肺结核-结核病耐多药肺结核（内科诊疗课件）_第1页
肺结核-结核病耐多药肺结核（内科诊疗课件）_第2页
肺结核-结核病耐多药肺结核（内科诊疗课件）_第3页
肺结核-结核病耐多药肺结核（内科诊疗课件）_第4页
肺结核-结核病耐多药肺结核（内科诊疗课件）_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

PART耐多药肺结核的治疗继发耐药原发耐药耐药我从没吃过药怎么就耐药了不合理用药复治多见单一用药剂量不足过早停药用药不规则合理用药周期长认识不足类多量大耐药结核病（MDR-TB）广泛耐多药结核病（XDR-TB）至少耐异烟肼和利福平耐异烟肼和利福平+耐二线抗结核药物1.详细了解病人用药史,及该地常用抗结核药物和耐药流行情况；2.尽量做药敏试验;3.严格避免只选用一种新药加到原失败方案；4.世界卫生组织推荐尽可能采用新一代的氟喹诺酮类药物；耐多药结核病治疗方案的通则5.不使用交叉耐药的药物；6.治疗方案至少含4种二线的敏感药物：至少包括吡嗪酰胺、

氟喹诺酮类、注射用卡那霉素或阿米卡星、乙硫或丙硫异烟胺

和对氨基水杨酸或环丝氨酸;7.药物剂量依体重决定；8.加强期9-12个月,总治疗期为20个月或更长,以治疗效果决定。耐多药肺结核治疗方案的通则依据药敏试验和用药史选择首选卡那霉素和阿米卡星链霉素尽可能不用交叉耐药菌株敏感按效果从高到低首选乙/丙硫异烟胺、对氨基水杨酸当1-4组药物无法制订合理方案时方可考虑，至少选用两种

例.某病人在采用初治涂阳方案治愈后两年复发,

药物敏感试验：对H-R-S耐药。H--异烟肼R--利福平S--链霉素Z--吡嗪酰胺Am--阿米卡星Lfx--左氧氟沙星Pto--丙硫异烟胺PAS--对氨基水杨酸答案:8Z-Am-Lfx-Pto-PAS/12Z-Lfx-Pto-PASDOTS全面监督化学治疗凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论