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文档简介
血液学检验试题库+参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是()A、少数患者有浆细胞增多B、骨髓象明显改变C、贫血常为轻度或中度D、血细胞和血小板可减少E、红细胞呈正色素性正确答案:B2.下列哪项不在前DIC的诊断标准中()A、TF活性阳性B、SFMC阳性或增高C、D-二聚体升高D、AT活性减低(低于60%)E、肝素治疗无效正确答案:E3.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的()A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、易见核分裂象D、易见篮状细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃正确答案:B4.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征()A、酶代谢异常影响膜稳定性B、生物毒素影响膜稳定性C、氧化损伤不影响膜稳定性D、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性E、生物毒素影响膜稳定性正确答案:C5.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病()A、淋巴结和淋巴组织B、造血器官C、骨髓D、全身组织E、淋巴细胞系统正确答案:A6.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()A、多数病人有发热B、少数可并发免疫性溶血性贫血C、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤D、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高E、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好正确答案:E7.男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:B8.白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少少于()A、3.2×109/LB、4.0×109/LC、3.5×109/LD、3.0×109/LE、3.8×109/L正确答案:B9.粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变()A、幼粒细胞见退行性改变B、粒细胞核右移C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞分叶过少E、双核粒细胞正确答案:A10.诊断多毛细胞白血病的主要依据是()A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓干抽E、免疫表型检查正确答案:C11.胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形;胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失;胞质量较多,呈淡蓝、蓝色或深蓝色,内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是()A、幼淋巴细胞B、原粒细胞C、早幼粒细胞D、中幼粒细胞E、幼单核细胞正确答案:C12.血小板粘附率的正常参考范围是()A、大于60%B、40%~50%C、53%~70%D、小于40%E、大于70%正确答案:C13.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要检查是()A、中性粒细胞ALP检查B、血小板检查C、外周血查幼稚细胞D、骨髓检查E、血红蛋白测定正确答案:D14.多毛细胞白血病(HCL)的特征性细胞化学染色为()A、POX阳性B、NAP阳性C、SBB阳性D、NAE阳性E、TRAP阳性正确答案:E15.男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1Cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。该患者最可能是什么疾病()A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血小板减少性紫癜D、急性白血病E、巨幼细胞性贫血正确答案:D16.t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()A、M1B、M3C、M4D、ALLE、CML正确答案:B17.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()A、阵发性冷性血红蛋白尿B、血型不合输血C、药物免疫性溶血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、新生儿溶血症正确答案:A18.在致血小板聚集诱导剂中,活性作用最强的是()A、ADPB、ⅡaC、PAFD、肾上腺素E、瑞斯托霉素正确答案:C19.尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()A、胞体圆形、椭圆形或三角形B、胞质丰富C、胞核一个或多个D、胞质呈泡沫状或蜂窝状E、胞体大,直径20~90μm正确答案:D20.有关血清铁,以下论述正确的是()A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁B、作为衡量铁贮存量则比较准确C、是细胞机体铁含量的一种方法D、再障常升高E、缺铁性贫血时,常降低正确答案:B21.血友病患者,Ⅷ:C为0.5%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为3%(正常对照为98%),可确诊为()A、重型血友病A,CRN-B、重型血友病A,CRM+C、中型血友病A,CRM-D、中型血友病A,CRM+E、轻型血友病A,CRM-正确答案:B22.下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是()A、FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗B、T-ALL比B-ALL多见C、骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E、与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型正确答案:E23.女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()A、CMLB、原发性血小板增多症C、继发性血小板增多症D、真性红细胞增多症E、继发性红细胞增多症正确答案:D24.急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是()A、白血病细胞的类型B、血红蛋白和血小板的数量C、白血病细胞的数量D、白血病细胞分化程度E、临床症状和体征正确答案:A25.下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()A、红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高B、氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加C、心排血量增加D、血液循环时间缩短E、心率增加正确答案:B26.使纤维蛋白(原)降解的物质是()A、凝血酶B、PKC、纤溶酶D、纤溶酶原激活物E、凝血活酶正确答案:C27.缺铁性贫血患者的实验室检查是()A、血清铁降低,总铁结合力正常B、血清铁降低,总铁结合力降低C、血清铁降低,总铁结合力增高D、血清铁和总铁结合力增高E、血清铁正常,总铁结合力降低正确答案:C28.红细胞过早破坏与下列哪项无关()A、红细胞膜附着有不完全抗体或补体B、红细胞内血红蛋白减少C、红细胞内血红蛋白聚集或沉淀D、脾功能亢进E、红细胞体积增加,趋于球形正确答案:B29.不符合原始细胞一般形态特征的是()A、胞体大,一般核浆比例小B、细胞核内可见明显核仁C、胞质中一般无颗粒D、核染色质细致均匀E、一般为圆形或类圆形正确答案:A30.关于红细胞内糖酵解代谢,哪种说法正确()A、有5~10%的葡萄糖经此途径代谢B、本途径的主要作用是产生ATPC、酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型D、还原型辅酶Ⅱ直接使MHb变为HbE、本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷正确答案:B31.以下哪项试验用于免疫性溶血的检查()A、自身溶血试验B、抗人球蛋白试验C、异丙醇沉淀试验D、蔗糖溶血试验E、酸化血清溶血试验正确答案:B32.血小板粘附率减低见于()A、巨大血小板综合征B、妊娠高血压C、糖尿病D、血栓性疾病E、肾小球肾炎正确答案:A33.下列哪项说法符合纤溶理论()A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C、D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础E、u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案:C34.下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程()A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成正确答案:E35.下列哪项组合是错误的()A、自身免疫溶血性贫血——抗人球蛋白试验阳性B、不稳定Hb——异丙醇试验阳性C、珠蛋白生成障碍性贫血——抗碱血红蛋白测定增高D、G6PD缺乏——高铁血红蛋白还原率增高E、PNH——酸化血清溶血试验阳性正确答案:D36.骨髓增生极度活跃主要见于()A、缺铁性贫血B、急性白血病C、病毒感染D、再生障碍性贫血E、原发性血小板减少性紫癜正确答案:B37.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合()A、中幼红细胞B、网织红细胞C、原始红细胞D、晚幼红细胞E、早幼红细胞正确答案:A38.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是()A、前者多有高热,感染出血B、前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上C、前者周围血中淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者原始细胞POX染色阳性正确答案:E39.关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是()A、HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病B、HCL来源于T细胞系C、HCL患者以中老年居多,男多于女D、“多毛细胞”为HCL的特征细胞E、HCL患者常有骨髓干抽现象正确答案:B40.血浆中含量最高的凝血因子是()A、因子ⅩB、因子ⅠC、HMWKD、PKE、因子Ⅱ正确答案:B41.血清结合珠蛋白参考范围为()A、3.1~4.5g/LB、4.6~6.0g/LC、1.6~3.0g/LD、0.5~1.5g/LE、6.1~7.5g/L正确答案:D42.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()A、Ph染色体检查B、NAP染色C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴形红细胞比例正确答案:C43.下列哪项不符合溶血性贫血的诊断()A、血液间接胆红素增高B、尿胆红素阳性C、周围血网织红细胞计数增高D、红细胞、血红蛋白减少E、骨髓有核红细胞增生活跃正确答案:B44.变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关()A、G6PD缺乏症B、PNHC、PK酶缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:A45.下列哪项用于慢性粒细胞白血病(CML)细胞化学染色()A、POXB、ACPC、NAPD、POX、NAPE、POX、ACP、NAP正确答案:C46.慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高,占成人白血病总数的百分比为()A、30%B、60%C、40%D、20%E、70%正确答案:C47.下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强()A、ADPB、肾上腺素C、凝血酶D、TXA2E、PAF正确答案:E48.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()A、骨髓检查B、IgM含量检测C、嗜异性凝集试验D、冷凝集试验E、血沉测定正确答案:C49.下列选项不属于临床血液学研究内容的是()A、造血组织B、血细胞C、外伤、手术等造成的血液异常D、出血倾向和血管栓塞的致病原因E、病毒性肝炎正确答案:E50.凝血酶时间缩短,常见于下列哪种一情况()A、巨球蛋白血症B、含有肝素或类肝素抗凝物质增多C、肝脏病变D、纤维蛋白原含量减低E、纤维蛋白(原)降解产物增多正确答案:A51.下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()A、骨髓必须3系有病态造血B、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、小巨核细胞是MDS特异性诊断指标E、MDS有无效造血,无效造血与造血细胞过度凋亡有关正确答案:E52.糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项()A、糖原B、粘多糖C、糖脂D、粘蛋白E、多羟基醇类物质正确答案:D53.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是()A、电子计算机断层摄影检查B、细胞化学染色检查C、免疫表型检查D、骨髓组织病理检查E、遗传学和分子生物学检查正确答案:C54.DIC时,红细胞的变化()A、球形红细胞增多B、嗜碱性点彩红细胞增多C、靶形红细胞增多D、破碎红细胞增多E、小红细胞增多正确答案:D55.不属于红细胞生成减少的贫血是()A、铁粒幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、骨髓病性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、红细胞酶缺陷性贫血正确答案:E56.除哪种疾病外,其他疾病常可引起白细胞减少()A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、CMLE、急性早幼粒细胞白血病正确答案:D57.维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是()A、DNA合成速度减慢B、细胞核发育迟缓C、细胞分裂障碍D、RNA和血红蛋白合成也受到影响E、可形成“幼核老浆”巨幼红细胞正确答案:D58.正常硫酸钡吸附血浆中含有的主要凝血因子为()A、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫB、因子Ⅺ、ⅫC、因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD、因子Ⅶ、ⅩE、因子工、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ正确答案:E59.血红素合成场所在()A、有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内B、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内C、有核红细胞线粒体内D、有核红细胞和肝细胞的线粒体内E、肝细胞线粒体内正确答案:D60.泡沫细胞是指()A、戈谢细胞B、骨髓瘤细胞C、脂肪细胞D、尼曼-匹克细胞E、R-S细胞正确答案:D61.下列哪项有助于高凝状态的形成()A、血流速度增加B、血小板减少C、血管内皮细胞损伤D、血液中凝血因子含量减低E、以上答案均不正确正确答案:C62.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是()A、凝血酶B、组织因子C、Ca2+D、接触因子E、因子Ⅺ正确答案:A63.血液凝固的主要步骤是()A、凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B、凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C、凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成D、凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成E、凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成正确答案:B64.孕妇和哺乳者每天需要叶酸为()A、1000μgB、300~400μgC、200~300μgD、100~200μgE、500~600μg正确答案:C65.下列哪项符合粒红比值的含义()A、粒红比值正常肯定是正常骨髓B、粒红比值增高多由于粒细胞增高所致C、粒红比值减低多由于红系统减低所致D、粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致E、粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致正确答案:B66.下列哪项不符合戈谢病()A、血涂片中偶见戈谢细胞B、可表现为全血细胞减少C、肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞D、SSB染色呈阳性E、又称为鞘磷脂病正确答案:E67.诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于()A、180g/LB、200g/LC、16g/LD、190g/LE、170g/L正确答案:E68.蛋白C在肝脏合成时,需依赖下列哪种物质()A、TMB、PSC、EPCRD、VitKE、PZ正确答案:D69.STGT试验延长,用硫酸钡吸附血浆不能纠正,用正常血浆及正常血清均能纠正,提示()A、因子Ⅺ缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅸ缺乏D、血循环中存在抗凝物质E、因子Ⅷ缺乏正确答案:C70.影响DNA合成的常见因素()A、丙酮酸激酶缺乏B、铁缺乏C、维生素C缺乏D、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12(VitB12)缺乏正确答案:E71.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因()A、人为原因B、纤维蛋白原增加C、副蛋白增加D、球蛋白增加E、红细胞膜异常正确答案:C72.诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验()A、PLT、BT、CTB、PLT、PT、纤维蛋白原测定C、TT、3P试验和血清FDP测定D、优球蛋白溶解时间、3P试验和ITE、PLT、TT正确答案:B73.骨髓造血干细胞体外培养不形成()A、CFU-FB、CFU-EC、CFU-MD、CFU-GME、CFU-G正确答案:A74.幼红细胞质内的蓝色颗粒在6个以上,且环核分布,称为()A、铁粒红细胞B、环形铁幼红细胞C、铁粒幼细胞D、细胞外铁E、幼红细胞正确答案:B75.不符合IDA的实验检查结果是()A、总铁结合力增加B、骨髓外铁染色示铁消失C、转铁蛋白饱和度下降D、红细胞游离原卟啉下降E、形态学呈小细胞低色素性贫血正确答案:D76.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是()A、组织因子缺乏B、血液中抗凝物质增多C、血小板减少D、维生素K缺乏E、某些因子缺乏正确答案:E77.下列哪项不符合凝血检查的临床意义()A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、血友病A时出血时间延长C、DIC时凝血酶时间延长D、原发性纤溶亢进症时ELT延长E、Ⅻ因子缺乏症APTT延长正确答案:B78.M3易并发DIC,其原因是()A、M3易合并感染B、M3合并溶血C、M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质D、地细胞的广泛浸润E、M3引起其他细胞的生长抑制正确答案:C79.引起类白血病反应的最常见病因是()A、溶血性贫血B、术后C、感染和肿瘤D、创伤E、过敏正确答案:C80.由可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子有()A、因子ⅫB、因子ⅫaC、因子Ⅻa、Ca2+D、因子ⅩE、因子Ⅹa、Ca2+正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.BT测定质量保证的要求()A、关注穿刺的深度及血流速度B、选用Duke法C、穿刺位置的正确选择D、忌服影响血管和血小板功能类药物E、注意保暖正确答案:ACDE2.溶血性贫血的共性改变是()A、骨髓增生明显活跃B、血片可见幼稚红细胞C、网织红细胞数目增加D、红细胞寿命缩短E、血片可见幼稚粒细胞正确答案:ABCD3.铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于()A、血清B、肝C、骨髓D、多种细胞E、脾正确答案:BCDE4.最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()A、CD33B、CD7C、CD19D、CD41E、CD34正确答案:C5.3P试验阳性可见于()A、DIC早、中期B、原发性纤溶C、肝病变D、严重感染E、DIC晚期正确答案:ACD6.外周血出现异型淋巴细胞,可见于下列哪些情况()A、巨细胞病毒感染B、肝炎病毒感染C、某些药物作用D、细菌感染E、单纯疱疹病毒感染正确答案:ABCE7.CD34抗原除表达在干/祖细胞外,还常在下列哪类白血病中表达()A、M0B、M1C、M2D、M5aE、M3正确答案:ABD8.间变性大细胞淋巴瘤极易误诊为下列哪些疾病()A、霍奇金淋巴瘤B、反应性组织细胞增多症C、多发性骨髓瘤D、骨髓转移癌E、恶性组织细胞正确答案:AE9.患者,女性,40岁,发热,牙龈出血伴月经量增多两周就诊,体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm;化验结果:Hb72g/L,WBC32×109/L,PLT28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查()A、血细胞组织化学染色B、染色体组型分析C、骨髓活检组织学检查D、血培养E、单克隆抗体检查正确答案:ABCE10.白血病性原始细胞胞核内的特殊结构有()A、核泡B、假包涵体C、核内小体D、核环E、Auer小体正确答案:ABCD11.关于G6PD哪些是正确的()A、G6PD缺乏的黑人有电泳B型酶B
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