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文档简介
演讲人:日期:血浆吸附技术护理常规contents血浆吸附技术基本概念护理前准备工作护理操作流程规范护理中观察记录要点护理后患者管理与指导质量控制与安全管理策略目录01血浆吸附技术基本概念该系统能够有效地吸附和过滤血浆中的各种血脂、脂蛋白和纤维蛋白原,降低血脂水平和血液粘稠度。通过该系统的治疗,可以达到缺血性梗死治疗中的抗凝、降纤及血液稀释疗法等治疗原则。体外血浆脂类吸附过滤器,简称“JX-DELP”血液净化治疗系统,是一种用于体外血浆净化治疗的仪器。体外血浆脂类吸附过滤器介绍血浆吸附技术是利用吸附剂的吸附作用,将血浆中的有害物质吸附并去除的一种技术。血浆吸附技术可以有效地清除血浆中的中大分子物质,包括各种血脂、脂蛋白和纤维蛋白原等。通过血浆吸附技术,可以改善血液的流变性,降低血液粘稠度,从而达到治疗疾病的目的。血浆吸附技术原理及作用适应症血浆吸附技术适用于高脂血症、高粘血症、缺血性梗死等疾病的治疗。同时,对于某些药物或毒物中毒的患者,也可以采用血浆吸附技术进行救治。禁忌症对于严重凝血功能障碍、严重低血压或休克、对吸附剂过敏等患者,应禁用或慎用血浆吸附技术。此外,对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群,也应在医生指导下进行治疗。适应症与禁忌症02护理前准备工作
患者评估与教育评估患者基本情况包括年龄、性别、体重、身高、基础疾病等,了解患者的身体状况和耐受能力。告知治疗过程及注意事项向患者详细介绍血浆吸附技术的治疗原理、操作流程、可能的风险及并发症,并指导患者在治疗过程中如何配合。心理护理针对患者可能出现的紧张、焦虑等情绪,进行心理疏导,帮助患者建立信心,积极配合治疗。03准备其他治疗用品包括消毒液、棉签、纱布、胶带等,确保治疗用品齐全、无菌。01准备血浆吸附过滤器根据治疗需要选择合适的体外血浆脂类吸附过滤器,确保其性能完好、无破损、无过期。02检查配套管路及穿刺针检查血浆吸附过滤器配套使用的管路及穿刺针是否完好无损、无污染,确保其密封性和无菌性。器械准备与检查对治疗室进行空气消毒和物体表面消毒,确保治疗环境无菌。治疗室消毒患者体位安排器械摆放有序根据治疗需要协助患者采取合适的体位,确保穿刺部位暴露充分且患者舒适。将所需器械有序摆放在治疗车上或指定位置,方便取用。同时避免器械之间相互污染。030201环境消毒与布置03护理操作流程规范熟练掌握穿刺技术选择合适穿刺部位严格执行无菌操作注意观察患者反应穿刺置管技巧及注意事项01020304进行专业培训,熟练掌握穿刺置管的基本技巧和操作方法。根据患者病情和血管条件,选择合适的穿刺部位,如股静脉、颈内静脉等。穿刺置管过程中需严格执行无菌操作,避免感染风险。穿刺置管过程中要密切观察患者反应,及时处理不适症状。检查血液净化系统设备是否完好,准备好所需耗材和药品。准备血液净化系统按照操作规程启动血液净化系统,设置合适的参数。启动血液净化系统血液净化过程中要密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等指标。密切监测患者生命体征发现异常情况要及时处理,确保患者安全。及时处理异常情况血液净化系统启动与监控穿刺后要压迫止血,避免局部出血和血肿形成。预防穿刺部位出血和血肿预防导管相关感染处理过敏反应应对低血压和心律失常定期更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥,避免导管相关感染。如患者出现过敏反应,要立即停止血液净化,给予抗过敏治疗。血液净化过程中要密切监测患者血压和心电图变化,发现异常要及时处理。并发症预防及处理措施04护理中观察记录要点密切观察患者心率、血压变化,确保体外循环过程中患者生命体征稳定。心率、血压监测注意患者体温变化,避免因体外循环导致体温异常。体温监测观察患者呼吸频率、深度,确保呼吸功能正常。呼吸监测生命体征监测123密切观察机器显示的血流量与静脉压,确保其处于正常范围。血流量与静脉压监测注意跨膜压的变化,避免超滤过多导致血液浓缩。跨膜压与超滤量监测定期检查滤器凝血情况,确保血液净化效果。滤器凝血情况观察机器运行参数观察如发现患者有出血倾向或凝血异常,应立即报告医生并采取相应措施。出血与凝血异常如遇机器报警或故障,应及时排除故障,确保治疗顺利进行。机器故障处理如患者出现不适,如恶心、呕吐、头痛等,应及时报告医生并给予相应处理。患者不适处理异常情况及时报告处理05护理后患者管理与指导拔管前评估压迫止血方法压迫时间注意事项拔管压迫止血技巧在拔管前,应对患者的凝血功能、血小板计数等进行评估,确保患者具备拔管条件。压迫止血时间一般为15-30分钟,对于凝血功能较差的患者,应适当延长压迫时间。拔管后,应立即用无菌纱布或棉球压迫穿刺点,力度以不出血且能触摸到足背动脉搏动为宜。在压迫止血过程中,应密切观察患者有无出血、血肿等异常情况,如有异常应及时处理。局部伤口护理方法保持伤口干燥、清洁,避免沾水,防止感染。每日用碘伏或酒精对伤口进行消毒处理,消毒范围应大于敷料覆盖范围。根据伤口情况定期更换敷料,如敷料被血液、汗液等污染应及时更换。如发现伤口红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时报告医生并协助处理。伤口清洁消毒处理敷料更换异常情况处理指导患者保持低脂、低糖、高蛋白饮食,多食用新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。饮食指导根据患者情况制定个性化的运动锻炼方案,如散步、慢跑、太极拳等,以增强机体抵抗力。运动锻炼告知患者按医嘱服药的重要性,并讲解药物的作用、剂量、用法及不良反应等注意事项。用药指导告知患者定期复查血脂、血糖、血压等指标的重要性,以便及时了解病情变化并调整治疗方案。定期复查康复期健康教育内容06质量控制与安全管理策略010204消毒隔离制度执行严格执行消毒隔离制度,确保操作环境和血浆吸附过滤器的无菌状态。操作前对治疗室进行空气消毒,并使用紫外线灯照射消毒。操作人员需穿戴无菌手术衣、手套、口罩和帽子等防护用品。血浆吸附过滤器的消毒应遵循厂家说明书,确保消毒彻底、无残留。03制定详细的器械维护保养计划,包括保养周期、保养项目和保养方法等。定期检查血浆吸附过滤器的性能,如吸附能力、过滤效果等,确保其处于良好状态。对使用过的器械进行彻底清洗和消毒,避免交叉感染的发生。建立器械使用档案,记录器械的使用情况、维修保养记录等信息。01020304器械维护保养计划对操作人员进行定期培训,提高其操作技
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