【MOOC】外科学总论-漯河医学高等专科学校 中国大学慕课MOOC答案

【MOOC】外科学总论-漯河医学高等专科学校中国大学慕课MOOC答案随堂测验1、【单选题】下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法？本题答案：【内窥镜】2、【单选题】高压消毒过的物品，超过多长时间不能使用？本题答案：【14天】3、【单选题】用0.1%新吉尔灭浸泡器械，浸泡时间不少于？本题答案：【30分钟】4、【单选题】植皮时，供皮区的消毒选用？本题答案：【70%酒精】5、【单选题】戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触？本题答案：【手套套口向外翻折部的外面】6、【单选题】手臂消毒时，用肥皂水刷手后，应将手和前臂浸泡在70％酒精中，浸泡时间不得少于本题答案：【5分钟】7、【单选题】手臂消毒法能清除本题答案：【皮肤表面的细菌】8、【单选题】在皮肤消毒的操作中，哪项是错误的本题答案：【消毒范围为切口周围250px】9、【单选题】婴儿、面部、会阴部皮肤消毒可用本题答案：【0.75％吡咯烷酮碘】10、【单选题】下列无菌操作规则中，哪项是错误的本题答案：【室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野】绪论+无菌术作业绪论+无菌术测验1、【单选题】戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触本题答案：【手套套口向外翻折部的外面】2、【单选题】手臂消毒法能清除本题答案：【皮肤表面的细菌】3、【单选题】横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术，进行手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是本题答案：【由手术区外周向瘘口周围涂擦】4、【单选题】下列无菌操作规则中，哪项是错误的本题答案：【室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野】5、【单选题】一个实习医生参加一台阑尾切除手术，在上级医师指导下，担任手术者，上级医师任第一助手，进腹后发现阑尾已穿孔，手术困难，上级医师要转换到主刀位置。此时该生应如何转换位置本题答案：【先退后一步，面对器械台走向对侧与器械护士相遇时，转过身，背对背转至第一助手位置】6、【单选题】如果外科医生在手术过程中，不小心左手套碰了一下洗手护土背部的无菌衣，此时，医生该怎么办本题答案：【左手另换戴一只无菌手套】7、【单选题】下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法本题答案：【内窥镜】8、【单选题】高压消毒后的物品，超过下列时间不能使用本题答案：【14天】9、【单选题】煮沸法杀死带芽胞细菌所需的时间为本题答案：【60分钟】10、【单选题】植皮时，供皮区的消毒选用本题答案：【70％酒精】11、【单选题】外科学与内科学的范畴是本题答案：【相对的】12、【单选题】外科疾病的范畴不包括本题答案：【发热】13、【单选题】适用于敷料类物品灭菌的本题答案：【高压蒸汽灭菌法】14、【单选题】适用于内镜和腹腔镜等器械灭菌的本题答案：【甲醛蒸气熏蒸法】15、【单选题】手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围本题答案：【15cm的区域】随堂测验1、【单选题】细胞外液中的主要阳离子是本题答案：【Na+】2、【单选题】下列叙述哪一项是错误的本题答案：【液体需要量随年龄增加而增加】3、【单选题】外科病人最易发生哪种体液代谢失调本题答案：【等渗性缺水】4、【单选题】等渗性缺水多发生于本题答案：【胃肠道消化液急性丧失】5、【单选题】等渗性缺水病人，大量输入生理盐水可导致本题答案：【高氯血症】外科病人水电解质与酸碱失衡的作业外科病人的水电解质和酸碱失衡单元测验1、【单选题】外科病人最易发生哪种体液代谢失调本题答案：【等渗性缺水】2、【单选题】细胞内液中的主要阳离子是本题答案：【K+】3、【单选题】肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响，当两者分泌都增加时本题答案：【尿量减少，尿钠减少】4、【单选题】重度等渗性缺水时补液常用本题答案：【平衡盐溶液】5、【单选题】低渗性缺水可出现以下临床表现，但应除外本题答案：【明显口渴】6、【单选题】高渗性缺水的常见病因是本题答案：【高热大量出汗】7、【单选题】细胞外液中的主要阳离子是本题答案：【Na+】8、【单选题】下列有关体液的叙述，哪一项是正确的本题答案：【细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中】9、【单选题】等渗性缺水多发生于本题答案：【胃肠道消化液急性丧失】10、【单选题】等渗性缺水的主要病理基础是本题答案：【细胞外液量骤减】11、【单选题】等渗性缺水病人，大量输入生理盐水可导致本题答案：【高氯血症】12、【单选题】常用的平衡盐溶液配方为本题答案：【1.25％碳酸氢钠和等渗盐水之比为1：2】13、【单选题】低渗性缺水引起血压下降的主要原因是本题答案：【细胞外液量急剧减少导致循环血量降低】14、【单选题】当外科病人出现痉挛性疼痛、健反射减弱、神志不清，神志昏迷时，应首先考虑本题答案：【低血钠】15、【单选题】低渗性缺水可出现以下临床表现，但应除外本题答案：【明显口渴】输血的随堂测验1、【单选题】健康成人一次失血量不超过多少毫升，可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血本题答案：【500ml】2、【单选题】输血可能引起的最严重的并发症是本题答案：【溶血反应】3、【单选题】大量输注库存血后引起的并发症不包括本题答案：【溶血反应】4、【单选题】手术或外伤失血在500毫升以下本题答案：【不要输血】5、【单选题】下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人本题答案：【洗涤红细胞】输血作业输血单元测验1、【单选题】下列哪种疾病与输血无关本题答案：【淋病】2、【单选题】健康成人一次失血量不超过多少毫升，可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血本题答案：【500ml】3、【单选题】原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血本题答案：【30％】4、【单选题】血液中各种成分的含量大多随储存时间的延长而下降，只有下列哪一项例外本题答案：【钾离子浓度】5、【单选题】输血可能引起的最严重的并发症是本题答案：【溶血反应】6、【单选题】以下哪项不是输血所致的过敏反应本题答案：【发热】7、【单选题】下列何为溶血反应的特征性表现本题答案：【尿呈酱油色，隐血试验阳性】8、【单选题】关于溶血反应的原因以下哪项是错误的本题答案：【病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体】9、【单选题】疑为输血引起的溶血反应时，以下处理措施中哪项不恰当本题答案：【血液透析】10、【单选题】大量输注库存血后引起的并发症不包括本题答案：【溶血反应】11、【单选题】关于自体输血，下列哪种说法是错误的本题答案：【应用血液稀释回输的方法时，最好是先采的先输，后采的后输】12、【单选题】输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是本题答案：【取血袋内剩血作涂片染色检查】13、【单选题】输血可以传播下列哪一种疾病本题答案：【疟疾】14、【单选题】以下哪项不属于成分输血本题答案：【自体血回输】15、【单选题】输入新鲜冰冻血浆的主要目的是？本题答案：【补充凝血因子】休克的随堂测验1、【单选题】关于对休克的认识，哪项是正确的本题答案：【休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果】2、【单选题】各类休克的共同点为本题答案：【有效循环血量的急剧减少】3、【单选题】休克代偿期的血压变化是本题答案：【收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小】4、【单选题】治疗休克的首要措施是本题答案：【补充血容量】5、【单选题】休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是本题答案：【尿量多少】外科休克的作业外科休克的测验1、【单选题】关于对休克的认识，哪项是正确的本题答案：【休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果】2、【单选题】各类休克的共同点为本题答案：【有效循环血量的急剧减少】3、【单选题】休克代偿期的血压变化是本题答案：【收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小】4、【单选题】中度失血性休克病人估计失血量为本题答案：【800～1600ml】5、【单选题】反映组织灌流最有价值的检测指标之一是本题答案：【动脉血乳酸盐测定】6、【单选题】下列休克的治疗原则，应除外本题答案：【及时应用血管收缩剂】7、【单选题】失血性休克扩充血容量首选的液体是本题答案：【平衡盐溶液】8、【单选题】感染性休克的临床特点是本题答案：【暖休克病人，每小时尿量大于30ml】9、【单选题】关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是本题答案：【要取得疗效至少要使用5天】10、【单选题】男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量本题答案：【800～1600ml】11、【单选题】休克代偿期的生理调节改变主要是本题答案：【交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺】12、【单选题】休克失代偿期的生理调节改变主要是本题答案：【组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒】13、【单选题】男性，35岁。汽车撞伤左季肋部4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是本题答案：【重度低血容量性休克】14、【单选题】男性，30岁。从3楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂，肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细数，110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于本题答案：【休克前期】15、【单选题】休克指数的计算方法是本题答案：【脉率与收缩压之比】16、【单选题】休克监测中最常用的项目是本题答案：【中心静脉压】17、【单选题】休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示本题答案：【充血性心力衰竭】18、【单选题】血压下降在休克中的意义为本题答案：【是估计休克程度的主要指标】19、【单选题】肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值是本题答案：【0.8～2.0kPa】20、【单选题】最能反映休克预后的检测指标是本题答案：【动脉血乳酸盐值】21、【单选题】判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在本题答案：【30ml以上】22、【单选题】迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的本题答案：【20％】23、【单选题】男，51岁。进食质硬食物后呕鲜血500ml。查体：BP70／48mmHg，胸前区可见蜘蛛痣，肝脏肋下未触及，脾脏肋下3cm。目前应立即采取的措施是本题答案：【液体复苏，抗休克治疗】24、【单选题】男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP90／60mmHg，中心静脉压8cmH2O，首选的处理措施是本题答案：【补液试验】25、【单选题】休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80／65mmHg，处理原则为本题答案：【补液试验】麻醉的随堂测验1、【单选题】腰麻时，应用麻醉药的比重，下列哪项是对的本题答案：【一般多用重比重液】2、【单选题】采用利多卡因行神经阻滞麻醉，常用浓度为本题答案：【1％～2％】3、【单选题】腰麻病人并发呼吸抑制，呼吸停止，最主要的急救措施是本题答案：【立即作气管内插管或人工呼吸】4、【单选题】硬膜外阻滞麻醉，注入试探剂量后，应观察本题答案：【5～10分钟】5、【单选题】关于椎管内麻醉，下列哪项是错误的本题答案：【不可能引起生理紊乱】麻醉单元作业麻醉单元测验1、【单选题】成年人择期手术麻醉前胃肠道的准备，下列哪项是对的本题答案：【手术前禁食12小时，禁饮4小时】2、【单选题】一般来说，全麻病人的麻醉前用药本题答案：【以镇静药和抗胆碱药为主】3、【单选题】应用利多卡因局部浸润、神经阻滞麻醉时，成人一次限量为本题答案：【400mg】4、【单选题】腰麻时，应用麻醉药的比重，下列哪项是对的本题答案：【一般多用重比重液】5、【单选题】关于腰麻的适应证，下列哪项是对的本题答案：【2～3小时以内的下腹部、盆腔、下肢和肛门会阴部手术】6、【单选题】腰麻病人并发呼吸抑制，呼吸停止，最主要的急救措施是本题答案：【立即作气管内插管或人工呼吸】7、【单选题】关于麻醉前常用药物，下列哪项是错误的本题答案：【抗菌药物】8、【单选题】关于椎管内麻醉，下列哪项是错误的本题答案：【不可能引起生理紊乱】9、【单选题】关于腰麻的禁忌证，下列哪项是错误的本题答案：【阑尾切除术】10、【单选题】关于腰麻术中并发呼吸抑制，下列哪项是错误的本题答案：【一旦呼吸停止，抢救的主要措施是立即给呼吸兴奋剂】11、【单选题】应用普鲁卡因局麻时，一次限量，成年人为本题答案：【1000mg】12、【单选题】应用利多卡因局部浸润、神经阻滞麻醉时，成人一次限量为本题答案：【400mg】13、【单选题】关于丁卡因，下列哪项是对的本题答案：【是一种强效长时间作用的局麻药】14、【单选题】腰麻穿刺时，穿刺针依次经过的组织，下列哪项是对的本题答案：【皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜和蛛网膜】15、【单选题】关于布比卡因，下列哪项是对的本题答案：【起效时间较利多卡因长】16、【单选题】关于丁卡因，下列哪项是对的本题答案：【是一种强效长时间作用的局麻药】17、【单选题】腰麻时，应用麻醉药的比重，下列哪项是对的本题答案：【一般多用重比重液】18、【单选题】腰麻时，改变病人的体位调节麻醉平面，一般应在注药后多长时间内进行本题答案：【5～10分钟】19、【单选题】腰麻病人并发呼吸抑制，呼吸停止，最主要的急救措施是本题答案：【立即作气管内插管或人工呼吸】20、【单选题】关于麻醉前常用药物，下列哪项是错误的本题答案：【抗菌药物】21、【单选题】预防麻醉期间反流与误吸，下列哪项是错误的本题答案：【手术麻醉前应禁食6小时】22、【单选题】关于普鲁卡因，下列哪项是错误的本题答案：【也常用于较粗大神经的阻滞】23、【单选题】关于利多卡因，下列哪项是错误的本题答案：【用于表面麻醉的浓度为l％～2％】24、【单选题】关于局麻药毒性反应的预防，下列哪项是错误的本题答案：【采用皮内敏感试验】25、【单选题】椎管内麻醉对循环的影响，下列哪项是错误的本题答案：【当阻滞平面高时，可引起心动过速】26、【单选题】关于腰麻术中并发呼吸抑制，下列哪项是错误的本题答案：【一旦呼吸停止，抢救的主要措施是立即给呼吸兴奋剂】复苏随堂测验1、【单选题】心脏停搏时，阿托品的用量为本题答案：【lmg静注】2、【单选题】复苏时，药物治疗的给药途径，首选为本题答案：【静脉给药】3、【单选题】在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选本题答案：【利多卡因】复苏单元作业复苏单元测验1、【单选题】在血流动力学监测中，CVP和BP均低于正常，下列哪项是对的？本题答案：【血容量不足】2、【单选题】进行人工呼吸的先决条件是？本题答案：【保持呼吸道通畅】3、【单选题】胸外心脏按压，垂直向胸骨加压，用力要适度，一般掌握使胸骨下陷的深度为本题答案：【5～6cm】4、【单选题】胸外心脏按压中，按压频率下列哪项是对的本题答案：【100-120次／分】5、【单选题】双人复苏时，心脏按压次数与口对口人工呼吸吹气的次数之比，一般应为本题答案：【30：2】6、【单选题】关于心脏按压有效的表现，下列哪项是最直接的表现本题答案：【触及颈动脉或股动脉的搏动】7、【单选题】复苏时，药物治疗的给药途径，首选为本题答案：【静脉给药】8、【单选题】在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选本题答案：【利多卡因】9、【单选题】在心脑肺复苏过程中，哪项处理不适宜本题答案：【因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜首先考虑胸内心脏挤压】10、【单选题】关于电除颤下列哪项是错误的？本题答案：【胸外除颤成人所需电能为50J】11、【单选题】关于复苏时用药的目的，下列哪项是错误的？本题答案：【预防感染】12、【单选题】关于胸外心脏按压，下列哪项是错误的？本题答案：【按压频率以80～100次／分为准】13、【单选题】在血流动力学监测中，CVP高，BP低，下列哪项是对的？本题答案：【心输出量低】14、【单选题】男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。病人可能并发了？本题答案：【脑水肿】15、【单选题】复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是？本题答案：【脑复苏】16、【单选题】男，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法是？本题答案：【摸股动脉搏动】围术期处理随堂测验1、【单选题】下列哪种手术不属择期手术？本题答案：【贲门癌根治术】2、【单选题】非胃肠道手术病人，术前应禁食？本题答案：【12小时】3、【单选题】胃肠道手术，术前禁食的主要目的？本题答案：【预防麻醉或手术中呕吐造成窒息】4、【单选题】心肌梗塞病人施行择期手术的时间通常为？本题答案：【＞6个月】5、【单选题】心力衰竭病人，手术时机最好选择在心力衰竭控制后？本题答案：【3～4周后】围术期处理单元作业围术期处理单元测验1、【单选题】下列哪项术前准备项目是没有必要的？本题答案：【高血压者服用降压药直至血压降至正常范围】2、【单选题】病人术后的处理中哪项不正确？本题答案：【伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除】3、【单选题】关于手术后拆线时间，下列哪一项是不正确的？本题答案：【下腹部5～6天】4、【单选题】下列哪个选项是引起手术后恶心.呕吐的常见原因？本题答案：【麻醉反应】5、【单选题】术后腹胀主要是由于？本题答案：【胃肠功能受抑制】6、【单选题】下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥？本题答案：【术前或术后常规放置导尿管】7、【单选题】下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大？本题答案：【诊断性腹腔穿刺】8、【单选题】下列哪项不属切口感染的预防措施？本题答案：【术后及时进行切口局部理疗】9、【单选题】预防切口感染，下列哪项是错误的？本题答案：【手术病人均应使用抗菌药物】10、【单选题】在预防术后腹部切口裂开的措施中，下列哪项是错误的？本题答案：【咳嗽时最好取半卧位】11、【单选题】腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是？本题答案：【肺不张】12、【单选题】男，65岁，因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是？本题答案：【尿潴留】13、【单选题】男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口愈合为？本题答案：【Ⅱ类切口／乙级愈合】14、【单选题】女，10岁。阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎，急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根，下列处理措施中哪项正确？本题答案：【视引流情况，决定拔出时间】15、【单选题】68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安，呼吸急促，咳嗽，体温39.8℃，P:120次/分，R：38次/分.白细胞计数1.8×109/L，N：90%，病人最可能并发？本题答案：【肺部感染】16、【单选题】糖尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是？本题答案：【血糖呈轻度增高】17、【单选题】已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行？本题答案：【限期手术】外科营养→随堂测验1、【单选题】下列哪一项不是肠外营养的并发症？本题答案：【切口难以愈合】2、【单选题】评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是？本题答案：【近期体重下降程度和血浆白蛋白水平】3、【单选题】下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括本题答案：【贫血】外科营养单元作业外科营养单元测验1、【单选题】正常成人热量的基本需要量是本题答案：【25kcal／（kg·d）】2、【单选题】机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是？本题答案：【血小板测定】3、【单选题】在饥饿早期，机体首先进行的供能形式是本题答案：【消耗储备糖原】4、【单选题】女，60岁。身高4250px，体重65kg。每天所需基本热量约为本题答案：【1600kcal】5、【单选题】一般的择期手术病人的静息能量消耗值（REE）约增加本题答案：【10％】6、【单选题】男，60岁，体重55kg。全胃切除术后5天，左上腹疼痛，腹腔引流管内可见少量肠液。查体：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP130／80mmHg，左上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。予禁食，肠外营养。该患者的REE（实际静息能量消耗）大约是本题答案：【140％】7、【单选题】反映机体蛋白质营养状况的是本题答案：【血清转铁蛋白】8、【单选题】评价患者营养摄入水平和分解代谢状况的是本题答案：【氮平衡试验】9、【单选题】创伤后人体代谢变化为本题答案：【蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加】10、【单选题】男，75岁。因胃癌行全胃切除术，术前患者营养状况良好，无水电解质紊乱。预计需行全胃肠外营养5～7天，为其配置的全营养混合液中不必加入本题答案：【脂溶性维生素】11、【单选题】常用的静脉营养液不包括本题答案：【低分子右旋糖酐】12、【单选题】肠外营养治疗者不属于适应证的是本题答案：【乙状结肠造瘘】13、【单选题】肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是本题答案：【腹胀、腹泻】14、【单选题】不是病人营养状况依据的指标为本题答案：【血小板计数】15、【单选题】机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是本题答案：【处理葡萄糖的能力降低】16、【单选题】下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括本题答案：【肢体外伤性失血】17、【单选题】下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括本题答案：【贫血】18、【单选题】长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是本题答案：【颈内静脉】19、【单选题】常用的静脉营养液不包括本题答案：【低分子右旋糖酐】20、【单选题】长期采用全胃肠外营养，理想静脉为本题答案：【颈内或锁骨下静脉】21、【单选题】男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3mmol／L。出现黄疸的最可能的原因是本题答案：【糖代谢紊乱导致肝功能损害】外科感染的随堂测验1、【单选题】发生外科感染的必要条件不包括本题答案：【组织内的有氧环境】2、【单选题】属于特异性感染的是本题答案：【气性坏疽】3、【单选题】急性蜂窝织炎最主要的致病菌是本题答案：【溶血性链球菌】4、【单选题】下列疾病的患者中，最易合并疖病的是本题答案：【糖尿病】5、【单选题】男性，70岁。足刺伤10日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为本题答案：【破伤风】外科感染→单元作业外科感染→单元测验1、【单选题】男，16岁。发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞0.89。本题答案：【左脚趾甲沟炎】2、【单选题】关于痈的治疗正确的是本题答案：【切开引流时作“+”形切口】3、【单选题】与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是本题答案：【形成血浆凝固酶的能力】4、【单选题】一般不需要全身使用抗生素的是本题答案：【疖】5、【单选题】男，28岁。右大腿清创缝合术后6天，发热，局部伤口红肿，范围较大，疼痛明显。伤口局部见稀薄脓液，淡红色，量多，无异味。最可能感染的致病菌是本题答案：【溶血性链球菌】6、【单选题】外科感染的局部治疗方法中错误的是本题答案：【患部适当活动，促进循环】7、【单选题】女，50岁。背部皮肤红肿5天，初起为小片皮肤硬肿，中央多个脓点，范围约6cm，随后肿胀范围增大，疼痛渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病病史10年。最可能的诊断是本题答案：【痈】8、【单选题】70岁男性，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是本题答案：【挤出脓栓，以利引流】9、【单选题】男，39岁。3天前突然发热、畏寒，左下肢片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界清楚。伴有烧灼样疼痛。有足癣史10余年。其最可能感染的病原体是本题答案：【乙型溶血性链球菌】10、【单选题】男，30岁。喉结下肿痛1周。肿胀渐至颈中部，能讲话。查体：T38.7℃，BP100／60mmHg，右颈部明显肿胀、压痛、皮肤不红，无波动。WBC15×109／L，血培养阴性。该患者最可能的诊断是本题答案：【颈部蜂窝织炎】11、【单选题】女，30岁。左手示指末节皮下感染5天，伴剧烈跳痛，肿胀明显。需切开引流，正确的切口应是本题答案：【指侧面纵切】12、【单选题】男，25岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC15.0×109／L，N0.79。引起该患者感染的常见细菌是本题答案：【金黄色葡萄球菌】13、【单选题】一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最可能是本题答案：【革兰阴性细菌脓毒症】14、【单选题】大面积烧伤创面感染最常见的细菌本题答案：【铜绿假单胞菌】15、【单选题】不能引起特异性感染的是本题答案：【β溶血性链球菌】16、【单选题】预防手术后感染的最重要的措施是本题答案：【严格遵守无菌操作的原则】17、【单选题】关于病菌的致病因素，错误的是本题答案：【与病菌侵入的数量并无密切关系】18、【单选题】发生外科感染的必要条件不包括本题答案：【组织内的有氧环境】19、【单选题】下列不应预防性应用抗生素的手术是本题答案：【腹外疝修补术】20、【单选题】非特异性感染中，不应出现的病理改变是本题答案：【干酪样坏死】21、【单选题】不能引起特异性感染的是本题答案：【β-溶血性链球菌】22、【单选题】外科感染的局部治疗方法中错误的是本题答案：【患部适当活动，促进循环】23、【单选题】危险三角区的疖发生在本题答案：【面部】创伤随堂测验1、【单选题】下列哪项因素不影响创伤愈合本题答案：【早期细致清创】2、【单选题】下肢远端严重活动性出血，上止血带最恰当的部位是本题答案：【大腿下1/3】3、【单选题】脊柱骨折患者急救运送中正确的方法是本题答案：【仰卧硬板床上运送】4、【单选题】在检查创伤病员时，首先要做的工作是本题答案：【区别伤情轻重】5、【单选题】关于清创术，下列哪项是错误的本题答案：【火器伤伤口，早期清创并作一期缝合】创伤单元作业创伤单元测验1、【单选题】下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?本题答案：【局部制动】2、【单选题】一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R130次／分，BP90／60mmHg。神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为本题答案：【闭合伤】3、【单选题】男，30岁，由高处坠落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行本题答案：【加压包扎止血】4、【单选题】女，35岁。右小腿前不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，未见畸形。清创术中错误的处理是本题答案：【清创后放置引流片】5、【单选题】软组织摔伤早期正确的处理是本题答案：【冷敷】6、【单选题】地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑本题答案：【挤压伤综合征】7、【单选题】地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断为挤压综合征。静脉输液宜首选？本题答案：【等渗盐水+1.25％碳酸氢钠溶液】8、【单选题】下列按伤情分类属于重伤的是？本题答案：【股骨干骨折合并肺脂肪栓塞】9、【单选题】严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是本题答案：【张力性气胸】10、【单选题】男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时。剧痛，出血较多。查体：P96次／分，BP88／60mmHg，神志清楚，右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。该患者送入医院，进行处理时首先应本题答案：【用止血带绕扎上臂止血】11、【单选题】男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时。剧痛，出血较多。查体：P96次／分，BP88／60mmHg，神志清楚，右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。若伤口不能及时处理，每次持续用止血带止血的时间至多是本题答案：【1小时】12、【单选题】地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断考虑挤压综合征，静脉输液宜首选本题答案：【等渗盐水+1.25％碳酸氢钠溶液】13、【单选题】地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断考虑挤压综合征，首先应采取的处理是本题答案：【左下肢固定】14、【单选题】下列哪项因素不影响创伤愈合本题答案：【早期细致清创】15、【单选题】关于严重创伤后机体的反应，下列哪一项是错误的本题答案：【尿量增多】16、【单选题】在检查创伤病员时，首先要做的工作是本题答案：【区别伤情轻重】17、【单选题】关于清创术，下列哪项是错误的本题答案：【火器伤伤口，早期清创并作一期缝合】18、【单选题】下肢远端严重活动性出血，上止血带最恰当的部位是本题答案：【大腿下1/3】19、【单选题】脊柱骨折患者急救运送中正确的方法是本题答案：【仰卧硬板床上运送】20、【单选题】下列哪一项对创伤修复影响最小？本题答案：【患风湿性关节炎】烧伤随堂测验1、【单选题】浅Ⅱ度烧伤创面特征是本题答案：【局部水疱】2、【单选题】成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比本题答案：【10％】3、【单选题】男，50岁，厨师。右上肢烫伤，创面与本人手指并拢的2只手掌等大，相当于其体表面积的本题答案：【2.0％】烧伤单元作业烧伤单元测验1、【单选题】男，50岁，厨师。右上肢烫伤，创面与本人手指并拢的2只手掌等大，相当于其体表面积的本题答案：【2.0％】2、【单选题】女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等的水疱，可见潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是本题答案：【40％】3、【单选题】成年男性右侧膝关节以下烧伤，其烧伤面积占人体体表面积的百分比本题答案：【10％】4、【单选题】烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是本题答案：【浅Ⅱ°】5、【单选题】男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为本题答案：【真皮浅层】6、【单选题】浅Ⅱ度烧伤创面特征是本题答案：【局部水疱】7、【单选题】深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为本题答案：【3～4周】8、【单选题】烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确?本题答案：【呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行气管切开、吸氧】9、【单选题】女，39岁。在工厂被锅炉高温蒸汽灼伤右足背，现场急救的措施中错误的是本题答案：【碘酊消毒伤处】10、【单选题】深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是本题答案：【创面使用抗菌素预防感染】11、【单选题】女，29岁，体重60kg。烧伤后2小时入院。查体：BP86／63mmHg，心率130次／分，脉搏细弱，面色苍白，口渴感明显，双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区布满大小不等的水疱，小部分创面呈焦黄色，无水疱。伤后8小时内补液应为本题答案：【3100ml】12、【单选题】男，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2／3为浅Ⅱ°，1／3为深Ⅱ°。入院后最初8小时的补液量为本题答案：【1780ml】13、【单选题】女，49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等的水疱，可见潮红创面，疼痛明显。该患者的烧伤面积是本题答案：【40％】14、【单选题】成年女性，背部、会阴和双臀部烧伤时，烧伤面积估计是本题答案：【20％】15、【单选题】对浅Ⅱ度烧伤的描述，正确的是本题答案：【皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿】16、【单选题】男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积是本题答案：【46％】17、【单选题】女，36岁。不慎跌入热水池中烫伤双下肢（不包括臀部）。按新九分法估算，其烧伤面积是本题答案：【40％】18、【单选题】烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是本题答案：【浅Ⅱ°】19、【单选题】男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为本题答案：【真皮浅层】20、【单选题】男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底部肿胀发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为本题答案：【10％浅Ⅱ度】21、【单选题】深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为本题答案：【3～4周】22、【单选题】重度烧伤是指Ⅲ°烧伤面积本题答案：【10％～19％】23、【单选题】烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确?本题答案：【呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行气管切开、吸氧】肿瘤概述随堂测验1、【单选题】肿瘤是指：本题答案：【异常增生而形成的新生物】2、【单选题】不符合肿瘤性增生的是本题答案：【需致瘤因素的持续存在】3、【单选题】肿瘤的实质是指本题答案：【肿瘤细胞】4、【判断题】部分恶性肿瘤可经非手术治疗而痊愈。本题答案：【正确】肿瘤概述单元作业肿瘤概述单元测验1、【单选题】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是本题答案：【增生组织不分化不成熟】2、【单选题】鉴定恶性肿瘤的组织起源和组织类型主要依据是本题答案：【肿瘤的实质形态】3、【单选题】区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是本题答案：【异型性】4、【单选题】恶性肿瘤异型性主要表现在本题答案：【肿瘤细胞核的多形性】5、【单选题】良性肿瘤对机体的影响最主要决定于本题答案：【肿瘤发生的部位】6、【单选题】不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是本题答案：【可发生转移】7、【单选题】不符合肿瘤代谢特点的是本题答案：【肿瘤标志物仅见于肿瘤组织】8、【单选题】大肠癌的肿瘤标志物是本题答案：【CEA】9、【单选题】不符合肿瘤性增生特点的是本题答案：【需致瘤因素的持续存在】10、【单选题】有关肿瘤的生物学特性，下列哪项不正确本题答案：【致瘤因素消除后停止增生】11、【单选题】肿瘤的实质是指本题答案：【肿瘤细胞】12、【单选题】决定肿瘤特性的是本题答案：【肿瘤的实质】13、【单选题】肿瘤的异型性是指本题答案：【肿瘤与其起源组织的差异】14、【单选题】诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是本题答案：【细胞异型性明显】15、【单选题】恶性肿瘤最本质的表现是本题答案：【出现转移】16、【单选题】良性肿瘤的最显著的特点是本题答案：【不转移】17、【单选题】良性肿瘤对机体的影响最主要决定于本题答案：【肿瘤发生的部位】18、【单选题】不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是本题答案：【可发生转移】19、【单选题】不符合肿瘤代谢特点的是本题答案：【肿瘤标志物仅见于肿瘤组织】20、【单选题】下列选项中，哪项不是物理致癌的因素本题答案：【红外线可致皮肤癌#吸入放射性粉尘可致甲状腺癌、骨肉瘤】21、【单选题】下列选项中，哪项不属于癌前病变本题答案：【皮肤毛囊过度角化】22、【单选题】恶性肿瘤广泛骨转移时可出现本题答案：【血钙升高】外科学总论结课考试21、【单选题】治疗高渗性脱水理想的液体是本题答案：【0.45％氯化钠液】2、【单选题】幽门梗阻病人可发生本题答案：【代谢性碱中毒】3、【单选题】重度肺气肿病人可发生本题答案：【呼吸性酸中毒】4、【单选题】外科临床上最常见的酸碱失衡是本题答案：【代谢性酸中毒】5、【单选题】属于肠系膜上动脉的直接分支是本题答案：【脾动脉】6、【单选题】女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是本题答案：【输血相关移植物抗宿主病】7、【单选题】传播病毒危险性最大的血液成分是本题答案：【白细胞】8、【单选题】准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为本题答案：【少白细胞的红细胞】9、【单选题】男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115／65mmHg，该患者可能出现的输血反应为本题答案：【过敏反应】10、【单选题】临床上最常见的输血反应是本题答案：【非溶血性发热反应】11、【单选题】男性，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，病人出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即本题答案：【半卧位、吸氧、利尿】12、【单选题】成人失血1000～1300ml(20％～25％)，首先考虑输入本题答案：【浓缩红细胞】13、【单选题】男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg(10.0／6.0kPa)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)本题答案：【溶血性输血反应】14、【单选题】健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于本题答案：【低血容量性休克的扩容治疗】15、【单选题】关于急性失血患者的输血，正确说法是本题答案：【在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)】16、【单选题】男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13.1／8.0kPa)，血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是本题答案：【输注晶体液补充血容量，原则上不输血】17、【单选题】成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量本题答案：【1600ml】18、【单选题】男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天人院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是本题答案：【洗涤红细胞】19、【单选题】输血引起的急性溶血的特异性表现本题答案：【尿呈酱油色，尿胆原阳性】20、【单选题】男性，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压160／90mmHg,，患者很可能发生了本题答案：【输血相关循环超负荷】21、【单选题】关于成分输血的描述，错误的是本题答案：【治疗效果不如全血好】22、【单选题】女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g／L，血小板90×109／L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11～15s)，血浆纤维蛋白原0.6g／L。此时应输注本题答案：【全血】23、【单选题】引起过敏反应的主要血液成分是本题答案：【血浆】24、【单选题】失血性休克治疗中首先补充的是本题答案：【平衡盐】25、【单选题】不需要使用r射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是本题答案：【新鲜冰冻血浆】26、【单选题】消毒是消灭、清除停留在环境中的本题答案：【病原体】27、【单选题】杀死细菌芽孢所需温度和时间为本题答案：【温度125C℃，持续30分钟】28、【单选题】10％甲醛消毒液浸泡30分钟适用于本题答案：【输尿管导管】29、【单选题】40％福尔马林熏蒸60分钟适用于本题答案：【医用缝合线】30、【单选题】0.1％新洁尔灭浸泡1小时适用于本题答案：【刀片及剪刀】31、【单选题】休克病人治疗过程中中心静脉压为20CmH2O，血压120／80mmHg，处理原则为本题答案：【舒张血管】32、【单选题】外科救治感染性休克时不正确的做法是本题答案：【待休克好转后手术处理感染灶】33、【单选题】男性，50岁。车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33／6.67kPa(70／50mmHg)，诊断为本题答案：【重度低血容量性休克】34、【单选题】治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选本题答案：【平衡盐溶液】35、【单选题】下列关于治疗休克的叙述中，错误的是本题答案：【感染性休克时，应首先使用升压药】36、【单选题】休克监测中最常用的项目是本题答案：【中心静脉压】37、【单选题】一成人烧伤面积60％，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为本题答案：【低血容量性休克】38、【单选题】女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol／L，血K+3.8mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80//60mmHg，治疗应首先采取本题答案：【纠正低血容量】39、【单选题】为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是本题答案：【以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血】40、【单选题】下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是本题答案：【病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂】41、【单选题】男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80／60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为本题答案：【感染性休克】42、【单选题】男，45岁，休克病人，中心静脉压4CmH20，血压60／40mmHg，该病人可能()本题答案：【血容量严重不足】43、【单选题】判断休克己纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在本题答案：【30ml以上】44、【单选题】男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于本题答案：【休克前期】45、【单选题】男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是本题答案：【静脉肾盂造影】46、【单选题】男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为本题答案：【迅速补充血容量】47、【单选题】中心静脉压低，血压低本题答案：【血容量不足】48、【单选题】中心静脉压高，血压低本题答案：【心功能不全或血容量相对过多】49、【单选题】男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是本题答案：【重度低血容量性休克】50、【单选题】男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是本题答案：【迅速补充平衡盐溶液】51、【单选题】手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了本题答案：【防止麻醉或手术中呕吐】52、【单选题】对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后本题答案：【3～4周】53、【单选题】疝手术病人入院时血压150／96mmHg。针对此血压值正确的处理是本题答案：【术前不用降压药】54、【单选题】重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在本题答案：【血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖+～++】55、【单选题】下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是本题答案：【急性心肌炎病人】56、【单选题】行颈、胸手术后，病人应采取的体位是本题答案：【高坡卧位】57、【单选题】腹部手术后多采取本题答案：【低半坐位】58、【单选题】手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后本题答案：【1～2天】59、【单选题】手术后，胃肠减压管拔除的指征是本题答案：【已经肛门排气】60、【单选题】男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为本题答案：【Ⅲ／丙】61、【单选题】术后3～6天发热的最常见原因是本题答案：【感染】62、【单选题】预防术后肺不张最主要的措施是本题答案：【多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽】63、【单选题】男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为本题答案：【术后1～2天】64、【单选题】男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。正常情况下，该患者拆线时间应为术后本题答案：【7～9天】65、【单选题】外科术后最常见的症状是本题答案：【发热】66、【单选题】术后麻醉反应的是本题答案：【恶心、呕吐】67、【单选题】全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为本题答案：【1：2】68、【单选题】一般的择期手术病人的静息能量消耗值约增加本题答案：【10％】69、【单选题】机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是本题答案：【处理葡萄糖能力增强】70、【单选题】机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是本题答案：【处理葡萄糖的能力降低】71、【单选题】下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括本题答案：【肢体外伤性失血】72、【单选题】长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是本题答案：【颈内静脉】73、【单选题】肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是本题答案：【腹胀、腹泻】74、【单选题】女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)。此病人的诊断是本题答案：【高渗性非酮症性昏迷】75、【单选题】女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)。此病的发病机制是由于本题答案：【内源性胰岛素分泌不足】76、【单选题】女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)。此病的预防主要是本题答案：【开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例】77、【单选题】男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是本题答案：【导管性脓毒症】78、【单选题】男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是本题答案：【拔除中心静脉导管】79、【单选题】男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取本题答案：【用抗生素】80、【单选题】丹毒的致病菌是本题答案：【乙型溶血性链球菌】81、【单选题】外科感染的局部治疗方法中错误的是本题答案：【患部适当活动，促进循环】82、【单选题】有关痈处理方法错误的是本题答案：【切开至皮肤全层】83、【单选题】患者，男性。右手中指受伤3日，到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是本题答案：【中指侧面纵形切口引流】84、【单选题】男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是本题答案：【挤出脓栓，以利引流】85、【单选题】患者，男性，20岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。疑有全身性感染菌血症，应做血培养。最佳抽血时间应在本题答案：【预计发生寒战及发热时】86、【单选题】革兰阳性细菌脓毒症很少表现为本题答案：【寒战】87、【单选题】禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是本题答案：【阿米卡星】88、【单选题】患者，男，48岁。右脚心被铁钉刺伤36小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是本题答案：【梭状芽孢杆菌】89、【单选题】气性坏疽最关键的治疗措施是本题答案：【紧急手术处理】90、【单选题】注射破伤风抗毒素(17AT)的目的是本题答案：【对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗】91、【单选题】关于破伤风，正确的描述是本题答案：【可出现尿潴留】92、【单选题】不能引起特异性感染的是本题答案：【绿脓杆菌】93、【单选题】男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是本题答案：【腰穿脑脊液检查】94、【单选题】脓液稠厚，有恶臭或粪臭，考虑致病菌是本题答案：【变形杆菌】95、【单选题】脓液稠厚、黄色、不臭。考虑致病菌是本题答案：【金黄色葡萄球菌】96、【单选题】常伴有转移性脓肿的致病菌是本题答案：【金黄色葡萄球菌】97、【单选题】大面积烧伤创面感染最常见的细菌本题答案：【绿脓杆菌】98、【单选题】虽易引起脓毒症，但一般不发生转移性脓肿本题答案：【溶血性链球菌】99、【单选题】肛周脓肿的穿刺液是本题答案：【稀脓性液体，略带臭味】100、【单选题】急性阑尾炎穿孔的穿刺液是本题答案：【黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味】101、【单选题】乳腺癌术后皮下积液的穿刺液是本题答案：【淡黄色透明液体】102、【单选题】脾破裂的穿刺液是本题答案：【不凝的血性液体】103、【单选题】胃十二指肠急性穿孔的穿刺液是本题答案：【黄绿色透明液体，无臭味】104、【单选题】患者，女性，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为85％。初步诊断是？本题答案：【左脚趾甲沟炎】105、【单选题】患者，女性，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为85％。左脚趾经切开引流处理后应给予？本题答案：【大剂量青霉素】106、【单选题】患者，女性，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为85％。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有？本题答案：【菌血症】107、【单选题】患者，女性，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为85％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是？本题答案：【万古霉素】108、【单选题】患者，男性，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146／92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为本题答案：【梭状芽孢杆菌感染】109、【单选题】患者，男性，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146／92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是本题答案：【800万u青霉素静脉注射】110、【单选题】患者，男性，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146／92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为本题答案：【切口包扎过紧】111、【单选题】属于闭合伤的是本题答案：【关节脱位】112、【单选题】男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是本题答案：【清理伤口后换药】113、【单选题】患者，男性，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查体：心率108次／分，血压15.0／8.5kPa(113／64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是本题答案：【扩容，碱化尿液】114、【单选题】患者，男性，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见75px长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是本题答案：【右大腿x光摄片检查】115、【单选题】患者，男性，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。抢救原则首先是本题答案：【保持呼吸道通畅】116、【单选题】患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑本题答案：【挤压伤综合征】117、【单选题】患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选本题答案：【等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液】118、【单选题】患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95／70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是本题答案：【左下肢固定】119、【单选题】二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的本题答案：【4～7天】120、【单选题】小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是本题答案：【清创后缝合伤口】121、【单选题】初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是本题答案：【膝关节腔】122、【单选题】女性，躯干部和臀部烧伤，烧伤占全身面积的本题答案：【33％】123、【单选题】男，22岁，左足和左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为本题答案：【10％浅Ⅱ度】124、【单选题】烧伤Ⅲ°创面的处理原则是本题答案：【争取复苏平稳，根据病情尽早切痂】125、【单选题】深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的是本题答案：【去除水泡皮】126、【单选题】男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ°烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是本题答案：【重度烧伤】127、【单选题】烧伤最常见的死亡原因是本题答案：【休克】128、【单选题】浅II°烧伤创面特征是本题答案：【局部水泡】129、【单选题】患者，男性，全身面积烧伤55％，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70／50mmHg。其原因最大可能是本题答案：【革兰阴性细菌脓毒症】130、【单选题】男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤，双小腿及双足Ⅲ°烧伤，第一个24小时应补充的晶体液量约为本题答案：【2700ml】131、【单选题】男，30岁。体重80kg，双上肢Ⅰ°烧伤，躯干背侧全部烧伤，2／3浅Ⅱ°，1／3为深Ⅱ°。入院后最初8小时的补液量是本题答案：【1780mL】132、【单选题】男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85／60mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计为本题答案：【6×9％】133、【单选题】男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85／60mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人Ⅲ°烧伤面积为本题答案：【2×9％】134、【单选题】交界性或临界性肿瘤是指本题答案：【形态属良性，但浸润性生长】135、【单选题】良性与恶性肿瘤诊断中，最有鉴别意义的是本题答案：【分化程度】136、【单选题】区别癌与肉瘤的主要依据是本题答案：【组织来源】137、【单选题】普查原发性肝癌最简单有效的方法是本题答案：【AFP】138、【单选题】关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是本题答案：【儿童肿瘤多为肉瘤】139、【单选题】肿瘤诊断最重要的依据是本题答案：【病理学检查】140、【单选题】关于肿瘤的恶性程度，正确的是本题答案：【低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多】141、【单选题】关于肿瘤的转移错误的是本题答案：【交界性肿瘤不出现转移】142、【单选题】恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是本题答案：【胃癌】143、【单选题】对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误的本题答案：【来源于上皮组织的肿瘤】144、【单选题】能单独应用化疗治愈的肿瘤是本题答案：【绒毛膜上皮癌】145、【单选题】男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是?本题答案：【化学治疗】146、【单选题】烷化剂类抗肿瘤药物是本题答案：【环磷酰胺】147、【单选题】抗代谢类抗肿瘤药物是本题答案：【氟尿嘧啶】148、【单选题】胃肠癌病人可出现本题答案：【血CEA升高】149、【单选题】骨肉瘤病人可出现本题答案：【血碱性磷酸酶升高】150、【单选题】肺癌病人本题答案：【血CEA升高】151、【单选题】肝癌病人本题答案：【血AFP升高】152、【单选题】鼻咽癌病人本题答案：【血VCA—IgA抗体升高】153、【单选题】手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围本题答案：【15cm的区域】154、【单选题】ARDS共同性病理变化有本题答案：【肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿】155、【单选题】男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该病人首先应检查本题答案：【大便潜血】156、【单选题】男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是本题答案：【纤维胃镜检查】157、【单选题】男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是本题答案：【非手术疗法】158、【单选题】急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是本题答案：【高钾血症】159、【单选题】女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是本题答案：【血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/L】160、【单选题】关于应激性溃疡不正确的是本题答案：【不会穿透胃壁全层】161、【单选题】在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括本题答案：【风湿性关节炎】162、【单选题】预防MODS的基本要点中，错误的是本题答案：【及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍】163、【单选题】男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmHg(12.8/8kPa)，中心静脉压250pxH2O(9.8kPa)。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa)，尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是本题答案：【肾功能衰竭】164、【单选题】男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L.下列治疗措施有原则性错误的是本题答案：【10%氯化钾20ml静脉滴注】165、【单选题】45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是本题答案：【输同型库存血200ml】166、【单选题】男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是本题答案：【生长因子】167、【单选题】女，70岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为本题答案：【MODS】168、【单选题】急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是本题答案：【体内内生水过多】169、【单选题】男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发本题答案：【脑水肿】170、【单选题】复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是本题答案：【脑复苏】171、【单选题】男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是本题答案：【摸股动脉搏动】172、【单选题】单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是本题答案：【心脏按压30次，口对口人工呼吸2次】173、【单选题】关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是本题答案：【要取得疗效至少要使用5天】174、【单选题】下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是本题答案：【病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂】175、【单选题】中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映本题答案：【容量血管过度收缩】176、【单选题】休克监测中最常用的项目是本题答案：【中心静脉压】177、【单选题】血压下降在休克中的意义为本题答案：【是估计休克程度的主要指标】178、【单选题】治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选本题答案：【平衡盐溶液】179、【单选题】下列关于治疗休克的叙述中，错误的是本题答案：【感染性休克时，应首先使用升压药】180、【单选题】最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是本题答案：【自体输血】181、【单选题】临床上最常见的输血反应是本题答案：【非溶血性发热反应】外科学总论结课考试11、【单选题】低钾血症少见于本题答案：【急性肾衰竭少尿期】2、【单选题】女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是本题答案：【低钾血症】3、【单选题】低钾血症一般不表现为本题答案：【碱性尿】4、【单选题】代谢性酸中毒病人一般不表现为本题答案：【尿液呈中性】5、【单选题】低钾血症错误的临床表现是本题答案：【均有典型的心电图改变】6、【单选题】低钾血症时，最早出现的临床表现是本题答案：【肌乏力】7、【单选题】肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmo[／L，临床上一般不表现为本题答案：【反常性碱性尿】8、【单选题】男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成本题答案：【低氯、低钾性碱中毒】9、【单选题】幽门梗阻病人呕吐10天，血压90／75mmHg，血钾3.1mmol／L，pH7.5，应诊断为本题答