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文档简介

《基础护理技术实践指导(三基考试)》知识考试复习题库(含

答案)

一、单选题

1.以下哪种疾病可直接进入临床死亡期

A、高血压

B、脑卒中

C、肺气肿

D、严重的颅脑损伤

E、各种癌症

答案:D

2.刘某,33岁。参加田间劳作时将小腿部位损伤,事后局部感染有脓液流出,

护士给其采取温水浸泡的目的是

A、消炎、镇痛、消毒伤口

B、解痉

C、保暖舒适

D、消肿

E、降温

答案:A

3.吴先生,52岁。胃癌晚期,癌细胞广泛转移,伴剧烈疼痛,神志有时清醒,

有时模糊,清醒时对家人讲“还是早一点死好,真是不想活了"。相应的护理措

施为

A、态度真诚,不揭穿患者的防卫机制

B、鼓励患者建立战胜疾病的信心

C、尽量满足其要求

D、给予同情照顾,注意安全

E、尊重患者,不强迫与其沟通

答案:D

4.深而规则的呼吸常见于

A、甲状腺功能亢进

B、哮喘患者

C、代谢性酸中毒

D、气管异物

E、濒死患者

答案:C

5.护士运送患者的过程中不正确的是

A、保持车速平稳

B、患者头部要卧于大轮端

C、车上要垫木板,并将骨折部位固定好

D、保持引流管及输液管通畅

E、护士要站在患者足端,以利于观察病情

答案:E

6.对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料,正确的处理方法是

A、清洗后再消毒

B、清洗后置日光下暴晒

C、灭菌后再清洗

D、扔入污物桶

E、焚烧

答案:E

7.患者李某,32岁剖宫产术后1年,部切口出现排异反应,红、肿、发热,有

肉芽组织生长。医嘱:红外线烤灯照射。在照射过程中烤灯距离治疗部位

A、35~45cm

B、30~50cm

C、25~40cm

D、35~50cm

E、45~50cm

答案:B

8.护士执行口头医嘱错误的是

A、口头医嘱一般情况下均可执行

B、执行时,护士应向医生复诵一遍

C、双方确认无误后执行

D、执行后须补写医嘱

E、抢救患者时可以执行

答案:A

9.患者,男,28岁。因患流感持续高热3天,可为患者准备哪种饮食

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、流质饮食

E、鼻饲饮食

答案:D

10.患者李某,女性,60岁。因性支气管急性发作入院。现病愈出院,其床垫的

消毒可采用

A、干烤法

B、日光暴晒法

C、浸泡消毒法

D、微波消毒法

E、压力蒸汽灭菌消毒

答案:B

11.患者,男,28岁,因从高空坠落后致骨盆骨折,大量出血,处于休克状态,

被送至急诊室,在医生未达到之前,当班护士应立即

A、询问坠落的原因

B、通知值班医生

C、迅速给患者建立静脉通路

D、给患者注射止痛剂

E、给患者注射镇静剂

答案:C

12.下列哪项饮食属于试验饮食

A、流质饮食

B、高蛋白质饮食

C、低盐饮食

D、胆囊造影饮食

E、少渣饮食

答案:D

13.某男性患者,43岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,医生诊断为胆囊结石。

护士应告诉患者忌食下列哪种食物

A、富含蛋白质食物

B、纤维素多的食物

C、高热量食物

D、油腻食物

E、高维生素食物

答案:D

14.张女士,63岁。肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,经医护人员抢救无效,心

跳、呼吸停止,各种反射消失,此期为

A、濒死期

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、脑死亡期

E、死亡期

答案:B

15.护士胡某,在检查抢救车上的药品时,发现抢救药品中混有其他药物。请指

出以下哪种药不属于降压药()

A、酚妥拉明

B、多巴胺

C、硝普钠

D、利血平

E、胱屈嗪

答案:B

16.患者男性,55岁。因患慢性支气管炎急性发作住院,给予消炎输液治疗。在

输液过程中患者突然感到胸闷不适,并出现呼吸困难和严重发组,心前区听诊闻

及响亮持续的“水泡声”,应考虑为

A、循环负荷过重

B、静脉炎

C、空气栓塞

D、发热反应

E、过敏反应

答案:C

17.患者男性,54岁,某建筑公司工程师,高血压病史,近日工作繁忙,睡眠欠

佳,且应酬频繁,大量饮酒。一日,清晨排便时,突然晕倒在卫生间,迅速被送

往医院急救,经检查,医生诊断为“脑出血”,导致右侧肢体偏瘫,肌肉无收缩

力量,需长期卧床,饮食起居均需他人照料。导致患者活动受限的原因是

A、损伤

B、疼痛

C、运动系统结构改变

D、神经系统功能受损

E、医护措施的限制

答案:D

18.不属于住院处护理工作内容的是

A、办理入院手续

B、护送患者入病区

C、卫生处置

D、安排床位

E、通知病区准备接收新患者

答案:D

19.下列哪种药物可降低血液黏稠度,改善微循环

A、低分子右旋糖醉

B、5%葡萄糖溶液

C、升压药

D、抗生素

E、生理盐水

答案:A

20.护士小王在进行尸体护理操作练习,老师应予以纠正的步骤是

A、先洗手、戴口罩和帽子

B、将床放平,使尸体仰卧,头下置一枕头

C、用尸单包裹尸体时,双脚露在外面

D、用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳等孔道

E、系第二张尺体卡于尸体胸前的尸单上

答案:C

21.赵先生近期刚做过结核菌素试验,关于试验结果,判断正确的是

A、阳性结果一定提示为体内有活动性结核病灶

B、3岁以下儿童,呈阳性反应(+),可以不予处理

C、成人试验结果为阳性,需要治疗

D、阳性结果提示机体受到结核杆菌感染

E、试验结果阴性一定提示为没有结核菌感染

答案:D

22.患者男,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷。在抢救过程中医生口头告诉护

士静脉推注肾上腺素。护士正确的做法是

A、重复一次,确认无误后执行

B、听到医嘱后直接执行

C、迅速执行自己听到的医嘱

D、听到嘱应简单复述一次

E、听清医嘱后立即执行

答案:A

23.患者男,75岁。术后8小时仍未排尿,自诉下腹部胀痛;查体:耻骨上膨隆,

可扪及一囊样包块,叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A、下腹疼痛

B、潜在呼吸道感染

C、体液过多

D、尿潴留

E、有皮肤完整性受损的危险

答案:D

24.患者胡某,男,70岁老慢性支气管急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为改患

者灌一热水袋取暖,使用热水袋水温不能过高的原因是

A、皮肤对热反应敏感

B、血管对热反应敏感

C、皮肤抵抗力差

D、可加重病情

E、局部感觉较迟钝

答案:E

25.患者,女,27岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者

的处理措施,不妥的是

A、由住院处护士送患者入病室

B、进行盆浴,实施卫生处置

C、患者换下的衣服和贵重物品交家属带回

D、与病区值班护士做好病情及物品的交接

E、立即通知病区护士做好接收新患者的准备

答案:B

26.护士小王在清理药柜时发现下列情况,其中可以使用的药物是

A、50%葡萄糖溶液安甑有裂痕

B、药物瓶签清晰、标识清楚

C、5%葡萄糖生理盐水有絮状物

D、维生素B变为黄色

E、药物无瓶签

答案:B

27.女孩,2岁。因误服安眠药中毒,意识不清,呼吸微弱,浅而慢不易观察。

护士应采取的测量方法是

A、观察腹部起伏,一起一伏为1次

B、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数

C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

D、测量脉搏后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数

E、用少许棉花放置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数计数

答案:E

28.患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查:T39.8°C(腋温),P112次/分,R

23次/分,BP110/78mmHg,经证实体温测量结果没有错误,护士在体温单上填写

该体温时,正确的符号为

A、蓝色“Z”

B、红色"Z"

G蓝色“x”

D、红色“v”

E、在体温符号外画蓝色“O”

答案:c

29.患者女性,66岁,多年糖尿病史,近日家人发觉该患者睡眠时间显著延长,

且不易被唤醒,但是白天无力,精神萎靡,夜间睡眠不稳,还伴有食欲亢进、贪

食、头痛等症状。根据病例所述,患者出现的睡眠障碍属于

A、失眠

B、睡眠过度

C、发作性睡眠

D、睡眠剥夺

E、睡眠呼吸暂停

答案:B

30.患者吴某,45岁,患浸润型肺结核用链霉素治疗。做链霉素过敏试验时,注

入体内的链霉素的量为

A、1ml(2500U/ml)

B\Iml(250U/ml)

G0.1ml(2500U/ml)

D、0.1ml(250U/ml)

E、以上都不对

答案:D

31.体温调节中枢位于

A、延髓上部

B、大脑枕叶

C、小脑蚓部

D\丘脑下部

E、脊髓颈段

答案:D

32.患者商某,65岁,连续应用抗生素达1个月,其口腔黏膜出现创面可考虑为

A、病毒感染

B、口腔白斑

C、真菌感染

D、口腔寄生虫感染菌

E、口腔铜绿假单胞菌感染

答案:C

33.患者女性,59岁。近日来排出的大便呈黑色,怀疑有消化道出血,医嘱给予

大便潜血试验。患者在控制饮食期间禁止食用的食物是()

A、米饭

B、豆腐

C、红薯

D、猪肝

E、玉米

答案:D

34.患者,女性,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近2天因劳累后心悸、气

促入院时有明显发组,呼吸困难,护士应协助患者取

A、半坐卧位

B、平卧位

G侧卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

答案:A

35.下列药物保管方法中不妥的是

A、药柜宜放在光线充足处

B、无瓶签或瓶签模糊的药物应退回药房

C、应由专人负责保管

D、各类药物应根据其不同性质妥善保管

E、内服药、注射药、外用药应放在同一层药柜中保管

答案:E

36.孙先生,突然感到胸闷、心悸,护士为其诊脉时发现每隔2个正常搏动后出

现1次过早搏动,此现象为

A、细脉

B、不整脉

C、二联律

D、三联律

E、间歇脉

答案:D

37.患者,女性,27岁。近日晨起恶心、呕吐,月经停止,疑为早孕,为确诊需

采集尿标本。护士应指导患者如何留取尿标本()

A、饭前半小时

B\晨起第一次尿

G12小时尿

D、24小时尿

E、随时收集尿液

答案:B

38.医院的任务不包括

A、医疗工作

B、教学任务

C、科学研究

D、制订卫生政策

E、预防和社区卫生服务

答案:D

39.某男性患者,52岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检

查。经治疗,患者出血停止。查体:T38°C,P88次/分,R22次/分,BP165/95mm

Hgo应为患者选择的最适宜饮食为

A、高蛋白、高纤维素饮食

B、高纤维素、低脂肪饮食

C、少渣、高热量饮食

D、低蛋白、低盐饮食

E、低脂肪、低盐饮食

答案:D

40.患者林某,女性,53岁。因误食强酸性药物被送入急诊抢救,护士的处理方

法正确的是()

A、洗胃

B、2%~4%碳酸溶液洗胃

C、服牛奶、蛋清水

D、50%硫酸镁导泻

E、温开水或生理盐水洗胃

答案:C

41.患者李某,女,62岁,因呼吸困难、心力衰竭住院。住院处的护士首先应

A、立即护送患者入病区

B、介绍医院的规章制度

C、通知医师,并立即做急救准备

D、进行入院护理评估

E、卫生处置

答案:A

42.患者张某,45岁。输血10ml左右,出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒

战、高热、呼吸急促等表现。下列处理不正确的是

A、立即停止输血,保留余血送检

B、静脉推注碳酸氢钠

C、双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏

D、重做血型鉴定和交叉配血试验

E、注意观察生命体征和尿量

答案:c

43.护生张某,在练习无菌技术操作时,对无菌包的使用下列错误的

A、将无菌包放在清洁、干燥,平稳处

B、先打开一角,将包布带卷起,再将其他角先后打开

C、用无菌持物钳夹取无菌物品

D、无菌包内物品一次未用完时,可按原折痕包好

E、无菌包被浸湿后,如未污染需烘干后再用

答案:E

44.患者女,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但仍处于

昏迷状水疱态。护士在交接班时发现患者舐尾部皮肤有一2cmX3cm大小的呈紫

红色区域,并有水疱,此患者处于压疮临床分期的

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、炎性浸润期

D、淤血浸润期

E、溃疡期

答案:B

45.吴女士,30岁于凌晨1:00顺利分娩一女婴,至上午8:00一直未排尿,主诉

有尿意,护理措施不妥的是

A、立即施行导尿术

B、协助其坐起排尿

C、用温水冲会阴

D、用手轻轻按摩下腹部

E、让其听流水声

答案:A

46.刘女士服用洋地黄制剂,心率每分钟不少于多少才可使用该药物

A、45次

B、50次

G55次

D、60次

E、70次

答案:D

47.光照消毒最易杀死的细菌是

A、杆菌

B、链球菌

C、球菌

D、真菌

E、芽胞

答案:A

48..患者,女性,28岁,妊娠35周较多液体自阴道流出,院后诊为胎膜早破。

护士应协助患者取

A、半坐卧位

B、头低脚高位

C、端坐位

D、去枕仰卧位

E、头高脚低位

答案:B

49.对压力蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是

A、留点温度计法

B、化学指示管法

C、化学指示胶带法

D、化学指示卡法

E、生物监测法

答案:E

50.吴小姐,19岁。习惯性便秘,因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其留置导尿

管的目的是

A、收集尿培养标本

B、保持术后会阴部清洁干燥

C、保持膀胱空虚,避免术中损伤

D、及时排出尿液减轻患者痛苦

E、减轻手术切口张力,利于愈合

答案:C

51.某女性患者,40岁。因主诉“怕热、多汗、消瘦、烦躁3个月”入院,入院

诊断为甲状腺功能亢进。若患者行甲状腺大部切除手术,麻醉清醒后患者开始进

食,此时患者可以选用的饮食为

A、禁饮食

B、流质饮食

C、普通饮食

D、软质饮食

E、半流质饮食

答案:B

52.黄先生,24岁,因误服有机农药中毒,急诊以神志不清、躁动不安收入院,

使用宽绷带约束时,应重点观察

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否太松

C、受约部位皮肤颜色

D、神志是否清楚

E、卧位是否舒适

答案:C

53.男性患者,23岁,因脑外伤入院,神志不清,需作鼻饲以维持营养供给。护

士在插胃管过程中,当插至会厌部时,应采取以下哪项措施

A、使患者头后仰

B、嘱患者做吞咽动作

C、将患者的头偏向一侧

D、将患者头托起使下颌靠近胸骨柄

E、减慢插管速度

答案:D

54.护士张某在传染病区使用口罩时,符合要求的做法是

A、应遮住口部

B、染的手只能触摸口罩的外面

C、取下口罩后外面向外折叠

D、口罩潮湿应晾干再用

E、脱下口罩后勿挂在胸前

答案:E

55.完成晨间护理一般应在

A、交接班前

B、诊疗工作前

C、医生查房时

D、诊疗工作后

E、医生查房后

答案:B

56.患者,男性,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧

位的目的是

A、减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B、改善局部血液循环

C、增加肺活量,改善呼吸困难

D、减轻腹部缝合处张力

E、减少局部出血

答案:D

57.患者女性,75岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml头抱拉定30g,要求

在60分钟内输完。如果穿刺情况良好,静脉通路正常,但滴注速度非常缓慢,

可能是

A\输液瓶内液体量不足

B、患者年老体弱

C、患者心脏跳动缓慢

D、患者静脉痉挛

E、药液太黏稠

答案:D

58.王先生,36岁。患急性胰腺炎,于今日上午8:20开始补液1000m1,50滴/

分,使用的输液器滴系数为15。液体输完的时间是

A、上午11时

B、中午12时20分

C、下午1时20分

D、下午2时

E、下午2时20分

答案:C

59.某患儿急诊入院,T40°C,精神萎靡不振,面色潮红、灼热,P135次/分。医

疗诊断为高热待查。医嘱:立即行温水拭浴降温。为患儿拭浴时头部放置冰袋的

目的是

A、防止反射性心率减慢

B、感觉舒适

C,减少脑细胞需氧量

D、防止脑水肿

E、防止头部充血引起头痛

答案:E

60.李女士,因肺炎住院,口腔内多处溃疡,破溃表面有绿色分泌物。进行口腔

护理时,可用的漱口溶液为

A、0.1%醋酸

B、0.1%乙酸

G2%~3%硼酸

D\多贝尔溶液

E、0.9%氯化钠溶液

答案:A

61.患者男性,54岁,某建筑公司工程师,高血压病史,近日工作繁忙,睡眠欠

佳,且应酬频繁,大量饮酒。一日,清晨排便时,突然晕倒在卫生间,迅速被送

往医院急救,经检查,医生诊断为“脑出血”,导致右侧肢体偏瘫,肌肉无收缩

力量,需长期卧床,饮食起居均需他人照料。根据病例所述患者的机体活动能力,

其活动功能属

A、0度

B、1度

C、2度

D、3度

E、4度

答案:E

62.药10%化,标签每一安甑10ml,内安仔细看才能识出药名,但剂量模糊不清,

护士对此盒药应

A、查问清楚后再用

B、酌情少量使用

C、退回药不用

D、按医嘱使用

E、按盒上标签用

答案:C

63.李先生,行阑尾切除手术后,医生为其开手术后的长期医嘱,下列不符合求

的是

A、在手术前医嘱的最后一项下画一红横线,并用红笔写“术后医嘱”

B、红线以上如有空格,应用红笔从左至右顶格画一斜线

C、红线以上的长期医嘱仍然有效

D、处理医嘱者须签全名

E、医嘱处理后应认真核对

答案:C

64.患者男性,50岁,以“急性阑尾炎”收入院。入院观察患者呈急性面容,蜷

曲体位。收集上述资料的方法属于0

A、视觉观察法

B、触觉观察法

C、听觉观察法

D、嗅觉观察法

E、味觉观察法

答案:A

65.庄小姐,28岁。初为人母,因出现血乳就诊,诊断为乳腺癌,患者认为不可

能一定是医生搞错了,于是到处求医,希望诊断错误。该患者的心理反应期为

A、否认期

B、协议期

C、忧郁期

D、愤怒期

E、接受期

答案:A

66.患者杨某,女,10岁。扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颌

A、放置热水袋

B、放置冰袋

C、用乙醇纱布湿敷

D、进行红外线照射

E、用50%硫酸镁湿热敷

答案:B

67.卵巢癌患者,准备手术治疗。由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术前需清洁灌

肠。应于术前何时开始

A、3天

B、2天

C、1天

D、8小时

E、12小时

答案:C

68.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是

A、加重部出血

B、掩盖病情,难以确诊

C、导致颅内感染

D、导致面部皮肤烫伤

E、解除神经末梢的兴奋性

答案:C

69.患者,女性,全身微循环障碍。临床上禁忌使用冷疗的理由是

A、引起过敏

B、引起腹泻

C、发生冻伤

D、降低血液循环会影响创面愈合

E、导致组织缺血缺氧而变性坏死

答案:E

70.静脉输液注意事项中错误的是

A、根据病情安排输液顺序

B、输液过程中加强巡视

C、加入药物注意配伍禁忌

D、硅胶管内有回血,须及时用稀释肝素溶液冲注

E、需24小时连续输液者,应每2天更换一次输液器

答案:E

71.颈椎荤引患者最好采用下列哪种沐浴法

A、淋浴

B、盆浴

C、床上擦浴

D、日光浴

E、足浴

答案:C

72.对大出血合并休克的患者进行静脉输液,其主要目的是

A、补充营养,供给热能

B、输入药物,治疗疾病

C、纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡

D、增加血红蛋白,纠正贫血

E、补充血容量,维持血压

答案:E

73.患儿2岁,体重30kg,需采集静脉血标本。李护士为其选用股静脉穿刺抽血,

拔针后如按压不当,最容易发生

A、空气栓塞

B、局部血肿

G血栓

D、静脉炎

E、败血症

答案:B

74.患者张某,女,56岁、诊断为亚急性细菌性心内膜炎,需作血培养。护士采

血标本最适宜的采血量是()

A、5〜10ml

B、10-15ml

C、20~25ml

D、3~5ml

E、10~20ml

答案:B

75.林先生,34岁,因肺炎入院。按医嘱给红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位

出现红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向有条絮状红线。下列护理措施错误的是

A、用50%硫酸镁热湿敷

B、局部超短波理疗

C、患肢放低并制动

D、经常更换输液部位

E、防止药液溢出血管

答案:C

76.王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗,之前护士小丽给患者做过敏试验。

做过敏试验后,护士交代患者注意事项正确的是

A、患者可以随意走动

B、20~30分钟后查看试验结果

C、注射部位可以按、揉

D、期间如有不适请忍耐

E、不可以随意变换体位

答案:B

77.吕老太太,74岁。因胆道梗阻出现黄疸,其尿液颜色为

A、红色

B、淡黄色

C、酱油色

D、黄褐色

E、乳白色

答案:D

78.患者刘某,因输血发生了溶血反应,护士首先应

A、立即停止输血

B、通知医生

C、静脉滴注4%碳酸氢钠溶液

D、测量血压及尿量

E、皮下注射肾上腺素

答案:A

79.患者易某,因患肝炎入院,请问入院时患者的衣服应如何处理

A、包好后存放

B、交给家属带回

C、消毒后存放

D\日光暴晒后存放

E、消毒后交患者保管

答案:C

80.毕女士,35岁。最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀,肝区不适,为明确诊

断需做肝功能检验。下述采集标本的操作不正确的是()

A、空腹采血

B、准备抗凝试管

C、采血后取下针头缓慢注入试管

D、血液泡沫不能注入试管

E、血液注入试管后避免过度震荡

答案:B

81.患者李某,患慢性支气管炎,肺气肿。因痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾

化吸入治疗。关于超声雾化吸入操作,下列错误的是

A、稀释药物至50ml,放入药杯内

B、水槽内放热水(>40℃)500ml

C、使用时先开电源开关,再开雾化开关

D、治疗时间15~20分钟amsS

E、治疗毕先关雾化开关,再关电源开关

答案:B

82.下列患者中不能进行鼻饲的是

A、昏迷患者

B\口腔手后患者

C、破伤风患者

D、人工冬眠患者

E、食管下段静脉曲张患者

答案:E

83.马大爷,67岁,几天来出现腹痛'频繁腹泻、排黏液脓血便、里急后重、体

温高达41℃,初步诊断为细菌性痢疾,收入传染病区。入院后应为患者采用

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离备

E、保护性隔离

答案:B

84.王某,女性,21岁生障碍性贫血入院。根据医响此患者须长时间静脉输入抗

胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意

A、由近心端到远心端

B、由远心端到近心端

C、先大后细小

D、先细直后弯曲

E、先上后下

答案:B

85.患者男性,45岁。诊断为“肺结核”,护士对其病室消毒时,正确的方法是

A、2%过氧乙酸喷洒

B、食醋熏蒸

C、臭氧灭菌灯消毒

D、开窗通风

E、甲醛熏蒸

答案:C

86.李某,6岁,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不应立即实施的措施是

A、开放气道

B、人工呼吸

C、遵医嘱给药

D、做好抢救记录

E、胸外心脏按压

答案:D

87.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首

先应考虑患者出现

A、发热反应

B、溶血反应

C、循环负荷过重

D、细菌污染反应

E、枸橡酸钠中毒反应

答案:A

88.伤寒患者的热型为

A、间歇热

B、稽留热

C、弛张热

D、波状热

E、双峰热

答案:B

89.患者万某,因感染服磺胺类药物治疗,护士嘱其多饮水,其目的是

A、促进吸收

B、减少副作用

C、冲淡药味

D、防止在肾脏析出结晶

E、保护肝

答案:D

90.王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗,之前护士小丽给患者做过敏试验。

过敏试验液注入皮下的剂量为

A、5U

B、50U

C、100U

D、150U

E、200U

答案:B

91.会阴部有伤口的患者留置导尿管的目的主要是

A、测定膀胱的残余尿量

B、保持会阴部清洁干燥

C、避免手术中误伤膀胱

D、减轻手术后切口张力

E、防止膀胱内出现结石

答案:B

92.患者黄某,女,38岁,因不明原因腹痛:急诊入院,下午2:30轮椅推入病

房。查:T36.8°C,P108次/分,R22次/分,BP115/86mmHg,关于入院时间的记录

正确的是

A、在体温单40~42℃之间相应时间栏内蓝笔纵行书写

B、在体温单35℃线下相应时间栏内红笔纵行书写

C、在体温单40~42℃之间相应时间栏内红笔纵行书写

D、在体温单35℃线下相应时间栏内蓝笔纵行书写

E、在体温单底栏书写出

答案:C

93.患者男性,72岁,双下肢瘫痪。近期舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结和水

疱。此表现是压疮的

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、炎性浸润期

D、淤血浸润期

E、坏死溃疡期

答案:C

94.患者,男性,73岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳剂、氨基酸等输入,

1周后注射部位沿静脉走向出现条絮状红线,局部组织发红,患者主诉有疼痛感,

出现了静脉炎症状。预防静脉炎的方法是

A、换用静脉留置针输液

B、加快输液速度

C、有计划地更换输液部位

D、给予抗过敏药物

E、预防性使用抗生素

答案:C

95.下列与溶血反应的发生无关的是

A、Rh血型不合

B、输入血量过多

C、库存血保存温度过高

D、库存血中加入氯化钙

E、库存血已变质

答案:B

96.患者女性,66岁,多年糖尿病史,近日家人发觉该患者睡眠时间显著延长,

且不易被唤醒,但是白天无力,精神萎靡,夜间睡眠不稳,还伴有食欲亢进、贪

食、头痛等症状。由于患者一直未遵医嘱使用降糖药物,控制糖尿病的进展,导

致患者发生“糖尿病足”,表现为双足溃烂,经医生详细诊疗后,需要截肢,在

此期间,患者活动受限的原因是

A、损伤

B、疼痛

C、运动系统结构改变

D、神经系统功能受损

E、医护措施的限制

答案:C

97.患者曹某,职业为商场保安,经常值夜班,入院后出现入睡困难,其睡眠障

碍的

A、心理因素

B、生理因素

C、环境因素

D、生活方式

E、体育锻炼

答案:D

98.患者刘某,输液过程中溶液不滴,挤压输液管有阻力,无回血,处理时应

A、局部热毛巾热敷

B、另选血管重新穿刺

C、调整针头位置

D、抬高输液瓶位置

E、更换针头重新穿刺

答案:E

99.某截肢患者,入院时舐尾部有压疮,面积为3cmX3cm,深达肌层,组织发黑,

脓性分泌物较多,有臭味。首先应采取的护理措施是

A、清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条

B、消毒后用无菌敷料包扎

C、暴露创面,红外线照射,每天两次

D、50%乙醇按摩创面及周围皮肤

E、高压氧疗

答案:A

100.患者王某,男,67岁。以“肺心病”收入院,患者有明显的呼吸困难、发

钳,血气分析PCO275mmHg,PaO240mmHg。根据患者临床症状及血气分析,该患者

的缺氧程度为()

A、极轻度

B、轻度

C、中度

D、重度

E、过重度

答案:C

101.患者李某,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。体查:面色苍白,血压65

/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。下列关于输血的护理措施错误的是

A、严格执行查对制度

B、输血开始15分钟速度宜慢

C、输血完毕直接续输其他药物

D、血液内不得随意加入药液

E、输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液

答案:C

102.超声波雾化器的超声波声能发生于

A、高频电能输出器

B、水槽内的液体

C、晶体换能器

D、药杯底部透声膜

E、药杯内的药液

答案:C

103.张女士,79岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后

病情缓解。第3天输液1小时后,患者突然出现面色苍白、呼吸困难、气促、咳

嗽加重、咳粉红色泡沫样痰。下列处理措施中错误的是

A、停止输液

B、氧气吸入

C、给予收缩血管药物

D、使用镇静剂

E、必要时四肢轮扎

答案:C

104.患者刘某,女性,56岁。患肺心病伴呼吸衰竭,临床表现为呼吸困难,伴

有精神、神经症状,给氧方法应为()

A、低流量、低浓度持续给氧

B、低流量间断给氧

C、加压给氧

D、乙醇湿化给氧

E、高流量、高浓度持续给氧

答案:A

105.住院处为患者办理入院手续的主要依据是

A、门诊病历

B、转院证明

C、单位介绍信

D、公费医疗单

E、住院证

答案:E

106.患者黄某,女,38岁,因不明原因腹痛:急诊入院,下午2:30轮椅推入病

房。查:T36.8℃,P108次/分,R22次/分,BP115/86mmHg,体温单体重一栏填写

A、未测

B、正常

C、轮椅

D、55kg

E、不填

答案:C

107.刘女士,50岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,

经救治后病情稳定,今日已行颅骨章引治疗。采取该体位的目的是为了

A、改善颈部血液循环

B、减轻头面部疼痛中

C、改善呼吸

D、预防颅内压降低

E、利用人的重力作为反牵引力

答案:E

108.吴先生,32岁。醉酒后受凉,次日出现发热入院治疗,诊断:肺炎球菌肺炎。

该患者口腔温度39.3℃,表现畏寒、寒战,皮肤苍白、无汗,其发热程度为

A、低热

B、中度热

C、局热

D、超身热

E、以上都不是

答案:C

109.患者曲某,42岁,近日来发现活动后呼吸急促,面色潮红,感觉胸闷、气

短,背部疼痛,到医院挂号就诊。作为门诊护士,下列操作不妥的是

A、维持良好的诊疗环境和候诊环境

B、观察病情,作出疾病诊断

C、按挂号顺序就诊,协助医生诊疗和检查

D、先为患者测量生命体征并记录

E、根据医嘱执行治疗措施

答案:B

110.张某,68岁,脑出手术后气管切开,其病室环境应特别注意

A、加强通风

B、保持安静

C、保持整洁患

D、合理采光

E、温湿度适宜

答案:E

111.无尿是指24小时尿量少于

A、100ml

B、400ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2500ml

答案:A

112.患者林某,女,78岁,因患脑血栓入院。目前处于昏迷状态,面肌消瘦、

面部铅灰色、眼眶凹陷'双眼半睁呆滞、瞳孔固定、嘴微张、下领下垂,反应迟

钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。次日清晨,患者林某因抢救

无效死亡。死亡后最先发生的改变是

A、尸斑

B、尸僵

C\尸体腐败

D、尸绿

E、尸冷

答案:E

113.患者,女,26岁。患急性细菌性心内膜炎,须采集血标本做细菌学培养,

采血的量为0

A、2ml

B、4ml

C、6mI

D、8mI

E、10ml

答案:E

114.患者,女性,36岁。患风湿性心脏病在输液过程中,患者出现突发性呼吸困难,

听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在

A、主动脉入口

B、肺动脉入口中

C、肺静脉入口

D、上腔动脉入口

E、腔动脉入口

答案:B

115.青霉素过敏性休克的临床表现不包括

A、运动系统失调症状

B、呼吸道阻塞症状

C、循环衰竭症状

D、中枢神经系统症状

E、皮肤过敏症状

答案:A

116.下列选项中代表技术质量水平最好的等级医院是

A、三级乙等

B、三级甲等

C、二级甲等

D、二就乙等

E、一级甲等

答案:B

117.输血引起过敏反应的表现是

A、寒战、发热

B、手足抽搐

C、血管神经性水肿伴呼吸困难

D、四肢麻木'腰背痛

E、咳粉红色泡沫痰

答案:C

118.王女士,30岁,因夜晚入睡困难。医嘱,l5mgoqnprn",该医嘱属于

A、长期医嘱

B、长期备用医嘱

C\临时医嘱

D\临时备用医嘱

E、指定时间内的医嘱

答案:B

119.张女士,79岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后

病情缓解。第3天输液1小时后,患者突然出现面色苍白、呼吸困难、气促、咳

嗽加重、咳粉红色泡沫样痰。为减轻患者的呼吸困难症状,可采用乙醇湿化吸氧

的浓度是

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、40%~50%

E、50%~60%

答案:B

120.患者王某,男,45岁。因颅脑外伤6小时入院,为明确诊断,需查肝功能、

血培养,血糖。若同时抽取不同种类的血标本,收集标本的顺序正确的是()

A、抗凝管T血培养瓶T干燥试管

B、血培养瓶T抗凝管T干燥试管

C、血培养瓶T干燥试管T抗凝管

D、干燥试管T抗凝管T血培养瓶

E、干燥试管T血培养瓶T抗凝管

答案:B

121.临终患者的生理变化中,最后消失的感觉是

A、触觉

B、视觉

C、嗅觉

D、听觉

E、痛觉

答案:D

122.小王为一名门诊护士,门诊开诊前,请问小王应做好的准备工作有

A、检查侯诊,就诊环境

B、测量生命体征

C、收集初诊病案

D、回收门诊病案

E、消毒就诊环境

答案:A

123.刘某因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是

A、盖被扇形三折于门对侧床边

B、枕头开口背门并横立于床头

C、备好麻醉护理盘、输液架等

D、橡胶中单和中单铺于床中部和尾部

E、将床尾凳放于折叠盖被的同侧

答案:D

124.脉搏短细常见于

A、窦性心动过速

B、阵发性心动过速

C、心房颤动

D、心室颤动

E、一度房室传导阻滞

答案:C

125.护士小王在进行戴无菌手套的练习,老师应予以纠正的步骤是

A、先洗手、戴口罩和帽子

B、核对标签上的手套号码和灭菌日期

C、已戴手套的手持另一手套的内面戴好

D、戴手套的双手置于腰部水平以上

E、脱手套时,将手套反转脱下

答案:C

126.住院患者自行沐浴时,下列哪项不妥

A、调节浴室室温在28℃左右

B、饭后1小时内不能进行

C、入浴时间过久应予以询问

D、浴室不应关门以防意外

E、教给患者如何调节水温

答案:A

127.吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过0

A、3秒

B、5秒

G10秒

D、15秒

E、20秒

答案:D

128.70岁以上老年人睡眠时间平均为每日

A、5小时

B、6.6小时

G7小时

D、7.6小时

E、8小时

答案:D

129.引起口腔真菌感染的主要原因是

A、食欲减退

B、口腔唾液分泌减少

C、口腔内食物残渣未清除

D、长期应用抗生素

E、食用不洁食物

答案:D

130.患者王某,15岁,不慎被烧伤,II和III度烧伤面积达76%,入院后应采取

A、严密隔离

B、接触隔离

C、呼吸道隔离

D、消化道隔离

E、保护性隔离

答案:E

131.孙先生,67岁。因头晕、头痛入院就诊,在安静状态下测量血压值为166/

96mmHg其他检查结果正常。根据所测血压值,该患者最可能的诊断是

A、高血压

B、冠心病

G脑出血

D、脑膜炎

E、脑肿瘤

答案:A

132.主动脉硬化患者可出现的异常血压是

A、脉压缩小

B、脉压增大

C、收缩压降低

D、脉压不变

E、舒张压升高

答案:B

133.张先生,70岁,因心力衰竭住院已经3周,体质虚弱。近日舐尾部皮肤破

溃,责任护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。可为该患者提供的合理饮食是

A、高热量、低蛋白、低盐

B、低盐、高蛋白、高维生素

C、低脂肪、高蛋白、高维生素

D、高热量、高蛋白、高维生素

E、高脂肪、低蛋白、高维生素

答案:D

134.患儿,2岁,因支气管肺炎住院。T38.7℃,P110次/分,R27次/分。遵医

嘱口服维生素C1g、甘草合剂5ml,每日3次,青霉素40万Uimbid。患儿痰液

黏稠,不易咳出需进行雾化吸入,首选的方式是

A、超声波雾化吸入

B、氧气雾化吸入

C、压缩式雾化吸入

D、手压式雾化吸入

E、上述方式都不是

答案:A

135.患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。

自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。查体:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,

叩诊呈实音,有压痛。如需导尿时,第一次放尿不应超过

A、1200ml

B、1000ml

G800ml

D、600ml

E、400ml

答案:B

136.丁先生,73岁。因高血压引起脑血管意外入院,经抢救后病情稳定,意识

清楚,左侧肢体瘫痪。护士为其选择右侧肢体测量血压的主要原因是

A、患者能配合操作

B、能减轻患者的心身痛苦

C、因左侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况

D、因左侧肢体血液循环不良,易致血压不准确

E、使操作顺利、迅速完成

答案:D

137.王小毛,出生3天,需接种卡介苗。首选的注射部位是

A、三角肌

B、股外侧

C、三角肌下缘

D、前臂掌侧下段

E、以上都不对

答案:C

138.患者,男,43岁。外伤,伤及头部,诊断为闭合性颅脑损伤。为防止脑水

肿常用冰槽,其主要目的是

A、增强脑细胞代谢

B、降低体温

C、降低脑血管通透性

D、降低脑组织代谢

E、收缩血管,使血流减慢

答案:D

139.刘先生,40岁,胃溃疡病史6年,因饮食不当发生上消化道出血入院。体

查:血压70/40mmHg,脉搏120次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少。遵医嘱输

血400ml。在患者输血过程中,发现血液滴入的速度较慢,护士检查发现患者输

血一侧肢体冰冷。此时护士应

A、更换针头重新穿刺

B、另选血管重新穿刺

C、提高血袋位置

D、热敷输血穿刺部位

E、调整针头位置或适当变换肢体位置

答案:D

140.王先生,运动时不慎扭伤踝关节,立即来院就诊。局部疼痛、肿胀、活动受

限。X线片检查确定没有骨折。请问:护士指导患者48小时后的处理方法是

A、局部热敷20分钟

B、局部冷敷20分钟

C、增加局部活动量

D、每天先热敷10分钟再冷敷10分钟

E、每天先冷敷10分钟再热敷10分钟

答案:A

141.男性患者,82岁。因急性胆囊炎入院,查体:T38.5°C,P93次/分,R22次/

分,BP180/95mmHgo根据病情应给予哪种饮食

A、低蛋白、低脂肪饮食

B、低盐、低脂肪饮食

C、低盐、低蛋白饮食

D、高蛋白、低脂肪饮食

E、高蛋白、低盐饮食

答案:B

142.患者,女,35岁。持续高热,疑为败血症,护士为该患者采集血培养标本

时,错误的操作是()

A、选择干燥试管

B、检查容器有无裂缝

C、检查瓶塞是否干燥

D、检查培养基是否干燥

E、采集时严格执行无菌操作

答案:A

143.患者男性,36岁。因患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留

灌肠宜采取

A、头低脚高位

B、头高脚低位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、屈膝位

答案:C

144.某患儿急诊入院,T40°C,精神萎靡不振,面色潮红、灼热,P135次/分。

医疗诊断为高热待查。医嘱:立即行温水拭浴降温。拭浴完毕半小时后测量患者

体温,撤掉冰袋的标准是体温低于

A、35℃

B、38℃

G37.5℃

D、39℃

E、37℃

答案:D

145.患者王某,女性,32岁,手术后需输入普通冰冻血浆。有关冰冻血浆的使

用方法正确的是

A、置热源上加温融化后使用

B、加入100ml蒸福水溶解后使用

C、加入0.9%氯化钠稀释后使用

D、放在37℃温水中融化后使用

E、加入等量3.8%枸橡酸钠后使用

答案:D

146.做粪便中的血吸虫孵化检查时,应0

A、留取不同部位的粪便

B、留取全部粪便

C、留取少许粪便

D、留取脓血及黏液部分粪便

E、留取粪便量为30g

答案:B

147.鼻导管给氧,导管插入长度为0

A、鼻尖至耳垂

B、鼻唇沟至耳垂的1/3

G鼻尖至耳垂的1/2

D、鼻尖至耳垂的1/3

E、鼻尖至耳垂的2/3

答案:E

148.患者35岁诉胀、天排大便,肛诊可触及粪块,医嘱给予大量不保留灌肠。

当液体灌入100ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是

A、停止灌肠

B、协助患者平卧

C、嘱患者张口深呼吸

D、提高灌肠筒高度

E、移动肛管或挤捏肛管

答案:C

149.患者,男,54岁,上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完,护士应调节血

滴速为每分钟

A、20滴

B、30滴

C、40滴

D、50滴

E、60滴

答案:D

150.患者张某,女,56岁、诊断为亚急性细菌性心内膜炎,需作血培养。采集

血培养标本时应注意。

A、可在输液、输血肢体上抽血标本

B、严格无菌操作

C、抽血完毕直接将针头注入密封瓶内

D、抽血前注射器内需加抗凝剂

E、抽血完毕直接将针头注入干燥试管内

答案:B

151.患者男性,54岁。突然昏迷不醒,家人发现后将其送至医院,经检查考虑

为中毒,但中毒物质不明。此时,护士应选用何种洗胃溶液最安全

A、1:15000高镒酸钾

B、2%〜4%碳酸氢钠

C、生理盐水

D、0.5%糅酸

E、5%醋酸

答案:C

152.患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。

自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。查体:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,

叩诊呈实音,有压痛。导尿时,第二次消毒外阴需擦拭两遍的部位是

A、阴道口

B\大阴唇

C、尿道口

D、小阴唇

E、阴阜

答案:C

153.余先生,30岁,因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑,护士在为其实施入院

护理时,不正确的是

A、热情接待,为患者提供舒适环境

B、及时满足患者的任何需要,让患者安心

C、认真倾听述说,科学指导

D、服务周到,使患者放心

E、耐心安慰,减轻焦虑

答案:B

154.患者,女,65岁。脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲胃肠内营养。下列

操作错误的是

A、喂食前注入少量温开水判断胃管是否在胃内

B、两次喂食间隔不少于2小时

C、灌注药物先将药片研碎、溶解

D、每次鼻饲量不超过200ml

E、每日进行口腔护理

答案:A

155.男性患者,28岁。持续高热3周,护士在评估过程中发现患者体温已降至3

6.6℃,神志清醒。请分析退热期的特点

A、产热多于散热

B、散热大而产热少

C、产热和散热趋于平衡

D、散热增加,产热趋于正常

E、散热和产热在较高水平上平衡

答案:D

156.李某,苯丙酸诺龙25mgimbiw。biw的中文译意是

A\一天两次

B、两天一次

C、一周两次

D、两周一次

E、一天三次

答案:C

157.使用约束带时,应重点观察

A、神志是否清楚

B、体位是否舒适

C、衬垫是否合适

D、约束带是否牢固

E、局部皮肤颜色与温度

答案:E

158.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是

A、日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒

B、日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒

C、日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒

D、日光暴晒2小时或环氧乙烷消毒

E、日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒

答案:B

159.孙先生,67岁。因头晕、头痛入院就诊,在安静状态下测量血压值为166/

96mmHg其他检查结果正常。在患者住院期间,护士为其测量血压时,下列不妥

的是

A、每日测量血压时间应固定

B、固定在一侧上肢测量

C、测量血压时应固定体位

D、每次测量时使用同一个血压计

E、时不反测量小

答案:E

160.可采取自体输血患者的是

A、休克患者

B、贫血患者

C、脾切除患者

D、癌症晚期患者

E、体质较弱的患者

答案:c

161.王女士,30岁。行子宫肌瘤切除术,术前插导尿管保留,患者怕羞,不配

合。根据患者此种心态应采取的措施是

A、请家属协助劝说

B、让患者自行排尿

C、耐心向患者解释插管目的,床边用屏风遮挡

D、向患者说明导尿管留置时间

E、请示医师取消插入导尿管

答案:C

162.李某,女,30岁。两周前作会阴切开术,伤口拆线已3天,伤口处有红、

肿、硬结。医嘱:热水坐浴。为患者准备热水坐浴时水温是

A、40~45℃

B、35~45℃

G45~50℃

D、30~50℃

E、40~50℃

答案:A

163.取用无菌溶液的操作方法,正确的是

A、取用前首先检查溶液性质

B、手指可触及无菌容器

C、倒溶液时应将瓶口紧贴无菌容器以防滴漏

D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液

E、溶液未用完时应注明开瓶日期和时间并签名

答案:E

164.王玲女,50岁,2小时内补液1000ml,液快结束时,患者突然出现呼吸困难,

咳粉红色泡沫痰。下列急救措施欠妥的是

A、20犷30%乙醇湿化吸氧

B、四肢轮扎

C、立即停止输液间是

D、遵医嘱给镇静药、扩血管药

E、帮助患者取左侧头低足高位

答案:E

165.属于门诊护理工作内容的是

A、准备急救用物

B、预检分诊

C、办理入院手续

D、作好抢救记录

E、实施抢救措施

答案:B

166.患者,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超

检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。为缓解呼吸困难,患者应采取

A、平卧位

B、端坐位

C、俯卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

答案:B

167.患者男,52岁。因外伤大出血,休克,医嘱:氧气吸入5L/min。该患者吸

入氧的浓度为0

A、20%

B、25%

C、41%

D、31%

E、26%

答案:C

168.患者女性,31岁,诊断为“甲型肝炎”收入院。消毒患者餐具、便器常用

的方法是

A、日光暴晒

B、臭氧灭菌灯消毒

C、冷灭菌

D、消毒液浸泡

E、消毒液擦拭

答案:D

169.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.2cm,无自觉症状,下列处理正确

的是

A、可以注射青霉素

B、可以注射青霉素,但需减少剂量

C、暂停该药,下次使用重新试验

D、禁用青霉素,及时报告医生

E、在对侧肢体做对照试验

答案:D

170.患者林某,女,78岁,因患脑血栓入院。目前处于昏迷状态,面肌消瘦、

面部铅灰色、眼眶凹陷'双眼半睁呆滞、瞳孔固定、嘴微张、下领下垂,反应迟

钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。此患者处于哪一阶段

A、濒死期

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、忧郁期

E、接受期

答案:A

171.建筑工人王师傅,脚被绣钉扎伤,继而发热、抽搐、牙关紧闭,呈哭笑脸,

诊断为破伤风。应实行

A、接触隔离

B、昆虫隔离

C、呼吸道隔离

D、肠道隔离

E、保护性隔离

答案:A

172.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是

A、下坡时要减慢速度,注意观察病情

B、护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动

C、患者坐好后,翻起脚踏板

D、身体不能平衡者系安全带

E、嘱患者尽量靠后坐

答案:C

173.患者小张因病住院,某日因故外出,晚上未测生命体征,护士应

A、不绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相

B、不绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连

C、绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连

D、绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连

E、以上都不对

答案:A

174.患者凡某,住院5天病愈出院,护士整理病案时,应排在最前面的是

A、住院病历首页

B、病程记录

C、护理病历

D、体温单

E、体温单

答案:A

175.患者,男,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠

癌,行大肠癌根治术,术后回病房。该患者的护理级别为

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理士

D、三级护理

E、四级护理

答案:B

176.在使用青霉素的过程中,下列情况需重新做皮试的是

A、肌内注射改为静脉滴注时

B、肌内注射由每天1次改为每天2次

C、患者因故未注射时

D、更换不同批号青霉素时

E、患者病情加重时

答案:D

177.患者,女,27岁。因产后高热,脸部潮红,呼吸急促,脉搏快速。医嘱用

冰袋降温。因为上述部位用冷后可反射性引起

A、血管扩张

B、皮下出血

C、末梢血管收缩

D、一过性冠状动脉收缩

E、冻伤

答案:D

178.李女士,42岁。因上呼吸道感染,医嘱予以青霉素治疗。护士为其做青霉

素过敏试验后,患者出现头晕、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白等表现。

护士应立即注射的药物是

A、盐酸异丙嗪

B、盐酸肾上腺素

C、尼可刹米

D、去甲肾上腺素

E、洛贝林

答案:B

179.幽门梗阻的患者洗胃时间宜选择在()

A、饭前

B、饭后

C、饭前4〜6小时

D、饭后4〜6小时

E、随时都可以

答案:D

180.患者女性,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗。输入约15ml血

液后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、胸闷,继而出现酱油色

尿'黄痘。患者可能发生了

A、空气栓塞

B、循环负荷过重

C\溶血反应

D\枸橡酸钠中毒反应

E、过敏反应

答案:C

181.输液中发热反应的常见原因是

A、输入液体过多

B、输入速度过快

C、输入致热原

D、输液时间过长

E、输入高浓度、刺激性强的药物

答案:C

182.下列属于溶血反应第一期临床表现的是

A、出血倾向

B、四肢麻木,腰酸背痛

C、黄疸,血红蛋白尿

D、喉头水肿,皮肤瘙痒

E、少尿,无尿

答案:B

183.要做到安全用氧就必须做好“四防”,以下不属于“四防”的是()

A、防火

B、防水

C、防油

D、防震

E、防热

答案:B

184.魏先生,25岁。化脓性扁桃体炎,医嘱予以青霉素治疗,护士小肖准备为

其做过敏试验。作为患者,魏先生应做的准备不恰当的是

A、能理解试验目的

B、空腹

C、配合护士的操作

D、取舒适体位

E、暴露注射部位

答案:B

185.王女士,52岁。因来院诊治,脉率52次/分,节律规则。此脉搏为

A、速脉

B、缓脉

C、洪脉

D、丝脉

E、细脉

答案:B

186.有关被动性ROM练习,描述不正确的是

A、动作要缓慢柔和,关节活动度逐渐增大

B、操作过程应比较两侧关节的活动情况

C、每位患者的运动均应是相同的

D、可利用为患者做生活护理时来完成

E、每个关节每次做5~10次完整ROM练习

答案:C

187.患者,男性,46岁。为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()

A、3%来苏儿

B、5%苯酚

C、10%甲醛

D、0.2%漂白粉

E、0.2%苯扎漠钱

答案:C

188.成人每一睡眠周期平均为

A、90分钟

B、60分钟

G120分钟

D、100分钟

E、80分钟

答案:A

189.患者,女性,50岁。因尿毒症入院,精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,

下腹部空虚,无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规检查项目是()

A、尿比重

B、尿管型数量

C、尿蛋白定性

D、尿白细胞计数

E、尿红细胞计数

答案:A

190.李女士,因肺炎住院,口腔内多处溃疡,破溃表面有绿色分泌物。该患者口

腔黏膜可能出现

A、白喉杆菌感染

B、链球菌感染

C、铜绿假单胞菌感染

D、肺炎球菌感染

E、大肠杆菌感染

答案:C

191.王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗,之前护士小丽给患者做过敏试

验。试验结果阳性,应在除下列哪项以外的地方予以注明

A、体温单

B、饮食单

C、医嘱单

D、病历

E、床头卡

答案:B

192.患者男性,36岁。测量的血压值为132/88mmHg,属于

A、理想血压

B、正常血压

C、正常高值

D、收缩压偏低,舒张压偏高

E、收缩压偏高,舒张压偏低

答案:C

193.患者,男,46岁。在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射,st。

患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是

A、分2次,量由小到大,每隔20分钟注射一次

B、分3次,量由小到大,每隔20小时注射一次

C、分3次,量平均,每隔20小时注射一次

D、分4次,量由小到大,每隔20小时注射一次

E、分4次,量平均,每隔20小时注射一次

答案:D

194.张老太太,80岁,因急性脑出血,致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,昏迷,

住院治疗。小王护士在为张老太太做口腔护理时,发现取下的义齿被家属放在了

抽屉里,她应指导患者家属将义齿

A、用纸包好

B、用乙醇擦拭消毒

C、用牙刷刷洗,冷水浸泡,每日换水

D、开水烫一下,包起来

E、继续放在抽屉里

答案:C

195.患者女性,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。

铺床麻醉床时。除准备铺床用物外,还需准备

A、开口器、血压针、体温针

B、舌钳、输液器、棉签

C、胃肠减压器、弯盘、纱布

D、血压针、听诊器、护理记录单及笔

E、吸痰器、治疗巾'压舌板

答案:D

196.刘先生,40岁,胃溃疡病史6年,因饮食不当发生上消化道出血入院。体

查:血压70/40mmHg,脉搏120次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少。遵医嘱输

血400ml。该患者输血的主要目的是

A、补充血容量,提高血压

B、补充血浆蛋白

C、补充凝血因子

D、补充抗体、补体

E、排除有害物质

答案:A

197.患者女性,59岁。近日来排出的大便呈黑色,怀疑有消化道出血,医嘱给

予大便潜血试验。该患者应在试验前多少天开始控制饮食

Ax1天

B、2天

C、3天

D、4天

E\5天

答案:C

198.患者,李某,70岁,由于输液速度过快,引起急性肺水肿,此时患者宜取

的体位是

A、左侧卧位的产理措临

B、右侧卧位

C、端坐位,两腿下垂

D、仰卧位,头偏向一侧

E、头低足高位

答案:C

199.罗先生,71岁。肝癌晚期,极度衰竭,测量口腔温度为34.7℃,该患者的

体温属于

A、正常体温

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

答案:B

200.患者女,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但仍处

于昏迷状水疱态。护士在交接班时发现患者舐尾部皮肤有一2cmX3cm大小的呈

紫红色区域,并有水疱,压疮进一步发展,破溃的水疱上有脓性分泌物,出现皮

下组织感染、坏死。此时患者压疮的临床分期是

A、淤血红润期

B、炎性红润期

C、炎性浸润期

D、淤血浸润期

E、溃疡期

答案:E

201.患者吴某,男性,26岁。输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧

痛、呼吸急促、血压下降等症状。患者尿液中可含有

A、红细胞

B、淋巴液

C、大量白细胞

D、胆红素

E、血红蛋白

答案:E

202.吴小姐,19岁。习惯性便秘,因卵巢肿瘤住院择期手术。对其进行预防便

秘知识宣教,不妥的指导是

A、养成按时排便的习惯轻管

B、择膳食纤维丰富的饮食

C、适当运动

D、定时使用简易通便法

E、保持精神愉快

答案:D

203.为防止差错、事故,最关键的措施是

A、给药途径准确

B、剂量准确

C、浓度准确

D、时间准确

E、三查八对

答案:E

204.患者,女,43岁。收集尿标本检测尿中17-酮类固醇时,加入浓盐酸的作用

是0

A、固定尿中有机成分

B、防止尿液颜色的改变

C、防止细菌污染

D、防止尿中激素被氧化

E、避免尿液被污染变质

答案:D

205.李某,女性,54岁。习惯性便秘,护士应指导患者食用以下哪种饮食

A、高纤维饮食

B、低纤维饮食

C、高蛋白饮食

D、低蛋白饮食

E、低脂肪饮食

答案:A

206.用平车搬运患者时,以下做法不妥的是

A、搬运腰椎骨折患者时,车上垫木板

B、向平车动患者时,护士应固定病床

C、输液者不可中断,防止针头脱出

D、进门时不可用车撞门

E、下坡时,患者头在平车前端

答案:E

207.患者,女,15岁。发热5天,怀疑甲型H1N1流感,需做分泌物真菌培养。

取分泌物的位置应该在()

A、双侧腭弓

B、溃疡面

C、咽部

D、扁桃体

E、舌面

答案:C

208.患者李某,男,43岁。牙髓炎早期出现牙痛,面颊部肿胀应给予

A、热湿敷

B、热水袋

C、冷湿敷

D、冰袋

E、烤灯

答案:C

209.护士在进行注射时,关于注射原则的叙述,不正确的是

A、注射的药物应临时抽取

B、注射部位的皮肤消毒直径小于5cm

C、肌内注射时如发现有回血,应立即拔出针头重新进针

D、注射前洗手、戴口罩

E、注射部位应避开神经和血管

答案:B

210.男性患者,47岁。多次测得血压均为126/86mmHg,该患者的血压为

A、低血压

B、高血压

G临界血压

D、正常血压

E、临界局血压

答案:D

211.患者,男,20岁,因患大叶性肺炎需用青霉素治疗。皮试5分钟后患者出

现胸闷、气急、皮肤瘙痒,面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。针对上

述情况,护士首先采取的急救措施是

A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

B、立即皮下注射异丙肾上腺素

C、立即静脉注射地塞米松

D、立即注射呼吸兴奋药

E、立即注射升压药

答案:A

212.患者谢某,住院期间睡眠质量严重下降,导致精神状态萎靡,护士指导其建

立合适的睡眠习惯,下列不正确的是

A、饮水不宜过多

B、不饮浓茶'咖啡

C、不宜用脑过度

D、合理控制白天睡眠量

E、临睡前应饱餐

答案:E

213.结核菌素试验(PPD)试验结果为阴性,可能的情况为

A、没有感染过结核菌

B、试验过程中使用了免疫抑制剂

C、结核菌感染时间在4周以内,尚未建立变态反应

D、患有白血病或艾滋病等疾病

E、以上均有可能

答案:E

214.患者吴某,30岁,建筑工人。在工地工作时不慎被铁钉刺破脚底,来门诊

做清创处理。护士将配制好的TAT过敏试验液0.1ml注入患者皮下,注入的破伤

风抗毒素为

A、0.5IU

B、5IU

C、15IU

D、100IU

E、150IU

答案:C

215.体温单40~42℃之间填写的范围不包括

A、入院时间

B、检查时间

C、转科时间

D、出院时间

E、分娩时间

答案:B

216.大小便失禁的患者不宜

A、使用一次性尿垫

B、卧位使用便器

C、更换污染被褥

D、直接躺卧于橡胶中单上

E、勤擦洗身体

答案:D

217.患者女性,60岁,心力衰竭入院治疗。患者平日睡眠尚可,入院两天后主

诉睡眠不好,护士与其沟通后得知,由于患者感觉环境陌生,病室内熄灯较晚,

声响过大,夜间有治疗操作,导致患者出现入睡困难,且多梦易醒。为了促进患

者睡眠,下列护理措施不妥的是

A、护理人员在工作中应做到“四轻”

B、保持室内温度在18~22℃

C、对于严重打鼾者应及时将其叫醒

D、保持病室清洁,避免异味

E、应设置地灯,以利于夜间照明

答案:C

218.张先生,70岁,因心力衰竭住院已经3周,体质虚弱。近日舐尾部皮肤破

溃,责任护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现压疮的主要原因是

A、局部受压过久

B、营养缺乏

C、少活动

D、精神紧张

E、心肌缺血

答案:A

219.患者马某,28岁,司机,由于酒后驾车造成车祸,被120急救车送入医院

进行治疗,经检查诊断为右下肢胫骨骨折,医生用石膏固定患肢,并嘱其卧床静

养,以使肢体制动。为了提高患者机体的活动能力,需要为其进行被动性关节活

动范围(ROM)练习,下列不妥的是

A、患者的每个关节运动范围均应是相同的

B、操作过程应比较两侧关节的活动情况

C、动作要缓慢柔和,关节活动度逐渐增大

D、可利用为患者做生活护理时来完成

E、每个关节每次做5~10次完整ROM练习

答案:A

220.值班护士小张正准备书写病室交班报告,下列患者中应该首先交班的是

A、转入患者

B、分娩产妇

C、危重患者

D、手术患者

E、出院患者

答案:E

221.女性患者,72岁。既往有高血压病史20年,护士对其进行饮食指导,其中

错误的是

A、低盐、低脂饮食

B、低胆固醇饮食

C、清淡、宜少量多餐

D、富含维生素和蛋白质

E、高热量、高纤维素饮食

答案:E

222.刘女士,60岁,诊断:冠心病、心房纤颤。主诉头晕,乏力,胸闷。护士为

该患者测量脉搏时发现脉搏短细,下面描述错误的是

A、脉搏细数,极不规则

B、单位时间内心率少于脉率

C、心律完全不规则

D、心率快慢不一

E、心音强弱不等

答案:B

223.单先生,原发性高血压,左侧肢体偏瘫。医嘱每天测量血压四次,下述不妥

的是

A、固定血压计

B、测量时间872-4-8

C、必须固定专人测量

D、测量右上肢血压

E、卧位测量,使肱动脉平腋中线

答案:C

224.患者林某,女,78岁,因患脑血栓入院。目前处于昏迷状态,面肌消瘦、

面部铅灰色、眼眶凹陷'双眼半睁呆滞、瞳孔固定、嘴微张、下领下垂,反应迟

钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。护士小赵在为其做尸体护理

时,错误的是

A、医生开出死亡通知,并得到家属许可后,护士方可进行尸体护理

B、操作中态度严肃,尊重死者

C、患者死亡后应及时进行尸体护理,以防尸体僵硬

D、填写死亡通知单,并在当日体温单36~38摄氏度之间写死亡时间

E、传染

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