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文档简介
医疗安全防范与护理管理制度第一章总则第一条目的和依据医疗安全防范与护理管理制度(以下简称本制度)的订立旨在加强医院的医疗安全管理,确保医疗服务的质量和安全,保护医院的患者、医务人员和资产的安全。本制度依据国家有关法律法规和相关政策文件,结合本医院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室、个体诊所和与医院有合作关系的其他医疗机构,以及医院工作人员和参加医院活动的人员。第三条安全责任医院负责人、各级管理人员及全体工作人员要对医疗安全负有直接责任,加强安全教育,做好医疗安全和护理管理工作。第四条基本原则医疗安全防范与护理管理工作应坚持以下原则:1.敬重患者的权益和隐私,保护患者的人身安全;2.加强全员培训,提高医务人员的安全意识和技能素养;3.强化风险管理,及时发现和解决安全风险;4.推行全员绩效考核,落实医务人员的责任和义务;5.乐观开展安全宣传教育,提高患者对安全的意识和重视程度;6.依法规范从业行为,严禁滥用权力、违反职业操守。第二章医疗安全管理第五条医疗设施管理医院应做好医疗设施的选购、验收、维护和更新工作,确保设施的正常运行。各科室应定期对设施进行检查和维护和修理,发现问题及时报告并采取措施修复。医院要建立医疗设施使用和维护的记录档案,定期检查设备运行情况,并订立维护计划。第六条用药管理医院应建立健全的药品采购和配送制度,确保药品的质量和安全。医务人员必需依照医院的用药操作规程使用药品,严禁滥用药物和违规行为。医院要建立药品存储和管理制度,确保药品的保管和使用符合规定。第七条医疗器械管理医院应做好医疗器械的选购、验收、维护和更新工作,确保器械的正常运行。各科室应定期对器械进行检查和维护和修理,发现问题及时报告并采取措施修复。医院要建立医疗器械使用和维护的记录档案,定期检查器械运行情况,并订立维护计划。第八条医疗安全事件报告和处理医务人员发现和参加医疗安全事件时,应立刻向上级报告,同时采取措施进行紧急处理。医院要建立健全的医疗安全事件报告和处理制度,对事件进行调查和分析,并采取措施防止再次发生。医院要建立医疗安全事件的记录和档案,定期进行回顾和总结,并提出改进措施。第三章护理管理第九条护理岗位设置和人员配备医院要依据就诊科室的特点和工作量确定护理岗位的设置,并合理配备护士人员。护理岗位人员应具备相关资质和职业技能,不得超负荷工作,加班需经医院批准。第十条护理操作规程医院要订立护理操作规程,明确护理员在工作中的操作规范,严禁违规操作。护士在护理工作中应严格依照规程执行,做到文明、规范、细致、耐性。第十一条护理质量管理医院要建立护理质量管理制度,严格护理质量评估和监控。护士应按规定对患者进行护理评估,并供应优质的护理服务。护士应及时处理并报告疑似感染、疑似并发症等异常情况,做好紧急病人的紧急处理工作。第十二条患者护理文化建设医院要加强患者护理文化建设,提高患者对护理工作的满意度。护士要保持良好的沟通技巧,与患者和家属进行有效沟通,解答疑问,供应支持和劝慰。护士要注意保护患者的隐私和尊严,严禁揭示患者的个人信息。第四章惩罚与嘉奖第十三条违规惩罚对违反本制度的医务人员,将依照医院的相关规定进行处理,包含但不限于批判教育、责令改正、处以警告、记过、记大过、降低岗位职级、停止劳动合同等。第十四条劳动竞赛和表扬嘉奖医院将通过劳动竞赛和表扬嘉奖的方式,激励医务人员乐观参加医疗安全防范和护理管理工作,提高工作效率和服务质量。第十五条追究法律责任对于涉及违法犯罪的医务人员,医院将依法追究其法律责任,并搭配有关部门进行调查和处理。第五章附则第十六条本制度的解释权本制度的解释权归医院负责人,未尽事宜参照相关法律法规和政策文件的规定执行。第十七条本制度的修订和发布本制度的修订和发布由医院负责人负责,并通过适当方式通知全体医务人员和相关单位。第十八条本制度自发布之日起生效
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