压疮防护管理制度

压疮防护管理制度1.目的和适用范围本制度旨在规范医院内压疮防护的管理工作，提高病患的护理质量和安全性。适用于医院全部科室和护理人员。2.定义2.1压疮：由于体位欠妥、连续压力和缺血导致的皮肤和组织损伤。2.2压疮防护：通过有效的防备措施和护理手段，减少或避开压疮的发生。3.责任和义务3.1医院负责人应订立并落实压疮防护的政策和目标。3.2科室主任负责压疮防护工作的组织和协调。3.3护士长负责订立和执行压疮防护的工作计划，并监督护理人员的操作。3.4护理人员应依照制度要求，严格执行压疮防护工作，确保病患的安全。4.压疮防护原则4.1早期评估：对每位住院病患进行每日的风险评估，包含压力、摩擦和湿度等因素。4.2科学转位：对卧床病患，应定期转动体位，减少连续的压力。4.3加压：对于需要长时间卧床的病患，应使用适当的床垫和护垫，减少皮肤受压力的面积。4.4保持皮肤清洁：定时予以病患身体清洗，并保持皮肤干燥。4.5保湿护理：对于干燥皮肤的病患，应予以适当的润肤剂，保持皮肤湿润。4.6个性化护理：依据病患的特殊需求，订立个体化的压疮防护计划。5.压疮防护的操作方法5.1早期风险评估：每位住院病患入院后应立刻进行压疮风险评估，包含评估因素、风险等级，并记录在相关表格中。5.2定时转位：对于长时间卧床或卧床不方便的病患，应依照转位计划进行定时转位，转位间隔时间应依据病患情形及医嘱确定。5.3使用合适的床垫和护垫：依据病患的风险等级和需要，选用适当的床垫和护垫，如气垫床、防压床垫等。5.4保持皮肤清洁：每天予以病患适当的身体清洗，使用温水和适当的清洁剂。5.5保持皮肤干燥：清洗后应用柔嫩吸湿性好的毛巾轻轻擦干病患皮肤，避开摩擦。5.6保湿护理：对于干燥皮肤的病患，使用适当的润肤剂，轻揉至汲取。5.7个体化压疮防护计划：依据病患情形和需求，订立个体化的压疮防护计划，并随时调整。6.压疮的护理记录和报告6.1护理记录：护理人员应认真记录每位病患的压疮防护工作，包含压疮风险评估结果、转位情况、床垫和护垫使用情况、皮肤清洁和保湿护理等。6.2报告机制：护士长应定期汇总护理记录，向医务部门供应压疮防护工作的报告，包含压疮的发生情况、防护工作的效果评估、存在的问题和改进措施等。7.压疮防护培训和教育7.1培训计划：医院应依据需要，定期进行压疮防护的培训和教育，包含压疮的不安全因素、防备方法、操作技巧和应急处理等内容。7.2新员工培训：新进入护理岗位的员工应接受压疮防护的培训并通过相应的考核。7.3在职培训：定期对在职护理人员进行压疮防护的培训，加强其专业知识和技能。7.4教育宣传：通过医院内部公告、宣传栏、培训手册等形式，加强对病患和家属的压疮防护宣传和教育。8.压疮防护的监督和评估8.1监督检查：相关部门应定期进行压疮防护的监督检查，对护理质量和操作规范进行评估。8.2反馈和改进：依据监督检查结果，及时向科室主任和护士长反馈，并订立改进措施，确保问题得到及时解决。8.3效果评估：定期评估压疮防护工作的效果，统计压疮的发生情况和比例，并与前期数据进行对比，评估工作的成效。9.惩罚和嘉奖9.1违反本制度的行为应依据医院相关规定进行处理和惩罚。9.2对在压疮防护工作中表现优异的科室和个人，医院应予以相应的嘉奖和激励。10.附则10.1本制度的修改和解释权归医院负责人全部。10.2本制度自颁布之日起