《个性化饮食护理对消化性溃疡患者的影响探究》3000字（论文）

个性化饮食护理对消化性溃疡患者的影响研究摘要：消化性溃疡指发生在胃部及十二指肠的胃溃疡，属于常见的消化系统多发病，由于该病复发率较高且临床缺乏有效的方式进行干预，而个性化饮食护理可让患者得到全方位、针对性的护理服务。所以文章从消化性胃溃疡患者个性化饮食护理应用进行了研究，希望能够有助于消化性溃疡患者临床护理工作的开展。关键词：消化性溃疡，复发，个性化饮食护理目录TOC\o"1-3"\h\u12961前言 ５前言消化性溃疡为消化系统常见病之一。发病机理为幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多。病人会伴有呕吐、反酸、腹痛、恶心等症状。目前对胃溃疡主要采取对症支持疗法，如保护胃黏膜、抑酸剂及抗菌药等，但是疗效均不甚理想。据研究显示，消化性溃疡患者中约有12.3%的没有得到有效、及时的治疗，并最终发展成胃出血、胃穿孔，甚至胃癌。据世界卫生组织统计，消化性溃疡的治愈率为92.6%，但是其痊愈后的复发率并不乐观，约有72.1%的患者会再次复发。因此本研究旨在探讨个性化饮食护理对消化性溃疡患者的护理与开展，希望能对消化性胃溃疡病人个性化饮食护理的开展有所裨益。1消化性溃疡的认识与了解1.1消化性溃疡的定义与临床特征胃及十二指肠胃溃疡称消化性溃疡。这些疾病的临床特征是腹痛和胃酸反流。疼痛主要是钝通、灼热、饥饿样疼痛。如果持续剧烈疼痛可能导致胃穿孔或溃疡破裂。1.2消化性溃疡的诊断及简单预防消化性溃疡的诊断手段主要依靠内镜检查，内镜下患者高位胃体多发溃疡且表现为多发性浅表性不规则状，直径在0.5到1.0cm之间乃至更大。消化性溃疡与胃酸和胃蛋白酶有密切的关系，在日常生活中避免早晨不吃早餐空腹上班，晚上不吃晚餐空腹睡觉，同时戒除不良生活习惯可有效预防消化性胃溃疡的发生。1.3消化性溃疡复发的影响因素分析1.3.1季节因素薛伟瑜等人用多因素回归分析了184例消化性溃疡指出，消化性溃疡在秋冬季节的复发率最高，因季节变化，气压、气温及湿度均会随之改变，秋冬季天气变化较为多变，会使消化道黏膜发生缺氧缺氧现象，继而致使胃酸分泌增多，最后引起消化性溃疡反复发作。1.3.2精神心理因素何柳等人根据疾病复发情况将160例老年消化性溃疡患者分为复发组和非复发组，其中复发组患者精神状况较差。焦虑、抑郁及恐惧等负面情绪会引起植物神经功能失调，继而食欲减退导致胃黏膜缺氧缺血，最后引起消化性溃疡的反复发作。1.3.4药物因素非甾体药物对胃黏膜具有刺激作用，降低了它们的防御功能，并且糖皮质激素能促进胃酸和胃蛋白的分泌，破坏消化道黏膜，这将使消化性溃疡的复发率大大增加。张庆梅等人对101例消化性溃疡研究后显示，加强药物控制可显著降低疾病复发率。2个性化饮食护理在消化性溃疡中的应用2.1个性化饮食护理的内容个性化饮食护理是一种针对性护理模式，能有效促进消化性溃疡病人进食依从性及降低疾病复发率。其内容可分为措施护理、临床监测护理、治疗护理、心理护理及康复期饮食护理、饮食把控小组组建、饮食健康教育、分阶段饮食调整、饮食随访干预。基础措施护理中要保持患者病房消毒与通风，嘱咐患者注意保暖；临床监测护理中要记录患者的生命体征，涵盖脉搏、呼吸频率、心电监护、血压等；在心理护理中，因为病人对病情了解不够，手术后恢复时可有焦虑、消极和其他负面情绪，对病情康复不利。手术是一种创伤较大的治疗手段，也容易产生一定程度上的心理压力和生理障碍，导致病情加重。所以，手术后护士要及时做好病人的心理干预工作，在这个过程中，不仅可以构建医患之间的良好关系，还会使病人分心，有效缓解心理紧张的问题，耐心回答病人提问时，提供心理支持，增强病人战胜病魔的自信心，利于早日恢复健康。在饮食健康教育中，向病人介绍饮食，了解其饮食习惯，指导其饮食，告知患者哪些食物不能吃，建议患者一日三餐按时进食，两餐之间不宜吃零食且晚餐无需过饱，保持良好的心情。出院前由营养学护理人员讲解出院时的注意事项，指导病人院外康复工作，印发出院指导手册，出院一周后进行电话随访，以了解病情，掌握康复训练的合理性，并对进食、服药等进行观察，记录疾病的改变，以后不定时电话随访、上门随访等持续了解情况。2.2个性化饮食护理首次干预时间消化性溃疡患者治疗期间会经历一段十分脆弱的时期，会存在少部分患者出现相关的疾病复发问题，故应尽早采取干预措施预防不良事件发生，在患者入院后2d、3d进行个性化饮食护理干预是较好的首次护理介入时间，但暂时没有相关研究有明确指出个性化饮食护理最佳的有效干预时间。2.3个性化饮食护理的干预频率根据患者个体差异和实际需要确定最佳护理干预频率。它可以细分如下：恢复正常的患者一天观察一次；恢复异常的患者将根据病人需求加大医院观察次数，提高电话随访频率，及时协助病人解决问题，促进病人康复。在病人病情趋于稳定，出院时，可每隔3个月进行1次随访，督促病人形成健康生活方式，并正确听从医生的建议，此外病人可随时进行咨询。2.4消化性溃疡患者个性化饮食护理干预的持续时间消化性溃疡治愈后会出现复发的现象，个性化饮食护理干预持续3个月期间为患者进行个性化指导，可有效降低疾病复发率。2.5个性化饮食护理干预对消化性溃疡患者的改善心理护理需要在心理和社会层面加强消化性溃疡病人护理，给病人形成良好情感体验，积极促进社会及家庭支持系统对溃疡的预防及治愈率的提高。饮食控制小组的建立，可以使医务人员分工更加明确，人人都能负起责任，以期对消化性溃疡患者给予更优质的护理服务。有计划地进行饮食健康教育，有利于患者增强消化性溃疡及自身健康状况知识。并且，它可以采取预期、推理和信念，掌握和积极的健康行为，观察定期治疗，形成预期组合的主要思想。分阶段调整饮食，合理饮食。根据患者状态的变化，拟定不同的饮食计划，严格制定饮食构成、饮食摄入和进餐时间，然后根据处方饮食计划对患者进行合理的饮食指导。3总结消化性溃疡为临床上的多发病与常见病。护理质量关系到患者的生活质量、复发率及治疗效果。当前消化性溃疡护理研究与实践项目众多且数据量庞大，取得了丰硕的成果。由于消化性溃疡在护理研究与临床实践中的运用及诸多新型护理模式，进一步完善了消化性溃疡护理。消化性溃疡有多种形成原因，治疗方法也有很多。饮食护理对消化性溃疡病人的综合治疗具有举足轻重的作用。指导病人改掉过去不良的饮食习惯，合理饮食，定期量化，注重营养搭配，建立新的科学膳食观，促进消化性溃疡患者康复。个性化饮食护理是一种更有针对性的饮食模式。患者的依从性和控制并发症显著改善，消化性溃疡的复发率降低。参考文献[1]薛伟瑜.依卡倍特钠联合奥美拉唑对老年消化性溃疡的疗效分析[J].北方药学,2019(12).[2]何柳,张铭光.老年患者消化性溃疡复发相关因素临床分析[J].四川医学,2018,39(04):58-61.[3]刘坤英.消化不良的饮食护理[J].人人健康,2020,518(09):22-22.[4]卢肖雪.延续性护理干预对消化性溃疡患者临床疗效,依从性以及预后的影响[J].中