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文档简介
接触性皮炎
接触性皮炎(ContactDermatitis)皮肤或黏膜因接触外界某些物质后,在接触部位出现的急性或慢性炎症反应。病因原发刺激物强刺激物:强酸、强碱弱刺激物:有机溶剂接触致敏物动物性:昆虫毒液、毒毛与分泌物、羽毛植物性:生漆、补骨脂、无花果、白果化学性:化妆品、装饰品、外用药、金属制品、日常生活用品、化工原料临床表现很大程度上取决于接触物的性质、浓度,接触的方式和时间,以及个体的反应性。
我们可根据病程将接触性皮炎分为急性、亚急性和慢性。
境界清楚的红斑、小丘疹、皮疹形态单一急性接触性皮炎
急性接触性皮炎
严重时红肿明显,并出现密集的小丘疹及渗液反应更重可引起大片水肿性红斑、水疱及大疱
急性接触性皮炎
治疗一周后急性接触性皮炎
部分皮疹可破溃呈糜烂面,偶可发生组织坏死。急性期处理不当,长期反复刺激亚急性和慢性接触性皮炎
轻度红斑、丘疹、边界不清轻度增生、苔藓样变亚急性和慢性接触性皮炎
刺激性较弱,浓度较低,皮损可境界不清诊断接触致病物质史损害发生于暴露部位(接触部位)
突发,形态较单一,界限分明自觉瘙痒病因去除后迅速消退,再暴露可再发必要时可作皮肤斑贴试验治疗一般治疗寻找致敏原因,尽量避免再接触若接触后,尽快除去致病物质清水洗,避免搔抓、肥皂水或热水烫洗内用药物抗组胺药皮质类固醇激素钙剂、维C抗生素外用药物急性期:洗剂、溶液亚急性期:糊剂慢性期:软膏、硬膏、封包、皮损内注射
湿疹
Eczema
红斑丘疹鳞屑渗出湿疹(Eczema)
由多种内、外因素引起的具有明显渗出倾向的、皮疹多样、剧烈瘙痒、易复发的一种炎症性皮肤病内因:过敏体质是本病的主要原因病因及发病机理遗传、感染、代谢障碍、循环障碍、精神紧张外因:病因及发病机理食物、环境、物理、化学因素发病机理:湿疹是由复杂的内、外因素作用于具有一定的过敏素质的患者引起的一种迟发型变态反应。病因及发病机理临床表现急性亚急性慢性急性湿疹皮疹呈多形性改变,红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂面、渗液,融合成片,中心较重,境界不清急性湿疹继发感染则可形成脓疱或脓痂,常因搔抓、外用肥皂或热水烫洗而加重。亚急性湿疹红肿与渗出减轻,留下少量的丘疱疹与糜烂,皮疹为暗红色,以鳞屑和结痂为主。慢性湿疹暗红色浸润性斑块,表面粗糙,少许鳞屑,苔藓样变,伴色素沉着或色素减退。共同特点局限于某一部位,一般不向外发展蔓延
病因不易发现病程长,经年累月不愈瘙痒难忍,精神苦闷治疗顽固,稍受刺激,即易复发治疗一般治疗寻找原因注意防护
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