境可以是

A、室温20℃

B、室温25℃

G室温（10〜30℃）

D、室温（20〜30℃）

E、室温（0〜30℃）

答案：C

解析：药品贮存常温为：10~30℃

37.患者，女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体检和实

验室检查：血压172/96mmHg,尿蛋白＞2g/24h（正常值

A、螺内酯

B、依那普利

C、卡托普利

D、吠塞米

E、拉西地平

答案：D

解析：体检和实验室检查结果显示血钾偏高，故需联合应用利尿药吠塞米。

38.临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排除毒物的同

时，应积极使用特效拮抗剂。以下“应用阿托品解救有机磷中毒”的叙述中，最

正确的是

A、破坏磷酸酯类

B、使胆碱酯酶复活

C、制止呼吸肌麻痹

D、制止肌肉纤维震颤及抽搐

E、拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反应

答案：E

解析：阿托品不能破坏磷酸酯类物质；也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解

乙酰胆碱；更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈

碱样作用（E）,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用无效，故

不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托

品治疗；中度与重度中毒者，则必须与胆碱酯酶复活剂同时应用。因此，由题意

“应用阿托品解救有机磷中毒”可推出，最正确的是拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样

反应。

39.临床急需10%葡萄糖注射液500ml。试问如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄

糖注射液混合制成，各需要的体积是

A、50.6ml,450.4ml

B、53.6m1,446.4mI

C、55.6m1,444.4mI

D、58.6m1,441.4mI

E、60.6m1,439.4mI

答案：c

解析：本题考查两种浓度混合的计算。本题的解题思路是所用两种浓度混合前后

的溶质的量相等。即：设取用50%葡萄糖注射液ami,则取用5%葡萄糖注射液

(500-a)ml贝IJ：10%X500ml=aX50%+(500-a)X0%解方程得：a=55.6ml(500

-a)=444.4mI另交叉法：50%葡萄糖注射液份数占(10-5)=55%葡萄糖注射液份数

占(50-10)=40即:需取50%葡萄糖注射液用量为5X500+(40+5)=55.6m15%

葡萄糖注射液用量为500-55.6=444.4ml

40.对于异动症的治疗，首先考虑()

A、增加左旋多巴的用量

B、减少左旋多巴的用量

C、增加金刚烷胺的用量

D、减少金刚烷胺的用量

E、增加半衰期长的DR激动剂

答案：B

解析：本题考查帕金森病患者异动症的合理用药。左旋多巴易诱发致残性的运动

并发症(症状波动、异动症)，因此，异动症治疗首先考虑减少左旋多巴的用量，

用药宜个体化，不宜突然停药。金刚烷胺不宜晚上用。

41.布洛芬作为非处方药主要用于治疗

A、发热

B、感冒

C、抑郁

D、鼻炎

E、咳嗽

答案：A

解析：布洛芬是解热镇痛抗炎药，其抗炎作用较弱，镇痛作用强，主要用于发热

的非处方药治疗。

42.由美国卫生系统药师学会出版的三级文献是

A、《美国医院处方集服务处：药物信息》

B、《新编药物学》

C、《马丁代尔药物大典》

D、《美国药典药物信息》

E、《药物信息手册》

答案：A

解析：五个选项均为三级文献。A.《美国医院处方集服务处：药物信息》一由美

国卫生系统药师学会出版；B.《新编药物学》一由人民卫生出版社出版；C.《马

丁代尔药物大典》一由英国皇家药学会出版；D.《美国药典药物信息》一由美国

ThomsonHealthcare公司编辑出版；E.《药物信息手册》一由Lexi-p出版的药

物手册。

43.医嘱：万古霉素0.5g溶解至100ml生理盐水中，滴注时间不得少于75分钟。

已知所用输液器的滴系数为15,试问每分钟滴数最多是

A、15滴

B、20滴

C、23滴

D、26滴

E、30滴

答案：B

解析：本题考查输液滴速的计算。本题的解题思路是理解"输液器的滴系数"的含

义。即："输液器的滴系数为15"意指”每毫升输液相当滴数为15滴"则：每分钟

滴数是100mlX154-75=20滴

44.以下药物中，可能导致癫痫发作（药源性神经系统疾病）的药物是

A、麻黄碱

B、碳酸镁

G利血平

D、诺氟沙星

E、甲氧氯普胺

答案：A

解析：中枢兴奋症状，兴奋、失眠（晚间应用宜加用镇静催眠药以防止失眠）。

2.反复使用，易耐受。3.禁用于高血压，器质性心脏病，甲亢

45.患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：

血压180/110mmHg,呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130

次/分。此患者最需鉴别诊断的是

A、慢性支气管炎还是急性支气管炎

B、肺心病还是冠心病

C、支气管哮喘还是心源性哮喘

D、肺炎还是肺间质纤维化

E\左心衰竭还是ARDS

答案：C

解析：支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音。夜间及凌晨发作或加重是哮

喘的重要临床特征。夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫

取坐位，重者可有哮鸣音，称为“心源性哮喘”。

46.接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是

A、乙型肝炎病毒表面抗原

B、乙型肝炎病毒表面抗体

C、乙型肝炎病毒e抗原

D、乙型肝炎病毒e抗体

E、乙型肝炎病毒核心抗体

答案：B

解析：乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）阳性见于：（1）乙型肝炎恢复期，或既

往曾感染过HBV,现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。（2）接种乙肝疫苗

所产生的效果。故答案选B。

47.关于透析患者使用磷结合剂的下列叙述错误的是

A、高磷血症会导致心脏、血管的钙化

B、透析患者服用磷结合剂的钙剂目的是为了补钙

C、透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用

D、透析患者服用钙剂的量大时易出现高钙血症

E、磷不能通过透析充分地被清除

答案：B

解析：健康的肾脏可以清除额外的磷，并将其从尿液排出。但是，磷不能通过透

析充分地被清除，因而蓄积于血液中，出现高磷血症。长期的高磷血症还会导致

心脏、血管的钙化，易出现心力衰竭、心律失常等并发症。所以磷结合剂是为了

防止高磷血症的出现。

48.以下所列药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药是

A、谷维素

B、地西泮

C、维生素B

D、阿司匹林

E、麦角胺咖啡因片

答案：E

解析：紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的

异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者推荐应用地

西泮（安定）片；对发作性紧张性头痛可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双

氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺激动剂如佐米曲普坦等；慢性紧张性头痛有

较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药;

伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯喔咤；三

叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。

49.下列哪种药一般不作为降压治疗的维持用药

A、口引达帕胺

B、阿替洛尔

C、依那普利

D、氨氯地平

E、米诺地尔

答案：E

解析：五大类主要抗高血压药即利尿药'B-B、ACELARB、CCB均可作为降压

治疗的起始用药和维持用药。而米诺地尔属于钾通道开放药。

50.泡腾片的使用正确的是

A、150〜200ml冷水中浸泡

B、50—100ml热水中浸泡

C、100〜150ml凉开/温水中浸泡

D、幼儿可自行服用

E、可以直接服用或口含

答案：C

解析：泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用100〜150ml凉开水或

温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；②不应

让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时

不宜服用。

51.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是

A、左氧氟沙星

B、阿莫西林

C、头抱吠辛

D、阿奇霉素

E、复方磺胺甲嗯口坐

答案：D

解析：本题考查尿路感染的药物治疗。尿路感染的药物治疗应选用致病菌敏感的

抗菌药物，首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，包括磺胺类（E）、口奎诺酮类

（A）、半合成青霉素（B）或头抱菌素类（C）等抗菌药物。阿奇霉素为大环内

酯类抗菌药物，抗菌谱不能覆盖大肠埃希菌。

52.治疗高胆固醇血症的首选药物是

A、烟酸

B、益多脂

C、吉非贝齐

D、考来替泊

E、阿托伐他汀钙

答案：E

解析：本题考查血脂异常治疗药物的选择。他汀类是治疗TC类高血脂的首选药

物。

53.表现为“牛肉样舌”的疾病为（）

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、白血病

E、骨髓瘤

答案：B

解析：本题考查巨幼细胞性贫血的临床表现。舌乳头萎缩，表现为舌面光滑呈"

牛肉样舌"。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

54.尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液1000〜3000mI。

其中97%为水分，而在3%的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素'

尿酸、肌酥等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠'磷酸盐,硫酸盐,铁盐等）。

以下药物中，可使尿液酸碱度降低的是

A、氯化钾

B、氯化钠

G氯化镂

D、硫酸镁

E、硫酸钠

答案：C

解析：应用酸性药物，使尿液pH降低。本题中仅有氯化镂为酸性药物。

55.在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞（DC）的正常比例范围是

A、0.50~0.70

B、0.20~0.40

C、0.03-0.08

D、0.01-0.05

E、0-0.01

答案：A

解析：白细胞分类计数【正常参考区间】中性分叶核粒细胞（中性粒细胞）0.5

0-0,70（50%-70%）中性杆状核粒细胞0.中〜0.06（1%〜6%）嗜酸性粒细胞0.

01-0.05(1%〜5%)；儿童0.005-0.05(0.5%〜5%)嗜碱性粒细胞0~0.01(0%~

1%)淋巴细胞0.20〜0.40(20%〜40%)单核细胞0.03〜0.08(3%〜8%)

56.关于非备体抗炎药的叙述正确是

A、非备体抗炎药联合应用糖皮质激素类药物是造成胃肠道损害的危险因素

B、使用非笛体抗炎药引起的肾功能不全发生率高于氨基糖昔类抗生素引起的肾

功能不全

C、发热时可首选非留体抗炎药

D、出现疼痛症状可首选非备体抗炎药

E、风湿性、类风湿关节炎可首选非留体抗炎药，此类药物可以改变本病的病程

答案：A

解析：非笛体抗炎药常引起消化系统疾病，如布洛芬、口引味美辛、蔡普生、毗罗

昔康、酮洛酸、阿司匹林等都曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大

便潜血的报道。即使环加氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的

新品种也不能完全避免。其他如吠塞米、依他尼酸、利血平、毗口奎酮、维生素D

等亦可诱发消化道溃疡及出血。

57.作为退热药，布洛芬的优势是

A、镇痛作用较强

B、可诱发变态反应

C、具有解热镇痛消炎作用

D、对胃肠道的不良反应较轻

E、退热作用与阿司匹林相似但较持久

答案：D

解析：相对于阿司匹林，布洛芬的不良反应较小，只限于轻度的消化不良、皮疹、

转氨酶升高等，而且极为少见。

58.具有球后视神经炎不良反应的药物是

A、异烟脱

B、利福平

C、链霉素

D、乙胺丁醇

E、毗嗪酰胺

答案：D

解析：乙胺丁醇的不良反应为视力模糊、眼痛、红绿色盲或任何视力减退（视神

经炎：每日按体重剂量25mg/kg以上时易发生）。（2）发生率较少者为畏寒、关节

肿痛（尤其大趾、既、膝关节）、病变关节表面皮肤发热拉紧感（急性痛风、高尿

酸血症）。（3）发生率极少者为麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围神经

炎）。可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻.个别病例有抑郁'

头痛、皮疹、脱发、关节痛、瘗疮，转氨酶升高、肝损害、下肢发麻、关节痛及

幻觉、不安、失眠等精神症状.剂量过大，体位性低血压、高尿酸血症、剥脱性

皮炎、视物模糊、抽搐、甚至出现失明。

59.应用氯化钾注射液必须切记的注意事项是

A、一般静脉滴注氯化钾溶液不宜超过0.1%

B、不宜鞘内注射/小壶冲入给药

C、不宜稀释后静脉滴注

D、不宜直接肌内注射

E、禁止直接静脉注射

答案：E

解析：细胞外液中的K+含量过高能导致心脏扩张无力甚至死亡。氯化钾为高浓

度电解质，10%氯化钾注射液10ml内含氯化钾1g,推注后血K+浓度立即上升，

可损害心肌，减慢心率，阻止心脏从心房到心室的搏动。其原因是细胞外的高浓

度K+减少了心肌纤维的静息膜电位，导致动作电位降低，心脏收缩无力。如果

细胞外的K+浓度太高，静息膜电位就会被消除，心肌细胞就不能产生搏动，从

而心脏停止跳动。因此本品不能直接静脉推注，宜缓慢静脉滴注，浓度宜控制在

0.34%以下。一般将其稀释成0.34%的浓度静脉滴注(即10%的氯化钾10ml加人

0.9%氯化钠注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中)，滴速不宜过快，成人

不超过60滴/min

60.原发性失眠图的一线用药()

A、氯氮卓

B、口坐毗坦

C、阿伐美拉汀

D、米氮平

E、地西泮

答案：B

解析:非苯二氮草类药物包括口坐毗坦(Zolpidem)、佐匹克隆(Zopiclone)、右佐

匹克隆(Eszopiclone)和扎来普隆(Zaleplon)等。仅有单一的催眠作用,无肌松

弛和抗惊厥作用。non-BZDs半衰期短，次日残余效应被最大程度地降低，一般

不导致日间困倦，产生药物依赖性的风险较传统BZDs低，目前被推荐作为治疗

失眠的一线药物。

61.下列足癣类型中，以冬季多见或加重的是

A、间擦型

B、水疱型

C、鳞屑型

D、角化型

E、体癣型

答案：D

解析：角化型：皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增粗，易发生饿裂，冬季天

气干燥，气温低，洗澡次数少，易形成角化型；角化型：常发生在足跟、足跖、

足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增粗，易发生辍裂，四季皆可发生，

以冬季多见或加重。

62.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗,多

食'消瘦、心悸、烦躁。该患者的可能诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺功能减退症

C、甲状腺功能亢进症

D、亚急性甲状腺炎

E、急性甲状腺炎

答案：C

解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上

呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症

的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫

氧喀咤、甲筑咪n坐等。③甲筑咪口坐的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒

细胞计数缺乏、肝功能损害。

63.痛风的临床表现不包括（）

A、尿酸性尿路结石

B、痛风结石及慢性痛风性关节炎

C、痛风性肾病

D、好发于第一跖趾关节的急性关节炎

E、全身疼痛

答案：E

解析：本题考查痛风的临床表现。痛风的临床表现为：1.无症状HUA（高尿酸血

症）期。血尿酸水平升高，但是没有疼痛、关节炎等临床表现。2.痛风性关节炎

急性发作期。临床特点为起病急、病情重、变化快，常于24小时内发展至高峰，

多以单关节非对称性关节炎为主。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧

烈，第一跖趾关节为最常见发作部位。3.痛风性关节炎发作间歇期。多关节受累

或仅有血尿酸水平增高，无明显临床症状。4.慢性痛风性关节炎期。痛风结石是

常见于关节周围、耳轮等处的黄白色赘生物，是本期最常见的特征性改变。5.

痛风性肾病。尿酸结晶形成肾结石，出现肾绞痛或血尿；在肾间质沉积及阻塞肾

集合管而形成痛风性肾病，可出现蛋白尿、高血压、肾功能不全等表现。

64.患者接受索拉非尼治疗时，药师应重点监测的不良反应是（）

A、心脏毒性

B、肝脏毒性

C、生殖系统毒性

D、肺纤维化

E、过敏反应

答案：C

解析：索拉非尼一般不良反应为皮肤反应、胃肠道反应、乏力、感染；特殊不良

反应为生殖系统毒性。

65.以下有关合理应用调节血脂药的叙述中，不正确的是

A、提倡联合用药

B、提倡晚间服药

C、初始剂量宜小

D、为避免不良反应、单一用药

E、对异常指标跟踪观察

答案：D

解析：本题考查血脂异常合理用药。每种调节血脂药只能干扰脂质代谢过程中某

一个或几个环节，对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重，单一用药效果不佳，

而且不良反应不一定少。例如单一用他汀类药也可能出现肌病。因此，提倡联合

用药、初始剂量宜小。

66.煎膏剂由于贮存不当很易发生

A、潮解和液化

B、氧化

C\水解

D、析出沉淀

E、霉变和酸败

答案：E

解析：煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存不当很易霉变、

酸败。此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏

等。

67.有关药学服务的“基本要素"，以下说法最正确的是

A、为公众服务

B、提供药学专业知识

G"与药物有关"的服务

D、提供药物信息和知识

E、以提供信息和知识的形式服务

答案：C

解析：本题考查药学服务的“基本要素"。依据药学服务的含义"药师应用药学专

业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治

疗的安全、有效、经济和适宜性"可知，药学服务的“基本要素”是“与药物有关"

的服务(C)。本题的“陷阱”是其余备选答案都包括"知识""服务”貌似可选的关键

词。

68.解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量导致中毒，应立刻给予()

A、毛果芸香碱

B、东苴若碱

C\麻黄碱

D、山苴着碱

E\茶碱

答案：A

解析：患者如出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷时,

则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒（可直接的选择兴

奋M胆碱受体），但不宜使用毒扁豆碱（胆碱酯酶抑制药）。

69.作为退热药，阿司匹林的劣势是

A、解热镇痛作用较强

B、口服吸收迅速而完全

C、婴幼儿发热用阿苯片

D、作用于下丘脑体温调节中枢

E、儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热

答案：E

解析：研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合

征（一种严重的药物不良反应，死亡率高，详见百度百科词条）的可能性更高。

所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或

布洛芬来缓解疼痛和发烧。

70.茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应是

A、口渴

B、水肿

C、尿频

D\失眠

E、肝功能异常

答案：D

解析：本题考查茶碱类的主要不良反应。主要有头痛、易激动、失眠、恶心、呕

吐、消化不良。

71.下列药物中，最可能导致血清碱性磷酸酶（ALP）升高的药物是

A、异丙嗪

B、阿莫西林

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、HMG-CoA还原酶抑制剂

答案：E

解析：抑制HMG-CoA还原酶，胆固醇合成降低，进而反馈性增强细胞表面低密度

脂蛋白（LDL）受体的表达，增加细胞LDL受体数目与活性，降低血液中极低密

度脂蛋白（VLDL）、中密度脂蛋白（IDL）和LDL的含量。此外，它还可抑制肝

内VLDL的合成，可导致血清碱性磷酸酶升高，可明显降低总胆固醇（TC）,同

时也可升高高密度脂蛋白（HDL）和降低三酰甘油（TG）o

72.抽烟可降低吠塞米的利尿作用，其主要原因是烟草中含有

A、醛类成分

B、烟碱

C、焦油

D、咖啡因

E、氢氨酸

答案：B

解析：烟草中的烟碱可降低吠塞米的利尿作用；并增加氨茶碱的排泄，使其平喘

作用减退、维持时间缩短。

73.氯化钾注射液的正确给药方法是

A、直接静脉注射

B、稀释后静脉滴注

C、直接肌内注射

D、鞘内注射给药

E、小壶冲入给药

答案：B

解析：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且

致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,

心律失常可用0.6%~0.7%o

74.有关血小板的叙述正确的是

A、血小板是由血液中成熟巨核细胞的胞质脱落而来

B、血小板的寿命可长达140天

C、血小板在一日内不同的时间测定，其数值基本相同

D、血小板的正常值范围为110〜150g/L

E、血小板可通过黏附、聚集和释放反应在伤口处形成白色血栓而止血

答案：E

解析：血小板是由骨髓中成熟巨核细胞的胞质脱落而来，每天产生的量相当于每

升血液中增加35X10：个，其寿命仅有7〜14天。A是错误的。

75.与华法林同时使用，可能增加INR值的药物为（）

A、塞来昔布

B、尼美舒利

C、美洛昔康

D、洛索洛芬

E、依托度酸

答案：A

解析：本题考查骨性关节炎的合理用药。塞来昔布不抑制血小板活性；如联合服

用抗凝药（华法林）会增加INR值。

76.用于疼痛治疗、镇痛作用明显的非处方药是

A、布洛芬

B、对乙酰氨基酚

C、阿司匹林

D、双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂

E、谷维素

答案：C

解析：阿司匹林解热镇痛药，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。是应用最早,

最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板

聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效肯定，超剂量易于诊断和处理,

很少发生过敏反应。常用于感冒发热，头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、

急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。

77.关于口服避孕药的使用，下列说法不正确的是（）

A、应用复方短效口服避孕药者，停药后即可妊娠

B、口服避孕药中的雌激素可使HDL-C降低

C、口服避孕药引起的不规则阴道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕药同时

加服雌激素直至停药

D、口服避孕药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后可

自然消失

E、使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病

答案：B

解析：本题考查口服避孕药的使用及注意事项。由于复方短效口服避孕药激素含

量低，停药后即可妊娠，不影响子代生长与发育；口服避孕药中的雌激素可使高

密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高。

78.以下患者中，最适宜口服给药的是

A、病情危重的患者

B、吞咽困难的老人

C、胃肠反应大的患者

D、慢性病或轻症患者

E、吞咽能力差的婴幼儿

答案：D

解析：口服给药的优点是：（1）给药方式简便；（2）不直接损伤皮肤或黏膜;

（3）药品生产成本较低，价格相对较低廉，故能口服给药者不首选注射给药。

口服给药的缺点是：（1）意识不清或昏迷病人不宜采用；（2）吸收较慢且不规

则，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；（3）某些药物会对胃肠产生不良

刺激作用；（4）某些药物，如青霉素、胰岛素口服易被破坏而失效，只能注射

79.能明显缓解骨痛的药物为

A、钙制剂

B、甲状旁腺素

G双瞬酸盐

D、鲤鱼降钙素

E、雌激素

答案：D

解析：本题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素能抑制破骨细胞的生物活性和减

少破骨细胞的数量，突出特点是能明显缓解骨痛，对脆性骨折或骨骼变形所致的

慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均有效。

80.静脉滴注两性霉素B50mg,滴注时间应控制在

A、0.5小时以上

B、1小时以上

C、2小时以上

D、4小时以上

E、6小时以上

答案：E

解析：两性霉素B的静脉滴注速度过快有引起心室颤动和心脏停搏的可能性，静

脉滴注时间控制在6小时以上。

81.医疗机构制剂申请要求临床研究受试例数不得少于

A、20例

B、40例

C、60例

D、80例

E、100例

答案：C

解析：医疗机构制剂注册管理办法》（试行）（国家食品药品监督管理局令第2

0号）第二十二条医疗机构制剂的临床研究，应当在本医疗机构按照临床研究方

案进行，受试例数不得少于60例。

82.在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为

A、Hp感染

B、胃酸

C、胃黏膜屏障的完整性

D、胃黏膜血流减少

E、前列腺素E分泌过少

答案：B

解析：本题考查消化性溃疡的发病机制。胃酸、Hp感染及胃黏膜屏障的完整性

受到破坏均是消化性溃疡形成因素。其中胃酸在溃疡形成中起到关键作用，即“无

酸不溃疡”。

83.治疗类风湿关节炎时，必须提醒每周用药1次，避免用药过量造成再生障碍

性贫血等药源性疾病的药物是（）

A、来氟米特

B、泼尼松

C、雷公藤多昔

D、白芍总昔

E、甲氨蝶口令

答案：E

解析：本题考查治疗类风湿关节炎药物的用药注意事项。治疗类风湿关节炎的药

物中，甲氨蝶口令多采用每周给药1次，常见的不良反应有恶心'口腔炎'腹泻、

脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变。也可引起流产、畸胎

和影响生育力。故选项E为正确答案。

84.下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指

A、应用特殊剂型者

B、肝肾功能不全者

C、药物治疗窗窄、需要做监测者

D、需要重新选择药品或调整用药方案者

E、需长期联合应用多种药品糖尿病患者

答案：B

解析：本题考查药学服务的重要人群的特殊人群。本题的“陷阱"是混淆"重要人

群"与"特殊人群"的区别。"特殊人群”是指人特殊生理期与病理状况的人群。药

学服务的“重要人群”是指容易出现"与用药有关”的问题的用药人群，"特殊人群"

包括其中，而且是药师最应该关注的人群。本题除B之外，备选答案都是"容易

出现用药问题的"事例，因此.B为正确答案。

85.下列"给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是

A、清晨服用驱虫药

B、睡前服用血脂调节药

C、餐前服用氢氧化铝凝胶

D、餐后服用非留体抗炎药

E、早、晚餐餐中服用熊脱氧胆酸

答案：B

解析：本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间。人体生物钟规律之一是

夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药合理、效果最好（B）。其余

4个备选答案都是依据"减少不良反应、确保药效"而设定。”清晨服用驱虫药"是

增加药物与作用对象（寄生虫）接触、减少人体吸收；"餐前服用氢氧化铝凝胶"

是使药物充分粘附胃黏膜以保护、免受或减轻就餐食物的刺激；非备体抗炎药刺

激性强、对胃黏膜损伤严重、"餐后服用"可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤;

熊去氧胆酸能增加胆汁酸分泌、降低胆汁中胆固醇（酯），用于不宜手术治疗的

胆固醇结石症；食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，"早晚餐中服用”

效果最佳。

86.儿科用药中，在病情危重抢救时最常用的给药途径是

A、口服给药

B、静脉注射

C、静脉滴注

D、肌内注射

E、直肠给药

答案：B

解析：注射给药比口服起效快，但对小儿刺激大，临床上多选择肌内注射，静脉

注射常在病情危重抢救时用，平时多采用静脉滴注，静滴可给予较大容量的药物,

应根据年龄大小、病情严重程度控制给药量和给药速度，在治疗用药时间较长时,

提倡使用序贯疗法，及时改用口服剂型，以提高疗效和减少药物不良反应。

87.以下治疗咳喘疾患的中成药中，不含有麻黄碱成分的是

A、止咳定喘膏

B、防风通圣丸

C、通宣理肺丸

D、蛇胆川贝液

E、消咳宁片

答案：D

解析：蛇胆川贝液成分:蛇胆汁、平贝母。辅料为杏仁水、薄荷脑、蔗糖、蜂蜜、

苯甲酸、羟苯乙酯。

88.麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的项目是

A、临床诊断

B、患者姓名'性别

C、患者身份证明编号

D、药品名称、剂型、规格、数量

E、医院名称'就诊科室和就诊日期

答案：c

解析：前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别、（支付与报销类别），患者

姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具

日期等，并可添加特殊要求的项目。麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方

还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。故正确答案为C。

89.消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程为（）

A、8〜12周

B、6~8周

Cx10日或14日

D、4~6周

E、8〜10周

答案：C

解析：本题考查消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程。经验性锄剂四联

治疗方案疗程为10日或14日。推荐的7种经验性根除治疗方案的临床试验均采

用了14日疗程，根除率＞90%,因此尽可能将疗程延长至14日应该是合适的选择。

但鉴于我国H.pylori耐药率有可能存在显著的地区差异，如果能够证实当地某

些方案采用10日疗程的根除率接近或达到90%,则仍可选择10日疗程。

90.以下有关处方具有法律性的叙述中，不正确的是

A、药师具有审核、调配处方权

B、医师具有诊断权和开具处方权

C、因开具处方造成医疗事故，医师负有相应的法律责任

D、因调配处方造成医疗差错，药师负有相应的法律责任

E、因开具处方造成医疗差错，医师'药师负有相同的法律责任

答案：E

解析：法律性：因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分

别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师

具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权。

91.“po.”表示

A、饭后

B、双眼

C、口服

D、每日

E、生理盐水

答案：C

解析：0.U.表示双眼；口服的外文缩写是po.;每日的外文缩写是qd.；饭后是

pc.；生理盐水是NSo

92.以下药物中，可影响华法林吸收的为（）

A、奥美拉□坐

B、雷尼替丁

C、硫糖铝

D、胶体果胶钿

E、伊托必利

答案：C

解析：本题考查药物相互作用。硫糖铝可降低四环素、口奎诺酮类药物、华法林、

地高辛、甲状腺素等药物的吸收，如需合用应间隔至少2小时。因此本题答案选

Co

93.下列叙述正确的是

A、白细胞均是有粒细胞

B、单核细胞为有粒细胞

C、淋巴细胞为有粒细胞

D、有粒细胞根据其颗粒的嗜好可分为中性、嗜酸性、嗜碱性3种

E、正常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例最高

答案：D

解析：通常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例只有1%〜5%,而中性粒细胞占了50%〜

70%,所以E选项是错误的。白细胞是无色有核细胞，正常血液中的白细胞以胞

质内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类。

94.以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是

A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收

B、RE患者以抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡

C、多潘立酮（吗丁琳）可能引起心脏相关风险，建议限制使用

D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3~6个月方能见效

E、RE患者应使用促动力剂治疗

答案：E

解析：RE患者以抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能

起到治疗作用。

95.用药期间粪便呈橘红至红色的药物是

A、硫酸钢

B、利福平

C、氢氧化铝制剂

D、水杨酸钠

E、华法林

答案：B

解析：本题考查粪常规检查。利福平可使粪便变成橘红至红色；水杨酸钠可使粪

便变成红至黑色；抗凝血药华法林可使粪便变红。

96.育龄期妇女癫痫可酌情选用（）

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

G乙琥胺

D、托毗酯

E、苯巴比妥

答案：B

解析：本题考查癫痫的药物治疗。备选答案均可用于癫痫的治疗。特殊人群:育

龄期妇女酌情选用奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕前3个月和孕初3个月

每日加用叶酸2.5~5mg。

97.下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收（）

A、四环素

B、胰酶

C、碳酸氢钠

D、牛奶、蛋类

E、肉类、果糖、氨基酸、脂肪

答案：E

解析：食物-铁剂相互作用肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸

收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少40%〜50%）；

茶和咖啡中的鞅质与铁形成不可吸收盐。

98.在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置

提供基本信息的是

A、最大效果分析

B、最小成本分析

C、成本-效益分析

D、成本-效用分析

E、成本-效果分析

答案：B

解析：本题考查药物经济学评价方法。评价方法分为：①最小成本分析（B）：

可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息；②成本-效益分

析：用以评估药物治疗方案的经济性；③成本-效果分析：药物治疗的效果不以

货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等;

④成本-效用分析：着重分析医疗成本与患者生活质量提升关系。

99.可能导致癫痫发作的药物是

A、麻黄碱

B、白消安

G利血平

D、氟哌口定醇

E、甲氧氯普胺

答案：A

解析：可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱'咖啡因、

苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、

吩嘎嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律,

抗菌药如异烟月井、两性霉素B等；抗疟药如氯口奎、乙胺喀咤、奎宁。此外抗组胺

药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。

100.青壮年和无基础疾病的CAP患者一般不选用的药物是

A、青霉素类

B、第一代头抱菌素

C、红霉素

D、莫西沙星

E、吉米沙星

答案：C

解析：青壮年和无基础疾病的CAP患者常用青霉素类、第一代头抱菌素。由手我

国的肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故不单独用该类药物治疗。对

耐药肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟口奎诺酮类（莫西沙星'吉米沙星和

左氧氟沙星）。

101.下列止咳药中，夜间咳嗽患者宜选用的是

A、氨漠索

B、可待因

C、喷托维林

D、右美沙芬

E、苯丙哌林

答案：D

解析：右美沙芬适用于夜间咳嗽患者，抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。镇咳

作用显著，与相同剂量的可待因大体相同或稍强，但无止痛作用。长期服用无成

瘾性和耐受性。治疗剂量不会抑制呼吸，作用快且安全。

102.下列药物中，可引起黑便的药物为（）

A、铝碳酸镁

B、枸椽酸锄钾

C、硫糖铝片

D、复方氢氧化铝

E、莫沙必利

答案：B

解析：本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。钿'剂可引起口中有氨味、

舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致钿性

脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应为便秘。

103.某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1〜2h后缓解，以冬

春季多发。该患者Hp阳性，根除Hp的方案为

A、PPI+克拉霉素+阿莫西林+锄剂

B、PPI+西咪替丁+阿莫西林+钿剂

C、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

D、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+锄剂

E、以上都不对

答案：A

解析：本题考查消化性溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。①该患者为消化

性溃疡的典型临床表现：慢性病程，反复发作，有季节性，常在秋冬及冬春之交

发病。表现为餐后痛(餐后约1h出现，持续1〜2h后缓解)。②药物在消化性

溃疡形成中的作用机制：非笛体类抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林，通过抑制环氧

合酶、减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯

化钾等可直接损害黏膜屏障，氯毗格雷延缓溃疡的愈合。③根除幽门螺杆菌感染

的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+钿剂7〜14d；PPI+

克拉霉素+甲硝□坐+锄剂7〜14d。三联疗法，上述方案去除锄剂，适用于肾功能

减退、不耐受锄剂者，但Hp根除率下降。

104.下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是

A、硫酸镁

B、硫糖铝片

C、狂犬疫苗

D、硝酸甘油片

E、脂肪乳

答案：D

解析：应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是易受光线影响而变质的药品。A.硫酸镁

一易风化；B.硫糖铝片一不能受潮；C.狂犬疫苗一需冷链；D.硝酸甘油片一需避

光；E.脂肪乳一不宜冷冻。

105.下列因素中，归属于影响药品质量的人为因素的是

A、包装材料

B、药品剂型

C、包装车间的湿度

D、药品贮存时间

E、药品质量监督管理情况

答案：E

解析：人为因素相对于其他因素来说更为重要，药学人员的素质对药品质量的优

劣起着关键性的影响。包括：①人员设置；②药品质量监督管理情况，如规章制

度的建立、实施及监督执行；③药学人员的药品保管养护技能以及对药品质量的

重视程度，责任心的强弱，身体条件、精神状态的好坏等。

106.解热镇痛药用于退热属于对症治疗，因此两次用药的间隔时间应该是

A、2〜4小时

B、3〜5小时

C、4〜6小时

D、5〜7小时

E、6〜8小时

答案：C

解析：解热镇痛药用于退热注意间隔一定的时间（4〜6小时），同时在解热时多

饮水和及时补充电解质。

107.以下药品中，容易进入乳汁中并可抑制婴儿甲状腺功能的是

A、甲睾酮

B、甲硝口坐

C、甲基多巴

D、甲筑咪口坐

E、甲地孕酮

答案：D

解析：甲筑咪口坐和丙硫氧喀咤可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜

哺乳。若必须用药，首选丙硫氧喀咤，其乳汁分泌量较小。

108.以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

A、苯扎贝特

B、吉非贝齐

C、阿昔莫司

D、奥利司他（减肥药）

E、非诺贝特

答案：D

解析：本题考查药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，

治疗肥胖症和2型糖尿病，进餐时服用可减少脂肪吸收，有利体重减轻（D）。A、

B、C、E均为血脂调节药，适宜晚间服药。因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进

行，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。

109.依据机体生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是（）

A、餐中给药

B、清晨顿服

C、睡前顿服

D、餐后给药

E、清晨和睡前各服用一次

答案：E

解析：本题考查补充钙制剂的适宜时间。补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳,

以减少食物对钙吸收的影响；如采取“3次/日”的用法，最好于餐后1小时服

用。

110.正常人的体温在37℃左右，但各个部位的温度不尽相同，内脏温度最高，

头部次之,皮肤和四肢末端的温度最低。发热是指人体体温升高，超过正常范围。

发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时常伴发或主要表现的一

种症状。以下体温计示值中，提示患者“发热”的是

A、直肠温度超过36.3°C

B、口腔温度超过37.3℃

G口腔温度超过37.0℃

D、腋下温度超过36.6℃

E、昼夜体温波动超过0.5℃

答案：B

解析：发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃

即为发热。故选项A不正确；当口腔温度超过37.3℃即为发热。故选项B正确、

选项C不正确；当腋下温度超过37.0℃即为发热。故选项D不正确；当昼夜间

波动超过1℃时即为发热。故选项E不正确。注意干扰项。

111.应报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是

A、上市5年以内的药品

B、国家重点监测的药品

C、上市5年以上的药品

D、上市3年以内的药品

E、上市3年以上的药品

答案：C

解析：我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药品和列为国家重

点监测的药品，应报告该药品引起的所有可