血液透析专科模拟题（含参考答案）

血液透析专科模拟题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪些是低分子肝素的副作用低分子肝素抗凝治疗过程中要严格执行巡视制度，巡视的内容不包括（）A、高脂血症B、出血C、血小板减少症D、过敏反应E、骨质疏松正确答案：B2.CRF在迅速纠正酸中毒后会发生手足抽搐，是因为（）A、游离钙浓度降低B、促进肠道形成磷酸钙C、抑制骨骼脱钙D、肠道钙吸收减少E、酸碱失衡正确答案：A3.多巴胺的药理作用不包括（）A、增加心肌收缩力B、扩张脑血管C、松弛血管平滑肌D、增加肾血流量E、以上都不是正确答案：C4.低分子肝素静脉注射后（）min起效A、5B、3C、1D、4E、2正确答案：B5.服用抗酸药物时应避免食用（）A、面食B、牛奶C、水果D、鸡蛋E、米饭正确答案：B6.选择内瘘血管的原则（）A、由下而上B、由右而左C、由近而远D、由远而近E、由上而下正确答案：D7.脓毒血症最适合的ＣＲＲＴ治疗模式（）A、ＳＣＵＦB、ＣＨＦＤC、ＣＶＶＨＤＦD、ＣＶＶＨＤE、ＣＶＶＨ正确答案：C8.腹膜透析导管的长度一般为（）A、15~22cmB、42~50cmC、22~32cmD、32~42cmE、50~59cm正确答案：D9.漏血报警原因下列哪项不对（）A、静脉压升高B、漏血探测器有赃物沉积C、透析器破膜D、漏血探测器误报E、探测器故障正确答案：A10.高通量血液透析清除溶质的机制不包括（）A、超滤B、弥散C、对流D、吸附E、反超正确答案：E11.不是肾内部结构的是（）A、肾髓质B、输尿管C、肾皮质D、肾锥体E、肾实质正确答案：B12.血浆置换疗法中关于置换液的选择，下列哪些说法不正确（）A、免疫复合的疾病，给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆B、治疗骨髓病，巨球蛋白血症应增加晶体和低分子右旋糖酐的补充量C、肝功能衰竭最好给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆D、一般含有血浆或血浆蛋白成分的液体约占所以补充液的40%-50%E、原则上先给蛋白溶液，再给电解质溶液或血浆代用品正确答案：E13.透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热（）A、铝B、氯胺C、铜D、致热原E、钠正确答案：D14.下列关于透析中发生透析器破膜的处理不正确的是（）A、一旦出现发热、溶血等表现，汇报医生予以对症处理B、防止病人失血，先回血C、更换新的透析器和透析管路进行透析D、严密监测患者生命体征和症状E、立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液正确答案：B15.中心静脉置管的血液透析患者如若发生细菌感染，则感染后易引起（）A、菌血症B、亚急性细菌性心内膜炎C、呼吸衰竭D、A+BE、以上都不是正确答案：D16.腹膜透析患者导管移位与阻塞的原因不包括（）A、腹膜粘连，大网膜包裹B、导管扭曲或打折C、便秘、肠胀气D、没有严格执行无菌操作E、导管移位漂浮正确答案：D17.应先换药的伤口是（）A、脓肿切开引流的伤口B、乳腺手术切口拆线C、腹外伤创面D、压疮创面E、破伤风伤口正确答案：B18.下列哪项不是低血糖反应的表现（）A、饥饿感B、高热C、心悸D、面色苍白E、软弱，出汗正确答案：B19.为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）A、胸部X线检查B、心电图C、超声心动图D、心血管造影E、心脏CT正确答案：C20.盗血综合征的临床表现不包括（）A、内瘘侧手臂肿胀B、发凉C、内瘘侧肢端苍白D、疼痛E、麻木正确答案：A21.人工血管动静脉内瘘健康教育包括（）A、保持局部清洁干燥B、患侧肢体不可量血压负重等C、内瘘侧肢体严禁输液输血D、睡觉时避免压迫人工血管E、以上都对正确答案：E22.肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用（）A、乳果糖加水B、生理盐水C、生理盐水加食醋D、25%硫酸镁E、肥皂水正确答案：E23.无肝素透析，下列做法错误的是（）A、透析前需要肝素处理透析器B、透析过程中检查有无血栓形成C、透析前先用肝素生理盐水3000u/l浸泡透析器、管道10—15分钟，然后用生理盐水将肝素冲掉D、透析开始后每隔15—20分钟用100—200毫升生理盐水冲洗透析器E、透析前不需要肝素处理透析器正确答案：E24.尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况（）A、低钙血症B、低钾血症C、出血D、心动过缓E、癫痫正确答案：E25.3%过氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存时间为（）A、3天B、5周C、2周D、1周E、4周正确答案：D26.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）A、甲亢B、系统性红斑狼疮C、胸腺肿瘤或胸腺增生D、甲状腺肿瘤E、多发性神经炎正确答案：C27.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（）A、T波升高B、T波倒置C、ST段上抬D、病理性Q波E、T波高耸正确答案：D28.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（）A、吸烟B、大气污染C、感染D、遗传因素E、变态反应正确答案：C29.对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表（）A、每周B、每天C、每年D、每月E、每季正确答案：A30.HBV主要传播途径有（）A、母婴传播B、飞沫传播C、输血和血制品D、破损皮肤和粘膜E、性接触正确答案：B31.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中，透析用水中内毒素含量为（），干预标准为（）A、＜2EU/ml,1EU/mlB、＜1EU/ml,0.5EU/mlC、＜0.5EU/ml,0.25EU/mlD、＜0.25EU/ml,0.125EU/mlE、＜0.125EU/ml,0.03EU/ml正确答案：D32.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质，（）和电解质。A、内毒素B、大分子C、药物D、中分子E、水正确答案：E33.哪种食物中左卡尼汀（左旋肉碱）的含量最高（）A、鱼类B、牛羊肉C、蛋类D、海鲜E、蔬菜类正确答案：B34.血液透析操作流程哪一项是正确的（）A、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血B、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血C、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血D、安装管路及透析器—物品准备-开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血E、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血正确答案：E35.透析间期体重的增长不超过原体重的多少（）A、0.06B、0.07C、0.05D、0.04E、0.03正确答案：C36.连续性血液净化以（）的原理清除体内中大分子及小分子物质，水和电解质。A、吸附B、弥散C、超滤D、转运E、对流正确答案：E37.心绞痛发作时首要的护理措施是（）A、给予吸氧B、让病人坐下或卧床休息C、观察疼痛性质D、建立静脉通路环E、立即描记心电图正确答案：B38.血液透析治疗中停水应急预案是（）A、报告上级主管B、将血液透析改为旁路位或进行单超C、长时间停水应中止透析D、及时通知下一班患者治疗时间等待通知E、以上都对正确答案：E39.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（）A、白细胞B、脓细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：C40.动静脉内瘘非血栓性狭窄处理最有效的方法（）A、放置支架B、机械性扩张C、移植血管D、经皮血管成形术E、内瘘重建正确答案：D41.以下关于医疗不良事件分级不正确的是（）A、医疗不良事件分为五级B、Ⅲ级医疗不良事件：给患者带来痛苦但未造成机体与功能损害或有轻微损害但不需处理可完全康复的C、Ⅱ级医疗不良事件：造成患者机体与功能损害的D、Ⅰ级医疗不良事件：在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永久性功能丧失的E、Ⅳ级医疗不良事件：及时发现差错被纠正，没有形成事实的正确答案：A42.患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）A、急性气管—支气管炎B、急性病毒性支气管炎C、普通感冒D、肺结核E、支气管肺癌正确答案：A43.腹膜透析与技术有关的并发症是（）A、腹膜炎B、营养障碍C、双向梗阻D、超滤衰竭E、出血正确答案：C44.最能提示右心功能不全的表现是（）A、肺型P波B、舒张期奔马律C、水冲脉D、左心室增大E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E45.血液透析患者出现失衡综合征常见于（）A、长期透析患者B、透析前尿素氮和肌酐水平低C、首次透析或毒素清除过快D、透析前或透析后24小时E、低效透析正确答案：C46.以下关于透析中发生停电的应急预案不正确的是（）A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池E、无储备电池，停电20分钟以上予以下机正确答案：C47.慢性肾小球肾炎患者必有的表现为（）A、尿蛋白B、重度水肿C、持续中度以上高血压D、高血压E、贫血正确答案：A48.医疗不良事件报告制度正确的是（）A、医务人员有主动报告医疗不良事件的义务B、对于已发生的或潜在的医疗不良事件如实报告C、发生医疗不良事件，病人无投诉可不上报D、鼓励医务人员报告不良事件，并对不良事件呈报实行非惩罚制度E、对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚正确答案：C49.高通量血液透析减少β2微球蛋白释放的机制在于（）A、对透析用水和透析液质量要求高炎症因子和氧自由基释放减少，单核细胞分泌β2微球蛋白减少B、透析液流速快C、血流速快清除快D、对PTH清除量大E、膜孔径大清除量加大正确答案：A50.急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的（）A、限制水摄入量B、按急性病对症护理C、做尿培养时收集清晨第一次尿D、观察药物不良反应E、卧床休息正确答案：A51.血液透析滤过（HDF）后稀释的特点（）A、容易发生凝血B、清除率高C、置换液用量少D、抗凝剂用量多E、以上都对正确答案：E52.血液滤过清除毒素利用的原理是（）A、吸附B、超滤C、对流D、置换E、弥散正确答案：C53.心绞痛发作时时疼痛的部位主要在（）A、剑突下B、胸骨后或心前区C、心尖部D、背部E、咽、下颌部正确答案：B54.血液系统疾病患者最常见症状是（）A、出血B、继发感染C、骨、关节疼痛D、肝、脾大E、贫血正确答案：E55.临时性深静脉置管的适应症包括（）A、急性肾衰B、内瘘正常使用C、血浆置换D、中毒E、长期导管感染正确答案：B56.内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离（）以上为宜A、3-5cmB、10-12cmC、5-8cmD、8-10cmE、12-15cm正确答案：D57.透析治疗过程中对患者进行健康宣教，描述正确的是（）A、避免进食过烫.过硬的食物B、肌肉注射后应局部按压20-30minC、创伤性的检查和治疗应在透析结束后4-6h进行D.观察穿刺处有无出血D、保持大便通畅E、以上都正确正确答案：E58.哪项不是理想血管通路的特点（）A、能即刻使用B、开通率高C、容易建立D、并发症少E、费用高正确答案：E59.透析用水的化学污染物情况至少（）测定1次A、每月B、每天C、每年D、每季度E、每周正确答案：C60.1血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每（）复查1次。A、年B、季度C、两年D、半年E、月正确答案：D61.护士注射促红细胞生成素（EPO）时，注射笔式须注意（）A、针头朝上排尽空气B、直接注射C、针尾朝上，针尖朝下进针D、以上都是E、以上都不是正确答案：C62.生活中常见的灾难中，（）是群灾之首A、水灾B、地震C、火灾D、暴风E、以上都是正确答案：B63.老年男性，维持性透析治疗20年，昨日居家时跌倒，透析前主诉头痛、呕吐，血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查，排除脑部出血，并采取（）抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化正确答案：C64.血液透析患者诱导期血管通路的管理哪项不正确（）A、新内瘘的功能不需要锻炼B、内瘘堵塞的处理方法C、动静脉内瘘观察和护理方法D、内瘘出血情况的处理方法E、内瘘感染的预防正确答案：A65.血液透析后期若病人的血压升高，下列处理不正确的是（）A、回血后测血压，血压下降后才能回家B、暂不处理，观察血压是否继续升高C、加快脱水速度D、遵医嘱调整或加大降压药物的剂量、用法E、选择合适的超滤正确答案：C66.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是（）A、以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌B、中和胃酸C、使胃酸分泌有规律D、减少并发症几率E、减轻疼痛正确答案：A67.血液透析滤过（HDF）时跨膜压高报警的原因不包括（）A、流量不足致透析器及管路凝血B、单位时间内超滤量过高C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞D、置换液的流量过低E、透析器内存在未排尽的空气正确答案：D68.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是()A、气温下降B、感染C、过敏D、吸烟E、大气污染正确答案：B69.MARS治疗能改善患者的临床症状（）A、降低肝脏解毒能力B、降低血钠水平C、降低外周阻力D、增加平均动脉压E、降低血钠水平正确答案：D70.终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择（）的透析器，同时采用（）透析治疗比较合适A、小面积、低效率；多次、长时B、小面积、高效率；多次、短时C、大面积、低效率；多次、长时D、大面积、高效率；多次、长时E、小面积、低效率；多次、短时正确答案：E71.血液透析室库房应（）空气培养（）A、每两月，一次B、每年，一次C、每月，两次D、每月，一次E、每半年，一次正确答案：D72.透析患者发生I型营养不良的原因错误的是（）A、主要与炎症有关B、代谢性酸中毒导致机体分解代谢增强C、透析不充分D、食欲降低E、蛋白质和热量的摄入不足正确答案：A73.终末期肾衰竭患者由非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗，饮食结构有所改变，应交待患者每日摄取蛋白质（）A、0.8-1.0g/kg，优质蛋白至少40%以上B、1.2-1.4g/kg，优质蛋白至少60%以上C、1.2-1.4g/kg，优质蛋白至少40%以上D、0.8-1.0g/kg，优质蛋白至少60%以上E、1.0-1.2g/kg，优质蛋白至少40%以上正确答案：B74.在室温下，液体环境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日内有传染性。A、10B、15C、7D、5E、3正确答案：E75.对疼痛的错误认识是（）A、内脏缺血可引起疼痛B、心理因素科引起疼痛C、炎症可以引起疼痛D、皮肤对疼痛最不敏感E、以上都不是正确答案：D76.下列哪项不是单纯超滤的特点（）A、不容易发生凝血B、短时间内超滤量大C、通过跨膜压完成脱水D、治疗时间不宜过长E、应用容量超滤型透析机正确答案：A77.急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）A、发热，膀胱刺激症，肾区叩痛B、发热，膀胱刺激症，水肿，尿中白蛋白增高C、发热，膀胱刺激症，水肿，尿中白细胞升高D、发热，膀胱刺激症，蛋白尿E、发热，蛋白尿，肾区叩痛正确答案：A78.透析单元内物品表面细菌数（）A、＜10cfu/㎝2B、＜5cfu/㎝2C、＜25cfu/㎝2D、＜20cfu/㎝2E、＜15cfu/㎝2正确答案：A79.以下关于透析中发生停水的应急预案不正确的是（）A、患者情绪稳定无需报告上级主管B、及时通知下一班患者治疗时间的更改C、安抚患者做好解释工作D、长时间停水终止透析E、将透析改为旁路或进行单超正确答案：A80.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是（）A、评估治疗前凝血状态B、监测凝血状态C、选择抗凝剂的剂量D、不需要明确抗凝剂的使用禁忌E、选择抗凝剂的种类和剂量正确答案：D81.心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素素B1B、维生素CC、辅酶A与ATPD、细胞色素CE、5%碳酸氢钠正确答案：E82.透析管路预冲后必须（）内使用，否则要重新预冲A、12小时B、8小时C、4小时D、6小时E、2小时正确答案：C83.血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序（）A、从远心端到近心端B、在吻合口3cm处C、定点在某一处D、从近心端到远心端E、在吻合口1cm处正确答案：A84.透析中容易被清除，需在透后补充的抗生素是（）A、环丙沙星B、头孢哌酮C、万古霉素D、两性霉素E、头孢拉定正确答案：E85.细胞内液中的主要阳离子（）A、Mg2+B、Na+C、K+D、Ca2+E、以上都不是正确答案：C86.CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案：A87.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治疗量是（）A、40--50IU/kg静脉注射B、60--80IU/kg静脉注射C、80--100IU/kg静脉注射D、50--60IU/kg静脉注射E、30—40IU/kg静脉注射正确答案：B88.肾结核的血尿属（）A、混浊尿B、蛋白尿C、终末血尿D、初血尿E、全血尿正确答案：C89.深静脉置管最常见和主要并发症是（）A、血栓B、感染C、出血D、导管脱落E、以上都是正确答案：B90.MARSFLUX是仿生物膜，膜的厚度只有普通透析膜的（），膜总面积为2.4m2。A、1/50~1/100B、1/500~1/1