超声引导下小针刀治疗狭窄性腱鞘炎幻灯片

超声引导下小针刀治疗狭窄性腱鞘炎疼痛科发展方向精准可视化微创

精准医疗一：精准诊断。二：精准治疗。

可视化操作开放手术。镜下手术X线，CT，超声引导。微创治疗

医学发展最近几十年，微创治疗已经成为各科医生业务拓展的必然发展。骨科普外泌尿疼痛科妇产心血管消化狭窄性腱鞘炎的病因1;慢性劳损2解剖结构异常3年龄，性别因素4先天肌腱异常狭窄性腱鞘炎的病理屈指肌腱及腱鞘无菌性炎症，充血，渗出，水肿，进而腱鞘壁增生，肥厚，黏连。肌腱通过骨纤维通道困难引起疼痛及弹响。狭窄性腱鞘炎的好发人群及部位中老年妇女拇指中指环指。拇指最多见狭窄性腱鞘炎临床表现手指疼痛，严重者患指屈曲不敢活动。疼痛常在掌指关节掌侧，体检时可在远侧掌横纹处扪及痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。各手指发病频度依次为拇、中、环指。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现在桡骨茎突处疼痛，局部压痛，有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时，疼痛加剧。手指活动时弹响明显。狭窄性腱鞘炎的诊断1）常见于妇女，好发于拇、中、环三指。（2）局部有疼痛和压痛，并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。（3）可出现“弹响”，严重时，患指屈伸活动受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直狭窄性腱鞘炎临床分级狭窄腱鞘炎的病情程度将其为3度。1度:患指仅表现为晨僵,局部疼痛及触痛,无弹响及交锁。2度:局部除疼痛外,尚可扪及腱鞘的肿胀及结节,但可独立完成伸屈功能。3度:症状进一步加重,局部结节增大,出现频繁的交锁与弹响,狭窄性腱鞘炎的鉴别诊断慢性软组织损伤骨关节炎屈指肌腱断裂风湿，类风湿关节炎化脓，痛风性关节炎狭窄性腱鞘炎的治疗制动休息局部封闭针灸小针刀治疗手术治疗药物治疗超声下正常肌腱表现超声下狭窄性腱鞘炎的表现肌腱增粗超声下狭窄性腱鞘炎的表现肌腱狭窄超声下狭窄性腱鞘炎的表现肌腱粘连肌腱粘连动图一例特殊的狭窄性腱鞘炎超声引导下小针刀治疗1：患者手平放与操作台上，常规消毒。2：超声下探查。3：局部麻醉1%利多卡因+2mg复方倍他米松1ml。4：超声下小针刀治疗。5：局部加压包扎。超声引导下小针刀治疗狭窄性腱鞘炎超声引导下小针刀治疗狭窄性腱鞘炎超声引导下治疗体会小针刀技术。超声引导技术。小针刀发展创始人：朱汉章针刀疗法

是中医的传统疗法，现代医学认为是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。指在非直视状态下，将针刀通过定点、定位、定向和一定入路直接刺入机体病灶处，并对病变部位进行必要的松懈或矫正操作治疗，是一种创伤很小而选择性高的微创手术。该疗法将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体，具体的说是在中国古代九针的基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物。它与切开手术有所不同，普通手术是以形态改变为主，如切除、修补，而针刀则是以改变组织的微细结构，调节信息和机能状态为主。针刀的优点

小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。小针刀缺点非直视下操作，容易损伤相邻器官或组织。国内文献报道由于小针刀操作造成肌腱断裂，神经损伤不在少数。甚至出现危机生命的事件。超声引导技术开展肌肉骨关节疾患的超声检查及超声引导下介入治疗，是近几年超声医学的热点之一。超声引导技术高频超声探头具有很高的分辨力，为超声引导技术提供了可靠的保障，成为介入治疗的的主要手段之一。近年来超声引导技术在临床麻醉，特别是疼痛治疗中得到广泛的应用。超声引导下疼痛介入治疗找到目标精确给药“第三只眼睛”精准化操作超声引导优点在直接连续可观的视野下操作进针实时超声图像观测注射药物的沉积和蔓延实时图像易于鉴别神经和血管减低血管和神经内注射局麻药的风险介入治疗时防止周围组织损伤。超声引导优点多种放射学模式：MRI、CT、X-Ray费用、空间、静态显像、造影剂的限制非侵入性无射线污染方便携带准备简单超声引导范围中心静脉置管外周血管通路搭建神经阻滞腰椎穿刺穿刺活检胸腔穿刺关节穿刺切口引流术异物定位和取出介入治疗（筋膜松解，粘连松解）总结

小针刀治疗可以明显对粘连的周围组织进行分离。超声引导技术可以准确的穿刺到患者肌腱粘连部位，明显提高患者治疗的成功率。超声技术的应用提高治疗准确率，减轻了治疗并发症。

徐州仁慈医院疼痛科欢迎您范后宝电话Q：452550925微信：徐州仁慈疼痛进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅14过程检测技术及仪表--流量测量解析概述流量是指单位时间内流动介质流经管道（或通道，统称流道）中某截面的数量，也称瞬时流量。在某一段时间内流过的流体总和，即瞬时流量在某一段时间内的累积值，称为累积流量。体积流量(平均速度）单位为质量流量单位为流量测量流量检测方法的分类体积流量直接法（容积法）直接测出在单位时间内以标准固定体积对流动介质连续不断地进行度量，以排出流体固定容积数来计算流量。椭圆齿轮流量计腰轮流量计刮板流量计活塞式流量计等等

流量测量间接法（速度法）测量平均流速节流式流量计力学转子流量计力学涡轮流量计力学涡街流量计力学电磁流量计电学超声波流量计声学热线风速仪热学流量测量质量流量直接式：涡轮转矩式质量流量计科里奥利质量流量计间接式：差压流量计与密度计组合差压流量计与速度流量计组合靶式流量计与速度流量计组合补偿：用压力、温度补偿流量测量

容积式流量计常见的容积式流量计有：椭圆齿轮流量计、腰轮(罗茨)流量计、刮板流量计、活塞式流量计、湿式流量计及皮囊式流量计等。它是使被测流体充满具有一定容积的空间，然后再把这部分流体从出口排出。检测原理流量计内部有1～2个转子，在流入口流体压力作用下使转子转动，随着转子的转动，使流体从流入口流向流出口。设转子与流量计壳体之间的容积已知，则通过测量转子的转速，就可得知流体流经流量计的流量。椭圆齿轮流量计——直接测量基本工作原理:

转子形空腔的流体体积(4V)。在V一定的情况下，每旋转一周，就排出四个由椭圆齿轮与外壳围成的半月只要测出流量计的转速n就可以计算出被测流体的流量.容积式流量计特点和要求计量精度高，一般可达0.2～0.5级，有的甚至能达到0.1级;安装直管段对计量精度影响不大，量程比一般为10:1;一般只适用于10～150mm的中小口径;容积式流量计对被测流体的粘度变化不敏感，特别适合于测量高粘度的流体（例如重油、树脂等）甚至糊状物的流量，但要求被测介质干净，不含固体颗粒，所以一般情况下，流量计前要装过滤器;由于受零件变形的影响，容积式流量计一般不宜在高温或低温下使用。

容积式流量计的工作特性:

容积式流量计的工作特性与流体的粘度、密度以及工作温度、压力等因素有关，相对来说，粘度的影响要大一些信号转换就地显示远传显示

椭圆齿轮流量计刮板流量计1、根据节流原理，当流体流经节流元件（阻力件）时，在节流元件两端产生差压，该差压的大小与流量（流速）成正比。2、作为流量测量的节流元件有标准节流元件和特殊节流元件，其中标准节流元件有标准孔板、标准喷嘴、标准文丘里管节流式流量计标准孔板节流现象标准孔板检测原理设流体在水平管中沿轴线方向稳定流动，流体不对外作功，和外界没有热量交换，流体本身也没有稳定变化。设m＝d/D，d-孔板开孔直径。D-管道内经孔板开口面积为A0，截面1、2的面积为A1、A2。收缩系数μ＝A2/A0。

标准孔板检测原理对于不可压缩理想流体，则根据伯努利方程有：V10V20为截面1、2管道中心流速截面1、2处平均流速与管中心的流速有如下关系：流体的连续性方程则

因为流束最小截面2的位置随流速而变，实际取压点的位置是固定的，当用固定取压点处，代替，时，需引入一个取压系数则令，流量系数为：节流式流量计

于是流体流量为：流量方程式中的流量系数а也可用流出系数C来代替，C的定义是式中渐近速度系数显然C是实际流量系数与取μ和均为1的流量系数的比值。这样把收缩系数和取压系数的影响统一归到一个参数流出系数C节流式流量计

对于可压缩流体，则引入一个膨胀系数ε流量方程式的讨论

1、流量系数а（或流出系数C）与节流元件形式（d/D

）、取压方式、Re，管道情况等有关.节流式流量计取压方式取压方式(即取压点的位置)不同,流量系数不同，目前主要的取压方式有：角接取压、法兰取压、

取压法节流式流量计角接取压法环隙取压单独钻孔取压夹持环流体法兰取压、D-D/2取压法

管壁粗糙度对于标准孔板的流量系数，角接取压法是在相对平均粗糙度K/D≤0.00038的管道中测定的，法兰取压法和取压法是在K/D≤0.001的管道中测定的，其中K是管道内壁绝对平均粗糙度。节流式流量计2、可膨胀系数ε

对于可压缩流体，需引入可膨胀系数ε对流量方程进行修正。3、节流件的开孔面积与材料的热膨胀系数λ

管道和孔板的开孔直径一般是在20℃时的值，当温度发生变化时，热胀冷缩，其直径也要变化。孔板：管道：节流式流量计4、流体密度ρ

流量方程式中所用的密度是指被测介质在节流元件前的工作状态（温度、压力）下的值。实际工作时，流体的密度会流体压力的变化而变化。因此，当工作时实际流体密度与设计时不同时，应进行修正。节流式流量计标准节流装置节流装置包括节流件、取压装置和符合要求的前、后直管段标准节流件——孔板按照国际GB2624－93规定标准取压装置直流段孔板流量计节流式流量计节流式流量计（特点）结构简单，工作可靠；管径D＝50～1000mm；量程比3：1；几乎能测各种工况下的介质，但不能有脏污物；标准孔板节流式流量计标准节流装置的设计与计算已知管道内径，节流件开孔直径，取压方式，被测流体参数等必要条件，根据所测得的差压值，计算被测流体的流量已知管道内径，被测流体参数，预计的流量范围以及其他必要条件，要求选择适当的流量标尺上限、差压上限、节流装置的形式，并确定节流件的开孔直径节流式流量计——节流式流量计的安装

原理总结：节流装置引压管差压变送器显示仪表/控制器流体在管道中正常流动（v、p）节流件使流体收束，流速增大，压力降低节流件前后出现“压差”“压差”与流量有关再采用差压变送器，将差压信号转换为统一的标准信号，便于显示及控制

在各种标准的节流装置中以标准孔板的应用最为广泛，它具有结构简单、安装使用方便的特点，适用于大流量的测量。孔板的最大缺点是流体流经节流件后压力损失较大，当工艺管路不允许有较大的压力损失时，一般不宜选用孔板流量计。标准喷嘴和标准文丘里管的压力损失较小，但结构比较复杂，不易加工。虽然节流式流量计的应用非常广泛，但是如果使用不当往往会出现很大的测量误差，有时甚至高达10～20％。下面列举一些造成测量误差的原因，以便在安装使用过程中得到充分的注意，并予以适当的解决。

节流式流量计误差产生的原因实际工况与设计要求不符，如：温度、压力、湿度以及相应的流体重度、粘度、雷诺数等参数数值发生变化，则会造成较大的误差。为了消除这种误差，必须按新工艺重新设计计算，或加以必要的修正。节流装置安装不正确节流装置安装不正确，在安装时，特别要注意节流装置的安装方向。在使用中，要保持节流装置的清洁。如在节流装置处防止有沉淀、结焦、堵塞等现象。节流装置的磨损，应注意日常检查、维修，必要时应换用新的孔板。导压管安装不正确，或有诸塞、渗漏现象。

皮托管流量计

1、皮托管流量计，属于差压式流量计

2、皮托管工作原理

设流体在管道中流动时流速为v0、压力为p0，流至皮托管前段（也叫驻点）时流速降为0，压力升为p1，伯努力方程为：

皮托管流量计

皮托管测量基本公式：又称恒压降变面积流量计，适用于中小流量。检测原理流体在锥形管中自下而上流动，其中的浮子（转子）将稳定在某一个位置转子流量计对浮子受力分析：（浮子重力=浮力+流体阻力)A0—环状流通面积；Af—浮力面积（最大）C—阻力系数转子流量计对流量方程各参数的讨论流量系数流量系数与锥形管的锥度，浮子的几何形状以及被测流体的雷诺数等因素有关流体密度流量刻度与流体密度有关，出厂时流体是用在标准状态（20℃，760mmHg）下用水和空气进行标定的，若使用的流体密度不一样，需要进行刻度修正转子流量计转子流量计流量修正1、介质为水的流量方程当转子流量计的转子高度为h时，流量qv0与h的关系满足：式中：qv0为用水标定时的流量刻度

ρw为水的密度转子流量计2、介质不是水的流量方程流量qvf与h的关系满足：qvf和ρf分别为被测介质的实际流量和密度

转子流量计3、如果被测介质的粘度和水的粘度相差不大，可以近似认为φ是常数，则它们的流量关系有：此即为液体介质流量修正公式转子流量计例：现有一只以水标定的转子流量计用来测量苯的流量，已知转子的材料为不锈钢（密度7.9g/cm3），苯的密度为0.83g/cm3，请问流量计读数为3.6L/s时，苯的实际流量是多少？转子流量计解：质量流量的修正公式因此转子流量计气体流量测量时的修正公式温度单位是绝对温标，压力为绝对压力。（P0=1.0133*105Pa，T0=273K）ρ0——空气标准状态密度（1.293kg/m3）ρf0

——被测介质标准状态密度Pf、Tf----分别为被测时的压力和温度

Q0

——显示流量

Qf0

——实际流量（标准状态）

信号转换转子流量计根据显示方式的不同可分为两类：直接指示型的转子流量计电远传转子流量计转子流量计转子流量计转子流量计的特点主要适用于中小管径、较低雷诺数的中小流量的检测；结构简单，使用方便，工作可靠，仪表前直管段长度要求不高；基本误差约为仪表量程的±1～2%，量程比可达10︰1；易受工作介质密度，粘度，纯净度等影响转子流量计涡轮流量计1．基本工作原理涡轮流量计是从叶轮流量计（水表）基础上发展起来的流体冲击涡轮叶片，使涡轮旋转，涡轮的旋转速度随流量的变化而变化，通过涡轮外的磁电转换装置可将涡轮的旋转转换成电脉冲，转动的频率与流量等相关涡轮流量计图涡轮流量计

1—叶轮2—止推片3—感应线圈4—永久磁钢5—外壳6—前后导流架涡轮流量计主要由涡轮、导流器、磁电感应转换器、放大与信号变换组成。磁电感应转换器是将涡轮转换成电脉冲数，这是涡轮流量计的关键部分。叶轮用磁性的不锈钢做，管道外装上传感器，它由磁钢和线圈组成。当叶片转动时周期也改变检测器中磁路的磁阻，使通过感应线圈的磁通量随之变化。这样，在感应线圈的两端即感应出脉冲信号。涡轮流量计涡轮流量计当涡轮旋转时，它的运动方程为式中——涡轮的转动惯量；

—涡轮旋转角加速度；

—推动涡轮旋转的力矩，即驱动力矩；

——阻碍涡轮旋转的各种阻力矩。流量方程ω–涡轮角速度ξ-仪表转换系数α-与叶轮半径和流体性质相关系数

涡轮流量计特点和要求1、流量与涡轮转速之间成线性关系，量程比一般为1O：1；2、涡轮流量计的测量精度较高，可达到0.5级以上；3、反应迅速，可测脉动流量；4、主要用于中小口径的流量检测；涡轮流量计四、涡街流量计涡街流量计也称漩涡流量计漩涡流量计有两种：一种是应用自然振荡的卡门漩涡列原理而制成的称为卡门漩涡流量计；另一种是应用强迫振荡的漩涡旋进原理而制成的称为旋进式漩涡流量计检测原理（卡门漩涡流量计）若在流体中垂直于流向放置一个圆柱体或棱柱体，在它下游两侧就会交替出现漩涡，两侧漩涡的旋转方向相反，并轮流地从柱体上分离出来，这两排平行的非对称的漩涡列称为卡门涡街。漩涡发生体是漩涡流量计的核心。漩涡发生体的形状主要有圆柱形、方柱形和三角柱形，也有组合式的。漩涡频率的检测漩涡频率的检测有很多，一般与漩涡发生体形状有关热电丝——圆柱体热敏电阻——三角柱压电元件——组合式超声波检测元件——三角柱涡街流量计的特点精度高0.2～1.0%。量程比100：1～20：1。几乎不受流体性质变化的影响结构简单。频率输出，便于数字化测量，f与v成正比涡街和旋进流量计检测原理：基于电磁感应定律当导电流体（相当于导体）在磁场中作垂直于磁场方向流动而切割磁力线时，在两电极上也会产生感应电势，其方向由右手定则判断，其大小为：因为，则

k是仪表常数电磁流量计电磁流量计的结构磁路系统：直流磁场简单，但使管道中的导电液体电解、电极极化常采用交流B＝Bmsinωt交变磁场按励磁绕组不同主要有两种结构：集中绕组；分组绕组式。测量管：用不导磁，低导电率，低导热率具有一定强度，让被测流体通过，不锈钢、玻璃钢、高强度塑料电磁流量计电极：测量感应电势衬里：直接接触被测介质，主要作用是增加测量管的耐磨与耐蚀性，防止感应电势被金属测量管管壁短路外壳：一般用铁磁材料制成，它是保护励磁线圈的外罩，并可隔离外磁场的干扰转换电路：流体流动产生的感应电势十分微弱，而且各种干扰因素的影响也很大，转换电路的目的是将感应电势放大并能抑制主要的干扰信号电磁流量计电磁流量计的转换电路主要由前置放大、差动交流放大、高通滤波、采样电路和差动直流放大等部分组成采样电路电磁流量计信号转换电路框图差动直流放大高通滤波差动交流放大前置放大电磁流量计电磁流量计励磁方式1.直流励磁采用直流励磁或永久磁铁，使其产生恒定的磁场。

2.交流励磁

3.恒定电流方波励磁交流励磁虽有较大优越性，但交流磁场又会带来一系列的电磁干扰问题。过去大多数的电磁流量计都采用工频(50Hz)电源交流励磁，目前大多数采用恒定电流方波励磁，工频交流方式已经很少用了。电磁流量计采用直流励磁或永久磁铁，使其产生恒定的磁场。这种直流励磁的最大优点是受交流电磁场的干扰影响很小，因而液体中自感现象的影响可忽略不计。但是，直流磁场容易使通过测量管内的电解质液体被极化，导致正电极被负离子包围，负电极被正离子包围，使得电极间的内阻增大，因而严重影响仪表的正常工作。这种直流励磁方式只适用于测量电导率很高而又不能电解的液态金属的流量。电磁流量计

交流励磁的主要优点：能消除电极表面的极化作用，降低变送器的内阻。采用交流励磁，输出信号也是交流的，放大和转换低电平高阻抗交流信号要比直流信号容易。电磁流量计的特点：测量导管中无可动部件，压力损失小，并可测含有杂物、悬浮物等流体的流量。只要流体导电，结果与流体的温度、压力、密度、粘度无关。量程比较宽10：1。反应速度快，可测脉动流量。电磁流量计电磁流量计电磁流量计主要缺点：⑴被测流体必须是导电的，不能小于水的电导率⑵不能测量气体、蒸汽和石油制品等的流量⑶由于衬里材料的限制，一般使用温度为0～200℃；⑷因电极嵌装在测量导管上的，使工作压力限制(一般≤0.25MPa)电磁流量计电磁流量计的安装可以水平安装，也可以垂直安装，但要求液体充满管道；直管段要求：前10D，后5D以上；远离磁场；变送器前后管道有时带有较大的杂散电流，一般要把变送器前后1～1.5m出和变送器外壳连接在一起，共同接地。

超声波流量计（USF）

超声波流量计是上世纪80年代发展起来的一种流量计，随着计算机技术和电子技术的迅速发展，超声波流量计也快速发展。

目前国外USF的制造商有60家以上，主要集中在英、美、日、德。我国70年代才有大学、研究所接触，现在全国约有十几家，年产量5000——7000台。全世界USF的年销量4万台左右，占封闭管道流量计的2%，销售额占5%左右，其增长率为4%，高于流量仪表整体2.9%的增长率水平。

超声波流量计声波在静止流体中的传播速度与流动流体中的传播速度不同。超声波的接收和发射称换能器，换能器既可兼作声波的收和发，也可以分开进行。实际应用如下几种形式。时差法通过测量超声波脉冲顺流和逆流时传播的时间差来得到流体的流速。当超声波传播方向与管道轴线成θ角时，可以得到流速v与时差Δt之间的关系为：存在问题：c受流体温度影响大。

Δt数量级小，要求电子精度高，限制了测量下限。相位差法换能器发射连续超声脉冲或者周期较长的脉冲波列，测量顺流和逆流发射时所接收到信号之间的相位差避免了Δt小，较大，有利于提高测量精度但c的影响仍较大。频率法它是通过测量顺流和逆流时超声脉冲的重复频率来测量流量的。发射器T发出一个超声脉冲，经过流体由接收器R接收此信号，进行放大后再送到发射器T产生第二个脉冲，这样反复来往，其频率为虽然Δf～v关系式中包含了c，则由τcsinθ/D《1，故与前两种方法比较，声速变化所产生的误差影响小。特点：1、是一种非接触式的流量计，因而无压力损失，不干扰流场，能测量强腐蚀及含杂质的介质外，还可测量非导电介质的流量，而且不受流体温度、粘度、密度的影响。2、通用性好，同一台表可测不同口径的管道内的介质流量。3、安装维护方便，在管道的外侧夹装就可测管道内的液体流量。不需要切断流量，不影响管道内流体的正常流通。安装时不需要阀、法兰、旁通管等，安装费用低。4、特别适用于大口径管道的流量测量。由于它的上述特点，USF在流量测量中所占比重正日益增加。尤其在测量污水等方面的应用很广泛。超声波流量计

质量流量的检测方法主要有两大类：直接式、间接式直接式：直接测量被测流体的质量流量，测量原理有以下几种：1、利用能量的传递、转换相关原理测量，如量热式质量流量计等；2、利用力和加速度相关原理测量，如科里奥利式质量流量计。间接式：先测中间量，后推算出质量流量，测量方法有以下几种：1、双通道检测法，即测量两个与流量有关的中间量，并对这两个中间量作运算处理，推出被测参数的质量流量；2、组合法，即通过体积流量和密度的组合测出得出质量流量；3、补偿法，通过测量被测流体的温度和压力将被测流体的体积流量自动换算成标态下的体积流量，从而间接测出质量流量。质量流量计组合式质量流量计它是在管道上串联多个(常见的是两个)检测元件(或仪表)，建立各自的输出信号与流体的体积流量、密度等之间的关系，通过组合，联立求解方程间接推导出流体的质量流量组合式质量流量计

主要的组合方式有：1.ρq2检测器和密度计的组合方式能检测管道中流体的流量计有节流流量计和动压流量计，把它们与密度计组合起来就成为能间接求出质量流量的质量流量计，此种形式的质量流量计的原理如下图所示。组合式质量流量计组合式质量流量计图ρq2检测器与密度计组合的

质量流量计原理图组合式质量流量计

2.qV检测器