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文档简介

20xx-04-10汇报人:xxx压疮预防养老护理CATALOGUE目录压疮基本概念与危害养老护理中压疮预防措施养老护理中压疮风险评估方法养老护理中压疮治疗原则与方法康复期养老护理要点与建议总结:提高养老护理质量,降低压疮发生率PART01压疮基本概念与危害压疮,又称压力性溃疡或褥疮,是由于身体ju部zu织长时间受压,血液循环受阻,导致持续缺血、缺氧、营养不良而引起的zu织溃烂坏死。压疮定义压疮的形成主要是由于长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等导致ju部zu织受压过久,血液循环不畅所致。此外,年龄、营养状况、皮肤潮湿、摩擦力等因素也会影响压疮的发生。形成原因压疮定义及形成原因临床表现与分期临床表现压疮初期表现为ju部红斑、水肿、疼痛等,随着病情发展可出现水疱、破溃、坏死等。严重时可导致感染、败血症等并发症。分期压疮可分为四期,即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。每期临床表现不同,治疗护理重点也有所区别。压疮不仅给患者带来身体上的痛苦,还会影响患者的心理健康和生活质量。严重压疮可导致感染、败血症等危及生命的并发症。据相关文献报道,压疮患者的死亡率较高,尤其是合并其他严重疾病或并发症的患者。因此,预防和治疗压疮对于降低死亡率具有重要意义。危害性及死亡率统计死亡率统计危害性长期卧床患者老年人营养不良患者肥胖患者高危人群识别如瘫痪、昏迷、重症疾病等需要长期卧床的患者,由于ju部zu织长期受压,容易发生压疮。营养不良患者皮肤抵抗力差,容易受损并形成压疮。老年人由于皮肤dan性差、皮下脂肪少、血管脆性大等因素,容易发生压疮。肥胖患者由于体重过重,卧床时ju部zu织受压更大,也更容易发生压疮。PART02养老护理中压疮预防措施定时翻身与体位变换制定翻身时间表根据老人的身体状况和压疮风险等级,制定合适的翻身时间表,确保老人定时翻身。使用正确翻身技巧翻身时应避免拖、拉、拽等动作,以免损伤皮肤。应使用正确的翻身技巧,如将老人抬起后再进行翻转。体位变换除了翻身外,还应定期变换老人的体位,如侧卧、俯卧等,以减轻ju部zu织的压力。03使用专业减压设备根据老人压疮风险等级和身体状况,可以使用专业减压设备,如悬浮床、波动气垫等。01使用气垫床或床垫气垫床或床垫可以有效分散老人身体对床面的压力,降低压疮风险。02使用减压坐垫和靠背垫对于需要长时间坐卧的老人,可以使用减压坐垫和靠背垫来减轻ju部压力。使用减压器具和设备使用合适的清洁用品选择温和、无刺激性的清洁用品,避免使用肥皂等碱性过强的清洁用品。及时更换潮湿的衣物和床单发现老人衣物或床单潮湿时,应及时更换,以保持皮肤干燥。每日清洁皮肤每日为老人清洁皮肤,特别是受压部位,以保持皮肤清洁干燥。保持皮肤清洁干燥增加水分摄入鼓励老人多喝水,以增加皮肤的水分含量,有助于预防皮肤干燥和瘙痒。控制糖分和脂肪摄入合理控制老人的糖分和脂肪摄入,以维持身体健康和皮肤的正常代谢。提供高蛋白、高维生素饮食为老人提供高蛋白、高维生素的饮食,以促进皮肤zu织的修复和再生。营养支持与饮食调整PART03养老护理中压疮风险评估方法NortonScale另一种压疮风险评估工具,主要评估身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况等方面。BradenScale一种常用的压疮风险评估工具,通过评估感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等七个方面来确定压疮风险。WaterlowScale综合评估工具,包括年龄、性别、体型、皮肤类型、控便能力、食欲、zu织营养状况、运动能力、全身性疾病和药物治疗等多个方面。风险评估工具介绍风险评估流程持续评估详细评估初步评估定期对老年人进行压疮风险评估,及时发现和处理压疮风险因素。使用专业的压疮风险评估工具,对老年人进行全面、详细的评估,确定压疮风险等级。根据老年人的基本情况,如年龄、健康状况、活动能力等,进行初步压疮风险评估。根据老年人的压疮风险评估结果,制定个性化的护理计划,包括翻身、清洁、营养支持等措施。制定个性化护理计划提高护理人员意识加强家属教育和沟通及时转诊和治疗加强护理人员对压疮风险的认识和重视程度,提高护理质量和水平。向家属介绍老年人的压疮风险情况和护理措施,加强家属的参与和配合。对于已经出现压疮的老年人,应及时转诊到专业医疗机构进行治疗和护理。风险评估结果应用PART04养老护理中压疮治疗原则与方法对长期卧床的老人,应定期检查皮肤状况,特别是受压部位,以便及时发现压疮迹象。定期检查解除压迫保持清洁干燥一旦发现皮肤发红、疼痛等压疮早期症状,应立即采取措施解除压迫,如变换体位、使用气垫床等。保持皮肤清洁干燥,防止感染。对于大小便失禁的老人,应及时清理排泄物。030201早期发现和处理原则根据压疮的严重程度和分期,选用适当的外用药物,如抗生素软膏、生长因子等,以促进创面愈合。外用药物可采用红外线照射、紫外线照射、超短波等物理治疗方法,改善ju部血液循环,促进炎症消退和创面愈合。物理治疗选用适当的敷料覆盖创面,如水胶体敷料、泡沫敷料等,以吸收渗液、保护创面、促进愈合。敷料选择局部用药和物理治疗方法手术治疗适应症对于深度压疮(如三期、四期压疮),若保守治疗无效或创面过大、无法自行愈合,可考虑手术治疗。手术方法包括清创术、植皮术等。注意事项手术前应全面评估患者身体状况和手术风险,确保手术安全。术后应加强护理,密切观察手术部位血液循环和愈合情况,防止并发症发生。同时,应继续采取预防措施,避免压疮复发。手术治疗适应症及注意事项PART05康复期养老护理要点与建议制定针对性的护理计划,合理分配体位和姿势,定期翻身,使用减压垫等辅助工具,以缓解ju部zu织长时间受压。缓解ju部zu织受压根据老年人营养需求和压疮风险,制定个性化的饮食计划,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,提高皮肤和zu织的抵抗力。改善营养状况通过按摩、理疗等手段,促进ju部血液循环,改善缺血、缺氧状况,加速zu织修复。促进ju部血液循环康复期护理目标制定体位变换训练指导老年人进行定期的体位变换训练,包括侧卧、俯卧等,以减轻局部组织压力。肌肉力量训练针对老年人肌肉力量减弱的特点,制定肌肉力量训练计划,增强肌肉对血管的支撑作用,改善局部血液循环。平衡与协调训练通过平衡与协调训练,提高老年人的自我保护能力,预防跌倒等意外事件的发生。康复训练计划安排123定期更换床单、被罩等床上用品,保持床铺平整、清洁、干燥。保持床铺平整、清洁根据老年人的身体状况和需求,选择合适的床垫和枕头,以减轻ju部zu织受压。使用合适的床垫和枕头合理安排家具摆放,保持通道畅通,方便老年人活动。优化居家布局家庭环境优化建议定期检查建立定期检查制度,对老年人进行压疮风险评估和皮肤检查,及时发现并处理压疮早期症状。随访制度建立随访制度,对出院老年人进行定期电话或上门随访,了解其康复情况和压疮预防措施落实情况,并提供必要的指导和帮助。同时,对存在高风险的老年人进行重点关注和跟踪管理,确保其得到及时有效的干预和治疗。定期检查与随访制度建立PART06总结:提高养老护理质量,降低压疮发生率汇总各类预防措施效果定期翻身、使用气垫床等,有效减轻ju部zu织长时间受压。保持皮肤清洁干燥,使用润肤剂减少摩擦,预防皮肤破损。合理饮食,增加蛋白质、维生素等摄入,提高皮肤抵抗力。加强患者及家属对压疮预防的认识,提高自我护理能力。体位变换皮肤护理营养支持健康宣教护理人员技能不足患者配合度不高设施设备不完善评估与监测不到位分析存在问题和挑战01020304部分护理人员对压疮预防知识掌握不够,操作不规范。由于疼痛、活动受限等原因,患者可能无法主动配合翻身等护理措施。部分养老机构缺乏专业的护理设备和辅助器具,影响护理效果。对患者的压疮风险评估和皮肤状况监测不及时、不准确。提高护理人员的专业技能和知识水平,确

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