内科学复习题+参考答案

内科学复习题+参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.血管壁异常所致出血的特点是()A、肌肉出血B、关节腔出血C、皮肤黏膜出血D、迟发出血E、内脏出血正确答案：C2.下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现()A、多数起病缓慢B、男性多见C、晨僵时间长短,可作为本病活动指标之一D、晚期病人可有关节畸形E、关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛正确答案：B3.二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是()A、洋地黃B、维拉帕米C、地尔硫卓D、利多卡因E、普罗帕酮正确答案：A4.男,50岁。凌晨2点左右突发胸痛,查体:心界不大,心率75次/分,律齐,心脏未闻及杂高。发作时心电图呈II、III、aVF导联ST段抬高,约20分钟后恢复正常。该患者能可能的诊断是()A、变异型心绞痛B、初发型劳力性心绞痛C、畸形下壁心肌梗死D、恶化型劳力性心绞痛E、稳定性心绞痛正确答案：A5.根据WIHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是()A、140/90mHgB、150/85mm1gC、150/95mmHgD、145/85mmHgE、135/85mmHg正确答案：D6.男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是()A、痰涂片革兰染色B、痰涂片抗酸染色C、支气管镜D、痰真菌培养E、胸部CT正确答案：B7.单纯性突眼的Stellwag征是指()A、眼球突出B、额纹减少C、眼球辐辏不良D、瞬目减少E、上眼睑挛缩正确答案：D8.58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~15/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案?()A、长疗程低剂量抑菌疗法B、几种抗生素序贯应用C、抗生素治疗14天D、抗菌素3天疗法E、多种抗生素联合治疗正确答案：C9.再生障碍性贫血的主要原因是()A、红细胞寿命缩短B、造血原料缺乏C、骨髓造血功能衰竭D、红细胞内在缺陷E、红细胞破坏过多正确答案：C10.治疗无血流动力学障碍的持续性室性心动过速,下列药物应首选()A、比索洛尔B、地尔硫卓C、利多卡因D、毛花苷丙E、腺苷正确答案：C11.男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者换后的治疗措施是()A、冠状动脉旁路移植术B、冠状动脉支架植入术C、长期服用营养心肌类药物D、皮下注射低分子肝素E、长期口服他汀类药物正确答案：E12.肝细胞严重坏死时下列哪个指标升高更明显()A、胆红素B、球蛋白C、胆固醇D、天门冬氨酸氨基转移酶E、丙氨酸氨基转移酶正确答案：D13.维生素K缺乏时,不会出现的实验室检查结果是()A、PT延长B、FDP增加C、CT延长D、INR升高E、APTT延长正确答案：B14.男,22岁。剧烈运动时突发心悸1小时。既往体健。血压90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是()A、窦性心动过速B、室性心动过速C、房性心动过速D、心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案：B15.较易引起低排出量心力衰竭的是()A、二尖关闭不全B、维生素B1,缺乏C、动静脉瘘D、严重贫血E、甲状腺功能亢进症正确答案：A16.医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是()A、飞沫(气溶胶)吸入B、血源性播散C、口咽部分泌物吸入D、胃食管反流物误吸E、污染空气吸入正确答案：C17.女,25岁。突发呼吸困难2天。发病时有鼻痒、喷嚏症状。既往有类似发作史。查体:R20次/分,P90次/分,双肺呼气相略延长,未闻及干湿性啰音,律齐。行肺功能检查,最可能出现的异常是()A、肺活量下降B、FEV1/FVC下降C、CO弥散量下降D、功能残气量下降E、肺总量下降正确答案：B18.女性,23岁,妊娠5月,近一个月来心悸,甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音,心率124次每分,律齐,疑为:甲状腺功能亢进,为明确诊断,最有价值的检查为:()A、甲状腺激素结合试验B、血清总T3试验C、甲状腺摄131碘率D、FT3、FT4E、基础代谢率测定正确答案：D19.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素()A、肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、肾静脉血栓形成正确答案：C20.女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震额,脾肋下2cm,血培养2次阳性。人院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是()A、室间隔缺损合并支气管扩张症B、室间隔缺损合并肺部感染C、感染性心内膜炎合并肺部感染D、室间隔缺损合并急性心力衰竭E、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞正确答案：E21.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()A、硝酸甘油B、吗啡C、利尿剂D、洋地黄E、多巴酚丁胺正确答案：D22.患者女,33岁,近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降,应使用下列哪种激素替代治疗()A、性激素B、糖皮质激素C、左旋甲状腺素D、促甲状腺素E、抗利尿激素正确答案：C23.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是()A、便血B、便秘C、恶心、呕吐D、腹泻E、皮肤紫癜正确答案：B24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为()A、血浆白蛋白恢复正常B、水肿消退C、蛋白尿消失D、血粘度恢复E、血尿消失正确答案：C25.男性,28岁。有乙型肝炎5年,今晨吃炒花生后出现呕暗红色血液100ml,解柏油便2次,体检:血压80/50mmHg,心率130次/分,律齐,腹水征(+),腹壁静脉怒张。本例应首先采用下列哪个治疗措施?()A、输血和补充血容量B、介入治疗C、应用VitKD、静脉滴注生长抑素E、三腔管压迫止血正确答案：A26.女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。为进一步诊断,应首选的检查是()A、染色体核型分析B、细胞化学染色C、血清铁测定D、血细菌培养E、抗血小板抗体检测正确答案：B27.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是()A、残气量/肺总量(RV/TLC)B、FEV1占预计值的百分比C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FVC)正确答案：D28.男,34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心、肺疾病史。查体:双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是()A、支气管动脉造影B、支气管镜C、肺动脉造影D、上呼吸道检查E、胸部CT正确答案：E29.患者,女,38岁,腹痛5个月,营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周可触及数个鸡蛋大小包块,质地中等,边界不清,脐周触及轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎,下列哪项检查阳性率最低?()A、腹水腺苷脱氨酶测定B、腹水涂片找结核杆菌C、腹水浓缩找结核杆菌D、腹水结核杆菌培养E、腹水动物接种正确答案：B30.下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点()A、呼吸浅慢、不规则B、呼吸困难,口唇青紫C、呼吸浅快,呼气有大蒜味D、呼吸深大,呼气有烂苹果味E、潮式呼吸正确答案：D31.女性,34岁。2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8x109/L,血小板110x109/L,血清铁3ug/L。治疗首选()A、输血B、硫酸亚铁口服C、维生素B12肌内注射D、右旋糖酐铁肌内注射E、肾上腺糖皮质激素正确答案：B32.肝性脑病诱因下列哪项可能性不大()A、高蛋白饮食B、上消化道出血C、便秘、腹泻、感染D、肾上腺糖皮质激素增多E、大量排钾、利尿、放腹水正确答案：D33.男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80gL,WBC10.1x109/L,Plt30x109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是()A、CD14+B、CD41+C、CD8+D、CD3+E、CD4+正确答案：A34.结核性腹膜炎的常见并发症是()A、急性肠穿孔B、肠梗阻C、腹腔脓肿D、慢性肠穿孔E、肠瘘正确答案：B35.30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是?()A、尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/mlB、尿中细菌有无抗体包裹C、尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/mlD、尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/mlE、尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml正确答案：A36.高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是()A、50x109/LB、100x109/LC、80x109/LD、200x109/LE、150x109/L正确答案：B37.依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用()A、尿糖定性B、糖化血红蛋白C、24小时尿糖定量D、全血血糖E、血浆血糖正确答案：E38.女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次/分,I、II、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定关系。预防室上性心动过速最有效的方法是()A、口服维拉帕米B、口服美托洛尔C、口服地高辛D、口服胺碘酮E、射频消融术正确答案：E39.可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于()A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：B40.男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸,不能平卧。查体:P100次/分,BP130/80mmlHg,双肺底可闻及湿啰音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是()A、地高辛B、利多卡因C、美托洛尔D、地尔硫䓬E、普罗帕酮正确答案：A41.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()A、高三尖杉酯碱B、靛玉红C、马利兰D、美法仑E、羟基脲正确答案：E42.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变的是()A、QRS波群增宽B、高尖p波C、逆行p波D、双峰p波E、T波明显倒置正确答案：D43.染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是()A、AML-M3B、AML-M2C、CMLD、AML-M5E、ALL正确答案：A44.我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险素因是()A、脑力劳动者B、进取心强C、肥胖D、长期饮酒E、生活节奏快正确答案：C45.甲状腺功能亢进症最常见于()A、甲状腺炎伴甲亢B、垂体性甲亢C、自主性高功能甲状腺结节D、Graves病E、多结节性甲状腺肿伴甲亢正确答案：D46.男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干、湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A、肺内分流B、弥散功能障碍C、肺通气不足D、氧耗量增加E、通气/血流比例失调正确答案：B47.下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎()A、发热持续3天B、Grey-Turner征C、腹肌紧张有反跳痛D、剧烈腹痛E、黄疸正确答案：B48.禁食在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()A、减少胰液分泌B、因为病人幽门梗阻C、因为病人呕吐D、因为病人腹痛E、因为病人腹胀正确答案：A49.原发性肾小球疾病的病理分型不包括()A、膜性肾病B、轻微肾小球病变C、肾病综合征D、局灶性节段性病变E、增生性肾炎正确答案：C50.下列药物属于非甾体消炎镇痛药的是:()A、氯喹B、甲氨螺岭(MTX)C、芬必得D、青霉胺E、金诺芬正确答案：C51.女,22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:RBC20~30/HP。血肌酐115umol/L,补体C,降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是()A、抗生素B、休息C、应用激素D、利尿E、控制血压正确答案：C52.SLE的特异性自身抗体是:()A、抗Sm抗体B、抗dsDNA抗体C、抗U1RNP抗体D、抗心磷脂抗体E、抗SSA抗体正确答案：A53.关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的()A、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量B、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片,每日剂量分多次小量给予C、肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,无明显皮质功能低下者可除外D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量E、女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕目的正确答案：D54.下列有关急性胰腺炎的描述哪一项是正确的()A、急性胰腺炎一定有腹痛B、腹肌紧张和反跳痛一定有出血坏死C、持续发热不退或逐日升高应考虑继发感染D、呕吐能使腹痛缓解E、部分患者有黄疸是因为继发溶血正确答案：C55.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案()A、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素B、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲C、糖尿病饮食+胰岛素D、单纯糖尿病饮食E、糖尿病饮食+二甲双胍正确答案：A56.男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()A、停用泼尼松B、增加泼尼松用量,延长治疗时间C、改用地塞米松D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺正确答案：D57.男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:血压130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()A、支气管哮喘B、左心衰C、心肌炎D、肺炎E、右心衰竭正确答案：B58.持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心率的心房颤动发作持续()A、24~48小时B、72小时以上C、7天以上D、3个月以上E、1年以上正确答案：C59.诊断慢性胃炎最可靠的方法是()A、血清胃泌素测定B、胃镜检查及活检C、胃酸测定D、X线钡餐检查E、临床症状正确答案：B60.鉴别多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎,下列检查哪项最重要()A、血清壁细胞抗体B、胃液分析C、大便潜血试验D、X线钡餐E、胃脱落细胞检测正确答案：A61.浸润性突眼的患者应采用()A、手术治疗B、抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状C、高盐饮食D、用放射性碘治疗甲亢E、加大抗甲状腺药物用量正确答案：B62.女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5x1012/L,红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5x109/L,PIt310x109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是()A、治疗妇科疾病B、给予雄性激素C、给予铁剂D、给予糖皮质激素E、给予维生素B12及叶酸正确答案：A63.男.32岁,发现血压升高3年。近1年血压持续为170-200/130-140mmH.近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()A、脑出血B、高血压脑病C、脑梗死D、恶性高血压E、急性视盘病变正确答案：D64.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()A、叩诊胸部过清音B、听诊两肺广泛哮鸣音C、胸廓饱满D、触诊胸部语颤减弱E、肋间隙增宽正确答案：B65.患者,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首先的治疗是()A、饮食控制+运动疗法+胰岛素B、饮食控制+运动疗法+口服降糖药C、胰岛素D、饮食控制+胰岛素E、口服降糖药+胰岛素正确答案：B66.急性肾功能不全少尿期出现高钾血症的主要原因是()A、分解代谢增强,钾从细胞内溢出B、输入过多库存血C、肾排钾减少D、钾摄入过多E、代谢性酸中毒,钾从细胞内溢出正确答案：C67.男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:血压100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、风湿性心脏病D、冠心病E、缩窄性心包炎正确答案：A68.女,28岁,工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素"“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是()A、真菌性肺炎B、过敏性肺炎C、急性粟粒型肺结核D、病毒性肺炎E、细菌性肺炎正确答案：C69.抗磷脂抗体不包括()A、抗心磷脂抗体B、狼疮抗凝物C、血清抗核抗体阳性D、梅毒血清假阳性E、以上均包括正确答案：C70.慢性胃炎下列哪个表现不常见()A、上腹不适B、恶心呕吐C、食欲减退D、反酸、嗳气E、上消化道大出血正确答案：E71.糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的()A、糖原分解代谢加速B、糖异生增加C、糖原合成减少D、组织对葡萄糖的利用减少E、外周组织摄取葡萄糖增加正确答案：E72.糖皮质激素治疗SLE的机制为:()A、抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集B、抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放C、细胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是正确答案：D73.以下哪项不是肾小球性血尿的特点()A、尿中畸形红细胞占75%以上B、尿红细胞容积分布曲线为不对称性曲线C、伴有蛋白尿D、常伴有红细胞管型E、大多数为肉眼血尿正确答案：E74.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选()A、腺苷B、伊布利特C、毛花苷丙D、维拉帕米E、美托洛尔正确答案：C75.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是()A、肌肉出血B、关节腔出血C、深部血肿D、迟发出血E、皮肤出血点、紫癜正确答案：E76.有关甲亢良性突眼症,哪一项描述不正确:()A、突眼程度与甲亢无明显关系B、眼球前突一般在18mm以内C、系眼球后软组织水肿和浸润所致D、可先于甲亢而出现E、少数病人无甲亢症状正确答案：E77.肝硬化最常见的并发症是()A、上消化道出血B、原发性肝癌C、肝性脑病D、肝肾综合征E、自发性腹膜炎正确答案：A78.消化性溃疡主要临床表现()A、节律性上腹部痛B、恶心呕吐C、缓脉、多汗D、嗳气E、反酸正确答案：A79.IGT的2小时血浆葡萄糖值为()A、≥6.1~<7.0mmol/LB、≥7.0~<1.1mmol/LC、≥7.8~<11.1mmol/LD、≥6.1~<7.8mmol/LE、≥6.1~<11.1mmol/L正确答案：C80.患者28岁,职员,2年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛缓解,一般每周发作2-3次,患者一般状况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。最可能的诊断是()A、菌痢B、功能性腹泻C、结肠癌D、急性肠炎E、慢性结肠炎正确答案：E81.慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是()A、心腰部凹陷B、心脏向右扩大C、心脏普大D、心尖上翘E、心脏向左扩大正确答案：D82.不属于继发型肺结核的是()A、结核球B、纤维空洞性肺结核C、浸润性肺结核D、干酪性肺炎E、胸内淋巴结结核正确答案：E83.肝性脑病最常见的病因是()A、药物性肝炎B、肝炎后肝硬化C、中毒性肝炎D、重症肝炎E、酒精性肝硬化正确答案：B84.女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A、急查血糖待结果后处理B、碳酸氢钠注射C、胰岛素静脉注射D、静滴生理盐水E、葡萄糖静注正确答案：E85.金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为()A、血性胸液B、脓性胸液C、渗出液D、乳糜性胸液E、漏出液正确答案：B86.营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是()A、叶酸加维生素B12B、硫酸亚铁加维生素CC、反复多次输血D、口服枸橼酸铁胺E、肌内注射右旋糖酐铁正确答案：B87.女性25岁,发热伴血尿、尿频、尿急及腰痛三天,双眼睑稍浮肿,查体:心肺未见异常,腹软肝脾未及,两肾区叩痛阳性,尿常规:比重:1.016,蛋白+,RBC:++,WBC:+++,颗粒管型及细胞管型+,为明确诊断,下列哪一检查为首选?()A、查血白细胞总数及分类B、泌尿系B超检查C、腹部平片D、泌尿系X线计算机扫描E、中段尿培养及菌落计数正确答案：E88.48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,HB85g/L,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要()A、胃液分析B、B型超声波检查C、胃镜检查D、血管造影检查E、CT检查正确答案：C89.男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定偏低。考虑该患者的表现为()A、胰岛素抗药性B、"黎明"现象C、胰岛素抵抗D、Somogyi现象E、夜间胰岛素作用不足正确答案：D90.预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是()A、水摄入量不宜过多B、避免过度劳累C、坚持甲状腺素替代治疗D、禁用镇静、安眠药E、增强免疫力正确答案：C91.女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,目前暂不考虑的治疗措施是()A、非甾体抗炎药B、泼尼松C、环磷酰胺D、甲氨蝶呤E、关节手术正确答案：E92.下列哪种情况最应该门诊随访复查胃镜()A、慢性非萎缩性胃炎B、特殊类型胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、慢性萎缩性胃炎病理发现不典型增生正确答案：E93.患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118次