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文档简介
急危重症护理学模拟考试题(附答案)一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外()A、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益B、开展高水平的院前急救教学科研C、给病人最大可能的院前医疗救护D、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院E、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强正确答案:B2.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应()A、护脑药物的应用B、甘露醇静脉注射C、地塞米松静脉注射D、补充高能量液E、高压氧舱治疗正确答案:E3.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋死,胸闷,不能平卧。查体T36.3°C,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为()A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征E、慢性阻塞性肺疾病发作正确答案:C4.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中病人出现高压报警,应排除以下原因()A、气道分泌物B、肺部炎症恶化C、肺顺应性增加D、病人烦躁E、呼吸机管道积水正确答案:C5.早期判断心搏骤停的最重要指标是A、意识丧失、血压下降B、意识丧失、面色苍白、口唇紫绀C、意识丧失、颈动脉搏动消失D、意识丧失、瞳孔散大E、意识丧失、呼吸停止正确答案:C6.病人男性,35岁,高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清,呼吸加深加快,T38.5摄氏度,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg。实验室检查:庙堂强阳性,尿酮体阳性,血糖34.6mmol/L。该病人不适合运用的营养输注途径是()A、经锁骨下静脉。B、经外周静脉。C、经颅内静脉。D、经股静脉。E、经外周中心静脉。正确答案:B7.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是()A、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组B、现场急救组分为内科组和外科组C、由队长、内科组、外科组组成D、指挥组包括队长和内、外科组长E、由队长、医生、护士和防疫人员组成正确答案:E8.男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是()A、吸氧B、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅C、输血D、请胸外科医师会诊处理E、予以胸带行胸廓固定正确答案:B9.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该病人最有可能发生()A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高血糖高渗性状态D、有机磷中毒E、败血症正确答案:B10.消化道大出血的临床表现主要取决于()A、出血的速度和出血量B、病人出血前的全身情况C、出血的部位高低D、病人的心肺功能E、出血前有无贫血正确答案:A11.某三级甲等综合医院现有床位总数1200张,按照我国ICU建设规模,该医院合适的ICU床位数为:A、6一12张B、12一24张C、24一96张D、36一48张E、120一240张正确答案:C12.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因()A、垂体瘤B、分娩.C、使用利尿剂D、酗酒E、情绪激动正确答案:C13.在抢救快速性心律失常病人时,胺碘酮的用法或注意事项不正确的是()A、密切观察心率、心律、血压变化。如心率<60次/分者停用B、Q-T延长综合征慎用C、静脉用药时,局部刺激可产生静脉炎D、心肺复苏时,若出现难以纠正的心室颤动或室性心动过速,可静脉或骨内注射胺碘酮,首剂量150mg推注E、用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查正确答案:D14.男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是()A、清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量B、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量C、为气道雾化或湿化提供条件D、减少气道阻力及死腔E、防止舌后坠正确答案:B15.禁用或者慎用阿托品的情况除外()A、急性心肌梗死并心动过速病人B、青光眼C、充血性心力衰竭D、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常E、快速性心律失常正确答案:D16.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是()A、眩晕B、偏瘫C、恶心、呕吐D、吞咽困难E、突发异常剧烈全头痛正确答案:E17.口对口通气时,病人吸入气体氧浓度约为A、25%B、20%C、75%D、16%E、30%正确答案:D18.急救运输工具的配备,哪项不正确A、每辆车配备医护人员与驾驶员各5人B、车辆性能要满足急救需要C、车辆应集中停在急救中心,以便于管理D、原则上每5~10万人口配1辆急救车E、定期检查维修,保持完好状态。正确答案:C19.病人,男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,舌咬破。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。首先应考虑的疾病是()A、癫痫B、脑血栓C、低血糖昏迷D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:A20.以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示()A、出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高B、合并革兰阴性菌感染C、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性D、血浆高渗透状态于48小时内未能纠正E、昏迷持续24小时尚未恢复正确答案:E21.下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人的处理()A、口服阿司匹林,抑制血小板功能B、抗凝,低分子肝素皮下注射C、应用β受体阻滞剂,降低心肌耗氧D、扩张血管,减轻心脏负担E、应用洋地黄,加强心肌收缩力正确答案:E22.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案:C23.对于宽QRS心动过速的病人的处理,下列哪项是错误的()A、心律平B、洋地黄制剂C、胺碘酮D、利多卡因E、电复律正确答案:B24.下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理正确答案:E25.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理,错误的是()A、快速性心律失常时可用阿托品B、心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤C、持续阵发性室性心动过速,选择利多卡因静脉滴注D、室上性快速心律失常多用维拉帕米E、尖端扭转型室速给予硫酸镁正确答案:A26.ICU床位数一般为医院病床总数的A、2%~8%B、2%~4%C、3%~7%D、4%~6%E、10~20%正确答案:A27.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2度,到急诊科就诊。查体:神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是()A、安排到隔离室就诊B、按正常轻诊病人分诊C、按急热病人分诊D、按高热病人分诊E、安排到皮肤科就诊正确答案:A28.利多卡因经静脉给予的最大剂量是()A、1mg/kgB、5mg/kgC、4mg/kgD、2mg/kgE、3mg/kg正确答案:E29.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察()A、4周B、3天C、5天D、2周E、1周正确答案:D30.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是A、分诊护士替医生填写传染病疫情卡B、分诊护士填写传染病疫情卡C、分诊护士替医生下医嘱,医生报卡D、护士替医生填写传染病疫情卡E、护士协助医生填写传染病疫情卡正确答案:E31.下列关于次级评估的陈述,正确的是()A、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估B、初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估C、包括收款挂号D、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定E、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人正确答案:A32.呋塞米适应症,哪项除外()A、心源性水肿B、急性肺水肿和脑水肿C、有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者D、肝性水肿、肾性水肿E、高血压病、高钾血症、高钙血症、部分急性药物或毒物中毒正确答案:C33.阴离子间隙值增高提示()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、无酸碱失衡正确答案:C34.一般不会引起上消化道出血的是()A、胃十二指肠溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、门静脉高压症E、急性出血性胃炎正确答案:B35.下列不属于院前急救的转运模式()A、轮转型B、院前型C、独立型D、指挥型E、依托型正确答案:A36.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()A、休克B、开放性气胸C、大出血的颌面部严重创伤D、昏迷E、四肢开放性骨折正确答案:C37.初级评估ABCDE中A是指:A、生命体征B、人工呼吸C、气道及颈椎D、通气正确答案:C38.急诊科护理工作质量要求不包括A、分诊迅速准确B、抢救效率高C、极易交叉感染D、抢救组织严密E、器材药物完备正确答案:D39.李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、分诊护士立即进行心肺复苏D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救正确答案:B40.关于高渗性高血糖状态的抢救,下列哪项错误()A、宜应用小剂量短效胰岛素B、若血容量恢复而渗透压和血钠仍不下降时,应改用低渗氯化钠溶液C、先静脉输入等渗盐水,以迅速补充血容量D、当血糖降至16.7mmol/L时,报告医生,按医嘱停用胰岛素E、补钾正确答案:D41.一工厂突发火灾,数十伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是:A、迅速检伤,按病情危重程度分类B、做好来诊病人的解释工作C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救正确答案:A42.急诊问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应立即进行的措施是:A、呼叫医生来分诊处B、将病人送往EICUC、将病人送往抢救室D、给予心电监护正确答案:C43.急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人,其中中度一氧化碳中毒病人的COHb浓度可能为()A、10%~20%B、30%~40%C、50%~60%D、20%~30%E、40%~50%正确答案:B44.某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。可应用的解毒剂不包括()A、解磷注射液B、肾上腺素C、解磷定D、盐酸戊乙奎醚E、阿托品正确答案:B45.女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A、有感染的危险B、有脑疝的危险C、气体交换受损D、有受伤的危险E、有窒息的危险正确答案:E46.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”()A、1605B、敌百虫C、乐果或马拉硫磷D、敌敌畏E、1059正确答案:C47.问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应及时()A、呼叫医生来分诊处B、将病人送往MICUC、将病人送往MICUD、将病人送往抢救室E、给予心电监护正确答案:D48.下列不属于急救仪器的是()A、简易呼吸机B、心电图机C、纤维胃镜D、电动洗胃机E、除颤器正确答案:C49.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()A、第1死亡高峰B、第3死亡高峰C、第1死亡高峰和第2死亡高峰D、第2死亡高峰E、3个死亡高峰均很难改善正确答案:D50.休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克()A、<1.1B、<1.0C、<0.7D、<0.9E、<0.8正确答案:D51.以下情况不能进行机械通气的是()A、COPD急性发作,呼吸衰竭B、重症肺炎C、张力性气胸未处理D、开放性肺结核E、严重高碳酸血症正确答案:C52.创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()A、立即行X线、B超检查,明确伤情B、建立静脉通路,补足血容量C、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤D、应用血管活性药物E、防止感染正确答案:B53.心搏骤停的最常见原因是()A、冠心病B、气管异物C、颅脑外伤D、电击伤E、药物中毒正确答案:A54.每个ICU病床应设备()A、氧气接口1个,负压1个电源插座2个B、氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C、氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D、氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上正确答案:E55.按照我国ICU建设规模,该医院合适的ICU床位数为()A、5张B、10张C、20张D、40张E、200张正确答案:D56.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是()A、2~6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgB、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%~25%C、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%D、迅速降低血压至160/100mmHgE、根据病人的症状调节降压速度正确答案:B57.评估创伤气道时可除外下列那种方法()A、叩B、听C、视D、问E、触正确答案:A58.固定翼飞机不利于转运的伤员是:A、心肺复苏后B、合并感染C、颅脑损伤D、骨折正确答案:C59.交通事故病人属于A、急危重病人B、转运病人C、传染病人D、特殊病人E、成批病人正确答案:A60.病人,女性,18,在外骑自行车时摔倒,右腿部有擦伤,为进一步检查需送入医院。若病人伤情较轻,可行走,下列何种单人搬运法最合适()A、扶持法B、背负法C、牵托法D、抱持法E、侧身葡萄法正确答案:A61.蛛网膜下腔出血最常见的原因是()A、情绪激动B、脑动静脉畸形C、脑动脉瘤D、高血压E、外伤正确答案:C62.甘露醇的适应症不包括()A、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症B、各种原因引起的脑水肿、脑疝、昏迷C、青光眼D、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人E、各种原因引起的颅内压增高正确答案:D63.关于伤员的转送,下列哪项错误A、途中严密观察病情B、对昏迷病人,应将头偏向一侧C、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救正确答案:D64.一旦心博骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度()A、80%~100%B、85%~100%C、90%~100%D、94%~100%E、100%以上正确答案:D65.成人双人复苏按压与呼吸的比例是A、5:1B、5:2C、15:1D、15:2E、30;2正确答案:E66.应用多巴酚丁胺的注意事项,不正确的是()A、治疗过程中不能突然停药,而需要逐渐减量B、应与碱性液在同一输液器中混合C、剂量过大可使心率增加、血压下降、导致或加重心肌缺血,应注意避免D、应用前必须补足血容量,纠正酸中毒E、药业外露可在局部注射酚妥拉明拮抗正确答案:B67.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为A、360JB、100JC、50JD、200JE、300J正确答案:D68.曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过B、护士通知保卫部C、护士通知分诊护士D、护士向交警出示抢救记录E、护士让家属讲解正确答案:C69.下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()A、CT证实颅内出血B、血糖<2.7mmol/L,血压≥180/110mmHgC、2周内有外科手术史D、卒中症状持续至少30分钟,且治疗前无明显改善E、症状开始出现至静脉干预时间<5小时正确答案:D70.中年女性病人,既往体健,本次因心律失常到急诊科就诊,不适用普罗帕酮的情况是()A、室性期前收缩B、室上性期前收缩C、二度或三度房室传导阻滞D、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征E、室上性心动过速正确答案:C71.抢救室必备的急救药品有A、解毒药B、升压药C、镇静药D、呼吸兴奋剂E、抗生素正确答案:A72.应用多巴胺的注意事项,下述不正确的是()A、药业外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗B、不能与碱性液在同一输液器中混和,因为碱性药物可使改药失活C、应用于多巴胺治疗休克前必须补足血容量D、多巴胺的治疗不能突然停止,而组要逐渐减量E、该药安全有效,可快速滴注,且无需监测血压、尿量等。正确答案:E73.急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量,出入量宜维持负平衡,负平衡的量大约在()A、-500mlB、+500mlC、+800mlD、-300mlE、-300mlA2型题正确答案:A74.终止室颤最迅速,最有效的方法是()A、胸外心脏按压B、除颤C、建立静脉通路给予抢救药物D、球囊面罩通气法E、气管插管正确答案:B75.MODS发病机制中不包括()A、全身炎症反应失控B、肠道细菌移位C、组织缺血-再灌注损伤D、细胞程序化凋亡E、基因调控正确答案:D76.多杀普伦适用于()A、心脏病、心律失常、严重西东过速B、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、矽肺或肺纤维化等C、脑血管意外、脑水肿、脑外伤D、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全E、呼吸衰竭正确答案:E77.有关鱼胆中毒,不正确的是()A、首发症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状B、可用特效解毒剂治疗C、中毒原因常为生食或和酒吞服D、早期应用透析治疗或预防性透析治疗,可明显改善预后E、可因发生肝、肾、心等多脏器功能衰竭而死亡正确答案:B78.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列错误的是:A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法B、让患者(或家属)讲述患者姓名C、核对床号、药名、治疗途径D、使用“腕带”作为身份识别的标识制度正确答案:C79.有效胸外心脏按压的深度成人一般要超过A、8cmB、10cmC、3.5cmD、12cmE、5cm正确答案:E80.股静脉穿刺点为于()A、股动脉搏动点内侧约1cm处B、股动脉搏动点内侧约2cm处C、腹股沟韧带内、中2/3的交界外下方二横指(约3cm)处D、股动脉搏动点外侧约1cm处E、腹股沟韧带内、中1/3的交界外下方二横指(约2cm)处.正确答案:A81.一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在:A、15min以内B、24h以内C、2h以内D、10min以内正确答案:D82.符合危重伤条件的是()A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分B、胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHgC、开放性股骨骨折D、脾破裂E、收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分正确答案:A83.呼吸高压报警见于()A、管道脱落B、停电C、潮气量降低D、缺氧E、痰液堵塞正确答案:E84.SIRS病人高代谢状态表现为()A、高氧耗B、正氮平衡C、低血糖D、低血压E、蛋白质分解降低正确答案:A85.下列哪项不属于急性左心衰竭的表现()A、咳嗽、咳痰B、咳粉红色泡沫痰C、呼吸困难D、烦躁、大汗E、恶心、呕吐正确答案:E86.成人胸外心脏按压的频率应为A、120次/分钟B、80次/分钟C、160次/分钟D、100次/分钟E、140次/分钟正确答案:D87.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A、SOAP分诊公式B、PQRST分诊公式C、CRAMS评分法D、QRS分诊公式E、RSTRS评分法正确答案:B88.关于成人胸外按压的陈述,正确的是()A、按压频率每分钟至少100次B、胸骨下陷不超过5cmC、按压与通气之比为15:2D、胸骨下压时间长于放松时间E、停止胸外按压看心电监护正确答案:A89.关于急诊科的布局,下列哪项不正确A、分诊室设立在入口明显位置B、有专门的出入口通道C、清创室与抢救室、外科诊室相邻D、尽量远离住院部E、抢救室靠近急诊科的进口处正确答案:D90.胸外心脏按压术哪项是错误的A、下压比向上放松的时间长一倍B、按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点C、按压部位在胸骨中下1/3交界处D、按压部位的定位先确定胸骨下切迹E、按压频率为100/min正确答案:A91.一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前,都应对其进行宣教,其中错误的是()A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱B、给病人更换羊毛衫保暖C、给病人更换全棉衣服D、对神志清楚的病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作E、认真观察病人生命体征正确答案:B92.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9。C,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气:pH值为7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.该病人存在的酸碱平衡问题是()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡正确答案:A93.ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染正确答案:C94.关于肾上腺素,下述不正确的是()A、可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应B、用药局部可有水肿、充血、炎症等C、对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而死亡D、心肺复苏成功后应立即控制本药使用,否则因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然
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