1-20.性传播疾病课件

（sexuallytransmitteddisease,STD）性传播疾病1-20.性传播疾病概述性传播疾病

是通过性行为传播的疾病，简称性病。近年来在我国发病率呈上升趋势。不仅威胁妇女本身健康，还可通过垂直传播，引起宫内感染，在分娩过程及哺乳期可感染胎儿及新生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。为了保证妇女健康及子代质量，应对性传播疾病加强防治。1-20.性传播疾病梅毒(Syphilis)1-20.性传播疾病性行为（主要）物品、输血（间接）传染途径1-20.性传播疾病分为三期

一、二期为早期病期<2年三期为晚期病期>2年潜伏期梅毒：无临床症状而血清反应为阳性。早期潜伏期：感染期限<2年，有传染性晚期潜伏期：感染期限>2年，有传染性分期及临床表现1-20.性传播疾病一期梅毒：外阴、阴道、宫颈等处出现无痛性红色炎性硬结二期梅毒：全身皮肤粘膜出现梅毒疹、皮疹或脓疱疹三期梅毒：侵犯机体多种组织、器官临床表现1-20.性传播疾病1-20.性传播疾病1-20.性传播疾病对胎儿及婴幼儿的影响梅毒胎盘病理1-20.性传播疾病（一）病原体检查（二）梅毒血清学检查1、测定血清反应素2、测定血清异性抗体常用方法实验室检查1-20.性传播疾病测定血清反应素性病研究实验室（VDRL）试验不加热血清反应素玻片试验（USR）快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）1-20.性传播疾病测定血清特异性抗体常用方法荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）1-20.性传播疾病治疗

早期诊断早期治疗用药足量疗程规则1-20.性传播疾病早期梅毒一、二期及早期潜伏梅毒：首选青霉素1、普鲁卡因青霉素80万肌注4次/日10-15天2、苄星青霉素240万分两侧臀部肌注1次/周连续2-3周3、红霉素500mg4次/日连服5天1-20.性传播疾病晚期梅毒

三期及晚期潜伏梅毒1、苄星青霉素量及用法同前2、普鲁卡因青霉素量及用法同前持续20天3、红霉素量及用法同前连服30天1-20.性传播疾病淋病（Gonorrhea）1-20.性传播疾病（一）病原体：淋病奈氏菌（简称淋菌）（二）特点：侵袭粘膜，以泌尿生殖系统粘膜为主怕干燥、喜潮湿概述1-20.性传播疾病性接触感染间接感染产道感染传播途径1-20.性传播疾病急性淋病宫颈炎急性前庭大腺炎急性淋菌性盆腔炎慢性淋病

临床表现1-20.性传播疾病1-20.性传播疾病淋病对妊娠、分娩及胎儿的影响淋病对新生儿的影响1-20.性传播疾病病史分泌物涂片检查分泌物培养诊断1-20.性传播疾病1-20.性传播疾病尽早彻底用药足规则治疗1-20.性传播疾病首选：

头孢曲松钠1g肌注1次/日7-10天红霉素0.5g口服4次/日7-10天

对头孢类过敏者改用：

大观霉素2g肌注1次/日7-10天红霉素0.5g口服4次/日7-10天1-20.性传播疾病尖锐湿疣

（Condylomaacuminata）1-20.性传播疾病病原体为人乳头瘤病毒（HPV）病因及传播途径临床表现潜伏期1-3个月、好发于中青年好发部位为外阴、阴道、宫颈口、肛周等对胎儿及婴幼儿的影响1-20.性传播疾病1-20.性传播疾病1-20.性传播疾病诊断

妇查：应注意整个下生殖道病理：镜下见挖空细胞治疗

药物：50%三氯醋酸安息香酸酊5%氟尿嘧啶物理治疗手术妊娠期治疗1-20.性传播疾病沙眼衣原体感染1-20.性传播疾病性传播为主其次是手及污染的物品感染途径1-20.性传播疾病潜伏期为7-12日沿宫颈粘膜上行感染达子宫内膜、输卵管、盆腔→异位妊娠、不孕急性尿路感染、前庭大腺炎临床表现1-20.性传播疾病孕妇感染衣原体的形式及危险因素对胎儿及新生儿的影响1-20.性传播疾病鸡胚卵黄囊接种分离衣原体细胞培养分离衣原体衣原体检测法：直接免疫荧光法（最常用）酶免法、免疫斑点法、PCR技术等衣原体抗体检测法：测血清衣原体IgG、IgM等诊断1-20.性传播疾病1