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文档简介
DB22DB22/T3566—2023急性上消化道出血诊疗规程Codeofpracticefordiagnosisandtreatmentofacuteuppergastrointestinalbleeding2023-09-28发布2023-11-16实施吉林省市场监督管理厅发布I本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规1急性上消化道出血acuteuppergastrointestinMRI:磁共振成像(MagneticGBS:格拉斯哥-布拉奇福德评分(TheGlPPI:质子泵抑制剂(ProtonP2综合临床表现可将患者危险程度分为5层,分别为极高危、高危、中危、低危和极低危,根血压降低(基础收缩压降低30~60mmHg心跳、呼吸停止或节律不稳定,通气氧不能>1.5mmHg,晕厥、少尿、意识模糊、四肢末梢湿血压、心率、血红蛋白基本正常,生命体征暂时稳定,高龄或伴严重基础疾病,存在潜注2:休克指数=心率/收缩压;0.5表示血容量正常;1为轻度休克,失血量20%~30%1为中度休克,失血量30%~40%;>1.5为重度休克,失血量40%~50%2为极重度休克,失血量>50%3b)外周循环衰竭,经补足血容量后无明显改善或改善后又恶化;经快速补充血容4尿常规、肝功、出凝血时间、乙肝五项、抗HCV,如需输血应备血样查ABO血型、梅毒、抗HIV等检7.1.320u~40u垂体后叶素加7.1.5根据出血性质选用云南白药、维生素K、安络血、凝血酶7.2.2可用全血、血浆或生理盐水等以迅速补充容量。输液速度和种类宜根据7.2.3肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不宜用右旋糖酐类及过多使用库血;8.1急性上消化道出血病情稳定后,需对预后进行评估,评估内容包括重要器官功能8.2死亡风险主要根据患者高危因素进行经验性评估,若存在全面评估中所述的高危______________________________
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