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诊断学测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,35岁,胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感。该患者可能是A、心包炎B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、左侧胸膜炎E、室间隔缺损正确答案:A2.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧气胸B、肺气肿C、大叶性肺炎D、左侧胸腔积液E、右侧肺不张正确答案:E3.心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括A、心尖搏动及心前区搏动B、心率C、毛细血管搏动征D、脉搏E、心前区隆起正确答案:A4.腹泻伴里急后重可见于A、结肠癌B、肠结核C、伤寒D、副伤寒E、急性细菌性痢疾正确答案:E5.不属于胸腔积液体征的是A、呼吸音减弱或消失B、肺下界活动度减弱C、患侧饱满D、叩诊为实音E、呼吸音增强正确答案:E6.关于体温测量方法的叙述,哪项正确A、肛测法测体温,病人取俯卧位B、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇C、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数D、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响E、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数正确答案:B7.自截肾常见于A、肾结核B、肾癌C、肾血管平滑肌脂肪瘤D、肾结石E、慢性肾炎正确答案:A8.抢救大咯血窒息时,最关键措施是A、立即解除呼吸道阻塞B、立即使用中枢兴奋药C、立即人工呼吸D、立即使用鼻导管给氧E、立即输血或输液正确答案:A9.搜集临床资料不包括以下A、体格检查B、药物选择C、辅助检查D、病史采集E、实验室检查正确答案:B10.肝颈静脉回流征不出现于哪种疾病A、上腔静脉阻塞综合征B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病E、右心衰竭正确答案:A11.与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点,提示A、猩红热B、玫瑰疹C、麻疹D、药物中毒E、荨麻疹正确答案:C12.经口气管插管的留置时间,一般不超过多长时间A、7天B、10天C、72小时D、24小时E、5天正确答案:C13.第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌病B、心肌炎C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、心肌梗死正确答案:D14.哪项不是快而规整的心律失常A、心房颤动B、心房扑动伴2:1房室传导C、心室扑动D、窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案:A15.女性,22岁,低热、乏力、食欲不振,伴咳嗽半年。查体:T37.6℃,胸廓对称,双侧呼吸动度一致,右肺上部语颤增强,叩诊kronig峡变窄。初步诊断为A、气胸B、肺尖结核C、肺气肿D、肺水肿E、皮下气胸正确答案:B16.在光亮处瞳孔变化为A、不等大B、变化无常C、扩大D、缩小E、对光反射迟钝正确答案:D17.皮肤粘膜出血的临床特征是A、自发性出血B、手术后出血C、抗凝治疗后出血D、创伤后出血E、产后大出血正确答案:A18.有关测量血压的描述,哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案:C19.病理条件下,心尖搏动增强原因为A、肋间隙宽B、情绪激动时C、左心室肥大D、剧烈运动E、胸壁薄(消瘦、儿童)正确答案:C20.关于生命体征的叙述,哪项是错误的A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属全身状态检查的内容C、生命体征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理正确答案:C21.某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,属于何种面容A、二尖瓣面容B、满月面容C、急性病容D、肾病面容E、甲亢面容正确答案:B22.患者采取屈膝仰卧位,常见于哪种疾病A、全腹膜炎B、大量心包积液C、肾绞痛D、胆绞痛E、大量胸腔积液正确答案:A23.哪项不出现颈动脉搏动明显增强A、主动脉瓣狭窄B、高血压C、甲状腺功能亢进D、重度贫血E、主动脉瓣关闭不全正确答案:A24.肺部叩诊时板指的规范性手法为A、板指与肋间隙垂直B、板指与肋骨垂直C、板指与心缘平行D、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行E、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行正确答案:D25.最容易产生心悸的是A、甲状腺功能亢进B、发热C、心功能代偿的风湿性心脏病D、甲状腺功能减退E、贫血正确答案:E26.语音震颤强弱主要取决于A、胸壁厚薄B、支气管与胸壁的距离C、性别D、气管、支气管是否通畅E、患者体质状况正确答案:D27.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是A、窒息B、心房颤动C、二尖瓣脱垂D、心包积液E、急性心力衰竭正确答案:E28.胸部后前位X线摄片,右下心缘出现双心房影,提示A、左心室增大B、主动脉增宽,扭曲C、房左心增大D、右心室增大E、右心房增大正确答案:C29.下列哪项提示为铜绿假单胞菌感染A、黄绿色或翠绿色痰者B、铁锈色痰C、大量浆液泡沫样痰D、大量恶臭脓痰E、痰液粘稠、牵拉成丝样正确答案:A30.先发热后有意识障碍,可见于A、败血症B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、巴比妥类药物中毒正确答案:A31.二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、开瓣音B、P2分裂C、Graham-Steell杂音D、S1增强E、心尖部舒张期隆隆样杂音正确答案:E32.关于蜘蛛痣,不正确的是A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关B、大多在上腔静脉分布区域C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同D、常见于肝病患者E、出现均属病理性正确答案:E33.颈部强直常,见于哪种疾病A、先天性斜颈B、脑膜炎C、颈肌扭伤D、重症肌无力E、颈椎结核正确答案:B34.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显B、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚C、肾源性水肿发生速度多缓慢D、心源性水肿一般为左心衰竭引起的E、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制正确答案:B35.男性,18岁,寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰,可闻及异常支气管呼吸音。最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、慢性阻塞性肺气肿D、大叶性肺炎实变期E、支气管肺炎正确答案:D答案解析:大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸管36.正常成人Q波振幅参考值为A、<同导联R波的1/4B、≥同导联R波的1/4C、≥同导联R波的1/10D、≤同导联R波的1/10E、≤同导联R波的1/3正确答案:A37.心电图异常Q波常见于以下情况,但不包括A、心肌病B、预激综合征C、心肌梗死D、左束支传导阻滞E、心绞痛正确答案:E38.可致单侧眼球下陷的体征是A、Mobius征B、Stellwag征C、Graefe征D、Joffroy征E、Horner综合征正确答案:E39.关于诊断思维的基本原则,不正确的是A、当有多个症状时,尽量用多个诊断分别解释B、诊断疾病时,应考虑当地流行和发生的传染病与地方病C、在选择第一诊断时,首先选择常见病、多发病D、在诊断有两种可能时,首先考虑可治且疗效好的疾病E、在器质性与功能性疾病鉴别时,首先考虑器质性疾病正确答案:A40.肺下界移动度的叩诊,一般是从哪条垂直线上进行A、腋中线B、后正中线C、肩胛线D、锁骨中线E、腋后线正确答案:C41.关于颈静脉搏动,不正确的为A、触诊无搏动感B、颈静脉搏动明显C、颈静脉搏动柔和D、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到E、正常情况下不会出现颈静脉搏动正确答案:B42.某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6~40.1℃,最低体温是37.6℃左右。试问该热型属于哪项A、不规则热B、弛张热C、间歇热D、稽留热E、波状热正确答案:B43.不会出现意识障碍的疾病是A、病毒性脑炎B、甲状腺危象C、脑出血D、多发性肌炎E、尿毒症晚期正确答案:D44.心室律规则的心电图可见于A、频发室早B、心房颤动C、I度房室传导阻滞D、期前收缩二联律E、Ⅱ度I型房室传导阻滞正确答案:C45.患者,男,58岁,长期大量吸烟史,住院治疗,近3月来出现金属调样咳嗽,咯血痰,体重减轻。最可能的诊断是A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支气管扩张E、肺癌正确答案:E46.高血钾的心电图主要特点是A、U波倒置B、QRS波群增宽C、T波倒置D、T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波E、ST段水平下移正确答案:D47.一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为A、正常状况B、双胸腔积液C、肺气肿D、鼓肠E、双下肺支气管肺炎正确答案:A48.糖尿病酮症酸中毒时,可见哪种呼吸A、三凹征B、腹式呼吸C、Kussmaul呼吸D、呼吸过速E、胸式呼吸正确答案:C49.有关腹痛与体位的关系说法不正确是A、前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解B、反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显C、右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻D、胸膝卧位可使十二指肠壅滞症腹痛减轻E、胰腺癌患者仰卧时腹痛明显正确答案:C50.急性腹膜炎患者常见的体位是A、辗转体位B、自动体位C、被动体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位正确答案:D51.通过伴随症状推测腹痛原因时,说法错误的是A、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴腹泻可能为肠道感染C、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂D、腹痛伴黄疸必然为胆系感染E、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石正确答案:D52.犬吠样咳嗽见于A、大叶性肺炎B、急性左心衰C、肺结核D、喉头炎症水肿E、急性胸膜炎正确答案:D53.某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位A、端坐呼吸B、强迫侧卧位C、被动体位D、强迫仰卧位E、自动体位正确答案:A54.下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、毛细胆管型病毒性肝炎B、蚕豆病C、原发性胆汁性肝硬化D、中毒性肝炎E、胆总管结石正确答案:D55.色素脱失主要是由于体内缺失A、酪氨酸酶B、多巴胺C、色氨酸D、酪氨酸E、苯丙氨酸正确答案:A56.甲状腺的正常位置在A、甲状软骨下方和两侧B、喉下方C、锁骨上方D、颌骨下方E、颈正中正确答案:A57.哪种脉搏在吸气时明显减弱甚至消失A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、无脉E、重搏脉正确答案:B58.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向左下B、向左C、向右下D、向左上E、向右正确答案:A59.呼吸过速是指A、呼吸频率超过24次/minB、呼吸频率超过28次/minC、呼吸频率超过20次/minD、呼吸频率超过22次/minE、呼吸频率超过18次/min正确答案:C60.关于胸导联电极的安放,哪项不正确A、V4------左第5肋间锁骨中线相交处B、V1------胸骨右缘第四肋间C、V2------胸骨左缘第四肋间D、V3------V2与V4连线中点E、V5------左第5肋间腋中线相交处正确答案:E61.PTA的全称是A、经皮穿刺术B、经导管动脉灌注术C、经导管动脉栓塞术D、经皮经腔血管成形术E、消融术正确答案:D62.触诊乳房正确的是A、先检查腋窝淋巴结B、先检查健侧,后检查患侧C、先检查乳头、乳晕D、最后检查外上象限E、先检查患侧,后检查健侧正确答案:B63.P波规律,PⅡ直立,PaVR倒置,心率80次/min,P-R间期0.16s,ST及T波无异常,应诊断为A、正常心电图B、异常心电图C、窦性心律不齐D、窦性心动过缓E、窦性心动过速正确答案:A64.第一心音强弱不等,常见于A、期前收缩B、窦性心律不齐C、心肌炎D、房颤E、房扑正确答案:D65.成年人呼吸频率低于12次/分,称为A、间停呼吸B、呼吸过缓C、叹息样呼吸D、深长呼吸E、潮式呼吸正确答案:B66.引起发热最常见的病因是A、抗原-抗体反应B、皮肤散热减少C、体温调节中枢功能失调D、无菌性坏死物质的吸收E、感染正确答案:E67.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、左侧卧位B、被动体位C、自主体位D、右侧卧位E、强迫坐位正确答案:D68.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、脑干病变B、前庭器官疾病C、癫痫D、小脑出血E、颅后窝病变正确答案:B69.男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等。查体:端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案:D答案解析:支气管哮喘双肺布满哮鸣音70.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser—Fleischer环,是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案:B71.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、慢性心力衰竭B、原发性低热C、感染后低热D、生理性低热E、夏季低热正确答案:A72.心房颤动的心电图表现A、P波消失,出现F波,频率250~350次/分B、P-R间期延长,时间超过0.12秒C、P波高尖,电压超过0.25mVD、P波消失,出现f波,频率350~600次/分E、P波增宽,时间超过0.12秒正确答案:D73.下列不属于非血管介入技术的是A、经皮肝穿刺胆管引流术B、经皮椎体成形术C、食管狭窄内支架植入术D、二尖瓣狭窄球囊扩张术E、T形管取石术正确答案:D74.咯血伴呛咳最常见的病因是A、支气管扩张B、支原体肺炎C、空洞性肺结核D、肺梗死E、慢性肺脓肿正确答案:B75.男性56岁,高血压30年,一天来胸背部撕裂样疼痛,向腰部放射,心电图排除急性心肌梗死。哪一项可能性大A、膈疝B、主动脉夹层C、心包炎D、肺栓塞E、气胸正确答案:B76.稽留热是指体温维持在39~40℃以上,24小时体温波动范围不超过A、1℃B、0.5℃C、2℃D、3℃E、1.5℃正确答案:A77.医师收集临床资料应做到A、系统、快速、普遍B、真实、系统、全面C、严格、统一、修正D、实践、全面、统一E、真实、实践、验证正确答案:B78.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨左缘第二肋间B、心尖部C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案:A79.女,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上见多个紫色片状改变,不凸出皮面,压之不褪色,直径约为6mm。应考虑A、淤点B、血肿C、紫癜D、荨麻疹E、瘀斑正确答案:E80.轻度水肿的特点不包括A、指压后平复较快B、见于胫骨前、踝部皮下组织C、指压后可见较深的组织下陷D、指压后可见组织轻度下陷E、仅见于眼睑软组织正确答案:C81.不属于尖颅的特点的是A、头顶尖突高起B、头顶部与颜面部比例异常C、由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致D、见于Apert综合征E、不伴有智力障碍正确答案:E82.草莓舌见于A、肾炎B、甲状腺功能亢进C、猩红热D、缺铁性贫血E、长期应用抗生素正确答案:C83.哪些项目不符合甲亢面容表现A、瞬目减少B、面容呈惊愕状C、眼裂增大D、眼球突出E、目光无神正确答案:E84.心悸患者在就诊时最常见的主诉为A、自觉心跳重而快的感觉B、胸部心脏部位有跳动感C、心脏有不停的瞬间针刺感D、胸部有节奏加快的起伏感E、心里有恐惧感正确答案:A85.鹿角状结石多发生于A、肾皮质B、肾盂与肾盏C、输尿管D、输尿管E、肾盂正确答案:B86.醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,见于A、腓总神经麻痹B、小脑疾病C、脑性瘫痪D、佝偻病E、脊髓疾病正确答案:B87.有关腹痛性质及程度的描述不正确的是A、消化性溃疡是中上腹节律性痛B、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛C、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛D、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛E、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛正确答案:A88.关于疾病对性征的影响,哪项正确A、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化B、支气管肺癌不引起男性乳房发育C、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化D、肝硬变可引起男性乳房女性化E、肺结核可使男性乳房发育正确答案:D89.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、重度贫血B、气道阻塞C、心力衰竭D、尿毒症E、脑出血正确答案:D90.关于腮腺的概念,哪项是错误的A、腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块C、正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓D、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上E、腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过嚼肌表面正确答案:D91.二尖瓣狭窄,心腔主要改变是A、右心室扩大B、左心房、左心室扩大C、右心房扩大D、左心房、右心室扩大E、左心室扩大正

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