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文档简介
医院医疗信息保护制度与管理第一章总则第一条目的和依据为保护患者医疗信息的隐私和机密性,确保医院信息系统的正常运行和安全性,订立本规章制度。本规章制度依据国家相关法律法规和医院管理要求订立。第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部工作人员,包含医生、护士、药师、技术人员和行政人员等。第三条基本原则医院在推行医疗信息保护制度时,坚持以下原则:依法合规:遵守国家法律法规和监管部门的相关规定,确保信息安全合规。保密原则:严守患者隐私,严禁披露个人医疗信息,确保信息的机密性。安全管理:建立完善的信息安全管理制度,保障医院信息系统的安全。第二章患者医疗信息保护第四条患者信息的手记和存储患者医疗信息的手记必需由专业医务人员进行,手记内容必需真实、准确、完整。医院设立特地的信息系统对患者医疗信息进行存储和管理,确保信息的安全性和完整性。第五条患者信息的访问和使用医院内部员工只能在相关职责范围内访问和使用患者医疗信息,严禁超出职责范围进行访问和使用。员工在访问和使用患者医疗信息时,必需遵守相关流程和规定,确保信息的安全和机密性。患者本人或合法代理人可申请取得患者医疗信息,需供应合法有效的身份证明和授权文件。第六条患者信息的披露和共享患者信息披露必需符合国家法律法规的规定,严格执行患者知情同意原则。如需向外部供应患者医疗信息,必需获得患者授权,并签订相关保密协议。医院之间的信息共享必需符合相关协议,确保信息的安全和保密性。第七条患者信息的修改和销毁患者信息的修改必需经过授权人员审核和记录,并及时更新相关系统。患者信息销毁必需依照国家相关规定和医院要求进行,确保信息无法恢复和再利用。第三章信息系统安全管理第八条信息系统访问掌控医院内部员工的信息系统访问权限必需依照职责进行划分,确保最小权限原则。员工必需使用合法、个人的账户进行访问,不得共享账户和密码。第九条信息系统安全防护医院必需建立健全的信息系统安全防护措施,在硬件和软件层面上确保系统的安全性。医院应定期对信息系统进行安全漏洞扫描和风险评估,及时修复和完善相关安全防护机制。第十条信息系统监控与审计医院应建立信息系统监控和日志审计机制,对系统的操作日志、访问日志等进行监测和审计。监控和审计结果必需妥当保管并按需供应给有关部门和管理人员。第十一条信息系统应急响应医院应建立健全的信息系统应急响应机制,及时进行漏洞修复、安全事件处理和应急预案的执行。医院内部员工要接受相关培训,掌握信息系统应急响应技能,确保及时有效地处理安全事件。第四章监督管理与惩罚第十二条监督与检查医院内设信息保护管理部门,负责对医疗信息保护制度的监督和管理。医院要定期进行内部信息安全检查和外部监督检查,发现问题及时整改。第十三条违规惩罚对于违反医院医疗信息保护制度的员工,视情节轻重予以相应惩罚,包含警告、记过、停职、开除等。对于严重违反国家法律法规的行为,医院将依法向有关部门报告,并追究相关责任。第五章附则第十四条本制度的解释和修订本制度解释权归医院全部。对于本制度的修订必需经过医院相关部门审批,并及时通知全体员工。第十五条本制度的执行时间本制度自颁布之日起执行。结束语医疗信息保护是医院工作的紧要环节,本制度的订立和执行将有效保护患者信息的隐私和机密性,确保医院信息系统的安全和稳定运行。各
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