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文档简介
《基础护理技术实践指导(三基考试)》知识考试复习题库(含
答案)
一、单选题
1.以下哪种疾病可直接进入临床死亡期
A、高血压
B、脑卒中
C、肺气肿
D、严重的颅脑损伤
E、各种癌症
答案:D
2.刘某,33岁。参加田间劳作时将小腿部位损伤,事后局部感染有脓液流出,
护士给其采取温水浸泡的目的是
A、消炎、镇痛、消毒伤口
B、解痉
C、保暖舒适
D、消肿
E、降温
答案:A
3.吴先生,52岁。胃癌晚期,癌细胞广泛转移,伴剧烈疼痛,神志有时清醒,
有时模糊,清醒时对家人讲“还是早一点死好,真是不想活了"。相应的护理措
施为
A、态度真诚,不揭穿患者的防卫机制
B、鼓励患者建立战胜疾病的信心
C、尽量满足其要求
D、给予同情照顾,注意安全
E、尊重患者,不强迫与其沟通
答案:D
4.深而规则的呼吸常见于
A、甲状腺功能亢进
B、哮喘患者
C、代谢性酸中毒
D、气管异物
E、濒死患者
答案:C
5.护士运送患者的过程中不正确的是
A、保持车速平稳
B、患者头部要卧于大轮端
C、车上要垫木板,并将骨折部位固定好
D、保持引流管及输液管通畅
E、护士要站在患者足端,以利于观察病情
答案:E
6.对绿脓杆菌感染伤口换下的敷料,正确的处理方法是
A、清洗后再消毒
B、清洗后置日光下暴晒
C、灭菌后再清洗
D、扔入污物桶
E、焚烧
答案:E
7.患者李某,32岁剖宫产术后1年,部切口出现排异反应,红、肿、发热,有
肉芽组织生长。医嘱:红外线烤灯照射。在照射过程中烤灯距离治疗部位
A、35~45cm
B、30~50cm
C、25~40cm
D、35~50cm
E、45~50cm
答案:B
8.护士执行口头医嘱错误的是
A、口头医嘱一般情况下均可执行
B、执行时,护士应向医生复诵一遍
C、双方确认无误后执行
D、执行后须补写医嘱
E、抢救患者时可以执行
答案:A
9.患者,男,28岁。因患流感持续高热3天,可为患者准备哪种饮食
A、普通饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
E、鼻饲饮食
答案:D
10.患者李某,女性,60岁。因性支气管急性发作入院。现病愈出院,其床垫的
消毒可采用
A、干烤法
B、日光暴晒法
C、浸泡消毒法
D、微波消毒法
E、压力蒸汽灭菌消毒
答案:B
11.患者,男,28岁,因从高空坠落后致骨盆骨折,大量出血,处于休克状态,
被送至急诊室,在医生未达到之前,当班护士应立即
A、询问坠落的原因
B、通知值班医生
C、迅速给患者建立静脉通路
D、给患者注射止痛剂
E、给患者注射镇静剂
答案:C
12.下列哪项饮食属于试验饮食
A、流质饮食
B、高蛋白质饮食
C、低盐饮食
D、胆囊造影饮食
E、少渣饮食
答案:D
13.某男性患者,43岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,医生诊断为胆囊结石。
护士应告诉患者忌食下列哪种食物
A、富含蛋白质食物
B、纤维素多的食物
C、高热量食物
D、油腻食物
E、高维生素食物
答案:D
14.张女士,63岁。肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,经医护人员抢救无效,心
跳、呼吸停止,各种反射消失,此期为
A、濒死期
B、临床死亡期
C、生物学死亡期
D、脑死亡期
E、死亡期
答案:B
15.护士胡某,在检查抢救车上的药品时,发现抢救药品中混有其他药物。请指
出以下哪种药不属于降压药()
A、酚妥拉明
B、多巴胺
C、硝普钠
D、利血平
E、胱屈嗪
答案:B
16.患者男性,55岁。因患慢性支气管炎急性发作住院,给予消炎输液治疗。在
输液过程中患者突然感到胸闷不适,并出现呼吸困难和严重发组,心前区听诊闻
及响亮持续的“水泡声”,应考虑为
A、循环负荷过重
B、静脉炎
C、空气栓塞
D、发热反应
E、过敏反应
答案:C
17.患者男性,54岁,某建筑公司工程师,高血压病史,近日工作繁忙,睡眠欠
佳,且应酬频繁,大量饮酒。一日,清晨排便时,突然晕倒在卫生间,迅速被送
往医院急救,经检查,医生诊断为“脑出血”,导致右侧肢体偏瘫,肌肉无收缩
力量,需长期卧床,饮食起居均需他人照料。导致患者活动受限的原因是
A、损伤
B、疼痛
C、运动系统结构改变
D、神经系统功能受损
E、医护措施的限制
答案:D
18.不属于住院处护理工作内容的是
A、办理入院手续
B、护送患者入病区
C、卫生处置
D、安排床位
E、通知病区准备接收新患者
答案:D
19.下列哪种药物可降低血液黏稠度,改善微循环
A、低分子右旋糖醉
B、5%葡萄糖溶液
C、升压药
D、抗生素
E、生理盐水
答案:A
20.护士小王在进行尸体护理操作练习,老师应予以纠正的步骤是
A、先洗手、戴口罩和帽子
B、将床放平,使尸体仰卧,头下置一枕头
C、用尸单包裹尸体时,双脚露在外面
D、用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳等孔道
E、系第二张尺体卡于尸体胸前的尸单上
答案:C
21.赵先生近期刚做过结核菌素试验,关于试验结果,判断正确的是
A、阳性结果一定提示为体内有活动性结核病灶
B、3岁以下儿童,呈阳性反应(+),可以不予处理
C、成人试验结果为阳性,需要治疗
D、阳性结果提示机体受到结核杆菌感染
E、试验结果阴性一定提示为没有结核菌感染
答案:D
22.患者男,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷。在抢救过程中医生口头告诉护
士静脉推注肾上腺素。护士正确的做法是
A、重复一次,确认无误后执行
B、听到医嘱后直接执行
C、迅速执行自己听到的医嘱
D、听到嘱应简单复述一次
E、听清医嘱后立即执行
答案:A
23.患者男,75岁。术后8小时仍未排尿,自诉下腹部胀痛;查体:耻骨上膨隆,
可扪及一囊样包块,叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A、下腹疼痛
B、潜在呼吸道感染
C、体液过多
D、尿潴留
E、有皮肤完整性受损的危险
答案:D
24.患者胡某,男,70岁老慢性支气管急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为改患
者灌一热水袋取暖,使用热水袋水温不能过高的原因是
A、皮肤对热反应敏感
B、血管对热反应敏感
C、皮肤抵抗力差
D、可加重病情
E、局部感觉较迟钝
答案:E
25.患者,女,27岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者
的处理措施,不妥的是
A、由住院处护士送患者入病室
B、进行盆浴,实施卫生处置
C、患者换下的衣服和贵重物品交家属带回
D、与病区值班护士做好病情及物品的交接
E、立即通知病区护士做好接收新患者的准备
答案:B
26.护士小王在清理药柜时发现下列情况,其中可以使用的药物是
A、50%葡萄糖溶液安甑有裂痕
B、药物瓶签清晰、标识清楚
C、5%葡萄糖生理盐水有絮状物
D、维生素B变为黄色
E、药物无瓶签
答案:B
27.女孩,2岁。因误服安眠药中毒,意识不清,呼吸微弱,浅而慢不易观察。
护士应采取的测量方法是
A、观察腹部起伏,一起一伏为1次
B、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D、测量脉搏后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E、用少许棉花放置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数计数
答案:E
28.患者赵某,男,26岁,因高热急诊入院。查:T39.8°C(腋温),P112次/分,R
23次/分,BP110/78mmHg,经证实体温测量结果没有错误,护士在体温单上填写
该体温时,正确的符号为
A、蓝色“Z”
B、红色"Z"
G蓝色“x”
D、红色“v”
E、在体温符号外画蓝色“O”
答案:c
29.患者女性,66岁,多年糖尿病史,近日家人发觉该患者睡眠时间显著延长,
且不易被唤醒,但是白天无力,精神萎靡,夜间睡眠不稳,还伴有食欲亢进、贪
食、头痛等症状。根据病例所述,患者出现的睡眠障碍属于
A、失眠
B、睡眠过度
C、发作性睡眠
D、睡眠剥夺
E、睡眠呼吸暂停
答案:B
30.患者吴某,45岁,患浸润型肺结核用链霉素治疗。做链霉素过敏试验时,注
入体内的链霉素的量为
A、1ml(2500U/ml)
B\Iml(250U/ml)
G0.1ml(2500U/ml)
D、0.1ml(250U/ml)
E、以上都不对
答案:D
31.体温调节中枢位于
A、延髓上部
B、大脑枕叶
C、小脑蚓部
D\丘脑下部
E、脊髓颈段
答案:D
32.患者商某,65岁,连续应用抗生素达1个月,其口腔黏膜出现创面可考虑为
A、病毒感染
B、口腔白斑
C、真菌感染
D、口腔寄生虫感染菌
E、口腔铜绿假单胞菌感染
答案:C
33.患者女性,59岁。近日来排出的大便呈黑色,怀疑有消化道出血,医嘱给予
大便潜血试验。患者在控制饮食期间禁止食用的食物是()
A、米饭
B、豆腐
C、红薯
D、猪肝
E、玉米
答案:D
34.患者,女性,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近2天因劳累后心悸、气
促入院时有明显发组,呼吸困难,护士应协助患者取
A、半坐卧位
B、平卧位
G侧卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
答案:A
35.下列药物保管方法中不妥的是
A、药柜宜放在光线充足处
B、无瓶签或瓶签模糊的药物应退回药房
C、应由专人负责保管
D、各类药物应根据其不同性质妥善保管
E、内服药、注射药、外用药应放在同一层药柜中保管
答案:E
36.孙先生,突然感到胸闷、心悸,护士为其诊脉时发现每隔2个正常搏动后出
现1次过早搏动,此现象为
A、细脉
B、不整脉
C、二联律
D、三联律
E、间歇脉
答案:D
37.患者,女性,27岁。近日晨起恶心、呕吐,月经停止,疑为早孕,为确诊需
采集尿标本。护士应指导患者如何留取尿标本()
A、饭前半小时
B\晨起第一次尿
G12小时尿
D、24小时尿
E、随时收集尿液
答案:B
38.医院的任务不包括
A、医疗工作
B、教学任务
C、科学研究
D、制订卫生政策
E、预防和社区卫生服务
答案:D
39.某男性患者,52岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检
查。经治疗,患者出血停止。查体:T38°C,P88次/分,R22次/分,BP165/95mm
Hgo应为患者选择的最适宜饮食为
A、高蛋白、高纤维素饮食
B、高纤维素、低脂肪饮食
C、少渣、高热量饮食
D、低蛋白、低盐饮食
E、低脂肪、低盐饮食
答案:D
40.患者林某,女性,53岁。因误食强酸性药物被送入急诊抢救,护士的处理方
法正确的是()
A、洗胃
B、2%~4%碳酸溶液洗胃
C、服牛奶、蛋清水
D、50%硫酸镁导泻
E、温开水或生理盐水洗胃
答案:C
41.患者李某,女,62岁,因呼吸困难、心力衰竭住院。住院处的护士首先应
A、立即护送患者入病区
B、介绍医院的规章制度
C、通知医师,并立即做急救准备
D、进行入院护理评估
E、卫生处置
答案:A
42.患者张某,45岁。输血10ml左右,出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒
战、高热、呼吸急促等表现。下列处理不正确的是
A、立即停止输血,保留余血送检
B、静脉推注碳酸氢钠
C、双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
D、重做血型鉴定和交叉配血试验
E、注意观察生命体征和尿量
答案:c
43.护生张某,在练习无菌技术操作时,对无菌包的使用下列错误的
A、将无菌包放在清洁、干燥,平稳处
B、先打开一角,将包布带卷起,再将其他角先后打开
C、用无菌持物钳夹取无菌物品
D、无菌包内物品一次未用完时,可按原折痕包好
E、无菌包被浸湿后,如未污染需烘干后再用
答案:E
44.患者女,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但仍处于
昏迷状水疱态。护士在交接班时发现患者舐尾部皮肤有一2cmX3cm大小的呈紫
红色区域,并有水疱,此患者处于压疮临床分期的
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期
答案:B
45.吴女士,30岁于凌晨1:00顺利分娩一女婴,至上午8:00一直未排尿,主诉
有尿意,护理措施不妥的是
A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按摩下腹部
E、让其听流水声
答案:A
46.刘女士服用洋地黄制剂,心率每分钟不少于多少才可使用该药物
A、45次
B、50次
G55次
D、60次
E、70次
答案:D
47.光照消毒最易杀死的细菌是
A、杆菌
B、链球菌
C、球菌
D、真菌
E、芽胞
答案:A
48..患者,女性,28岁,妊娠35周较多液体自阴道流出,院后诊为胎膜早破。
护士应协助患者取
A、半坐卧位
B、头低脚高位
C、端坐位
D、去枕仰卧位
E、头高脚低位
答案:B
49.对压力蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是
A、留点温度计法
B、化学指示管法
C、化学指示胶带法
D、化学指示卡法
E、生物监测法
答案:E
50.吴小姐,19岁。习惯性便秘,因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其留置导尿
管的目的是
A、收集尿培养标本
B、保持术后会阴部清洁干燥
C、保持膀胱空虚,避免术中损伤
D、及时排出尿液减轻患者痛苦
E、减轻手术切口张力,利于愈合
答案:C
51.某女性患者,40岁。因主诉“怕热、多汗、消瘦、烦躁3个月”入院,入院
诊断为甲状腺功能亢进。若患者行甲状腺大部切除手术,麻醉清醒后患者开始进
食,此时患者可以选用的饮食为
A、禁饮食
B、流质饮食
C、普通饮食
D、软质饮食
E、半流质饮食
答案:B
52.黄先生,24岁,因误服有机农药中毒,急诊以神志不清、躁动不安收入院,
使用宽绷带约束时,应重点观察
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否太松
C、受约部位皮肤颜色
D、神志是否清楚
E、卧位是否舒适
答案:C
53.男性患者,23岁,因脑外伤入院,神志不清,需作鼻饲以维持营养供给。护
士在插胃管过程中,当插至会厌部时,应采取以下哪项措施
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、将患者的头偏向一侧
D、将患者头托起使下颌靠近胸骨柄
E、减慢插管速度
答案:D
54.护士张某在传染病区使用口罩时,符合要求的做法是
A、应遮住口部
B、染的手只能触摸口罩的外面
C、取下口罩后外面向外折叠
D、口罩潮湿应晾干再用
E、脱下口罩后勿挂在胸前
答案:E
55.完成晨间护理一般应在
A、交接班前
B、诊疗工作前
C、医生查房时
D、诊疗工作后
E、医生查房后
答案:B
56.患者,男性,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧
位的目的是
A、减少静脉回心血量,减轻心脏负担
B、改善局部血液循环
C、增加肺活量,改善呼吸困难
D、减轻腹部缝合处张力
E、减少局部出血
答案:D
57.患者女性,75岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml头抱拉定30g,要求
在60分钟内输完。如果穿刺情况良好,静脉通路正常,但滴注速度非常缓慢,
可能是
A\输液瓶内液体量不足
B、患者年老体弱
C、患者心脏跳动缓慢
D、患者静脉痉挛
E、药液太黏稠
答案:D
58.王先生,36岁。患急性胰腺炎,于今日上午8:20开始补液1000m1,50滴/
分,使用的输液器滴系数为15。液体输完的时间是
A、上午11时
B、中午12时20分
C、下午1时20分
D、下午2时
E、下午2时20分
答案:C
59.某患儿急诊入院,T40°C,精神萎靡不振,面色潮红、灼热,P135次/分。医
疗诊断为高热待查。医嘱:立即行温水拭浴降温。为患儿拭浴时头部放置冰袋的
目的是
A、防止反射性心率减慢
B、感觉舒适
C,减少脑细胞需氧量
D、防止脑水肿
E、防止头部充血引起头痛
答案:E
60.李女士,因肺炎住院,口腔内多处溃疡,破溃表面有绿色分泌物。进行口腔
护理时,可用的漱口溶液为
A、0.1%醋酸
B、0.1%乙酸
G2%~3%硼酸
D\多贝尔溶液
E、0.9%氯化钠溶液
答案:A
61.患者男性,54岁,某建筑公司工程师,高血压病史,近日工作繁忙,睡眠欠
佳,且应酬频繁,大量饮酒。一日,清晨排便时,突然晕倒在卫生间,迅速被送
往医院急救,经检查,医生诊断为“脑出血”,导致右侧肢体偏瘫,肌肉无收缩
力量,需长期卧床,饮食起居均需他人照料。根据病例所述患者的机体活动能力,
其活动功能属
A、0度
B、1度
C、2度
D、3度
E、4度
答案:E
62.药10%化,标签每一安甑10ml,内安仔细看才能识出药名,但剂量模糊不清,
护士对此盒药应
A、查问清楚后再用
B、酌情少量使用
C、退回药不用
D、按医嘱使用
E、按盒上标签用
答案:C
63.李先生,行阑尾切除手术后,医生为其开手术后的长期医嘱,下列不符合求
的是
A、在手术前医嘱的最后一项下画一红横线,并用红笔写“术后医嘱”
B、红线以上如有空格,应用红笔从左至右顶格画一斜线
C、红线以上的长期医嘱仍然有效
D、处理医嘱者须签全名
E、医嘱处理后应认真核对
答案:C
64.患者男性,50岁,以“急性阑尾炎”收入院。入院观察患者呈急性面容,蜷
曲体位。收集上述资料的方法属于0
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
答案:A
65.庄小姐,28岁。初为人母,因出现血乳就诊,诊断为乳腺癌,患者认为不可
能一定是医生搞错了,于是到处求医,希望诊断错误。该患者的心理反应期为
A、否认期
B、协议期
C、忧郁期
D、愤怒期
E、接受期
答案:A
66.患者杨某,女,10岁。扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颌
下
A、放置热水袋
B、放置冰袋
C、用乙醇纱布湿敷
D、进行红外线照射
E、用50%硫酸镁湿热敷
答案:B
67.卵巢癌患者,准备手术治疗。由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术前需清洁灌
肠。应于术前何时开始
A、3天
B、2天
C、1天
D、8小时
E、12小时
答案:C
68.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是
A、加重部出血
B、掩盖病情,难以确诊
C、导致颅内感染
D、导致面部皮肤烫伤
E、解除神经末梢的兴奋性
答案:C
69.患者,女性,全身微循环障碍。临床上禁忌使用冷疗的理由是
A、引起过敏
B、引起腹泻
C、发生冻伤
D、降低血液循环会影响创面愈合
E、导致组织缺血缺氧而变性坏死
答案:E
70.静脉输液注意事项中错误的是
A、根据病情安排输液顺序
B、输液过程中加强巡视
C、加入药物注意配伍禁忌
D、硅胶管内有回血,须及时用稀释肝素溶液冲注
E、需24小时连续输液者,应每2天更换一次输液器
答案:E
71.颈椎荤引患者最好采用下列哪种沐浴法
A、淋浴
B、盆浴
C、床上擦浴
D、日光浴
E、足浴
答案:C
72.对大出血合并休克的患者进行静脉输液,其主要目的是
A、补充营养,供给热能
B、输入药物,治疗疾病
C、纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
D、增加血红蛋白,纠正贫血
E、补充血容量,维持血压
答案:E
73.患儿2岁,体重30kg,需采集静脉血标本。李护士为其选用股静脉穿刺抽血,
拔针后如按压不当,最容易发生
A、空气栓塞
B、局部血肿
G血栓
D、静脉炎
E、败血症
答案:B
74.患者张某,女,56岁、诊断为亚急性细菌性心内膜炎,需作血培养。护士采
血标本最适宜的采血量是()
A、5〜10ml
B、10-15ml
C、20~25ml
D、3~5ml
E、10~20ml
答案:B
75.林先生,34岁,因肺炎入院。按医嘱给红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位
出现红、肿、灼热、疼痛,沿静脉走向有条絮状红线。下列护理措施错误的是
A、用50%硫酸镁热湿敷
B、局部超短波理疗
C、患肢放低并制动
D、经常更换输液部位
E、防止药液溢出血管
答案:C
76.王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗,之前护士小丽给患者做过敏试验。
做过敏试验后,护士交代患者注意事项正确的是
A、患者可以随意走动
B、20~30分钟后查看试验结果
C、注射部位可以按、揉
D、期间如有不适请忍耐
E、不可以随意变换体位
答案:B
77.吕老太太,74岁。因胆道梗阻出现黄疸,其尿液颜色为
A、红色
B、淡黄色
C、酱油色
D、黄褐色
E、乳白色
答案:D
78.患者刘某,因输血发生了溶血反应,护士首先应
A、立即停止输血
B、通知医生
C、静脉滴注4%碳酸氢钠溶液
D、测量血压及尿量
E、皮下注射肾上腺素
答案:A
79.患者易某,因患肝炎入院,请问入院时患者的衣服应如何处理
A、包好后存放
B、交给家属带回
C、消毒后存放
D\日光暴晒后存放
E、消毒后交患者保管
答案:C
80.毕女士,35岁。最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀,肝区不适,为明确诊
断需做肝功能检验。下述采集标本的操作不正确的是()
A、空腹采血
B、准备抗凝试管
C、采血后取下针头缓慢注入试管
D、血液泡沫不能注入试管
E、血液注入试管后避免过度震荡
答案:B
81.患者李某,患慢性支气管炎,肺气肿。因痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾
化吸入治疗。关于超声雾化吸入操作,下列错误的是
A、稀释药物至50ml,放入药杯内
B、水槽内放热水(>40℃)500ml
C、使用时先开电源开关,再开雾化开关
D、治疗时间15~20分钟amsS
E、治疗毕先关雾化开关,再关电源开关
答案:B
82.下列患者中不能进行鼻饲的是
A、昏迷患者
B\口腔手后患者
C、破伤风患者
D、人工冬眠患者
E、食管下段静脉曲张患者
答案:E
83.马大爷,67岁,几天来出现腹痛'频繁腹泻、排黏液脓血便、里急后重、体
温高达41℃,初步诊断为细菌性痢疾,收入传染病区。入院后应为患者采用
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离备
E、保护性隔离
答案:B
84.王某,女性,21岁生障碍性贫血入院。根据医响此患者须长时间静脉输入抗
胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意
A、由近心端到远心端
B、由远心端到近心端
C、先大后细小
D、先细直后弯曲
E、先上后下
答案:B
85.患者男性,45岁。诊断为“肺结核”,护士对其病室消毒时,正确的方法是
A、2%过氧乙酸喷洒
B、食醋熏蒸
C、臭氧灭菌灯消毒
D、开窗通风
E、甲醛熏蒸
答案:C
86.李某,6岁,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不应立即实施的措施是
A、开放气道
B、人工呼吸
C、遵医嘱给药
D、做好抢救记录
E、胸外心脏按压
答案:D
87.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首
先应考虑患者出现
A、发热反应
B、溶血反应
C、循环负荷过重
D、细菌污染反应
E、枸橡酸钠中毒反应
答案:A
88.伤寒患者的热型为
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、波状热
E、双峰热
答案:B
89.患者万某,因感染服磺胺类药物治疗,护士嘱其多饮水,其目的是
A、促进吸收
B、减少副作用
C、冲淡药味
D、防止在肾脏析出结晶
E、保护肝
答案:D
90.王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗,之前护士小丽给患者做过敏试验。
过敏试验液注入皮下的剂量为
A、5U
B、50U
C、100U
D、150U
E、200U
答案:B
91.会阴部有伤口的患者留置导尿管的目的主要是
A、测定膀胱的残余尿量
B、保持会阴部清洁干燥
C、避免手术中误伤膀胱
D、减轻手术后切口张力
E、防止膀胱内出现结石
答案:B
92.患者黄某,女,38岁,因不明原因腹痛:急诊入院,下午2:30轮椅推入病
房。查:T36.8°C,P108次/分,R22次/分,BP115/86mmHg,关于入院时间的记录
正确的是
A、在体温单40~42℃之间相应时间栏内蓝笔纵行书写
B、在体温单35℃线下相应时间栏内红笔纵行书写
C、在体温单40~42℃之间相应时间栏内红笔纵行书写
D、在体温单35℃线下相应时间栏内蓝笔纵行书写
E、在体温单底栏书写出
答案:C
93.患者男性,72岁,双下肢瘫痪。近期舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结和水
疱。此表现是压疮的
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、坏死溃疡期
答案:C
94.患者,男性,73岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳剂、氨基酸等输入,
1周后注射部位沿静脉走向出现条絮状红线,局部组织发红,患者主诉有疼痛感,
出现了静脉炎症状。预防静脉炎的方法是
A、换用静脉留置针输液
B、加快输液速度
C、有计划地更换输液部位
D、给予抗过敏药物
E、预防性使用抗生素
答案:C
95.下列与溶血反应的发生无关的是
A、Rh血型不合
B、输入血量过多
C、库存血保存温度过高
D、库存血中加入氯化钙
E、库存血已变质
答案:B
96.患者女性,66岁,多年糖尿病史,近日家人发觉该患者睡眠时间显著延长,
且不易被唤醒,但是白天无力,精神萎靡,夜间睡眠不稳,还伴有食欲亢进、贪
食、头痛等症状。由于患者一直未遵医嘱使用降糖药物,控制糖尿病的进展,导
致患者发生“糖尿病足”,表现为双足溃烂,经医生详细诊疗后,需要截肢,在
此期间,患者活动受限的原因是
A、损伤
B、疼痛
C、运动系统结构改变
D、神经系统功能受损
E、医护措施的限制
答案:C
97.患者曹某,职业为商场保安,经常值夜班,入院后出现入睡困难,其睡眠障
碍的
A、心理因素
B、生理因素
C、环境因素
D、生活方式
E、体育锻炼
答案:D
98.患者刘某,输液过程中溶液不滴,挤压输液管有阻力,无回血,处理时应
A、局部热毛巾热敷
B、另选血管重新穿刺
C、调整针头位置
D、抬高输液瓶位置
E、更换针头重新穿刺
答案:E
99.某截肢患者,入院时舐尾部有压疮,面积为3cmX3cm,深达肌层,组织发黑,
脓性分泌物较多,有臭味。首先应采取的护理措施是
A、清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条
B、消毒后用无菌敷料包扎
C、暴露创面,红外线照射,每天两次
D、50%乙醇按摩创面及周围皮肤
E、高压氧疗
答案:A
100.患者王某,男,67岁。以“肺心病”收入院,患者有明显的呼吸困难、发
钳,血气分析PCO275mmHg,PaO240mmHg。根据患者临床症状及血气分析,该患者
的缺氧程度为()
A、极轻度
B、轻度
C、中度
D、重度
E、过重度
答案:C
101.患者李某,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。体查:面色苍白,血压65
/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。下列关于输血的护理措施错误的是
A、严格执行查对制度
B、输血开始15分钟速度宜慢
C、输血完毕直接续输其他药物
D、血液内不得随意加入药液
E、输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液
答案:C
102.超声波雾化器的超声波声能发生于
A、高频电能输出器
B、水槽内的液体
C、晶体换能器
D、药杯底部透声膜
E、药杯内的药液
答案:C
103.张女士,79岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后
病情缓解。第3天输液1小时后,患者突然出现面色苍白、呼吸困难、气促、咳
嗽加重、咳粉红色泡沫样痰。下列处理措施中错误的是
A、停止输液
B、氧气吸入
C、给予收缩血管药物
D、使用镇静剂
E、必要时四肢轮扎
答案:C
104.患者刘某,女性,56岁。患肺心病伴呼吸衰竭,临床表现为呼吸困难,伴
有精神、神经症状,给氧方法应为()
A、低流量、低浓度持续给氧
B、低流量间断给氧
C、加压给氧
D、乙醇湿化给氧
E、高流量、高浓度持续给氧
答案:A
105.住院处为患者办理入院手续的主要依据是
A、门诊病历
B、转院证明
C、单位介绍信
D、公费医疗单
E、住院证
答案:E
106.患者黄某,女,38岁,因不明原因腹痛:急诊入院,下午2:30轮椅推入病
房。查:T36.8℃,P108次/分,R22次/分,BP115/86mmHg,体温单体重一栏填写
A、未测
B、正常
C、轮椅
D、55kg
E、不填
答案:C
107.刘女士,50岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,
经救治后病情稳定,今日已行颅骨章引治疗。采取该体位的目的是为了
A、改善颈部血液循环
B、减轻头面部疼痛中
C、改善呼吸
D、预防颅内压降低
E、利用人的重力作为反牵引力
答案:E
108.吴先生,32岁。醉酒后受凉,次日出现发热入院治疗,诊断:肺炎球菌肺炎。
该患者口腔温度39.3℃,表现畏寒、寒战,皮肤苍白、无汗,其发热程度为
A、低热
B、中度热
C、局热
D、超身热
E、以上都不是
答案:C
109.患者曲某,42岁,近日来发现活动后呼吸急促,面色潮红,感觉胸闷、气
短,背部疼痛,到医院挂号就诊。作为门诊护士,下列操作不妥的是
A、维持良好的诊疗环境和候诊环境
B、观察病情,作出疾病诊断
C、按挂号顺序就诊,协助医生诊疗和检查
D、先为患者测量生命体征并记录
E、根据医嘱执行治疗措施
答案:B
110.张某,68岁,脑出手术后气管切开,其病室环境应特别注意
A、加强通风
B、保持安静
C、保持整洁患
D、合理采光
E、温湿度适宜
答案:E
111.无尿是指24小时尿量少于
A、100ml
B、400ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2500ml
答案:A
112.患者林某,女,78岁,因患脑血栓入院。目前处于昏迷状态,面肌消瘦、
面部铅灰色、眼眶凹陷'双眼半睁呆滞、瞳孔固定、嘴微张、下领下垂,反应迟
钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。次日清晨,患者林某因抢救
无效死亡。死亡后最先发生的改变是
A、尸斑
B、尸僵
C\尸体腐败
D、尸绿
E、尸冷
答案:E
113.患者,女,26岁。患急性细菌性心内膜炎,须采集血标本做细菌学培养,
采血的量为0
A、2ml
B、4ml
C、6mI
D、8mI
E、10ml
答案:E
114.患者,女性,36岁。患风湿性心脏病在输液过程中,患者出现突发性呼吸困难,
听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在
A、主动脉入口
B、肺动脉入口中
C、肺静脉入口
D、上腔动脉入口
E、腔动脉入口
答案:B
115.青霉素过敏性休克的临床表现不包括
A、运动系统失调症状
B、呼吸道阻塞症状
C、循环衰竭症状
D、中枢神经系统症状
E、皮肤过敏症状
答案:A
116.下列选项中代表技术质量水平最好的等级医院是
A、三级乙等
B、三级甲等
C、二级甲等
D、二就乙等
E、一级甲等
答案:B
117.输血引起过敏反应的表现是
A、寒战、发热
B、手足抽搐
C、血管神经性水肿伴呼吸困难
D、四肢麻木'腰背痛
E、咳粉红色泡沫痰
答案:C
118.王女士,30岁,因夜晚入睡困难。医嘱,l5mgoqnprn",该医嘱属于
A、长期医嘱
B、长期备用医嘱
C\临时医嘱
D\临时备用医嘱
E、指定时间内的医嘱
答案:B
119.张女士,79岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后
病情缓解。第3天输液1小时后,患者突然出现面色苍白、呼吸困难、气促、咳
嗽加重、咳粉红色泡沫样痰。为减轻患者的呼吸困难症状,可采用乙醇湿化吸氧
的浓度是
A、10%~20%
B、20%~30%
C、30%~40%
D、40%~50%
E、50%~60%
答案:B
120.患者王某,男,45岁。因颅脑外伤6小时入院,为明确诊断,需查肝功能、
血培养,血糖。若同时抽取不同种类的血标本,收集标本的顺序正确的是()
A、抗凝管T血培养瓶T干燥试管
B、血培养瓶T抗凝管T干燥试管
C、血培养瓶T干燥试管T抗凝管
D、干燥试管T抗凝管T血培养瓶
E、干燥试管T血培养瓶T抗凝管
答案:B
121.临终患者的生理变化中,最后消失的感觉是
A、触觉
B、视觉
C、嗅觉
D、听觉
E、痛觉
答案:D
122.小王为一名门诊护士,门诊开诊前,请问小王应做好的准备工作有
A、检查侯诊,就诊环境
B、测量生命体征
C、收集初诊病案
D、回收门诊病案
E、消毒就诊环境
答案:A
123.刘某因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是
A、盖被扇形三折于门对侧床边
B、枕头开口背门并横立于床头
C、备好麻醉护理盘、输液架等
D、橡胶中单和中单铺于床中部和尾部
E、将床尾凳放于折叠盖被的同侧
答案:D
124.脉搏短细常见于
A、窦性心动过速
B、阵发性心动过速
C、心房颤动
D、心室颤动
E、一度房室传导阻滞
答案:C
125.护士小王在进行戴无菌手套的练习,老师应予以纠正的步骤是
A、先洗手、戴口罩和帽子
B、核对标签上的手套号码和灭菌日期
C、已戴手套的手持另一手套的内面戴好
D、戴手套的双手置于腰部水平以上
E、脱手套时,将手套反转脱下
答案:C
126.住院患者自行沐浴时,下列哪项不妥
A、调节浴室室温在28℃左右
B、饭后1小时内不能进行
C、入浴时间过久应予以询问
D、浴室不应关门以防意外
E、教给患者如何调节水温
答案:A
127.吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过0
A、3秒
B、5秒
G10秒
D、15秒
E、20秒
答案:D
128.70岁以上老年人睡眠时间平均为每日
A、5小时
B、6.6小时
G7小时
D、7.6小时
E、8小时
答案:D
129.引起口腔真菌感染的主要原因是
A、食欲减退
B、口腔唾液分泌减少
C、口腔内食物残渣未清除
D、长期应用抗生素
E、食用不洁食物
答案:D
130.患者王某,15岁,不慎被烧伤,II和III度烧伤面积达76%,入院后应采取
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、消化道隔离
E、保护性隔离
答案:E
131.孙先生,67岁。因头晕、头痛入院就诊,在安静状态下测量血压值为166/
96mmHg其他检查结果正常。根据所测血压值,该患者最可能的诊断是
A、高血压
B、冠心病
G脑出血
D、脑膜炎
E、脑肿瘤
答案:A
132.主动脉硬化患者可出现的异常血压是
A、脉压缩小
B、脉压增大
C、收缩压降低
D、脉压不变
E、舒张压升高
答案:B
133.张先生,70岁,因心力衰竭住院已经3周,体质虚弱。近日舐尾部皮肤破
溃,责任护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。可为该患者提供的合理饮食是
A、高热量、低蛋白、低盐
B、低盐、高蛋白、高维生素
C、低脂肪、高蛋白、高维生素
D、高热量、高蛋白、高维生素
E、高脂肪、低蛋白、高维生素
答案:D
134.患儿,2岁,因支气管肺炎住院。T38.7℃,P110次/分,R27次/分。遵医
嘱口服维生素C1g、甘草合剂5ml,每日3次,青霉素40万Uimbid。患儿痰液
黏稠,不易咳出需进行雾化吸入,首选的方式是
A、超声波雾化吸入
B、氧气雾化吸入
C、压缩式雾化吸入
D、手压式雾化吸入
E、上述方式都不是
答案:A
135.患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。
自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。查体:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,
叩诊呈实音,有压痛。如需导尿时,第一次放尿不应超过
A、1200ml
B、1000ml
G800ml
D、600ml
E、400ml
答案:B
136.丁先生,73岁。因高血压引起脑血管意外入院,经抢救后病情稳定,意识
清楚,左侧肢体瘫痪。护士为其选择右侧肢体测量血压的主要原因是
A、患者能配合操作
B、能减轻患者的心身痛苦
C、因左侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况
D、因左侧肢体血液循环不良,易致血压不准确
E、使操作顺利、迅速完成
答案:D
137.王小毛,出生3天,需接种卡介苗。首选的注射部位是
A、三角肌
B、股外侧
C、三角肌下缘
D、前臂掌侧下段
E、以上都不对
答案:C
138.患者,男,43岁。外伤,伤及头部,诊断为闭合性颅脑损伤。为防止脑水
肿常用冰槽,其主要目的是
A、增强脑细胞代谢
B、降低体温
C、降低脑血管通透性
D、降低脑组织代谢
E、收缩血管,使血流减慢
答案:D
139.刘先生,40岁,胃溃疡病史6年,因饮食不当发生上消化道出血入院。体
查:血压70/40mmHg,脉搏120次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少。遵医嘱输
血400ml。在患者输血过程中,发现血液滴入的速度较慢,护士检查发现患者输
血一侧肢体冰冷。此时护士应
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、提高血袋位置
D、热敷输血穿刺部位
E、调整针头位置或适当变换肢体位置
答案:D
140.王先生,运动时不慎扭伤踝关节,立即来院就诊。局部疼痛、肿胀、活动受
限。X线片检查确定没有骨折。请问:护士指导患者48小时后的处理方法是
A、局部热敷20分钟
B、局部冷敷20分钟
C、增加局部活动量
D、每天先热敷10分钟再冷敷10分钟
E、每天先冷敷10分钟再热敷10分钟
答案:A
141.男性患者,82岁。因急性胆囊炎入院,查体:T38.5°C,P93次/分,R22次/
分,BP180/95mmHgo根据病情应给予哪种饮食
A、低蛋白、低脂肪饮食
B、低盐、低脂肪饮食
C、低盐、低蛋白饮食
D、高蛋白、低脂肪饮食
E、高蛋白、低盐饮食
答案:B
142.患者,女,35岁。持续高热,疑为败血症,护士为该患者采集血培养标本
时,错误的操作是()
A、选择干燥试管
B、检查容器有无裂缝
C、检查瓶塞是否干燥
D、检查培养基是否干燥
E、采集时严格执行无菌操作
答案:A
143.患者男性,36岁。因患慢性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留
灌肠宜采取
A、头低脚高位
B、头高脚低位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、屈膝位
答案:C
144.某患儿急诊入院,T40°C,精神萎靡不振,面色潮红、灼热,P135次/分。
医疗诊断为高热待查。医嘱:立即行温水拭浴降温。拭浴完毕半小时后测量患者
体温,撤掉冰袋的标准是体温低于
A、35℃
B、38℃
G37.5℃
D、39℃
E、37℃
答案:D
145.患者王某,女性,32岁,手术后需输入普通冰冻血浆。有关冰冻血浆的使
用方法正确的是
A、置热源上加温融化后使用
B、加入100ml蒸福水溶解后使用
C、加入0.9%氯化钠稀释后使用
D、放在37℃温水中融化后使用
E、加入等量3.8%枸橡酸钠后使用
答案:D
146.做粪便中的血吸虫孵化检查时,应0
A、留取不同部位的粪便
B、留取全部粪便
C、留取少许粪便
D、留取脓血及黏液部分粪便
E、留取粪便量为30g
答案:B
147.鼻导管给氧,导管插入长度为0
A、鼻尖至耳垂
B、鼻唇沟至耳垂的1/3
G鼻尖至耳垂的1/2
D、鼻尖至耳垂的1/3
E、鼻尖至耳垂的2/3
答案:E
148.患者35岁诉胀、天排大便,肛诊可触及粪块,医嘱给予大量不保留灌肠。
当液体灌入100ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是
A、停止灌肠
B、协助患者平卧
C、嘱患者张口深呼吸
D、提高灌肠筒高度
E、移动肛管或挤捏肛管
答案:C
149.患者,男,54岁,上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完,护士应调节血
滴速为每分钟
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、50滴
E、60滴
答案:D
150.患者张某,女,56岁、诊断为亚急性细菌性心内膜炎,需作血培养。采集
血培养标本时应注意。
A、可在输液、输血肢体上抽血标本
B、严格无菌操作
C、抽血完毕直接将针头注入密封瓶内
D、抽血前注射器内需加抗凝剂
E、抽血完毕直接将针头注入干燥试管内
答案:B
151.患者男性,54岁。突然昏迷不醒,家人发现后将其送至医院,经检查考虑
为中毒,但中毒物质不明。此时,护士应选用何种洗胃溶液最安全
A、1:15000高镒酸钾
B、2%〜4%碳酸氢钠
C、生理盐水
D、0.5%糅酸
E、5%醋酸
答案:C
152.患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。
自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。查体:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,
叩诊呈实音,有压痛。导尿时,第二次消毒外阴需擦拭两遍的部位是
A、阴道口
B\大阴唇
C、尿道口
D、小阴唇
E、阴阜
答案:C
153.余先生,30岁,因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑,护士在为其实施入院
护理时,不正确的是
A、热情接待,为患者提供舒适环境
B、及时满足患者的任何需要,让患者安心
C、认真倾听述说,科学指导
D、服务周到,使患者放心
E、耐心安慰,减轻焦虑
答案:B
154.患者,女,65岁。脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲胃肠内营养。下列
操作错误的是
A、喂食前注入少量温开水判断胃管是否在胃内
B、两次喂食间隔不少于2小时
C、灌注药物先将药片研碎、溶解
D、每次鼻饲量不超过200ml
E、每日进行口腔护理
答案:A
155.男性患者,28岁。持续高热3周,护士在评估过程中发现患者体温已降至3
6.6℃,神志清醒。请分析退热期的特点
A、产热多于散热
B、散热大而产热少
C、产热和散热趋于平衡
D、散热增加,产热趋于正常
E、散热和产热在较高水平上平衡
答案:D
156.李某,苯丙酸诺龙25mgimbiw。biw的中文译意是
A\一天两次
B、两天一次
C、一周两次
D、两周一次
E、一天三次
答案:C
157.使用约束带时,应重点观察
A、神志是否清楚
B、体位是否舒适
C、衬垫是否合适
D、约束带是否牢固
E、局部皮肤颜色与温度
答案:E
158.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是
A、日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒
B、日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒
C、日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒
D、日光暴晒2小时或环氧乙烷消毒
E、日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒
答案:B
159.孙先生,67岁。因头晕、头痛入院就诊,在安静状态下测量血压值为166/
96mmHg其他检查结果正常。在患者住院期间,护士为其测量血压时,下列不妥
的是
A、每日测量血压时间应固定
B、固定在一侧上肢测量
C、测量血压时应固定体位
D、每次测量时使用同一个血压计
E、时不反测量小
答案:E
160.可采取自体输血患者的是
A、休克患者
B、贫血患者
C、脾切除患者
D、癌症晚期患者
E、体质较弱的患者
答案:c
161.王女士,30岁。行子宫肌瘤切除术,术前插导尿管保留,患者怕羞,不配
合。根据患者此种心态应采取的措施是
A、请家属协助劝说
B、让患者自行排尿
C、耐心向患者解释插管目的,床边用屏风遮挡
D、向患者说明导尿管留置时间
E、请示医师取消插入导尿管
答案:C
162.李某,女,30岁。两周前作会阴切开术,伤口拆线已3天,伤口处有红、
肿、硬结。医嘱:热水坐浴。为患者准备热水坐浴时水温是
A、40~45℃
B、35~45℃
G45~50℃
D、30~50℃
E、40~50℃
答案:A
163.取用无菌溶液的操作方法,正确的是
A、取用前首先检查溶液性质
B、手指可触及无菌容器
C、倒溶液时应将瓶口紧贴无菌容器以防滴漏
D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液
E、溶液未用完时应注明开瓶日期和时间并签名
答案:E
164.王玲女,50岁,2小时内补液1000ml,液快结束时,患者突然出现呼吸困难,
咳粉红色泡沫痰。下列急救措施欠妥的是
A、20犷30%乙醇湿化吸氧
B、四肢轮扎
C、立即停止输液间是
D、遵医嘱给镇静药、扩血管药
E、帮助患者取左侧头低足高位
答案:E
165.属于门诊护理工作内容的是
A、准备急救用物
B、预检分诊
C、办理入院手续
D、作好抢救记录
E、实施抢救措施
答案:B
166.患者,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超
检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。为缓解呼吸困难,患者应采取
A、平卧位
B、端坐位
C、俯卧位
D、膝胸卧位
E、头低脚高位
答案:B
167.患者男,52岁。因外伤大出血,休克,医嘱:氧气吸入5L/min。该患者吸
入氧的浓度为0
A、20%
B、25%
C、41%
D、31%
E、26%
答案:C
168.患者女性,31岁,诊断为“甲型肝炎”收入院。消毒患者餐具、便器常用
的方法是
A、日光暴晒
B、臭氧灭菌灯消毒
C、冷灭菌
D、消毒液浸泡
E、消毒液擦拭
答案:D
169.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.2cm,无自觉症状,下列处理正确
的是
A、可以注射青霉素
B、可以注射青霉素,但需减少剂量
C、暂停该药,下次使用重新试验
D、禁用青霉素,及时报告医生
E、在对侧肢体做对照试验
答案:D
170.患者林某,女,78岁,因患脑血栓入院。目前处于昏迷状态,面肌消瘦、
面部铅灰色、眼眶凹陷'双眼半睁呆滞、瞳孔固定、嘴微张、下领下垂,反应迟
钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。此患者处于哪一阶段
A、濒死期
B、临床死亡期
C、生物学死亡期
D、忧郁期
E、接受期
答案:A
171.建筑工人王师傅,脚被绣钉扎伤,继而发热、抽搐、牙关紧闭,呈哭笑脸,
诊断为破伤风。应实行
A、接触隔离
B、昆虫隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
E、保护性隔离
答案:A
172.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是
A、下坡时要减慢速度,注意观察病情
B、护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动
C、患者坐好后,翻起脚踏板
D、身体不能平衡者系安全带
E、嘱患者尽量靠后坐
答案:C
173.患者小张因病住院,某日因故外出,晚上未测生命体征,护士应
A、不绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相
连
B、不绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连
C、绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连
D、绘制本时间点的体温、脉搏,之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连
E、以上都不对
答案:A
174.患者凡某,住院5天病愈出院,护士整理病案时,应排在最前面的是
A、住院病历首页
B、病程记录
C、护理病历
D、体温单
E、体温单
答案:A
175.患者,男,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠
癌,行大肠癌根治术,术后回病房。该患者的护理级别为
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理士
D、三级护理
E、四级护理
答案:B
176.在使用青霉素的过程中,下列情况需重新做皮试的是
A、肌内注射改为静脉滴注时
B、肌内注射由每天1次改为每天2次
C、患者因故未注射时
D、更换不同批号青霉素时
E、患者病情加重时
答案:D
177.患者,女,27岁。因产后高热,脸部潮红,呼吸急促,脉搏快速。医嘱用
冰袋降温。因为上述部位用冷后可反射性引起
A、血管扩张
B、皮下出血
C、末梢血管收缩
D、一过性冠状动脉收缩
E、冻伤
答案:D
178.李女士,42岁。因上呼吸道感染,医嘱予以青霉素治疗。护士为其做青霉
素过敏试验后,患者出现头晕、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白等表现。
护士应立即注射的药物是
A、盐酸异丙嗪
B、盐酸肾上腺素
C、尼可刹米
D、去甲肾上腺素
E、洛贝林
答案:B
179.幽门梗阻的患者洗胃时间宜选择在()
A、饭前
B、饭后
C、饭前4〜6小时
D、饭后4〜6小时
E、随时都可以
答案:D
180.患者女性,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗。输入约15ml血
液后,患者主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、胸闷,继而出现酱油色
尿'黄痘。患者可能发生了
A、空气栓塞
B、循环负荷过重
C\溶血反应
D\枸橡酸钠中毒反应
E、过敏反应
答案:C
181.输液中发热反应的常见原因是
A、输入液体过多
B、输入速度过快
C、输入致热原
D、输液时间过长
E、输入高浓度、刺激性强的药物
答案:C
182.下列属于溶血反应第一期临床表现的是
A、出血倾向
B、四肢麻木,腰酸背痛
C、黄疸,血红蛋白尿
D、喉头水肿,皮肤瘙痒
E、少尿,无尿
答案:B
183.要做到安全用氧就必须做好“四防”,以下不属于“四防”的是()
A、防火
B、防水
C、防油
D、防震
E、防热
答案:B
184.魏先生,25岁。化脓性扁桃体炎,医嘱予以青霉素治疗,护士小肖准备为
其做过敏试验。作为患者,魏先生应做的准备不恰当的是
A、能理解试验目的
B、空腹
C、配合护士的操作
D、取舒适体位
E、暴露注射部位
答案:B
185.王女士,52岁。因来院诊治,脉率52次/分,节律规则。此脉搏为
A、速脉
B、缓脉
C、洪脉
D、丝脉
E、细脉
答案:B
186.有关被动性ROM练习,描述不正确的是
A、动作要缓慢柔和,关节活动度逐渐增大
B、操作过程应比较两侧关节的活动情况
C、每位患者的运动均应是相同的
D、可利用为患者做生活护理时来完成
E、每个关节每次做5~10次完整ROM练习
答案:C
187.患者,男性,46岁。为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()
A、3%来苏儿
B、5%苯酚
C、10%甲醛
D、0.2%漂白粉
E、0.2%苯扎漠钱
答案:C
188.成人每一睡眠周期平均为
A、90分钟
B、60分钟
G120分钟
D、100分钟
E、80分钟
答案:A
189.患者,女性,50岁。因尿毒症入院,精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,
下腹部空虚,无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规检查项目是()
A、尿比重
B、尿管型数量
C、尿蛋白定性
D、尿白细胞计数
E、尿红细胞计数
答案:A
190.李女士,因肺炎住院,口腔内多处溃疡,破溃表面有绿色分泌物。该患者口
腔黏膜可能出现
A、白喉杆菌感染
B、链球菌感染
C、铜绿假单胞菌感染
D、肺炎球菌感染
E、大肠杆菌感染
答案:C
191.王先生,37岁。因病需要使用青霉素治疗,之前护士小丽给患者做过敏试
验。试验结果阳性,应在除下列哪项以外的地方予以注明
A、体温单
B、饮食单
C、医嘱单
D、病历
E、床头卡
答案:B
192.患者男性,36岁。测量的血压值为132/88mmHg,属于
A、理想血压
B、正常血压
C、正常高值
D、收缩压偏低,舒张压偏高
E、收缩压偏高,舒张压偏低
答案:C
193.患者,男,46岁。在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射,st。
患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是
A、分2次,量由小到大,每隔20分钟注射一次
B、分3次,量由小到大,每隔20小时注射一次
C、分3次,量平均,每隔20小时注射一次
D、分4次,量由小到大,每隔20小时注射一次
E、分4次,量平均,每隔20小时注射一次
答案:D
194.张老太太,80岁,因急性脑出血,致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,昏迷,
住院治疗。小王护士在为张老太太做口腔护理时,发现取下的义齿被家属放在了
抽屉里,她应指导患者家属将义齿
A、用纸包好
B、用乙醇擦拭消毒
C、用牙刷刷洗,冷水浸泡,每日换水
D、开水烫一下,包起来
E、继续放在抽屉里
答案:C
195.患者女性,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。
铺床麻醉床时。除准备铺床用物外,还需准备
A、开口器、血压针、体温针
B、舌钳、输液器、棉签
C、胃肠减压器、弯盘、纱布
D、血压针、听诊器、护理记录单及笔
E、吸痰器、治疗巾'压舌板
答案:D
196.刘先生,40岁,胃溃疡病史6年,因饮食不当发生上消化道出血入院。体
查:血压70/40mmHg,脉搏120次/分,脉搏细弱,表情淡漠,尿少。遵医嘱输
血400ml。该患者输血的主要目的是
A、补充血容量,提高血压
B、补充血浆蛋白
C、补充凝血因子
D、补充抗体、补体
E、排除有害物质
答案:A
197.患者女性,59岁。近日来排出的大便呈黑色,怀疑有消化道出血,医嘱给
予大便潜血试验。该患者应在试验前多少天开始控制饮食
Ax1天
B、2天
C、3天
D、4天
E\5天
答案:C
198.患者,李某,70岁,由于输液速度过快,引起急性肺水肿,此时患者宜取
的体位是
A、左侧卧位的产理措临
B、右侧卧位
C、端坐位,两腿下垂
D、仰卧位,头偏向一侧
E、头低足高位
答案:C
199.罗先生,71岁。肝癌晚期,极度衰竭,测量口腔温度为34.7℃,该患者的
体温属于
A、正常体温
B、轻度体温过低
C、中度体温过低
D、重度体温过低
E、致死温度
答案:B
200.患者女,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但仍处
于昏迷状水疱态。护士在交接班时发现患者舐尾部皮肤有一2cmX3cm大小的呈
紫红色区域,并有水疱,压疮进一步发展,破溃的水疱上有脓性分泌物,出现皮
下组织感染、坏死。此时患者压疮的临床分期是
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期
答案:E
201.患者吴某,男性,26岁。输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧
痛、呼吸急促、血压下降等症状。患者尿液中可含有
A、红细胞
B、淋巴液
C、大量白细胞
D、胆红素
E、血红蛋白
答案:E
202.吴小姐,19岁。习惯性便秘,因卵巢肿瘤住院择期手术。对其进行预防便
秘知识宣教,不妥的指导是
A、养成按时排便的习惯轻管
B、择膳食纤维丰富的饮食
C、适当运动
D、定时使用简易通便法
E、保持精神愉快
答案:D
203.为防止差错、事故,最关键的措施是
A、给药途径准确
B、剂量准确
C、浓度准确
D、时间准确
E、三查八对
答案:E
204.患者,女,43岁。收集尿标本检测尿中17-酮类固醇时,加入浓盐酸的作用
是0
A、固定尿中有机成分
B、防止尿液颜色的改变
C、防止细菌污染
D、防止尿中激素被氧化
E、避免尿液被污染变质
答案:D
205.李某,女性,54岁。习惯性便秘,护士应指导患者食用以下哪种饮食
A、高纤维饮食
B、低纤维饮食
C、高蛋白饮食
D、低蛋白饮食
E、低脂肪饮食
答案:A
206.用平车搬运患者时,以下做法不妥的是
A、搬运腰椎骨折患者时,车上垫木板
B、向平车动患者时,护士应固定病床
C、输液者不可中断,防止针头脱出
D、进门时不可用车撞门
E、下坡时,患者头在平车前端
答案:E
207.患者,女,15岁。发热5天,怀疑甲型H1N1流感,需做分泌物真菌培养。
取分泌物的位置应该在()
A、双侧腭弓
B、溃疡面
C、咽部
D、扁桃体
E、舌面
答案:C
208.患者李某,男,43岁。牙髓炎早期出现牙痛,面颊部肿胀应给予
A、热湿敷
B、热水袋
C、冷湿敷
D、冰袋
E、烤灯
答案:C
209.护士在进行注射时,关于注射原则的叙述,不正确的是
A、注射的药物应临时抽取
B、注射部位的皮肤消毒直径小于5cm
C、肌内注射时如发现有回血,应立即拔出针头重新进针
D、注射前洗手、戴口罩
E、注射部位应避开神经和血管
答案:B
210.男性患者,47岁。多次测得血压均为126/86mmHg,该患者的血压为
A、低血压
B、高血压
G临界血压
D、正常血压
E、临界局血压
答案:D
211.患者,男,20岁,因患大叶性肺炎需用青霉素治疗。皮试5分钟后患者出
现胸闷、气急、皮肤瘙痒,面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。针对上
述情况,护士首先采取的急救措施是
A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即注射呼吸兴奋药
E、立即注射升压药
答案:A
212.患者谢某,住院期间睡眠质量严重下降,导致精神状态萎靡,护士指导其建
立合适的睡眠习惯,下列不正确的是
A、饮水不宜过多
B、不饮浓茶'咖啡
C、不宜用脑过度
D、合理控制白天睡眠量
E、临睡前应饱餐
答案:E
213.结核菌素试验(PPD)试验结果为阴性,可能的情况为
A、没有感染过结核菌
B、试验过程中使用了免疫抑制剂
C、结核菌感染时间在4周以内,尚未建立变态反应
D、患有白血病或艾滋病等疾病
E、以上均有可能
答案:E
214.患者吴某,30岁,建筑工人。在工地工作时不慎被铁钉刺破脚底,来门诊
做清创处理。护士将配制好的TAT过敏试验液0.1ml注入患者皮下,注入的破伤
风抗毒素为
A、0.5IU
B、5IU
C、15IU
D、100IU
E、150IU
答案:C
215.体温单40~42℃之间填写的范围不包括
A、入院时间
B、检查时间
C、转科时间
D、出院时间
E、分娩时间
答案:B
216.大小便失禁的患者不宜
A、使用一次性尿垫
B、卧位使用便器
C、更换污染被褥
D、直接躺卧于橡胶中单上
E、勤擦洗身体
答案:D
217.患者女性,60岁,心力衰竭入院治疗。患者平日睡眠尚可,入院两天后主
诉睡眠不好,护士与其沟通后得知,由于患者感觉环境陌生,病室内熄灯较晚,
声响过大,夜间有治疗操作,导致患者出现入睡困难,且多梦易醒。为了促进患
者睡眠,下列护理措施不妥的是
A、护理人员在工作中应做到“四轻”
B、保持室内温度在18~22℃
C、对于严重打鼾者应及时将其叫醒
D、保持病室清洁,避免异味
E、应设置地灯,以利于夜间照明
答案:C
218.张先生,70岁,因心力衰竭住院已经3周,体质虚弱。近日舐尾部皮肤破
溃,责任护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现压疮的主要原因是
A、局部受压过久
B、营养缺乏
C、少活动
D、精神紧张
E、心肌缺血
答案:A
219.患者马某,28岁,司机,由于酒后驾车造成车祸,被120急救车送入医院
进行治疗,经检查诊断为右下肢胫骨骨折,医生用石膏固定患肢,并嘱其卧床静
养,以使肢体制动。为了提高患者机体的活动能力,需要为其进行被动性关节活
动范围(ROM)练习,下列不妥的是
A、患者的每个关节运动范围均应是相同的
B、操作过程应比较两侧关节的活动情况
C、动作要缓慢柔和,关节活动度逐渐增大
D、可利用为患者做生活护理时来完成
E、每个关节每次做5~10次完整ROM练习
答案:A
220.值班护士小张正准备书写病室交班报告,下列患者中应该首先交班的是
A、转入患者
B、分娩产妇
C、危重患者
D、手术患者
E、出院患者
答案:E
221.女性患者,72岁。既往有高血压病史20年,护士对其进行饮食指导,其中
错误的是
A、低盐、低脂饮食
B、低胆固醇饮食
C、清淡、宜少量多餐
D、富含维生素和蛋白质
E、高热量、高纤维素饮食
答案:E
222.刘女士,60岁,诊断:冠心病、心房纤颤。主诉头晕,乏力,胸闷。护士为
该患者测量脉搏时发现脉搏短细,下面描述错误的是
A、脉搏细数,极不规则
B、单位时间内心率少于脉率
C、心律完全不规则
D、心率快慢不一
E、心音强弱不等
答案:B
223.单先生,原发性高血压,左侧肢体偏瘫。医嘱每天测量血压四次,下述不妥
的是
A、固定血压计
B、测量时间872-4-8
C、必须固定专人测量
D、测量右上肢血压
E、卧位测量,使肱动脉平腋中线
答案:C
224.患者林某,女,78岁,因患脑血栓入院。目前处于昏迷状态,面肌消瘦、
面部铅灰色、眼眶凹陷'双眼半睁呆滞、瞳孔固定、嘴微张、下领下垂,反应迟
钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。护士小赵在为其做尸体护理
时,错误的是
A、医生开出死亡通知,并得到家属许可后,护士方可进行尸体护理
B、操作中态度严肃,尊重死者
C、患者死亡后应及时进行尸体护理,以防尸体僵硬
D、填写死亡通知单,并在当日体温单36~38摄氏度之间写死亡时间
E、传染
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