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文档简介

神经病复习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列属于部分性癫痫发作的是A、失神发作B、肌阵挛性发作C、强直-阵挛性发作D、失张力发作E、精神运动性发作正确答案:E2.强直阵挛发作持续状态是A、反复发作抽搐,发作间期意识障碍未恢复B、频繁的发作C、-次发作后持续意识障碍D、发作后持续精神异常E、频繁的发作伴有颅内压增高正确答案:A3.患者,女,65岁。突发言语不利4小时,主要表现在不能说出心里想说的话,且听不懂别人讲话,这种语言障碍A、混合性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、构音不良,E、运动性失语正确答案:A4.左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷面部泌汗功能正常,其病征为()A、Horner征B、动眼神经不全麻痹C、重症肌无力D、面神经麻痹E、面肌痉挛正确答案:A5.下列不属于失语症分类的是A、运动性失语B、失读症C、吟诗样语言D、失写症E、命名性失语症正确答案:C6.有关观念运动性失用症描述不正确的是()A、病变部位多在非优势半球顶叶或运动区B、患者知道如何做,而且也可以说出如何做C、不能按照指令完成复杂的随意动作或模仿动作D、是最常见的一种失用症,患者日常生活可不受E、自然状态下可自动地、反射地做有关运动正确答案:A7.脑梗死最常见的病因是A、二尖瓣脱垂B、脑血管炎C、脑动脉粥样硬化D、糖尿病E、脑血管发育不良正确答案:C8.下列对瞳孔改变描述不正确的是()A、颞叶钩回疝侧瞳孔散大B、高度近视时瞳孔散大C、霍纳征瞳孔散大D、艾迪瞳孔表现为侧瞳孔散大E、动眼神经麻痹可致瞳孔散大正确答案:C9.下列选项哪个不受迷走神经支配()A、外耳道皮肤B、消化道回盲部C、房室结D、硬脑膜E、颈动脉窦正确答案:E10.下列不属于轻瘫试验的是()A、双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B、双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展C、仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动D、仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位E、俯卧位,双膝、髋关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落正确答案:C11.寄生在脑组织内形成包裹而导致脑囊虫病的是猪带绦虫的()A、节片B、囊尾蚴C、蚴虫和六钩蚴D、六钩蚴E、虫卵正确答案:B12.横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现感觉障碍,其脊髓病变应定位在()A、胸5B、胸2C、胸6D、胸4E、胸3正确答案:D13.下列哪种缺血性卒中易出现出血性脑梗死A、脑栓塞B、多发性脑梗死C、分水岭脑梗死D、脑血栓形成E、腔隙性梗死正确答案:A14.诊断癫最有意义的检查是()A、脑电图B、脑血管造影C、脑脊液D、气脑造影E、头颅平片正确答案:A15.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是()A、左侧内囊B、左侧脑桥C、右侧内囊D、右侧脑桥E、右枕叶皮质正确答案:C16.与新型隐球菌脑膜炎最相似的疾病是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、神经梅毒正确答案:A17.患者,男,60岁。因步态不稳、踩棉花感,不敢走夜路就诊。可能哪个部位受损()A、脊髓侧索B、后角C、额叶D、小脑E、脊髓后索正确答案:E18.患者,男,30岁。突然出现从一侧手指开始的抽动,向同侧腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A、Jackosn癫痫E部分性威常性发B、失神发作C、全面性强直阵挛发作D、精神运动性发作正确答案:A19.患者,男,15岁。最近有下肢外伤史。查体见左足部不能跖屈。其损伤的肌肉为()A、臀大肌B、胫前肌C、趾伸肌D、腓肠肌E、闭孔内肌正确答案:D20.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、延髓基底部B、脑桥背盖部C、中脑背盖部D、脑桥基底部E、延髓背外侧部正确答案:E21.临床上最常见的腕管综合征损伤的神经是()A、尺神经B、臂丛神经C、腋神经D、桡神经E、正中神经正确答案:E22.运动系统不包括()A、上运动神经元B、锥体外系统C、丘脑D、小脑系统E、下运动神经元正确答案:C23.新型隐球菌脑膜炎患者出现听、面神经和动眼神经同时受损的原因主要是()A、次性介质致颅神经受损B、脑干神经核团的损害C、免疫介导间接损伤颅神经D、新型隐球菌直接损害颅神经E、颅底蛛网膜的粘连致颅神经受损正确答案:E24.下列哪项不属于牵张反射()A、肱二头肌反射B、膝反射C、跖反射D、桡骨膜反射E、踝反射正确答案:C25.若腰穿检查:脑压330mmH2O,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385x106/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%。考虑哪种病可能性大A、新型隐球菌脑膜炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜炎正确答案:D26.左眼上脸下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限。病损部位在()A、左视神经B、左展神经C、左动眼神经D、左三叉神经眼支E、左滑车神经正确答案:C27.患者出现一侧眼球不能内收,对侧眼球外展时有眼震,考虑为A、一个半综合征B、前核间性眼肌麻痹C、核性眼肌麻痹D、核上性眼肌麻痹E、后核间性眼肌麻痹正确答案:B28.造成中枢神经系统感染的慢病毒之一是A、单纯疱疹病毒B、腮腺炎病毒C、脊髓灰质炎病毒D、人类免疫缺陷病毒-1型E、乳头状多瘤空泡病毒正确答案:E29.下列哪项不属于一般感觉()A、位置觉、震动觉B、痛温觉C、视、听觉D、两点辨别觉E、触觉正确答案:C30.滑车神经麻痹出现()A、眼球向内下运动受限B、眼球向下运动受限C、眼球向内上运动受限D、眼球向外上运动受限E、眼球向外下运动受限正确答案:E31.最不可能出现失语症表现的脑区是A、颞叶B、顶叶C、额叶D、胼胝体E、枕叶正确答案:E32.患者,女,30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降,1周后仅有光感,眼底检查右视盘水肿。眼科诊断""右侧视神经炎”,给予激素冲击治疗,2周后视力明显改善,查右眼视力1.0。3年前无明显诱因出现双下肢麻木无力,伴有大小便障碍,脊髓MRI显示C6心C7水平髓内长T2信号影。血清AQP-4抗体(-)。诊断首先考虑()A、临床孤立综合征B、多发性硬化C、视神经脊髓炎D、视神经脊髓炎谱系疾病E、脊髓胶质瘤正确答案:B33.青年男性,感冒后突发眶区持续疼痛2天,既往曾有类似情况自行缓解。查体:右眼睑下垂,呈外斜见,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失,右侧前额及眼周针刺觉减退。化验检查提示白细胞增高血沉增快.如患者头CT未发现异常,进一步明确病因及诊断首选的检查是()A、头MRIB、头CTC、脑血管造影D、脑血管超声E、腰椎穿刺正确答案:A34.一侧三叉神经眼支损害时,以下哪种描述不正确()A、同侧间接角膜反射消失B、双侧间接角膜反射消失日.对侧直接角膜反射存在C、同侧间接角膜反射存在D、对侧间接角膜反射消失正确答案:A35.周边部视野缺损及生理盲点扩大,见于下列哪种情况()A、视神经压迫性病变B、视觉疲劳C、高颅压所致视盘水肿D、球后视神经炎E、视神经乳头炎正确答案:C36.脑出血患者,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深提示最可能发生A、小脑蒂裂孔疝B、脑室出血C、镰下疝D、脑桥出血E、枕骨大孔疝正确答案:A37.患者,男,44岁。长期应用免疫抑制剂,主因""发热、头痛伴呕吐半月”入院。神经系统查体无阳性体征。该患者还需完善的检查除外下列哪一项()A、经颅多普勒超声B、血常规C、脑脊液D、脑电图E、颅脑影像学正确答案:A38.空泡样脊髓病的病原体是A、朊蛋白2型B、朊蛋白1型C、血吸虫D、人类免疫缺陷病毒E、苍白密螺旋体正确答案:D39.多发性硬化发病率在亚洲地区和高发区分别为A、4/10万和100/10万B、1/10万和80/10万C、5/10万和40/10万D、2/10万和60/10万E、3/10万和50/10万正确答案:C40.动眼神经检查不包括A、瞳孔对光反射、调节反射B、瞳孔大小C、眼球向上、下、内运动D、眼裂大小E、角膜反射正确答案:E41.患者,女,24岁。劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木无力,小便失禁1天。体检:两下肢肌力0级,两侧腱反射消失病理征(-),胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。应首先考虑的诊断是()A、多发性硬化B、吉兰巴雷综合征C、急性脊髓炎D、运动神经元疾病E、亚急性正确答案:C42.腔隙性梗死病灶最常位于A、小脑B、大脑皮质C、脑深部核团D、脑桥E、中脑正确答案:C43.以下不属于瞳孔光反射传导径路的为()A、动眼神经B、外侧膝状体C、睫状神经节D、视神经E、视束正确答案:B44.癫痫持续状态主要常见原因是A、妊娠B、酗酒C、外伤D、突然停用抗癫痫药物、中枢神经系统感染E、过度疲劳正确答案:D45.对SAH诊断具有提示作用的体征为A、乳头水肿B、感觉障碍C、脑神经麻痹D、脑膜刺激征E、玻璃体下出血和脑膜刺激征正确答案:E46.患儿,男,10岁。无明显诱因突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3分钟停止抽搐,意识转清,能行走,但感头晕之力。为明确诊断,需行的检查最具特异性的是A、腰穿脑脊液检查B、脑血流图C、心电图D、脑电图正确答案:D47.通常不损害脊髓后索的疾病是()A、糖尿病性脊髓病B、肌萎缩侧索硬化症正确答案:B48.患者发热、头痛、呕吐7天,精神行为异常3天,临床考虑“病毒性脑炎”,行腰穿检查,测压力为300mmH2O,请问下列哪种方法短时间内最可能缓解患者头痛症状()A、静脉点滴阿昔洛韦B、口服卡马西平照C、口服必理通D、静脉点滴甘露醇E、肌注胃复安正确答案:D49.通过和真菌细胞膜的类固酵结合,增加细胞膜的通透性而抗真菌的药物是()A、氟康唑B、大蒜素C、制霉菌素D、5-氟胞密啶E、两性霉素正确答案:E50.脑梗死后最早显示典型CT图像的时间为A、病后即示高密度病灶B、病后24~48小时示高密度病灶C、病后即示低密度病灶D、病后24~48小时示低密度病灶E、病后2~3周示低密度病灶正确答案:B51.患者,男,46岁。连续全身抽搐2小时,昏迷,血压20/11kPa(154/85mmHg),心肺正常。首要的处理是A、立即行颅脑CTB、腰椎穿刺,化验脑脊液C、降颅压D、立即静脉注射安定E、应用能量合剂正确答案:D52.中枢神经系统的结核瘤诊断的金标准是()A、MRI增强扫描发现病灶周围有强化B、CT增强扫描发现病灶周围有强化C、脑脊液检查发现蛋白增高而糖和氯化物下降D、病理组织学检查发现干酪样坏死的结核肉芽肿E、胸片发现有肺结核正确答案:D53.引起癫痫持续状态最常见的原因是()A、药物中毒B、妊娠C、不恰当地停用抗癫痫药物D、过度疲劳E、饮酒正确答案:C54.关于中央管附近损害的描述,下列哪项是正确的()A、双侧对称性的痛温觉保留,触觉保留B、双侧对称性的痛温觉消失,触觉消失C、双侧对称性的痛温觉保留,触觉消失D、双侧对称性的痛温觉减弱,触觉保留E、双侧对称性的痛温觉保留,触觉减弱正确答案:D55.青年男性,感冒后突发眶区持续疼痛2天,既往曾有类似情况自行缓解。查体:右眼睑下垂,呈外斜见,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失,右侧前额及眼周针刺觉减退。化验检查提示白细胞增高血沉增快.患者于急诊就诊,首先考虑的检查是()A、头MRIB、头CTC、脑血管造影D、脑血管超声E、腰椎穿刺正确答案:B56.高血压性脑出血最好发的部位是A、脑叶B、脑室C、内囊和壳核D、小脑齿状核E、脑干正确答案:C57.癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案:A58.关于经皮层性失语的正确表述是()A、病变位于优势半球额叶皮质或白质B、病变位于分水岭区C、病变位于优势半球额叶皮质下白质D、可分为经皮层运动性感觉性和命名性失语E、复述障碍重正确答案:B59.患者出现一侧眼部瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷,考虑患者为A、Hunt综合征B、Horner综合征C、Turner综合征D、一个半综合征E、Adie综合征正确答案:B60.可以用来治疗神经梅毒患者下肢针刺样或闪电样疼痛的药物是A、四环素B、卡马西平C、苄星青霉素GD、丙磺舒E、阿托品正确答案:B61.脊髓亚急性联合变性的病因是A、叶酸缺乏B、恶性贫血C、维生素B1.2缺乏D、胃肠道疾病E、髓鞘形成障碍正确答案:C62.关于脑出血临床表现的表述正确的是A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液为均匀一致血性D、头颅CT显示颅内异常高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案:D63.患者于24小时内连续全身性抽搐30余次,发作间歇期神志不清,发作时双瞳孔散大,光反应消失。治疗方面最没有实用价值的是A、针刺人中穴B、保持呼吸道通畅C、保暖D、安定静脉注射E、防止肢体损伤正确答案:A64.关于抗癫痫药联合应用的原则错误的是A、联合使用作用机制不同的药物B、避免药物间的相互作用C、尽量选用副作用相同的药物合用D、部分单药治疗无效的患者E、有多种类型发作正确答案:C65.右利手患者,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在()A、左侧额中回后部B、左侧额下回后部C、左侧角回D、左侧顶上小叶E、左侧额上回后部正确答案:B66.脑血栓形成急性期治疗一般不包括()A、维持水电解质平衡B、抗凝治疗C、酒脑保护治疗D、溶栓治疗E、抗血小板聚集治疗正确答案:B67.应选用的治疗是A、抗结核治疗B、使用广谱抗生素C、抗病毒D、抗真菌治疗E、营养神经正确答案:A68.锥体外系统损伤时,下列说法错误的是A、写字、绘画等不受影响B、防御反射异常C、肌张力障碍D、体态姿势异常E、走路时摆臂动作异常正确答案:A69.卡马西平对癫痫最有效的类型是()A、肌阵挛发作B、部分性发作激发全身性发作C、失神发作D、全身强直阵挛发作正确答案:B70.脑桥内的脑神经核有()A、滑车神经核B、前庭神经核C、舌下神经核D、动眼神经核E、孤束核正确答案:B71.脊髓后动脉供应脊髓横断面的A、后2/5B、后4/5C、后1/4D、后2/3E、后1/3正确答案:E72.单纯疱疹病毒感染弓|起脑炎的重要病理学特征是A、脑表面脓液渗出B、脑表面出血坏死C、脑实质脓肿形成D、脊髓出血坏死E、脑实质出血坏死正确答案:E73.神经梅毒最常见的临床类型为()A、脊髓结核、麻痹性痴呆、血管型梅毒B、先天性神经梅毒麻痹性痴呆、血管型梅毒C、先天性神经梅毒、脊髓结核、麻痹性痴呆D、脊髓结核、血管型梅毒、脑膜炎型梅毒E、血管型梅毒、脑膜炎型梅毒无症状正确答案:E74.最易发现脊髓空洞症的检查是()A、脊髓MRIB、脊髓碘水造影C、PET扫描D、脊髓X线片E、脊柱放射性核素扫描正确答案:A75.下面对意识障碍阐述最恰当的是A、意识障碍包括睡眠障碍和意识内容改变B、意识障碍是机体对自身和周围环境的感知发生障碍C、意识障碍包括认知障碍和意识内容改变D、意识障碍包括睡眠障碍和认知障碍E、意识障碍是机体对自身和周围环境的反应异常正确答案:B76.患者,女,28岁。因“视物成双伴右侧面部麻木1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史,持续2周后症状缓。查体:右侧面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。A、重症肌无力(眼肌型)B、Miller-Fisher综合征C、周围性面瘫D、多发性硬化E、周期性瘫痪正确答案:D77.闭目难立征(Romberg征)阳性提示()A、额叶性共济失调B、前庭性共济失调C、感觉性共济失调D、小脑性共济失调E、基底核病变正确答案:C78.艾滋病常伴发的肿瘤是()A、肺癌B、淋巴瘤C、直肠癌D、胃癌E、白血病正确答案:B79.传导性失语的主要临床表现是()A、原本熟悉的字词不会写B、不认识原本熟悉的字或词C、不能理解别人问话,所答非所问D、语言理解好,自主语言流畅,复述错语较多E、想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词正确答案:D80.感觉性共济失调最常受损在()A、小脑B、脊髓侧索C、额叶D、脊髓丘脑束E、脊髓后索正确答案:E81.某男性患者出现左眼上睑下垂,左瞳孔散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限。考虑病损部位在()A、左动眼神经B、右动眼神经C、左三叉神经D、左面神经E、右面神经正确答案:A82.化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型D、厌氧杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案:C83.Broca失语又称A、命名性失语IB、感觉性失语C、运动性失语D、完全性失语E、传导性失语正确答案:C84.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,左眼向下向外运动受限,病损部位在()A、左视神经B、左三叉神经眼支C、左展神经D、左滑车神经E、左动眼神经正确答案:D85.Wernick失语又称()A、命名性失语B、完全性失语C、感觉性失语D、传导性失语E、运动性失语正确答案:C86.结核性脑膜炎时,脑脊液中糖和氯化物的典型变化是A、均升高B、均下降C、糖下降,氯化物升高D、糖升高,氯化物下降E、氯化物降低,糖正常正确答案:B87.桡骨膜反射中枢是()A、C5~C6B、C5~C7C、C5~C8D、C6~C7E、C6-Cg正确答案:C88.患儿,男,14岁。发作性双眼上翻,口吐白沫,四肢拍描发作多次来院急诊,且两次发作之间意识不清,主要由于无故停药2天。来急诊时医师观察所发作的情况为大发作,且20分钟内发作+余次以上,意识丧失,双侧Babinski征(+)。此时最佳的处理是A、静注安定B、静注地塞米松C、口服苯妥英钠D、口服苯巴比妥正确答案:A89.诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是()A

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