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文档简介

2024年护士三基考试题库(浓缩500题)

一、单选题

1.哮喘发作时血常规检查可见

A、血小板总数升高

B、血小板总数降低

C、嗜酸性粒细胞升高

D、嗜碱性粒细胞升高

E、淋巴细胞升高

答案:C

2.糖尿病肾病变其病理改变主要是

A、抗原抗体反应

B、免疫复合物沉着

C、毛细血管纤维化

D、微血管病变

E、毛细血管炎

答案:D

解析:微血管病变是糖尿病的特异性并发症,以肾脏和视网膜病变最为严重。糖

尿病肾病表现为蛋白尿,眼睑或下肢水肿,高血压,肾功能减退、肾衰竭,血尿

素氮和肌酊升高等;糖尿病视网膜病变多见于病程超过10年者,是糖尿病患者

失明的主要原因之一。

3.下列哪项是诊断癫痫最有诊断价值的相关检查

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、脑血管造影

Ex脑彩超

答案:C

4.类风湿关节炎非特异性对症治疗常用药物是

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、青霉胺

D、地塞米松

E、甲氨蝶口令

答案:B

5.急性白血病和慢性白血病的主要区别是

A、肝脾是否增大

B、感染严重程度

C、白血病细胞成熟程度

D、贫血严重程度

E、出血严重程度

答案:C

6.B2-肾上腺素受体激动剂缓解哮喘发作的主要机制是

A、抑制变态反应过程

B、舒张支气管

C、抑制细胞因子生成

D、抑制炎症因子释放

E、调节LT生物活性

答案:B

7.下列哪项是双气囊三腔管正确的操作方法

A、插管至60cm抽取胃液

B、充气时先向食管囊注气

C、放气时先放胃囊

D、定时放气,食管囊每隔一定时间放气15〜30分钟

E、下管后,管外端以绷带连接1kg沙袋

答案:D

解析:双气囊三腔管是一种用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的医疗设备。其

正确操作包括定时放气以避免压迫组织过久导致坏死。D项“定时放气,食管囊

每隔一定时间放气15〜30分钟”正是此操作的正确描述。A项插管深度不准确,

B项应先向胃囊注气而非食管囊,C项放气时应先放食管囊,E项沙袋重量并非

固定为1kg,故D项为正确答案。

8.下列哪项是1型糖尿病的正确叙述

A、胰岛素相对分泌不足

B、胰岛B细胞毁坏,导致胰岛素绝对不足

C、胰岛素作用遗传性缺陷

D、胰岛B细胞功能基因缺陷

E、胰岛素抵抗

答案:B

9.下列哪项是肺结核的一般症状

A、起病急骤

B、午后局热

C、体重减轻

D、2/3病人有咯血

E、突发性呼吸困难

答案:C

解析:起病缓慢,午后低热;体重减轻;1/3病人有咯血;重症病人可有突发性

呼吸困难。

10.下列哪项不是症状性癫痫的常见病因

A、颅脑损伤

B、中枢神经系统感染

C、尿毒症

D、遗传因素

E、颅内占位

答案:D

11.下列哪项是支气管扩张症最常见的病因

A、支气管-肺组织感染和阻塞

B、支气管先天性发育缺损

C、遗传因素

D、机体免疫功能失调

E、环境因素

答案:A

12.临床上不出现发组的疾病是

A、急性肺炎

B、慢性阻塞性肺气肿

C、自发性气胸

D、严重贫血

E、右心衰

答案:D

13.预防患肾盂肾炎最简单有效的措施是

A、保持外阴清洁

B、隔天一次抗生素

C、多饮水勤排尿

D、每天尿道口消毒

E、每次排尿后冲洗膀胱

答案:C

14.心室颤动的脉搏特征是

A、快而规则

B、慢而规则

C、快而不规则

D、慢而不规则

E、消失摸不到

答案:E

15.有关呕血与黑粪的叙述正确的是

A、下消化道出血仅有黑粪

B、呕血一般不伴黑粪

C、上消化道出血只有呕血

D、出血量至少在5ml以上才会有黑粪

E、黑粪一定伴呕血

答案:A

解析:呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。呕血一般都伴有黑便,但黑便

不一定伴有呕血。每日出血量大于5ml时,大便隐血试验阳性;出血量达50ml

时可产生黑便;胃内积血量达250〜300ml时可引起呕血。

16.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

A、免疫功能低下

B、多数化疗药不能通过血脑屏障

C、疗程不够

D、化疗药剂量不足

E、对化疗药产生耐药性

答案:B

17.痛风的首发症状是

A、痛风石

B、急性关节炎

C\痛风性肾病

D\尿酸性尿路结石

答案:B

18.腹膜透析期间,提示并发腹膜炎的表现是

A、插管部位皮肤发红

B、透出液呈红色

C、透出液混浊

D、透出液量减少

E、出现恶心'呕吐

答案:C

19.类风湿关节炎是一种

A、与结节性多动脉炎有关的疾病

B、与系统性红斑狼疮有关的疾病

C、以多关节炎为主的自身免疫性疾病

D、与A族乙型链球菌感染有关的疾病

E、中老年退行性变,非炎症疾病

答案:C

20.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是

A、劳累的当时

B、情绪激动当时

C、饱餐的当时

D、受寒当时

E、发生在劳累1d之后

答案:E

21.脑血栓形成患者发病时间常在

A、用力排便时

B、剧烈运动时

C、情绪激动时

D、睡眠或安静时

E、血压剧烈上升时

答案:D

22.下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点

A、多发生在饮酒、暴饮暴食后

B、表现为腹痛、刀割样痛

C、疼痛部位为上腹中部,可偏左或偏右

D、呈持续性疼痛,阵发性加剧

E、呕吐后腹痛减轻

答案:E

23.直径V1cm小肝癌的最佳定位方法是

A、CT

B、AFP测定

C、肝穿刺针吸细胞血检查

D、B超

E、选择性腹腔动脉造影

答案:A

解析:答案解析:对于直径<1cm的小肝癌,CT检查具有较高的分辨率,可以清

晰地显示肝脏的解剖结构和病变情况。相比之下,AFP测定主要用于肝癌的筛查

和辅助诊断,但对于小肝癌的定位不够精确。肝穿刺针吸细胞血检查属于有创操

作,且存在一定风险和局限性。B超对于小肝癌的分辨率相对较低。选择性腹腔

动脉造影是一种有创检查,一般不作为首选的定位方法。所以,对于直径<1cm

小肝癌的最佳定位方法是CT,答案选A。

24.下列符合II型呼吸衰竭血气分析值的是

A、PaO2W50mmHg,伴PaC02260mmHg

B\PaO2W60mmHg,伴PaC02250mmHg

C\PaO2,50mmHg,伴PaC02260mmHg

D、PaO2W60mmHg,伴PaCO2W50mmHg

答案:B

25.系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器

A、心

B、肝

C、肾

D、肺

E、脾

答案:C

26.导致中暑的原因不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度超过60%

C、空气流通不畅

D、对高温的耐受性降低者

E、大量出汗

答案:E

解析:答案解析:中暑通常是由于环境因素和人体自身因素共同导致的。A选项,

环境温度超过35℃容易使人体散热困难,增加中暑风险。B选项,湿度超过60%

会影响汗液蒸发,妨碍散热。C选项,空气流通不畅会影响热量散发。D选项,

对高温的耐受性降低者更易中暑。而E选项大量出汗是中暑时人体的一种反应,

而非导致中暑的原因。综上,答案选E。

27.纠正CO中毒缺氧最有效的措施是

A、输血

B、高压氧舱

C、低流量吸氧

D、静注阿托品

E、静注普鲁卡因

答案:B

28.呼吸系统疾病常见症状

A、呼吸困难

B、水肿

C、杵状指

D、发组

E、三凹征

答案:A

29.各类贫血的共同临床表现是

A、白细胞减少

B、血红蛋白下降

C、机体免疫力下降

D、骨髓造血功能抑制

E、营养不足

答案:B

30.急性胰腺炎的最常见病因是

A、暴饮暴食

B、酗酒

C、胰管梗阻

D、胆道疾病

E、感染

答案:D

31.重症肌无力的发病机制可能是

A、突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

B、突触前膜乙酰胆碱释放减少

C、乙酰胆碱酯酶活性降低

D、乙酰胆碱酯酶活性增高

E、以上均不是

答案:A

32.肝性脑病患者禁用的灌肠溶液是

A、生理盐水

B、液状石蜡

C、弱酸性溶液

D、乳果糖

E、肥皂水

答案:E

33.肾小球滤过率(GFR)小于多少时需限制蛋白质摄入

A、80ml/min

B\60mI/min

G120mI/min

D\50mI/min

答案:D

34.下列表现中能最早提示左心衰竭的是

A、持续倦怠乏力

B、咳粉红色泡沫痰

C、劳力性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、端坐呼吸

答案:C

35.下列与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关的是

A、毒素

B、贫血

C、钾平衡失调

D、钙平衡失调

E、甲状旁腺功能亢进

答案:E

36.下列哪项是安置人工心脏起搏器术前禁食的时间

A、术前3天

B、术前2天

C、术前1天

D、术前6小时

E、术前2小时

答案:D

37.脑血栓形成患者多在睡眠或安静休息时发病是因为

A、睡眠时头位低易淤血

B、血流变慢易形成血栓

C、血压降低脑缺血

D、心排血量减少脑缺血

E、下肢静脉血栓堵塞脑血管

答案:B

38.下列哪项是甲型肝炎的传播途径

A、输血传播

B、呼吸道传播

C、粪-口途径传播

D、虫媒传播

E、母婴传播

答案:C

解析:甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,即病毒通过患者的粪便排出体外,

污染水源、食物、餐具等,健康人摄入被污染的水或食物后可感染甲肝病毒。此

传播途径是甲型肝炎特有的,与选项A输血传播(常见于乙型肝炎、丙型肝炎等)、

B呼吸道传播(如流感、麻疹等)、D虫媒传播(如疟疾、乙脑等)及E母婴传

播(如乙型肝炎、艾滋病等)均不同。因此,正确答案是C。

39.肺实变可出现

A、气过水声

B、过清音

C、胸廓塌陷

D、鼓音

E、语颤增强

答案:E

解析:肺实变是由于肺内炎症或其他原因引起的肺泡内气体被液体或组织替代,

导致肺组织失去原有的气体交换功能。语颤是声波沿气管、支气管及肺泡传到胸

壁所引起的震动,肺实变时,由于肺组织致密,声波传导良好,故语颤会增强。

因此,选项E“语颤增强”是肺实变时可能出现的体征,为正确答案。其他选项

如气过水声、过清音、胸廓塌陷、鼓音均不是肺实变的典型体征。

40.护理甲状腺功能亢进危象患者高热时,应禁用

A、异丙嗪

B、酒精擦浴

C、温水擦浴

D、布洛芬

E、阿司匹林

答案:E

41.治疗震颤麻痹,首选的药物是

A、强的松

B、左旋多巴

C、低分子右旋糖酊

D、新斯的明

E、苯妥英钠

答案:B

解析:帕金森病,又名震颤麻痹。是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临

床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。治疗帕金森

病首选复方左旋多巴,是最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均

有较好疗效。

42.单纯性肾病综合征的临床特征除外

A、低蛋白血症

B、高度水肿

C、高血压

D、大量蛋白尿

E、身脂血症

答案:C

解析:肾病综合征的典型表现是大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低白蛋白血症

(血浆白蛋白V30g/L)、水肿、高脂血症。不包括高血压。

43.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是

A、物理因素

B、化学因素

C、细菌因素

D、自身免疫

E、病毒感染

答案:D

44.狂犬病病程一般不超过

A、4天

B、5天

C、7天

D、3天

E、6天

答案:E

解析:狂犬病可分为两个临床类型,其中80%为典型,20%为麻痹型,后者无兴

奋期和典型的恐水表现。全程一般不超过6天。

45.治疗慢性特发性血小板减少性紫痛的首选方案是

A、脾区X线照射

B、使用止血药

C、使用糖皮质激素

D、输新鲜血或浓缩血小板

E、作脾切除

答案:C

解析:糖皮质激素是特发性血小板减少性紫痛的首选药物,其作用机制是抑制单

核-巨噬细胞系统对血小板的破坏;减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应;改

善毛细血管通透性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放等。

46.可致肝癌的微生物污染的食物是

A、乳酸杆菌

B、黄曲霉菌

C、放线菌

D、真菌

E、白色念珠菌

答案:B

解析:黄曲霉菌是一种常见的霉菌,它能在多种食物中生长,特别是当食物储存

条件不佳或受潮时。黄曲霉菌能产生一种强致癌物质——黄曲霉毒素,这种毒素

对人体肝脏具有极强的毒性,长期摄入被黄曲霉菌污染的食物,会显著增加患肝

癌的风险。因此,选项B黄曲霉菌是可致肝癌的微生物污染的食物。

47.防治肥胖症主要措施是

A、综合治疗

B\饮食治疗

C、运动治疗

D、药物治疗

E、行为治疗

答案:A

48.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是

A、有接触史

B、阿托品试验阳性

C、全血胆碱酯酶活性降低

D、毒蕈碱样和烟碱样症状

E、呕吐物有大蒜味

答案:C

49.呼气末二氧化碳浓度的正常值为

A、4%—5%

B、5%~6%

C、6%—7%

D、7%〜8%

E、8%〜9%

答案:A

50.热痉挛引起的肌肉痉挛多见于

A、颈项肌

B、胸肌

C\腹肌

D、腰背肌

E、腓肠肌

答案:E

51.血淀粉酶显著增高见于

A、肠结核

B、肝性脑病

C、心肌梗死

D、胰腺炎

E、肝炎

答案:D

解析:淀粉酶测定是胰腺炎早期最常用和最有价值的检查方法。血清淀粉酶在发

病后数小时开始升高,8〜12小时标本最有价值,24小时达高峰,持续4〜5天

后恢复正常,血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断。

52.急性一氧化碳中毒者口唇颜色的特征性变化是

A、苍白

B、发组

C、潮红

D、呈樱桃红色

E、呈粉红色

答案:D

解析:co轻度中毒临床表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、心悸、四肢无力;

中度中毒胸闷、呼吸困难、烦躁、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、脏

反射减弱、嗜睡、浅昏迷等,口唇黏膜可呈樱桃红色,瞳孔对光反射、角膜反射

可迟钝;重度中毒昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常和心力衰竭,各种反射消

失,可呈去大脑皮质状态。

53.关于急性肾小球肾炎休息与活动指导的描述,下列哪项是正确的

A、急性期适当休息

B、水肿减轻即可从事轻体力活动

C、血压平稳后即可恢复体力活动

D、血沉正常即可恢复体力劳动

E、1〜2年内避免劳累

答案:E

解析:急性肾小球肾炎急性期病人应绝对卧床休息,待水肿消退、肉眼血尿消失、

血压平稳、尿常规及其他检查基本正常后,方可逐步增加活动量。病情稳定后逐

渐做一些轻体力活动,避免劳累和剧烈活动,1〜2年完全康复后才能恢复正常

的体力劳动。

54.指导肺气肿患者腹式呼吸锻炼,不正确的方法是

A、呼气时腹部内陷,尽量将气呼出

B、取站位,吸气时尽力挺腹,胸部不动

C、每日锻炼2次,每次10〜20分钟

D、吸与呼时间比为2:1或3:1

E、用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力

答案:D

解析:答案解析:对于肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼,正确的呼吸节奏应该是吸

与呼时间比为1:2或1:3,而不是2:1或3:1。A选项,呼气时腹部内陷尽

量将气呼出,有助于排出肺部残留气体。B选项,吸气时尽力挺腹胸部不动,可

增强膈肌力量。C选项,每日锻炼2次,每次10-20分钟,是合理的锻炼频次和

时长。E选项,用鼻吸气用口呼气,深吸缓呼不可用力,符合腹式呼吸的要求。

综上,选项D不正确,答案选D。

55.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

A、阵发性夜间呼吸困难

B、劳力性呼吸困难

C、急性肺水肿

D、双下肢水肿

E、肝区疼痛

答案:B

56.下列哪项是肝硬化晚期最严重的并发症

A、上消化道出血

B、感染

C、肝性脑病

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

答案:C

57.最符合典型心绞痛发作的表现是

A、心尖部一过性刺痛

B、劳累时诱发胸骨后疼痛,休息可缓解

C、上腹部疼痛,口含硝酸甘油30分钟缓解

D、休息时发生心前区不适

E、胸骨后紧缩感持续1小时

答案:B

解析:心绞痛常因体力劳动或情绪激动而诱发,疼痛主要位于胸骨体上段或中段

之后及心前区,持续3〜5分钟,很少超过15分钟,疼痛特点是压迫、发闷、紧

缩感,也可有烧灼感,偶伴濒死、恐惧感,不会有针刺或刀割样锐痛。休息或舌

下含服硝酸甘油缓解。

58.肝硬化大量腹水患者取半卧位的原因是

A、增加回心血量

B、促进舒适

C、减轻呼吸困难

D、减轻心脏负担

E、有利于腹水消失

答案:C

59.中毒型菌痢多见于

A、儿童

B、青少年

C、老人

D、新生儿

E、成人

答案:A

解析:中毒性菌痢主要见于儿童,发病机制尚不十分清楚,可能和机体产生强烈

的过敏反应有关,志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后,引起发热、毒血症及急性微

循环障碍。

60.对心力衰竭病人护理的重要措施是

A、合理吸氧

B、消除焦虑

C、健康教育

D、减轻心脏的负荷

E、预防并发症发生

答案:D

61.中暑高热热射病的首要治疗措施是

A、降温

B、吸氧

C、抗休克

D、治疗脑水肿

E、纠正水、电解质紊乱

答案:A

62.患者出现两乳头线水平以下的运动和感觉障碍,脊髓病变的定位是

A、胸4

B、胸6

C\胸10

D、胸2

E、胸8

答案:A

解析:脊神经是与脊髓相连的周围神经,共有31对,临床根据不同部位的感觉

障碍水平,判断脊髓病变的平面,对定位诊断具有重要意义,乳头线为胸4,剑

突为胸6,肋弓下缘为胸8,脐孔为胸10,腹股沟为腰1。

63.怀疑肝癌时检测AFP,可以确认为肝癌的标准是

A、FP>200mg/L,持续4周

B、AFP>400mg/L,持续4周

C、AFP>200mg/L,持续8周

D、AFP>400mg/L,持续8周

E、AFP>500mg/L,持续2周

答案:C

64.掌握各种传染病的潜伏期,其最主要意义是

A、有助疾病诊断

B、评估病情轻重

C、可对疫情进行预测

D、有助前驱期判断

E、确定传染病检疫期

答案:E

解析:潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据,对一些传染病的诊断也有一定的

参考意义。

65.重度CO中毒患者血液COHb的浓度可高于

A、20%

B、30%

C、50%

D、10%

E、40%

答案:C

解析:一氧化碳轻度中毒,血液中碳氧血红蛋白浓度(COHb)10%〜20%,中度中

毒COHb浓度30%~40%,重度中毒COHb浓度大于50%。

66.尿毒症患者的低钙性抽搐最常发生在

A、血尿素氮较高

B、酸中毒严重

C、口服吠塞米

D、血压急剧升高

E、静脉注射5%碳酸氢钠

答案:E

解析:尿毒症患者静脉注射5%碳酸氢钠以纠正酸中毒时,血浆中与血浆蛋白结

合的钙增加,而游离钙浓度降低,引起抽搐。但此时总钙并不降低,所以检测时

显示血钙正常。此外,酮症酸中毒时常伴低血镁或补磷治疗时引起血磷升高,低

镁血症和高血磷都能引起低钙血症。

67.吉兰-巴雷综合征患者的主要护理问题是低效型呼吸,其主要原因是

A、面神经炎

B、延髓麻痹

C、呼吸肌麻痹

D、肺部感染

E、周围性面瘫

答案:C

68.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐的意义是

A、减少对胃刺激

B、中和胃酸

C、减少胃酸分泌

D、减轻腹痛

E、促进消化

答案:C

69.急性轻症胰腺炎的临床表现不包括

A、恶心'呕吐

B、腹痛持续3〜5d

C、中高度发热

D、脱水

E、皮肤呈大理石样斑状青紫

答案:E

70.脑出血急性期患者,最首要的治疗是

A、止血

B、纠正缺氧

C\降低血压

D、降低颅内压

E、维持水、电解质平衡

答案:D

71.心脏的正常起搏点是

A、窦房结

B、房室束

C、浦肯野纤维

D、左右分支

E、房室结

答案:A

72.热射病患者使用氯丙嗪降温时,护士应密切观察

A、心律

B、呼吸

C、意识

D、心率

E、血压

答案:E

解析:热射病患者,应用氯丙嗪降温时,因氯丙嗪注射或口服大剂量是可引起体

位性低血压,因此用药时应监测血压,用药后应静卧1〜2小时,血压过低时可

静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素,以防血压降得更低。

73.下列哪种风心病易发生心绞痛和晕厥

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

答案:C

74.及早发现心脏停搏的可靠依据是

A、呼之不应

B、呼吸停止

C、颈动脉和股动脉搏动消失

D、测不到血压

E、看不到心尖搏动

答案:C

75.口服铁剂时最宜与下列哪种维生素同服

A、维生素B1

B、维生素B2

G维生素B12

D、维生素B6

E、维生素C

答案:E

76.护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察

A、贫血

B、感染

C、口腔溃疡

D、颅内出血

E、药物的不良反应

答案:D

77.下列关于哮喘的临床表现不正确的是

A、具有反复发作性

B、发作时呈吸气性呼吸困难

C、在夜间和清晨发作或加重

D、非常严重时哮鸣音可不出现

E、发作缓解后可无任何症状和体征

答案:B

78.下列哪项是肺炎链球菌肺炎的热型

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、低热

答案:A

79.急性心肌梗死后最需要紧急处理的心律失常是

A、窦性心动过缓

B、H度I型房室传导阻滞

C、房性期前收缩

D、心房颤动

E、多源性室性期前收缩

答案:E

80.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果

A、尿蛋白(+++)或更多

B、选择性或非选择性蛋白尿

C、不同程度血尿

D、尿糖(+++)或更多

E、尿纤维蛋白降解产物增多

答案:D

81.计算基础代谢率的公式是

A、收缩压+脉压711

B、舒张压+脉压711

C、脉率-脉压711

D、脉率+脉压711

E、收缩压+舒张压711

答案:D

82.慢性心功能不全患者长期服用嘎嗪类利尿剂,应注意的不良反应是

A、低镁血症

B、低钠血症

C、脱水症

D、氮质血症

E、低钾血症

答案:E

83.某高血压病患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能III

级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于

A、高血压2级,中危

B、高血压2级,高危

C、高血压3级,高危

D、高血压3级,中危

E、高血压2级,极高危

答案:E

84.细菌性痢疾临床表现分型最为凶险的是

A、脑型

B、混合型(休克及脑型)

C、抽搐型

D、休克型

E、高热型

答案:B

解析:细菌性痢疾临床表现分型最为凶险的是混合型兼有上休克型和脑型的表现,

病死率很高(90%以上)。该型实质上包括循环系统、呼吸系统及中枢神经系统

等多脏器功能损害与衰竭。惊厥、呼吸衰竭和循环衰竭是中毒性痢疾的3种严重

表现。一般先出现惊厥,如未能及时抢救,则迅速发展为呼吸衰竭和循环衰竭。

85.最容易导致再生障碍性贫血的药物是

A、氯霉素

B、磺胺

G异烟脱

D、抗癌药

E、保泰松

答案:A

解析:再生障碍性贫血的病因有氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟月井、保

泰松、口引除美辛、阿司匹林、抗惊厥药、抗甲状腺药、抗肿瘤药等。其中,氯霉

素最多见,其致病作用与剂量无关,但与个人敏感有关。

86.判断高血压分期标准,最主要的依据是

A、病程长短

B、血压增高程度

C、症状较重

D、心、脑、肾损害及功能代偿情况

E、血压能否降至正常

答案:D

87.病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜

反射消失,该意识形态是

A、清醒

B、嗜睡

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案:E

88.正常情况下,肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是

A、1.0

B、0.9

C、0.8

D、0.7

E、0.6

答案:C

89.对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括

A、疲劳试验

B、抗胆碱酯酶药物试验

C、重频电刺激

D、脑电图

E、血清AchR抗体滴度测定

答案:D

90.下列哪项属于人体内分泌腺

A、肝脏

B、肾脏

C、心脏

D、胰岛

E、乳腺

答案:D

91.二尖瓣关闭不全最主要的体征是

A、心尖搏动增强,向左下移位

B、心浊音界向左下扩大

C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音

D、心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音

E、肺动脉瓣区第二心音增强

答案:D

92.镜下血尿是指沉淀尿液镜检,每高倍镜下红细胞数多于

A、3个

B、4个

C、6个

D、2个

E、5个

答案:A

解析:新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个或1小时尿红细胞计数〉10万个,称

镜下血尿。尿液外观为洗肉水样或血样即为肉眼血尿,提示1L尿液中含有1ml

以上血液。

93.大咯血病人首要的护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、高浓度氧疗

C、防止大出血休克

D、使用呼吸兴奋剂

答案:A

94.下列哪项是急性肾小球肾炎常见的首发症状

A、血尿

B、蛋白尿

C、高血压

D、水肿

E、肾功能异常

答案:A

95.关于狂犬病说法,下列哪项是不正确的

A、属于自然疫源性疾病

B、狂犬病毒主要侵犯中枢神经系统

C、病人怕水、怕光、怕风、怕声

D、狂犬病只能防不可治

E、发病后如积极治疗可痊愈

答案:E

解析:狂犬病一旦发病,病死率几乎达100%。

96.抗结核药使用的原则是

A、早期、联合、足量、规律'长程

B、早期、联合、足量、规律、全程

C、早期、联合、适量、规律'全程

D、短期、联合、适量、规律'全程

答案:C

97.急性白血病患者出现感染的主要原因是

A、长期营养不良

B、白细胞增多

C、淋巴细胞增多

D、成熟粒细胞减少

E、人体免疫力下降

答案:D

98.病人意识不清,伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,属于

A、昏迷

B、澹妄

C、妄想

D、昏睡

E、晕厥

答案:B

99.吠塞米最主要的不良反应是

A、恶心'呕吐

B、头痛、头晕

C、碱中毒

D、低血钾

E、低血压

答案:D

100.下列哪项不是艾滋病的传播途径

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、粪-口途径传播

D、母婴传播

E、经输血和血制品传播

答案:C

解析:艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病。

其传播途径主要包括性接触传播、血液传播(如注射途径、输血及血制品传播)

和母婴传播。粪-口途径并非HIV的传播途径,因为HIV主要通过血液、精液、

阴道分泌物等体液传播,不会通过消化道传播。因此,选项C“粪-口途径传播”

不是艾滋病的传播途径,是正确答案。

101.肢体长时间固定,缺乏功能训练,可导致的并发症是

A、创伤性关节炎

B、骨筋膜室综合征

C、关节僵硬

D、钙血性肌挛缩

E、急性骨萎缩

答案:C

解析:患肢经长时间固定或未行功能锻炼,静脉血和淋巴液回流不畅,患肢组织

中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积,可使关节内、外组织发生纤维粘连。同

时由于关节囊及周围肌肉的挛缩,关节活动可有不同程度的障碍,称关节僵硬。

102.缓解急性心肌梗死疼痛的最佳药物是

A、亚硝酸异戊酯

B、消心痛

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、罂粟碱

答案:C

解析:吗啡可减轻患者交感神经过度兴奋和濒死感。常作为急性心梗解除疼痛的

首选药物。硝酸酯类药物(硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛)通过扩张冠状动

脉及外周静脉,增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量,而降低心室前负荷。罂

粟碱常用于脑血栓形成、脑栓塞、肺栓塞、肢端动脉痉挛及动脉栓塞性疼痛,心

绞痛、新近心梗或卒中、胃肠道蠕动缓慢或麻痹性肠梗阻、肝肾功能不全者慎用。

103.下列哪项是脑出血最常见的部位

A、脑干

B、基底节区

C、脑叶

D、小脑

E、脑室

答案:B

104.系统性红斑狼疮发病机制是

A、烈日曝晒

B、烟酒过多

C、药物过敏

D、自身免疫

E、劳累过度

答案:D

解析:系统性红斑狼疮是一种具有多系统、多脏器损害表现,有明显免疫紊乱的

慢性自身免疫性结缔组织疾病,血清中存在以抗核抗体为代表的多种致病性自身

抗体。

105.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为

A、0.5g/(kg»d)

B、1.0~1.2g/(kg«d)

G1.2~1.3g/(kg*d)

D、0.8g/(kg»d)

答案:B

106.高血压性脑出血的主要机制是

A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易破裂

B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂

C、在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血

D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂

E、实质上是脑内静脉系统障碍和静脉破裂

答案:D

107.下列哪项是国外肝硬化发病最常见的原因

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、工业药物

D、胆汁淤积

E、营养障碍

答案:B

108.上消化道出血患者一次出血量50ml以上,大便呈

A、果酱样便

B、脓血便

C、黑便

D、血便

E、大便隐血

答案:C

109.慢性肾功能衰竭常伴明显贫血,发生原因是不包括

A、代谢毒素抑制骨髓造血

B、毒素使红血细胞寿命缩短

C、甲状旁腺功能亢进

D、肾脏促红细胞生成素减少

E、铁、叶酸缺乏

答案:C

解析:甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,其主要作用是升高血钙和降低血磷。促红细

胞生成素主要由肾脏合成,慢性肾功能衰竭时,肾脏促红细胞生成素减少、代谢

毒素抑制骨髓造血、毒素使红血细胞寿命缩短、铁和叶酸缺乏均可引起贫血。

110.肝硬化腹水产生的机制不包括

A、门静脉内压增高

B、血清白蛋白减少

C、醛固酮分泌增多

D、肾小球滤过率降低

E、脾功能亢进

答案:E

解析:肝硬化腹水产生的机制主要有以下几点:A选项,门静脉内压增高会导致

腹腔内脏血管床静水压增高,促使液体进入腹腔。B选项,血清白蛋白减少,血

浆胶体渗透压降低,血管内液体进入组织间隙,进而形成腹水。C选项,醛固酮

分泌增多,引起水钠潴留,增加腹水形成。D选项,肾小球滤过率降低,钠水排

出减少,可导致腹水。而E选项脾功能亢进主要表现为脾大、血细胞减少等,与

肝硬化腹水的产生机制无关。综上,答案选E。

111.心脏瓣膜病最常见的病因是

A、退行性改变

B、缺血性坏死

C、感染性心内膜炎

D、先天性畸形

E、风湿热

答案:E

解析:答案解析:心脏瓣膜病是指心脏瓣膜因各种原因出现结构或功能异常。在

众多病因中,风湿热是最常见的。风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后

发生的自身免疫性疾病,可累及心脏,导致心脏瓣膜受损。而退行性改变'缺血

性坏死、感染性心内膜炎、先天性畸形等虽也是病因,但相较而言,风湿热导致

心脏瓣膜病更为常见。所以,答案选E。

112.下列哪项是原发性肝癌终末期最严重的并发症

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、肝结节破裂出血

D、肠道感染

E、败血症

答案:B

113.下列哪项不是支原体肺炎的护理措施

A、卧床休息

B、头低位

C、易消化营养丰富的食物

D、急性期与恢复期病人分开收治

E、病程较长,做好解释

答案:B

解析:卧床休息,安置舒适体位,一般头高位或半卧位。

114.下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验

A、空腹血浆葡萄糖>7.Ommol/L

B\随机血浆葡萄糖>11.1mmol/L

G6.1mmol/LV空腹血浆葡萄糖V7.Ommol/L

D、空腹血浆葡萄糖<6.1mmol/L

答案:C

115.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是

A、煮沸

B、深埋

C、焚烧

D、乙醇浸泡

E、消毒灵浸饱

答案:C

解析:答案解析:肺结核患者的痰液中含有结核菌,具有传染性。对于这种痰液,

最简便有效的处理方法是焚烧。煮沸需要一定时间和条件,且可能无法完全杀灭

结核菌。深埋可能会污染土壤和地下水。乙醇浸泡和消毒灵浸泡也难以确保彻底

消灭结核菌。而焚烧能在短时间内使结核菌失去活性,有效阻止其传播。所以,

选项C是正确答案。

116.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是

A、冰帽

B、冬眠合剂

C、冰盐水灌肠

D、静脉滴注4℃等渗盐水

E、动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

答案:E

117.关于内分泌系统反馈调节的叙述,下列哪项是正确的

A、正常情况下,下丘脑-垂体-靶腺激素的相互作用处于相对负平衡状态

B、正常情况下,下丘脑-垂体-靶腺主要是正反馈调节

C、正常情况下,当周围靶腺激素分泌减退时,下丘脑-垂体促激素的分泌受到抑

D、正常情况下,当周围靶腺激素分泌增高时,下丘脑-垂体促激素的分泌受到抑

E、正常情况下,当周围靶腺激素分泌增高时,下丘脑-垂体促激素的分泌增高

答案:D

118.再生障碍性贫血经雄激素治疗后首先可升高

A、红细胞数

B、血红蛋白量

C、粒细胞数

D、血小板数

E、淋巴细胞数

答案:A

119.下列属于糖尿病急性并发症的是

A、糖尿病神经病变

B、动脉粥样硬化

C、糖尿病视网膜病病变

D、酮症酸中毒

E、糖尿病肾病

答案:D

120.红斑狼疮及类风湿关节炎治疗目的是

A、减轻和缓解症状

B、防止反复发作

C、心理安慰

D、康复

E、防止并发症

答案:B

121.对于有皮疹或出血点的高热患者,在实施物理降温时不能使用

A、皮肤乙醇拭浴

B、降低室温

C、头部放置凉毛巾

D、于大动脉处放置冰袋

E、温水擦身

答案:A

解析:对于有皮疹或出血点的高热患者,在实施物理降温时忌用安乃近和乙醇拭

浴,以免降低白细胞和增加出血倾向。

122.上消化道大量出血一般是指在数小时内失血量超过

A、400ml

B、600ml

G800ml

D、1000ml

E、1200ml

答案:D

123.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是

A、疼痛-进食-缓解

B、进食-缓解-疼痛

C、缓解-疼痛-进食

D、进食-疼痛-缓解

E、疼痛-进食-疼痛

答案:A

124.I型糖尿病的发生主要是由于

A、老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少

B、吃糖过多短期内无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原分解释放增多

E、胰岛素抵抗

答案:c

125.糖尿病最常见的神经病变是

A、周围神经病变

B、神经根病变

C、自主神经病变

D、脊髓病变

E、脑神经病变

答案:A

126.应用双气囊三腔管压迫止血每次放气的时间为

A、5分钟

B、10〜15分钟

G20〜30分钟

D、30分钟以上

答案:C

127.下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施正确的是

A、术前8小时禁食禁饮

B、术后嘱被检者卧床休息,尽量避免咳嗽

C、术后禁食半小时,以防误吸

D、术后尽快鼓励患者说话,以尽快恢复声带功能

E、术后咽喉部疼痛者,可给予雾化吸入

答案:E

128.关于腹透患者饮食要点错误的是

A、蛋白质的摄入量为每天1.2〜1.5g/kg

B、应选用高效价蛋白质,即动物蛋白为主

C、避免含胆固醇高的食物

D、饮食应保证足够的营养

E、食物中尽量多选择含单糖高的食物

答案:E

解析:腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食

品,如糖果、饼干、汽水等。

129.某患者,肢体能在床上移动,但不能抵抗自身重力,不能抬起。此患者肌力

属于

A、2级

B、3级

C、5级

D、1级

E、4级

答案:A

解析:肌力:0级,完全瘫痪肌肉无收缩;1级,肌肉可轻微收缩,但不能产生

动作;2级,肢体能在床面移动,但不能抵抗自身重力,即无力抬起;3级,肢

体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力;4级,肢体能做抗阻力动作,但未达

到正常;5级正常肌力。

130.重症肌无力病人最先受累的肌肉为

A、呼吸肌

B、膈肌

G眼外肌

D、四肢肌肉

答案:C

131.脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病,其原因是

A、睡眠时头低位易淤血

B、血压波动致脑缺血

C、心排血量减少致脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢易形成血栓

答案:E

132.上消化道大出血是指出血量超过

A、500ml

B、600ml

G700ml

D\800ml

E、1000ml

答案:E

133.急性胰腺炎血淀粉酶开始下降的时间是

A、12小时

B、24小时

G36小时

D、48小时

E、72小时

答案:D

134.出血性卒中与缺血性卒中最有鉴别价值的辅助检查为

A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

答案:B

135.可确诊再生障碍性贫血的是

A、进行性贫血、出血、感染'脾不大

B、网织红细胞减少

C、有氯霉素服药史

D、骨髓象见巨核细胞明显减少

E、服用抗贫血药物无效

答案:D

136.痢疾杆菌引起严重临床表现的主要致病因素是

A、鞭毛

B、荚膜

C、外毒素

D、内毒素

E、透明质酸酶

答案:C

137.喘息型慢性支气管炎合理使用支气管扩张剂后,仍有明显呼吸道阻塞时,应

使用

A、抗生素

B、镇咳剂

C、祛痰剂

D、糜蛋白酶

E、肾上腺皮质激素

答案:E

138.护理咯血窒息病人的第一步骤是

A、解除呼吸道阻塞

B、加压给氧

C、使用呼吸兴奋药

D、输血

E、口对口人工呼吸

答案:A

139.慢性肾衰竭实验室检查最早出现的改变是

A、内生肌醉清除率下降

B、血肌酊浓度升高

C、血尿素氮浓度升高

D、血pH下降

E\血尿酸升高

答案:A

140.下列高血压病人的健康教育,错误的是

A、适当运动,减轻体重

B、定时门诊复查,根据血压调整用药

C、血压降至正常,便可停药

D、突发高血压时,应静卧,全身放松

答案:C

141.X线钢餐检查前应禁食

A、6小时

B、8小时

G10小时

D、12小时

E、24小时

答案:D

142.类风湿关节炎的主要表现是

A、持续性发热

B、游走性关节炎

C、皮肤环形红斑

D、心包炎

E、对称性多关节炎

答案:E

143.鼓励肾盂肾炎患者多饮水的主要目的是

A、加速退热

B、维持体液平衡

C、减少药物毒副作用

D、保持口腔清洁

E、促进细菌、毒素排出

答案:E

144.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过

A、3分钟

B、5分钟

G10分钟

D、15分钟

E、30分钟

答案:D

145.下列不可能直接由糖尿病引起的是

A、神经病变

B、动脉粥样硬化

C、视网膜病变

D、淋巴结病

E、肾病

答案:D

146.下列哪种疾病易发生慢性腹痛

A、急性胰腺炎

B、十二指肠穿孔

C、溃疡性结肠炎

D、肠扭转引起的肠梗阻

E、肝癌破裂

答案:C

147.为提高尿细菌培养阳性率,下列注意事项中错误的是

A、使用抗生素前留尿

B、抗生素停用5天后留尿

C、采集尿标本前多饮水

D、清洁外阴后留中段尿于无菌试管内

E、尿液在膀胧内停留6~8小时

答案:C

解析:为提高尿细菌培养的阳性率,需要确保尿液中细菌的浓度较高且未受外界

污染。选项C“采集尿标本前多饮水”会稀释尿液中的细菌浓度,从而降低阳性

率,因此是错误的。其他选项如A、B、D、E均是提高阳性率的正确措施。

148.动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的适应证除外

A、成形术后狭窄复发

B、左冠状动脉回旋支狭窄

C、心绞痛不明显,但冠状动脉的前降支狭窄

D、3支管腔狭窄<50%

E、心绞痛不明显,但右冠状动脉的两个分支狭窄

答案:D

解析:答案解析:动脉粥样硬化性心脏病手术治疗通常针对病情较为严重、对心

脏功能影响较大的情况。A选项,成形术后狭窄复发,说明病情进展且之前治疗

效果不佳,可能需要手术。B选项,左冠状动脉回旋支狭窄可能影响心脏供血,

有手术必要。C选项,前降支狭窄即使心绞痛不明显,也可能需要手术干预。E

选项,右冠状动脉的两个分支狭窄会影响供血,可能需手术。而D选项,3支管

腔狭窄<50%,一般狭窄程度较轻,对心脏供血影响相对较小,通常不需要手术

治疗。综上,答案选D。

149.胰腺B细胞分泌的物质是

A、胰岛素

B、胰蛋白酶

C、胰脂肪酶

D、胰高血糖素

E、胰淀粉酶

答案:A

解析:胰腺可分为外分泌腺和内分泌腺两部分,外分泌腺由腺泡和导管构成,分

泌含有消化酶(胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等)和碳酸氢盐的胰液,具有很

强的消化作用。内分泌腺由胰岛组成,胰岛按形态及所分泌激素的种类可分为A

细胞、B细胞、D细胞、PP细胞。胰腺B细胞分泌胰岛素。胰腺A细胞分泌胰高

血糖素。胰腺D细胞分泌生长抑素。胰腺PP细胞分泌胰多肽。

150.决定肺结核发生与转归的因素不包括

A、入侵的结核菌毒力

B、感染部位

C、免疫状态

D、入侵的结核菌数量

E、变态反应的能力

答案:B

解析:肺结核的发生与转归受到多种因素的共同影响。其中,A选项的入侵结核

菌毒力、C选项的免疫状态、D选项的入侵结核菌数量以及E选项的变态反应能

力(即机体的免疫反应)都是决定肺结核病情的关键因素。而B选项的感染部位

虽然影响病情表现,但并不直接决定肺结核的发生与转归。肺结核的发生主要取

决于结核分枝杆菌与宿主免疫系统的相互作用,与具体的感染部位关系不大。因

此,正确答案是B。

151.对别人的言语和书写的文字可以理解,但读出来比较困难的语言障碍是

A、失读

B、命名性失语

C、感觉性失语

D、失写

E、运动性失语

答案:E

解析:答案解析:运动性失语又称表达性失语,患者能理解别人的言语和书写的

文字,但自己表达有困难,表现为读出来比较困难。失读是不能理解书面语言。

命名性失语是对物品命名困难。感觉性失语是听不懂别人讲话。失写是书写困难。

综上所述,符合题目所述症状的是运动性失语,答案选E。

152.下列哪项不是刺激迷走神经治疗阵发性室上速的方法

A、刺激咽部引吐

B、压迫颈静脉窦

C、腹部按摩

D、屏气后用力呼气

E、面部浸入冰水

答案:C

解析:答案解析:刺激迷走神经的方法通常是通过一些特定的动作或刺激来调节

神经反射,从而终止阵发性室上速。A选项刺激咽部引吐,可通过神经反射影响

心率。B选项压迫颈静脉窦能刺激迷走神经。D选项屏气后用力呼气可改变迷走

神经张力。E选项面部浸入冰水会引起神经反射性变化。而C选项腹部按摩一般

不会对迷走神经产生有效的刺激作用,所以不是刺激迷走神经治疗阵发性室上速

的方法。因此,答案选C。

153.与血友病病人血液检查结果最相符的一项是

A、血小板计数减少

B、出血时间延长

C、凝血时间延长

D、毛细血管脆性增加

答案:C

154.下列哪项不是被狂犬咬伤后伤口处理的方法

A、及时用20%肥皂水彻底冲洗伤口

B、不断冲洗和擦拭,至少半小时

C、力求去除狗涎,挤出污血

D、彻底冲洗伤口后给予包扎

E、可用免疫血清注射伤口底部

答案:D

解析:被狂犬咬伤后,伤口一般不予缝合或包扎,以便排污血引流。

155.预防压疮最关键的措施是

A、皮肤清洁

B、肢体被动运动

C、观察皮肤清洁

D、避免局部长期受压

E、改善营养

答案:D

156.肝硬化最突出的临床表现为

A、肝大

B、脾大

C、腹水

D、呕血

E、交通支扩张

答案:C

157.与急性肾炎发病有关的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肠埃希菌

C\链球菌

D、肺炎双球菌

E、流感嗜血杆菌泻

答案:C

158.某医院接到120报警后,医护人员来到现场,发现患者工作车间有毒气体泄

漏,吸入后出现休克,此时首要的处理是

A、协助离开现场

B、取平卧位

C、氧气吸入

D、建立静脉通路

E、保持呼吸道通畅

答案:A

159.发组伴杵状指可见于

A、先天性心脏病

B、气胸

C、肺炎

D、胸腔积液

E、休克

答案:A

160.癫痫持续状态是指患者

A、发作时神志丧失,全身骨骼肌痉挛

B、复杂部分性发作伴意识障碍

C、频繁大发作且间隙期内持续昏迷

D、多处骨骼肌同时反复抽搐

E、全面性强直-阵挛发作

答案:C

解析:癫痫持续状态,新的定义是指一次全面强直-阵挛发作持续5分钟以上;

旧定义是指若发作间歇期仍有意识障碍,或癫痫发作持续30分钟以上,或在短

时间内频繁大发作;癫痫持续状态是内科常见急症,若治疗不及时可导致永久性

脑损害,致残率和病死率均很高。

161.护理咯血患者的关键措施是

A、消除心理不良因素

B、保持呼吸道通畅

C、减少活动,保持安静

D、准备好急救药品和器械

E、作镇静、镇咳等对症处理

答案:B

162.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、感染

D、急性肾衰竭

E、酸碱失衡

答案:B

163.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生

A、低血压

B、失衡综合征

C、出血

D、过敏反应

E、心绞痛

答案:B

164.下列哪项是类风湿关节炎病人疾病缓解期主要的护理措施

A、避免疲劳

B、避免精神刺激

C、观察病情变化

D、给予营养丰富饮食

E、指导病人做功能锻炼

答案:E

165.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎

A、尿频'尿急

B、尿中有白细胞

C、尿中有红细胞

D、尿中有白细胞管型

E、以上都不是

答案:D

166.甲状腺功能亢进症患者多饮水能

A、补充出汗等丢失的水分

B、防止尿酸性肾病

C、减少出血性膀胱炎并发症

D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

E、促进痰液稀释而容易排出

答案:A

167.消化性溃疡病人服用抗酸药时应避免与下列哪种食物同服

A、青菜

B、豆制品

C、牛奶

D、鸡蛋

E、米粥

答案:C

168.系统性红斑狼疮患者长期应用糖皮质激素治疗者可发生

A、直立性低血压

B、股骨头无菌性坏死

C、关节畸形

D、雷诺现象

E、面部表情丧失呈假面具样

答案:B

169.肝硬化腹水患者每日进水量限制在

A、2500m1

B、2000m1

C、1000m1

D、500ml

E、300m1

答案:C

170.下列哪种病人适宜安装人工心脏起搏器

A、心室颤动

B、窦性心律失常

C、心房颤动

D、III度房室传导阻滞

E、快速心律失常

答案:D

解析:答案解析:III度房室传导阻滞时,心房冲动完全不能传导至心室,导致心

室率过慢,可引起心、脑等重要脏器供血不足。人工心脏起搏器可以替代心脏的

起搏点,保证正常的心跳节律和频率。而心室颤动、快速心律失常等通常需要采

取除颤等其他治疗方式。窦性心律失常和心房颤动一般通过药物等方法治疗,不

一定需要安装起搏器。所以,选项D是正确答案。

171.脑血管造影不适用于诊断

A、脑动脉瘤

B、脑变性病

C、颅内肿瘤

D、癫痫

E、脑血管畸形

答案:D

172.急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为

A、室性心动过速

B、房室传导阻滞

C、频发室早

D、心房颤动

E、多源室早

答案:B

173.下列哪项不是有机磷农药中毒的临床表现

A、视力模糊,瞳孔缩小

B、肌肉颤动

C、肺水肿

D、恶心呕吐

E、皮肤干燥,无汗

答案:E

解析:有机磷中毒会表现为皮肤多汗,阿托品化的表现相反,表现为皮肤干燥、

无汗。注意鉴别。

174.对行纤维支气管镜检查的患者,术前半小时应皮下注射

A、阿托品

B、麻黄碱

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

答案:A

175.急性特发性血小板减少性紫痛患者的血小板计数一般不高于

A、40X109/L

B、30X109/L

G10X109/L

D、50X109/L

E、20X109/L

答案:E

解析:特发性血小板减少性紫痛是一种由免疫介导的血小板过度破坏所致的出血

性疾病。急性型血小板多低于20X107LO

176.呼吸困难的护理措施中,正确的是

A、取平卧位,减少体力消耗

B、保持呼吸道通畅

G限制饮水量每天在1000ml以下

D、给予牛奶,肉类,鸡蛋等高热量食物

E、一律给予高浓度吸氧

答案:B

177.慢性肾衰竭的早期症状是

A、神情淡漠、嗜睡

B、呼吸深大、咳嗽

C\厌食、恶心、呕吐

D、皮肤瘙痒、紫癫

E、口腔氨臭味、腹泻

答案:C

解析:慢性肾衰竭早期,由于肾脏功能逐渐下降,尿素等代谢废物在体内积聚,

可刺激胃肠道黏膜,引起厌食、恶心、呕吐等消化道症状,这是慢性肾衰竭常见

的早期临床表现。选项C准确描述了这一症状。其他选项如神情淡漠、嗜睡(A),

呼吸深大、咳嗽(B),皮肤瘙痒、紫痛(D),口腔氨臭味、腹泻(E)多出现

在肾衰竭的较晚期,非早期典型症状。

178.主动脉瓣关闭不全时可出现

A、心房纤颤

B、左房肥大

C、右房肥厚

D、左心衰竭

E、右心衰竭

答案:D

解析:主动脉瓣关闭不全时,左室舒张期部分血液反流至左心室,使左心室前负

荷增加。

179.慢性肾小球肾炎发病的主要因素为

A、急性肾小球肾炎迁延不愈所致

B、溶血性链球菌感染所致

C、病毒感染所致

D\免疫介导炎症

E、遗传因素

答案:D

180.治疗非器质性心脏病的窦性心动过速,最好的药物是

A、洋地黄

B、奎尼丁

C、普蔡洛尔

D、美西律

E、维拉帕米

答案:C

181.下列DIC的实验室检查特点,描述错误的是

A、血小板计数下降

B、纤维蛋白原下降

C、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)下降

D、血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)阳性

E、D-二聚体阳性

答案:C

182.下列哪项不是伤寒病人便秘的护理措施

A、开塞露灌肠

B、生理盐水低压灌肠

C、禁用泻药

D、大便时避免过度用力

E、进食多纤维素食物

答案:E

183.下列选项中不属于上消化道的是

A、食管

B、结肠

C、胃十二指肠

D、胃空肠吻合口

E、胰腺、胆道

答案:B

184.可出现“牛肉舌”的贫血是

A、营养性巨幼细胞贫血

B、再生障碍性贫血

C、失血性贫血

D、缺铁性贫血

E、溶血性贫血

答案:A

解析:答案解析:营养性巨幼细胞贫血患者由于叶酸或维生素%2缺乏,导致

舌乳头萎缩,舌面光滑呈“牛肉舌”。而再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减

少;失血性贫血主要是血容量减少;缺铁性贫血多为匙状甲;溶血性贫血主要是

红细胞破坏过多。综上所述,可出现“牛肉舌”的贫血是营养性巨幼细胞贫血,

答案选A。

185.正常人体脊神经有

A、12对

B、30对

G31对

D、33对

E、35对

答案:C

186.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的原因

A、感染

B、外伤

C、妊娠

D、饮食不当

E、胰岛素过量

答案:E

187.引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是

A、心脏神经症

B、肺梗死

C、冠心病

D、急性心包炎

E、病态窦房结综合征

答案:C

188.肾病综合征复发的主要原因是

A、感染

B、动脉粥样硬化

C、血液高凝状态

D、血栓

E、肾功能不全

答案:A

解析:感染是原发性肾病综合征常见的并发症和致死原因,也是导致肾病综合征

复发及疗效不佳的主要原因,其发生与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖

皮质激素等有关。

189.对椎-基底动脉系统病变最有效的影像学检查是

A、颅脑mRI

B、脑血管造影

C、椎动脉造影

D、头颅CT

E、颈动脉造影

答案:B

解析:椎-基底动脉系统病变属脑血管病变,最有效的影像学检查是脑血管造影。

脑血管造影在判断血管狭窄的程度和范围、观察侧支循环情况、判断病变供应动

脉的来源、数量、引流静脉的去向等方面,优于其他影像学检查,目前临床仍视

其为诊断脑血管病变的“金标准”。

190.幽门梗阻呕吐的表现不包括

A、呕吐多在下午或夜间发生,量大,一次可达1000〜2000ml

B、呕吐物腐败酸臭味

C\呕吐物不含胆汁

D、腹痛与呕吐为主要表现

E、呕吐出粪臭味样物质

答案:E

解析:答案解析:幽门梗阻时,胃内容物潴留,通常呕吐量大,多在下午或夜间

发生,一次可达1000〜2000ml,且呕吐物为发酵腐败的酸臭味,由于幽门梗阻,

胆汁无法反流,所以呕吐物不含胆汁。腹痛并非主要表现。而呕吐出粪臭味样物

质常见于低位肠梗阻,不是幽门梗阻的表现。因此,选项E是正确答案。

191.侧卧位腰穿的正常压力是

A、60~120mmH20

B、60~180mmH20

G80-120mmH20

D、80~180mmH20

E、80〜200mmH20

答案:D

192.系统性红斑狼疮最易发生无菌性缺血性骨坏死的部位是

A、肱骨头

B、胫骨头

C、趾骨头

D、股骨头

E、腓骨头

答案:D

解析:关节痛是系统性红斑狼疮常见症状之一,多为对称性外周多关节肿痛、晨

僵,以指、腕、膝关节最多见,10%的患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud

关节病,5%〜10%出现肌炎,有小部分患者在病程中出现股骨头坏死和骨梗死。

193.风湿性心瓣膜病的首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是

A、肺部感染

B、充血性心力衰竭

C、亚急性感染性心内膜炎

D、心律失常

E、栓塞

答案:B

194.心源性呼吸困难的主要原因是

A、肺循环淤血

B、体循环淤血

C、气道痉挛狭窄

D、呼吸中枢兴奋

E、极度紧张、恐慌

答案:A

195.C0PD主要的病因是

A、吸烟

B、大气污染

C、气候变化

D、感染

E、过敏因素

答案:A

196.瘫痪患者足部早期应用足部矫形器或支架的目的是

A、预防肌萎缩

B、防止畸形

C、防止关节僵直

D、患者舒适

E、防止下肢水肿

答案:B

197.类风湿关节炎急性期的治疗不宜采用

A、水杨酸制剂

B、口引味美辛

C、汞制药

D、糖皮质激素

E、免疫抑制药

答案:C

198.系统性红斑狼疮患者合并肾功能不全时,其饮食应为

A、低盐'高蛋白

B、导]蛋白

C、低钾、曷蛋白

D、同]钾'图]蛋白

E、低盐、低蛋白

答案:E

199.下列哪项是急性胰腺炎的首发症状和主要表现

A、腹痛

B、腹泻

C、恶心'呕吐

D、发热

E、水电解质平衡紊乱

答案:A

200.下列哪项是流行性出血热发热期特别要观察的

A、体温

B、脉搏

G血压

D、呼吸

E、神志

答案:C

201.心力衰竭最重要的诱发因素是

A、高血压

B、心律失常

C、过度疲劳

D、血脂异常

E、感染

答案:E

解析:心力衰竭的诱发因素众多,但其中最重要的是感染,特别是呼吸道感染。

感染可导致心脏负荷增加、心肌耗氧量增多,并可引起心率加快,从而诱发心力

衰竭。相比之下,其他选项如高血压、心律失常、过度疲劳和血脂异常虽然也是

心力衰竭的诱因,但其重要性不如感染。因此,正确答案是E。

202.慢性肾炎必有的临床表现是

A、血尿

B、蛋白尿

C、水肿

D、高血压

E、血脂升高

答案:B

203.心脏同步电复律的适应证为

A、持续性房颤

B、伴二度II型房室传导阻滞的房颤

C、病态窦房结综合征

D、伴三度型房室传导阻滞的房颤

E、利尿剂应用时间以早晨和日间为宜

答案:A

解析:心脏同步电复律主要用于转复快速型心律失常至窦性心律,其中**持续性

房颤**是其主要适应症之一。房颤时,心房激动快速而无序,导致心室率不规则

且较快,严重影响心功能。同步电复律通过瞬间释放高能量电流,使心脏瞬间除

极,从而恢复窦性心律。B选项伴二度II型房室传导阻滞的房颤、C选项病态窦

房结综合征、D选项伴三度型房室传导阻滞的房颤均存在传导系统异常,不适合

直接电复律,需先解决传导问题。E选项与心脏电复律无关,为干扰项。因此,

正确答案是Ao

204.引起再生障碍性贫血最常见的药物是

A、氯霉素

B、磺胺药

C、保泰松

D、阿司匹林

E、苯妥英钠

答案:A

205.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于

A、胸部

B、背部

C、腹部

D、下肢

E、暴露部位

答案:E

206.下列哪项是CO中毒最易受损的器官

A、肺脏

B、心脏

C、大脑

D、肝脏

E、肾脏

答案:C

207.下列哪项不是引起急性胃炎的原因

A、感染

B、急性应激

C、药物损伤

D、进食粗糙

E、温凉饮食

答案:E

208.使用药物氢氯喔嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察

A、心率

B、血钾

C、血氧饱和度

D、血压

E、肾功能

答案:B

209.急性感染性多发性神经炎患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指

A、蛋白增高而细胞数正常

B、蛋白降低而细胞数正常

C、蛋白正常而细胞数增高

D、蛋白正常而细胞数降低

E、蛋白增高而细胞数降低

答案:A

210.按舒张压水平分级,III级高血压是指舒张压

A、2105mmHg

B、^110mmHg

C、2115mmHg

D、2120mmHg

E、2125mmHg

答案:B

211.SLE患者可发生无菌性缺血性骨坏死,最常累及的部位是

A、股骨头

B、肱骨头

C、胫骨头

D、腕骨

E、脊柱

答案:A

212.下列哪项不是支气管哮喘病人的一般护理措施

A、尽快脱离过敏原

B、避免放置花草、地毯

C、整理床铺采用干式扫床

D、室内空气流通

E、舒适体位

答案:C

解析:支气管哮喘一般护理措施是:应尽快脱离过敏原;提供安静、舒适、冷暖

适宜的休息环境。保持室内空气流通,避免放置花草、地毯、皮毛,整理床铺时

避免尘埃飞扬。根据病情取舒适体位。

213.深昏迷和浅昏迷的主要区别为

A、有无自主活动

B、对声、光刺激的反应

C、角膜和防御反应是否存在

D、有无大小便失禁

E、能否被唤醒

答案:C

214.能明确糖尿病的最佳化验检查

A、尿糖

B、随机血糖

C、口服葡萄糖耐量试验

D、糖化血红蛋白

E、餐后2小时血糖

答案:C

215.对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是

A、引流瓶处于胸腔上位置

B、绝对限制患者翻身

C、绝对限制患者咳嗽

D、每天进行数次手臂和全范围关节活动

E、若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应迅速用干纱布将伤口覆盖,嘱病人吸气,

并立即通知医生

答案:D

216.溃疡病患者发生穿孔时可见

A、饮水量突然减少

B、暧反酸加重

C、恶心、腹胀明显

D、上腹剧痛、腹肌紧张

E、“午夜痛”

答案:D

217.下列哪项不是溃疡性结肠炎的临床表现

A、轻者无腹痛或仅有腹部不适

B、腹痛有疼痛-便意-便后缓解的规律

C、腹泻为主要症状

D、大便情况不可以反映病情轻重

E、排便可为黏液'脓血便、出现血便

答案:D

解析:溃疡性结肠炎的临床表现多样,包括腹痛、腹泻,黏液脓血便等。其中,

腹痛常有疼痛-便意-便后缓解的规律,轻者可能无腹痛或仅有腹部不适。腹泻是

主要症状,而排便的性状如黏液、脓血便或血便也能反映病情的轻重。但选项D

“大便情况不可以反映病情轻重”与实际情况不符,因为大便的性状和次数确实

是评估溃疡性结肠炎病情的重要指标之一。因此,选项D是正确答案。

218.不需做造影剂过敏试验的检查是

A、静脉肾盂造影

B、胃肠领餐造影

C、支气管造影

D、静脉胆道造影

E、心血管造影

答案:B

解析:胃肠领剂造影检查不需要做造影剂过敏试验。因造影剂可通过胃肠道直接

代谢,其办法为多饮水将其排出。为预防过敏性休克,静脉造影、心血管造影、

支气管造影都要做造影剂过敏试验。

219.当左心功能不全出现右心功能不全时,其呼吸困难减轻的原因是

A、右室扩张

B、肺动脉压下降

C、静脉压升高

D、右心排血量下降

E、血压下降

答案:D

解析:右心功能不全时,右心排血量下降,肺循环前负荷降低,肺淤血减轻,呼

吸困难减轻。

220.发病最急的脑卒中是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

G脑出血

D\脑静脉血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

答案:A

221.支气管扩张症最常见的原因是

A、肺结核

B、先天性支气管发育缺损

C、遗传因素

D、支气管内结石

E、支气管-肺组织感染和支气管阻塞

答案:E

222.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是

A、药物用温开水送服

B、药物置口中,立即咽下

C、舌下含化,药物被涎液溶解使吸收减少

D、口含药物时宜平卧以防低血压

E、观察头昏、血压

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