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临床三基试题一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.患者女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是()A、及时用升压药B、紧急胆道减压手术C、及时补充血容量D、应用肾上腺皮质激素E、及时使用抗生素正确答案:D2.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是()A、定时监测生命体征,1~3次/日B、准确填写透析记录,24小时小结一次出入液量C、应用“Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明显下降D、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃,E、操作中要严格执行无菌操作正确答案:D3.变应性鼻炎最有效的治疗方法是()A、肥大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)治疗B、糖皮质激素C、抗生素D、抗组胺药E、避免与变应原接触正确答案:E4.在脏与腑的表里关系中,与膀胱相表里的是()A、肺B、脾C、心D、肾E、肝正确答案:D5.有排卵型功血患者的临床特点是()A、月经周期缩短或正常B、月经周期紊乱C、出血量时多时少D、停经数周后出现不规则子宫出血E、经期长短不一正确答案:A6.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()A、第二支B、第二、三支C、第一、三支D、第一、二支E、第一支正确答案:D7.使用冬眠低温治疗时应()A、同时药物和物理降温B、先停药物后停物理降温C、先用药物后物理降温D、先停物理后停药物降温E、先物理后药物降温正确答案:C8.多发性硬化出现()A、中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓鞘,局部脑组织非炎性坏死B、中脑黑质神经细胞脱失C、中枢神经系统脑组织局部非炎性坏死D、大脑无明显病理改变E、小脑和脑桥萎缩正确答案:A9.服用铁剂时应避免()A、与牛奶同服B、与维生素C同服C、与肉类同服D、与氨基酸同服E、与果糖同服正确答案:A10.输液过程出现循环负荷过重时,应取()A、左侧卧位,头低脚高B、右侧卧位,头高脚低C、端坐位,两腿下垂D、半坐卧位E、休克卧位正确答案:C11.眩晕欲倒,两目干涩,视物不清,面部烘热,脉弦细数。宜诊断为()A、肝阳上亢证B、肝火上炎证C、肝阴虚证D、肝血虚证E、肝胆湿热证正确答案:C12.患者男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。保守治疗期间,如果病情允许,应让患者采取()A、俯卧位B、半卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、平卧位正确答案:B13.男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、右肾结石C、十二指肠溃疡D、急性阑尾炎E、右输尿管结石正确答案:E14.患者男性,45岁,患“胃炎”23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()A、补液B、指导早期下床活动C、禁食和胃肠减压D、保持引流管固定通畅E、应用抗生素正确答案:B15.护士对患者说:“您刚才说了那么多,其实是不想做手术,想先用药物治疗的方式,是吗?”护士的沟通属于核实中的()A、改述B、回应C、重复D、澄清E、归纳总结正确答案:E16.尿道术后预防尿道狭窄最简单有效的方法是()A、理疗B、多饮水C、多用肾上腺皮质激素D、定期尿道扩张E、长期应用抗生素正确答案:B17.腰椎间盘突出症患者保守治疗时可采用()A、枕颌带牵引B、皮牵引C、骨盆悬吊牵引D、骨盆带牵引E、颅骨牵引正确答案:D18.6个月小儿进行免疫接种后第二天,接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿大,属于()A、局部强反应B、全身弱反应C、全身中等反应D、局部中等反应E、局部弱反应正确答案:D19.末次月经2009年8月12日,其预产期是()A、2010年9月5日B、2010年1月15日C、2010年1月21日D、2010年5月5日E、2010年5月19日正确答案:E20.主要作用是内旋,次要作用是下转和外转的是()A、下直肌B、上斜肌C、下斜肌D、上直肌E、内直肌正确答案:B21.无呼吸系统疾病的择期手术患者的术前呼吸道准备措施主要是()A、应用抗生素B、口服地塞米松C、进行体位引流D、戒烟E、应用支气管扩张剂正确答案:D22.慢性肾衰竭后期患者,一旦出现下列哪种情况提示病情严重()A、中度贫血B、呼气有尿臭味C、水肿、低钠血症D、乏力、食欲减退E、少尿、高血钾正确答案:E23.王某,女,32岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。灭菌后的处理正确的是()A、若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天B、不得与未灭菌物品混放C、只需检查包外指示胶带变色情况D、若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用E、检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用正确答案:B24.某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。此患者最可能的诊断是()A、输卵管癌B、子宫肌瘤C、子宫内膜癌D、子宫内膜增生E、子宫颈癌正确答案:C25.一名35岁女工,一个月前流产时失血较多。现常感心悸、心烦、眠差多梦、易惊,近日工作紧张、繁忙,故上述症状加重,甚至彻夜不眠。口干、颧红,手足心热,尿黄,便干,舌淡红,尖红,苔少,脉细数。一月前流产后,疾病的性质是()A、精液不足B、阳虚C、血虚D、气虚E、阴虚正确答案:C26.王某,女,32岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。手术器械在灭菌前准备中下列错误的是()A、穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌B、重量不超过7kgC、灭菌前应将物品彻底清洗干净D、尽量多个包装在一起以节省空间E、装载时不能贴靠门和四壁正确答案:D27.气管切开的首选部位是()A、气管3~4环B、气管5~6环C、气管2~3环D、气管1~2环E、气管4~5环正确答案:A28.患者男,45岁。多年来牙龈反复红肿,曾多次治疗,近半个月来加重。查全口牙龈红肿,软垢少量,PD4~5㎜,双侧后下牙PD5~6㎜,BI3~4度,轻压后溢出少量脓液。X线片示全口牙槽骨不同程度吸收,牙齿无龋坏情况。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量比较多。需采取的治疗是()A、全身使用抗生素B、牙周局部治疗,同时控制血糖C、牙周治疗D、牙周局部治疗加全身抗生E、全身抗生素使用及控制血糖正确答案:B29.某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么征象()A、甲状腺功能亢进性心脏病B、黏液性水肿C、淡漠型甲状腺功能亢进D、甲状腺危象E、T3型甲状腺功能亢进正确答案:D30.根据纽曼的健康系统模式,属于二级预防的是()A、恢复及重建功能,减少后遗症B、适用于个体对压力源没有发生时C、早期发现、早期治疗D、防止压力源侵入到正常防御线E、控制或改变压力源正确答案:C31.全身麻醉后应()A、去枕平卧6~8小时,头偏向一侧B、俯卧位C、垫枕平卧4~6小时D、半坐卧位E、头高脚低位6~8小时正确答案:A32.以下关于磷酸锌粘固剂的描述,哪些是错误的()A、牙髓刺激大B、粉剂中主要是氧化锌C、凝固后体积膨胀D、可溶于唾液E、温度高时凝固快正确答案:C33.肺炎患儿因缺氧,予鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()A、氧流量2~4L/min,氧浓度<50%B、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%C、氧流量7~8L/min,氧浓度<70%D、氧流量5~6L/min,氧浓度<60%E、氧流量9~10L/min,氧浓度<80%正确答案:B34.子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中。这种特性称为子宫收缩的()A、节律性B、对称性C、极性D、间歇性E、缩复作用正确答案:B35.骨折现场急救方法错误的是()A、开放性骨折应现场复位B、取清洁布类包扎伤口C、就地取材,固定伤肢D、重点检查有无内脏损伤E、平托法搬移脊柱骨折患者正确答案:A36.患者女性,45岁,口底多间隙感染,肿胀明显,可及捻发音及波动感,主诉呼吸困难。下列处理正确的是()A、加大抗生素剂量B、广泛切开引流C、局部冷敷D、穿刺抽脓E、气管切开正确答案:B37.某糖尿病患者经常发生发热、腰痛、尿频尿痛、尿急,经医院确诊糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作的原因是()A、会阴部疾病B、身体衰弱C、膀胱结石D、尿中有糖易于感染E、前尿道有损伤正确答案:D38.在脏与腑的表里关系中,与胃相表里的是()A、肝B、心C、脾D、肺E、肾正确答案:C39.患者男性,30岁,急性阑尾炎,医生检查时患者取左侧卧位后,使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛。此项检查称为()A、曲氏试验B、结肠充气试验C、波氏试验D、腰大肌试验E、闭孔内肌试验正确答案:D40.胸部手术应采取()A、仰卧位B、侧卧位C、截石位D、俯卧位E、半坐卧位正确答案:B41.患者男性,35岁,长期吸烟,近1年来右下肢反复发作游走性浅静脉炎,并有间歇性跛行,皮肤温度降低,色泽较苍白,足背动脉搏动正常,胫后动脉搏动减弱,最可能的原因是()A、雷诺病B、动脉栓塞C、下肢深静脉血栓D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢静脉曲张正确答案:D42.王先生,55岁,近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因()A、支气管闭塞B、支气管痉挛C、合并肺气肿D、合并支气管哮喘E、支气管不完全阻塞正确答案:E43.属于心理社会方面的资料的是()A、焦虑B、青霉素过敏C、年龄D、高血压E、排尿异常正确答案:A44.有利于降低颅内压的护理措施不包括()A、使用降低颅内压的药物B、控制高热C、鼓励患者饮水D、半坐卧位E、心理护理正确答案:C45.张某,男性,25岁,因急性阑尾炎住院,护士在收集资料时,资料的最主要来源是()A、患者B、化验检查C、门诊病历D、患者家属E、营养师正确答案:A46.患者男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此患者的休克指数为()A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.5正确答案:D47.喉癌表现为()A、发热、咽痛、声音嘶哑B、发热、声音嘶哑、呼吸困难C、发热、咽痛、吞咽痛D、进行性声音嘶哑、憋气、偶咳E、咽痛一侧重、吞咽困难、发热正确答案:D48.呼吸衰竭时患者可出现发绀,一般氧饱和度低于多少时,即可观察到发绀()A、70%B、85%C、65%D、75%E、80%正确答案:B49.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()A、呕吐频繁B、头痛剧烈C、血压升高,脉缓有力D、意识障碍E、呼吸骤停出现早正确答案:E50.中度近视是指近视程度在()A、-2.00D~-3.00B、-2.00D~-4.00C、-3.00D~-5.00D、-3.00D~-6.00E、>;-6.00D正确答案:D51.发生压疮的最主要原因是()A、局部皮肤受潮湿及分泌物刺激B、局部组织长期受压C、营养状况差D、局部缺少按摩E、局部组织有感染正确答案:B52.大隐静脉曲张做波氏试验是检查()A、深静脉是否通畅B、交通支瓣膜功能C、小隐静脉瓣功能D、大隐静脉瓣功能及交通支瓣膜功能E、大隐静脉瓣功能正确答案:A53.患者女性,53岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在()A、L5~S1间盘B、L2~3间盘C、L4~5间盘D、L1~2间盘E、L3~4间盘正确答案:A54.骨肉瘤患者的年龄多在()A、10岁以下B、10~20岁C、20~30岁D、30~40岁E、40岁以上正确答案:B55.肾损伤非手术的治疗方法不包括()A、抗休克治疗B、应用止血药物C、应用抗生素D、血尿转清后鼓励患者早期下床活动E、观察BP、P、R及腰部肿块、血尿的变化正确答案:D56.缺隙两端各有一基牙,一侧为可动连接体、一侧为不动连接体的固定桥称为()A、粘接固定桥B、种植体固定桥C、应力中断式固定桥D、双端固定桥E、复合固定桥正确答案:C57.足月产是指()A、妊娠12周以前终止B、妊娠满37周至不满42足周终止C、妊娠满42足周及以后终止D、妊娠满12周至不满28足周终止E、妊娠满28周至不满37足周终止正确答案:B58.晶状体皮质液化,呈乳汁状,可出现虹膜震颤,过敏性葡萄膜炎,属皮质性白内障的哪一期()A、未成熟期B、初发期C、成熟期D、膨胀期E、过熟期正确答案:E59.肝叶切除患者的术后护理错误的是()A、术后给予静脉补充营养B、应专人护理C、术后取平卧位D、鼓励早期下床活动E、常规吸氧正确答案:D60.患者男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在,结合病史,考虑患者目前的诊断为()A、腔隙性梗死B、分水岭梗死C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑出血正确答案:C61.颈椎病最常见的类型是()A、脊髓型B、神经根型C、交感型D、混合型E、椎动脉型正确答案:B62.最容易出现骨折专有体征的骨折是()A、裂缝骨折B、椎体压缩骨折C、青枝骨折D、螺旋骨折E、嵌插骨折正确答案:D63.有关放置宫内节育器的并发症,应除外()A、子宫穿孔B、节育器脱落C、感染D、血肿E、带环妊娠正确答案:D64.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是()A、心肌炎B、心肌梗死C、脑炎D、肝炎E、心包炎正确答案:B65.手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是()A、手臂自然下垂B、手臂向前伸C、手臂过肩高举D、胸前拱手姿势E、双手放置背后正确答案:D66.肺癌最常见的病理类型是()A、小细胞未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、细支气管肺泡癌E、大细胞未分化癌正确答案:C67.鉴别脾气虚证与脾阳虚证最主要的是有无()A、食少便溏B、腹胀腹痛C、身倦乏力D、肢体水肿E、寒象正确答案:E68.龈上洁治术前应先含潄,最好用()A、0.2%高锰酸钾液B、2%戊二醛C、2%(或0.12%)氯己定D、20%过氧化氢溶液E、清水正确答案:C69.服用胃黏膜保护剂宜在()A、餐前B、两餐之间C、餐后1小时及睡前服用一次D、进餐时与食物同服E、每日清晨一次正确答案:A70.患者男性,28岁,双手沥青致深Ⅱ°烫伤()A、暴露疗法B、包扎疗法C、削痂或切痂后自体植皮D、异体皮覆盖创面E、半暴露疗法正确答案:C71.病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于()A、1个月B、9个月C、6个月D、12个月E、3个月正确答案:C72.患者女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()A、活动没有任何限限制B、避免重体力活动C、充分休息,增加睡眠时间D、卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动E、绝对卧床休息正确答案:E73.乳牙患龋的好发牙位是()A、下颌乳磨牙B、上颌乳切牙C、下颌乳切牙D、上颌乳磨牙E、上颌乳尖牙正确答案:A74.患者男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。术后24小时内最常见的并发症是()A、支气管胸膜瘘B、肺炎C、肺不张D、出血E、心脏并发症正确答案:D75.对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施错误的是()A、患肢避免受寒B、保持局部清洁C、患肢处放热水袋加温D、防止患肢外伤E、绝对戒烟正确答案:C76.患者女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。目前的紧急处理是()A、胸腔穿刺减压B、给氧C、用厚敷料封闭伤口D、气管插管辅助呼吸E、胸腔闭式引流正确答案:C77.哪个部位的口腔颌面部骨折严重时可并发颅脑损伤与颅底骨折()A、鼻眶筛骨折B、上颌骨骨折C、鼻骨骨折D、颧骨颧弓骨折E、下颌骨骨折正确答案:B78.营养不良患儿的早期表现()A、皮下脂肪的减少B、体重不增C、精神不振D、血浆蛋白下降E、消瘦正确答案:B79.下列叙述角膜特点正确的是()A、透明、无色,是重要的屈光介质B、屈光力仅次于晶状体C、血管丰富,其营养物质来源于角膜缘血管网D、无血管,其营养物质主要来源于泪液E、三叉神经末梢分布丰富但无髓鞘,故角膜知觉不敏感正确答案:A80.最可能诊断为急性虹膜睫状体炎的是()A、异物感,灼热感,黏液或脓性分泌物伴混合充血B、异物感,灼热感,黏液或脓性分泌物,视力正常,角膜透明,结膜充血C、眼剧烈胀痛伴头痛,恶心,呕吐,视力多数正常D、轻度眼痛头痛,畏光,流泪伴不同程度视力减退,睫状充血或混合充血,瞳孔缩小,不规则形E、轻度眼痛头痛,畏光,流泪伴结膜充血正确答案:D81.肺癌常见的肺外表现不包括()A、骨关节痛B、肝大C、乳腺增大D、Cushing综合征E、杵状指正确答案:B82.胡某,6岁,近3日来自觉双眼有异物感,刺痒感,畏光、流泪,查体可见上穹隆部和上睑结膜血管模糊、充血;眼睑结膜乳头增生,滤泡形成,结膜刮片检查找到包涵体,诊断为沙眼,不可能出现的后遗症和并发症是()A、倒睫及睑内翻B、结膜角膜干燥症C、白内障D、慢性泪囊炎E、上睑下垂及睑球粘连正确答案:C83.患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×

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