手术室消毒与感染预防制度

手术室消毒与感染防备制度第一章总则第一条目的为了保障患者的安全，规范手术室消毒与感染防备工作，确保手术操作的安全性和有效性，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于本医院内全部手术室的消毒与感染防备工作。第三条领导责任医院领导层应加强对手术室消毒与感染防备工作的重视，并定期组织相关培训，确保全体医务人员熟识本制度的内容和要求。第四条手术室消毒与感染防备委员会医院应设立手术室消毒与感染防备委员会，负责订立和修订相关制度、规范，并监督手术室的消毒与感染防备工作。委员会由相关科室的负责人以及感染管理科的主任构成。第二章手术室消毒管理第五条消毒操作室手术室应设立特地的消毒操作室，操作室内应具备充分的空间和设备，保证消毒操作的顺利进行。第六条感染风险评估每位手术患者进入手术室前，必需进行感染风险评估。依据患者的病情和手术类型，确定相应的感染防备措施，并记录在患者病历中。第七条消毒工作人员手术室消毒工作人员必需经过专业培训，熟识操作规程，持有相应的资格证书，并严格依照操作规程进行消毒工作。每日对手术室消毒工作人员进行体温检测，发现发热等异常情况应立刻报告相关负责人。经过感染性疾病或手术室消毒工作人员接触患者有可能引发感染的情况后，应立刻停止工作，并依照相关规定接受医学察看，确保不对他人造成传染风险。第八条消毒间和工具消毒手术室消毒间应配备特地的消毒设备和消毒剂，并定期进行维护和检验，确保消毒效果良好。手术室内的器械和设备在使用前必需经过严格的清洁和高温高压消毒，确保无菌状态。器械和设备使用结束后，应立刻进行二次清洁和消毒处理，防止交叉感染。第九条空气质量管理手术室应配备空气净化器，并定期检测手术室的空气质量指标，确保符合相关标准。手术室应保持良好的通风状态，定期清洁空调过滤器，阻拦细菌和病毒传播。第三章感染防备措施第十条佩戴个人防护装备进入手术室的医务人员必需佩戴手术帽、口罩、手套和防护服等个人防护装备。手术室医务人员未佩戴个人防护装备不得进入手术室，并严禁患者家属等其他人员进入手术室。第十一条患者感染防备手术前，患者应进行身体清洁，特别是手术部位要进行彻底清洁消毒。依据手术特点，使用适当的抗生素防备感染，并确保合理用药。手术时，严格遵守无菌操作规程，防止手术切口被污染。第十二条设备消毒与管理每位患者使用的手术器械和设备必需经过严格的清洁和消毒处理。手术器械和设备在使用前，应进行消毒记录和编号，以便追溯和管理。第十三条感染监测和报告手术室应建立感染监测系统，对手术室内的感染情况进行监测和报告。发现手术室内感染病例，应立刻报告感染管理科，并采取相应的措施进行防控。第十四条定期培训和考核医院应定期组织手术室内医务人员的相关培训，提高其消毒与感染防备知识和技能水平。医院应对手术室消毒与感染防备工作进行定期考核，以确保制度的执行和效果。第四章惩罚与嘉奖第十五条违规处理对于违反手术室消毒与感染防备制度的行为，医院将依据情节轻重予以相应的惩罚，包含但不限于警告、记过、降职、解雇等处理。第十六条工作表现嘉奖医院将依据手术室消毒与感染防备工作的实际效果和医务人员的工作表现，予以相应的嘉奖和荣誉。第五章附则第十七条本制度的修订本制度的修订应由手术室消毒与感染防备委员会审核，经医院领导层批准后生效。第十八条本制度的解释权本制度的解释权属于手术室消