手术室手术器械清点制度

手术室手术器械清点制度1.前言为了确保手术室手术器械的完整性和安全性，提高手术质量，保障患者的健康和生命安全，特订立本制度。2.适用范围本制度适用于医院内全部手术室。3.目的确保手术室手术器械的准确清点和妥当保管，杜绝手术器械遗失、损坏和交叉感染的发生，供应一个安全可靠的手术环境。4.职责分工4.1手术室管理员负责订立手术器械清点的具体操作规程，并监督执行。4.2手术室护士长负责引导手术室护士落实手术器械清点制度。4.3手术室护士负责依照手术器械清点制度进行清点工作，并及时上报缺失、损坏等情况。5.手术器械清点规程5.1每个手术室会议室门口设有指定的手术器械清点区域，全部使用的手术器械均需在该区域进行清点。5.2清点过程中，手术护士应认真核对清点单上的器械种类、数量和规格，并与实际器械进行逐一对照。5.3清点时应注意手术器械的完整性和无菌状态，任何损坏、异样、污染的器械应立刻上报并替换。5.4清点完成后，手术护士要将清点单填写完整并签字确认，管理员也要进行核对，并进行记录。5.5清点工作完成后，手术器械应按规定的方式正确摆放，确保完整、干燥、无任何杂物。5.6手术结束后，手术护士需将使用过的手术器械清点并登记，确保没有器械遗留在患者体内。5.7每天工作结束时，手术室管理员应对手术器械清点情况进行统计和核对，并与护士长一同确认记录。6.工作流程6.1每个手术室将由一名手术护士担负手术器械清点工作的重要责任人。6.2在每次手术开始前，被指定的手术护士需要到指定手术器械清点区域，核对清点单上的器械种类、数量和规格，并与实际器械进行逐一对照。6.3清点过程中如发现问题，应立刻上报并执行与问题器械有关的措施，并记录。6.4手术结束后，手术护士需将使用过的手术器械进行清点，并填写手术器械清点记录，同时上报任何缺失、损坏或交叉感染的情况。6.5手术室管理员和护士长需进行每天的手术器械清点情况统计和核对，并及时处理异常情况。6.6周期性地对手术器械进行定期检查，确保清点记录的准确性和手术器械的完好无损。7.失误处理7.1假如手术器械清点工作中发现有器械缺失或损坏的情况，责任人应立刻报告上级，并协同相关人员进行查找和追踪。7.2假如显现临床意外事件和感染等情况与手术器械清点工作相关，责任人应立刻启动事故应急预案，并进行调查处理。7.3对于存在重点失误的责任人，将依照医院相关规定进行纪律审查和惩罚。8.审查和改进8.1医院管理部门将定期对手术器械清点工作进行审查和检查，发现问题及时进行矫正，改进工作中存在的不足。8.2手术器械清点工作的规程和操作流程应依据需要进行随时修订，以适应医院内部管理的变动和手术室的实际需求。9.复审和授权9.1该制度经医院管理部门审查批准后，方可正式实施。9.2对制度的审查和改进工作应有特定的人员进行，确保制度的科学性和合理性。9.3手术室管理员和手术室护士长对本制度负有监督和授权的责任。10.实施与监督10.1手术器械清点制度的实施和监督由手术室管理员和手术室护士长负责。10.2手术室管理员需与相关人员定期沟通沟通，关注手术器械清点工作中的问题，及时解决和矫正。10.3护理部门和医疗质量管理部门也需定期对手术器械清点工作进行监督和检查，帮助手术室管理员和手术室护士长提高工作质量。11.附则11.1手术器械清点制度的具体操作规程由手术室管理员订立并在手术室内张贴。11.2本制度自实施之日起正式执行。11.3对于手术器械清点制度的任何调整和更改，均需经医院管理部门审批才略生效。