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文档简介

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME护理技术操作规范图解汇报人:xxx20xx-03-19目录CONTENTSREPORT基础护理技术操作规范注射与穿刺技术操作规范管道护理技术操作规范伤口与造口护理技术操作规范特殊护理技术操作规范护理技术操作安全规范与注意事项01基础护理技术操作规范REPORT洗手与消毒技术洗手方法包括六步洗手法,确保双手各个部位彻底清洁。消毒剂的选择与使用选用符合规定的消毒剂,并掌握正确的使用方法。注意事项保持手部干燥,避免使用不洁净的毛巾、手帕等擦拭。无菌物品的准备无菌操作台的准备无菌操作技巧注意事项无菌技术操作01020304确保无菌物品包装完好、无过期。保持操作台清洁、干燥,摆放无菌物品。掌握正确的无菌操作方法,如戴无菌手套、取用无菌物品等。避免跨越无菌区,防止污染。生命体征监测掌握不同部位的体温测量方法,如腋下、口腔、肛门等。掌握正确的测量方法,注意测量时的环境安静、患者情绪稳定。了解不同血压计的使用方法,掌握正确的测量姿势和注意事项。定期对监测设备进行校准,确保测量准确。体温测量脉搏与呼吸测量血压测量注意事项根据患者病情和搬运距离选择合适的搬运方法,如徒手搬运、担架搬运等。搬运方法掌握不同体位的摆放方法,如平卧位、侧卧位、俯卧位等。体位摆放搬运过程中注意保护患者隐私和安全,避免造成二次损伤。同时,体位摆放时要考虑患者舒适度和病情需要。注意事项病人搬运与体位摆放02注射与穿刺技术操作规范REPORT确认药物和剂量,选择合适的注射器和针头,消毒注射部位。注射前准备通常选择上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等皮下zu织丰富、无大血管和神经分布的区域。注射部位选择用拇指和食指捏起皮肤,呈皱褶状,将针头斜面向上与皮肤呈30°-40°角刺入皮下,抽吸无回血后缓慢推注药液。注射方法快速拔针,用无菌棉签轻压针刺处,避免ju部出血或药液外渗。观察患者反应,记录注射时间和药物。注射后处理皮下注射技术肌肉注射技术注射前准备确认药物和剂量,选择合适的注射器和针头,消毒注射部位。注射部位选择常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。注射方法将针头与皮肤呈90°角迅速刺入肌肉内,一般进针约2.5-3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。抽吸无回血后缓慢推注药液。注射后处理快速拔针,用无菌棉签轻压针刺处,避免ju部出血或药液外渗。观察患者反应,记录注射时间和药物。注射前准备确认药物和剂量,选择合适的注射器和针头,排尽空气。选择清晰、粗直、dan性好的血管进行穿刺。固定针头松开止血带,嘱患者松拳,用胶布固定针头。如需长时间输液,可用夹板固定肢体。穿刺方法在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带,用碘伏或酒精消毒皮肤。针头与皮肤呈15°-30°角进针,见回血后再平行进针少许。调节滴速根据病情、年龄和药物性质调节滴速。一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。静脉注射技术采血前准备确认采血目的和部位,选择合适的采血器和针头。消毒穿刺部位及操作者手指。穿刺方法桡动脉采血时,患者手掌向上伸展,腕部垫小枕,保持过伸位。穿刺点位于腕横纹上方1-2cm的动脉搏动处。用已消毒的手指触桡动脉搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在示指边的动脉搏动处进针。采血与拔针进针至针头斜面全部进入动脉后,由助手将针栓稍用力向前推,使血液加快流出。采血完毕后,迅速拔出针头,ju部用无菌纱布加压止血5-10分钟。动脉采血技术注意事项严格执行无菌操作技术,防止感染。采血前应向患者说明检查目的和方法,以取得合作。若穿刺失败,应重新选择穿刺点,避免在同一部位反复穿刺。动脉采血技术03管道护理技术操作规范REPORT尿管插入与固定尿管清洁与消毒尿液观察与记录拔管与更换尿管尿管护理技术确保尿管插入深度和固定方式正确,避免损伤尿道和引起不适。观察尿液颜色、量和性质,及时记录并报告异常情况。定期清洁尿道口和尿管,保持无菌状态,降低感染风险。遵循医嘱按时拔管或更换尿管,注意操作规范,减轻患者痛苦。掌握正确的胃管插入方法,妥善固定胃管,防止脱落和移位。胃管插入与固定按照医嘱进行胃管喂养和灌洗,保持胃管通畅,满足患者营养需求。胃管喂养与灌洗观察胃液颜色、量和性质,及时记录并报告异常情况。胃液观察与记录根据患者病情和医嘱,及时拔管或更换胃管,注意操作轻柔、准确。拔管与更换胃管胃管护理技术确保引流管插入深度和固定方式正确,保持引流通畅。引流管插入与固定引流液观察与记录引流管清洁与消毒拔管与更换引流管观察引流液颜色、量和性质,准确记录并报告异常情况。定期清洁引流管周围皮肤,保持无菌状态,降低感染风险。遵循医嘱按时拔管或更换引流管,注意操作规范,减轻患者痛苦。引流管护理技术氧气管连接与调节正确连接氧气管,调节氧流量和浓度,满足患者吸氧需求。氧气管清洁与消毒定期清洁和消毒氧气管,保持无菌状态,降低感染风险。氧气吸入观察与记录观察患者吸氧情况和反应,及时记录并报告异常情况。停止吸氧与拔管根据患者病情和医嘱,及时停止吸氧并拔管,注意操作轻柔、准确。氧气管护理技术04伤口与造口护理技术操作规范REPORTABCD伤口清洁与换药技术评估伤口情况观察伤口大小、深度、渗出物及周围皮肤状况。更换敷料根据伤口情况选择合适的敷料,如纱布、泡沫敷料等,并确保敷料无菌、干燥、贴合。清洁伤口用无菌生理盐水或适宜的伤口清洁剂清洗伤口,去除异物和坏死zu织。固定敷料用胶布、绷带等固定敷料,防止其脱落或移位。评估愈合情况观察缝合伤口愈合情况,确定是否可以拆线。消毒处理用碘伏或酒精对缝合伤口及周围皮肤进行消毒。拆线操作用无菌镊子或拆线剪轻轻提起线头,剪断缝线后抽出,避免过度拉扯。处理残留线头对残留的线头进行消毒处理,并用无菌纱布覆盖保护伤口。缝合伤口拆线技术评估造口情况观察造口大小、形状、颜色及周围皮肤状况。清洁造口用无菌生理盐水或适宜的造口清洁剂清洗造口及周围皮肤,保持干燥清洁。更换造口袋根据造口情况选择合适的造口袋,确保造口袋与皮肤贴合紧密,防止渗漏。固定造口袋用胶布、绷带等固定造口袋,防止其脱落或移位,并注意更换时间间隔。造口护理技术评估压疮风险采取预防措施处理压疮创面加强健康教育压疮预防与处理技术定时翻身、使用减压垫等减轻ju部压力;保持皮肤清洁干燥;增加营养摄入等。对已经发生的压疮进行清创处理,去除坏死zu织和渗出物;选择合适的敷料进行包扎保护;定期换药并观察愈合情况。对患者及其家属进行压疮预防与处理知识的健康教育,提高自我护理能力。对长期卧床、坐轮椅等患者进行压疮风险评估。05特殊护理技术操作规范REPORT操作步骤清洁患者皮肤,粘贴电极片,连接导线,设置监护仪参数,观察并记录心电波形。操作前准备检查监护仪、导线、电极片等设备是否完好,了解患者病情及皮肤情况。注意事项避免在患者输液、测量血压等同侧肢体进行心电监护,定期观察患者皮肤及波形情况,及时处理异常情况。心电监护技术03注意事项根据患者情况选择合适的呼吸机模式和参数,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,定期消毒呼吸机管道和面罩。01操作前准备检查呼吸机、管道、面罩等设备是否完好,了解患者病情及呼吸状况。02操作步骤连接呼吸机管道,设置呼吸机参数,观察患者呼吸情况及呼吸机运转情况。呼吸机应用技术操作前准备检查血液透析机、透析器、管道等设备是否完好,了解患者病情及透析方案。操作步骤建立血管通路,连接血液透析管道,设置透析机参数,观察患者生命体征及透析机运转情况。注意事项严格执行无菌操作,保持透析液和置换液的清洁,控制透析液温度和流量,及时处理并发症。血液透析护理技术了解患者病情及抢救方案,备好抢救药品和器材。操作前准备操作步骤注意事项迅速建立静脉通道,协助医生进行心肺复苏、气管插管等抢救操作,密切观察患者生命体征变化。保持抢救现场秩序,确保各项操作准确无误,做好抢救记录和交接班工作。030201危重病人抢救配合技术06护理技术操作安全规范与注意事项REPORT明确操作目的、用物准备齐全、环境整洁安静、核对患者信息。准备工作了解患者病情、心理状态、合作程度及操作部位皮肤情况。评估患者向患者解释操作目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者理解和合作。解释与沟通操作前准备与评估严格执行查对制度保持无菌物品、无菌区域不被污染,防止交叉感染。无菌操作原则舒适体位与环境密切观察病情变化01020403及时发现并处理异常情况,确保患者安全。确保患者身份、药物、剂量等信息准确无误。协助患者取舒适体位,保持环境安静、整洁、温度适宜。操作中安全与舒适保障记录情况详细记录操作过程、患者反应及处理措施。向患者交代注意事项,指导患者进行后续护理。交代注意事项观察操作后患者的反应及效果,及时处理并发症。观察效果清理用物、归位,保持环境整洁。整理用

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