《机上医疗救护》课件-1.2 机上应急医疗设备配备标准

1.2机上应急医疗设备配备标准主讲人：吴雨霜应急医疗设备配备依据应急医疗设备配备目的应急医疗设备应急医疗设备的使用机上应急医疗设备配备标准第二节应急医疗设备配备的依据《大型飞机公共航空运输承运人运行合格审定规则》(CCAR-121-R5)规定的应急医疗设备急救

箱应急医疗箱卫生防疫包箱(包)里所需医疗用品器械应急医疗设备配备的目的大型飞机公共航空运输合格证持有人机组成员处置飞行中出现的医学事件为实施载客运行应急医疗设备需配备应急医疗设备的飞机最大起飞全重超过5700千克多发飞机实施的定期载客运输飞行旅客座位数超过30座/最大商载超过3400千克多发飞机实施不定期载客运输飞行根据飞机载客座位数量确定配备经批准的最少数量急救箱及箱内配备医疗用品载运旅客且配备客舱机组飞机至少配备批准的一只应急医疗箱及箱内医疗用品/物品应急医疗设备包括对旅客或机组人员受伤的止血/包扎/固定等应急处理急救箱配备数量要求每架飞机载客运行至少配备急救箱数量以50名旅客为基础单位每递增50名配备增加1个国内常用机型载客量200人，约配备4个每架飞机在载客运行中至少配备的急救箱数量旅客座位数急救箱数量/只50座以下(含50座)1101~200座4201~300座6301~400座8配备内容及规格要求每只急救箱内至少配备的医疗用品外用烧伤药膏手臂夹板腿部夹板胶布(1cm/2cm宽)剪刀皮肤消毒剂/消毒棉橡胶/防渗透手套绷带/三角巾/敷料项目(规格）作

用CCAR-121标外用烧伤药膏涂抹于烧烫伤所致的皮肤发红、起水泡的表面，然后用医用纱布覆盖、包扎，有缓解疼痛的作用3支手臂夹板固定骨折部位的材料1副腿部夹板固定骨折部位的材料1副胶布，1cm、2cm宽度各1卷剪刀用于急救时剪医用敷料，伤口处衣物等1把皮肤消毒剂及消毒棉酒精棉片成分中一般含有75%乙醇，具有杀菌消毒/防止感染作用。消毒棉签由棉签、复合碘或碘伏组成，供皮肤/创口清理消毒时使用适量橡胶手套或防渗透手套医用橡胶手套适用于医用检查和诊幽治疗过程中防止病人和使用者之间交叉感染，也适用于处理受污染的医疗材料2副每只急救箱内至少配备的医疗用品注：上述清单内物品数量高于或等于CCAR-121标准即可执飞急救箱的使用机上出现外伤/需其中用品时即可取用经急救训练乘务人员/经专门训练人员均可打开并使用此箱内物品使用急救箱后要准确填写事件报告单旅客/机组人员意外受伤或出现医学急症时应急医疗处理配备数量要求:1个应急医疗箱配备内容及规格要求每只应急医疗箱至少配备的医疗用品/物品血压计、听诊器口咽通气道静脉止血带脐带夹硝酸甘油片体温计、注射器配备内容及规格要求0.9%氯化钠溶液1:1000肾上腺素单次用量安瓶盐酸苯海拉明注射液乙酰水杨酸(阿司匹林)口服片每只应急医疗箱内至少配备的医疗用品和物品项目及使用限制作用(规格或用法)CCAR-121标准血压计血压计测量原理:缠缚于上臂的袖带，其压力作用于肱动脉。调节袖带气体改变压力，用听诊器听搏动声音，从而得到收缩压和舒张压

1个听诊器听诊器可用于收集和放大从心脏/肺部/动脉/静脉/其他内脏器官处发出的声音

1副口咽通气道(三种规格)【在医疗专业人员指导下使用】在急救和心肺复苏中起限制舌后坠/维持气道开放，保持伤患旅客气道畅通的作用。适应证：①发生呼吸道梗阻或舌后坠的伤患旅客;②气道分泌物较多的伤患旅客;③中、重度急性有机磷农药中毒洗胃的伤患旅客各1个静脉止血带有橡皮止血带或卡扣式止血带两种。静脉止血、静脉注射时使用1条脐带夹【仅医疗专业人员使用】脐带夹用于脐带的剪断、止血、结扎。使用一次性脐带夹，被剪下的脐带也是封闭的，避免脐带血流失，为脐带血的回收利用创造了有利条件1个医用口罩医用口罩具有抵抗液体、过滤颗粒物和细菌等效用，是一种医疗防护用纺织品2个医用橡胶手套医用橡胶手套适用于医用检查和诊断治疗过程中防止伤患旅客和使用者之间交叉感染，也适用于处理受污染医疗材料2副皮肤消毒剂酒精棉片成分中一般含有75%的乙醇，具有杀菌消毒、防止感染的作用适量消毒棉签(球)消毒棉签(球)由棉签(球)、复合碘或碘伏组成，供皮肤、创口清理消毒时使用适量体温计(非水银式)体温计使用前，应先用酒精对体温计头部进行消毒。腋下时电子体温计应紧贴感温部位1支注射器(2mI5mL

各2支0.9%氯化钠溶液主要用于清洗创伤面或稀释注射用药品至少250mL1:1000肾上腺素单次用量安瓶【仅医疗专业人员操作】处方药，适应证：①主要使用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难;②迅速缓解药物等引起过敏性休克;③各种原因引起心脏骤停进行心肺复苏主要抢救用药2支盐酸苯海拉明注射液【仅医疗专业人员操作】处方药，适应证:①主要用于急性重症过敏反应;②其他过敏反应,不宜口服用药者2支硝酸甘油片【在医疗专业人员指导下使用】用于突发心绞痛或急性心肌梗死时应急处置。用法用量：成人一次用一片，舌下含服。每5分钟可重复用药1次，直至疼痛缓解如果15分钟内用药3片后装宽用续存在，不应该继续给药10片乙酰水杨酸(阿司匹林)口服片【在医疗专业人员指导下使用】处方药，适应证：①解热镇痛作用较强，能降低发热者的体温，对正常体温几乎无影响，只能缓解症状，不能治疗病因;②还有抗血小板聚集的作用，延长出血时间，防止血栓形成，小剂量用药(每日40~50毫克)用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死或其他手术后的血栓。适量应急医疗箱手册/含药品和物品清单

1本知情同意书

若干事件记录本或机上应急事件报告单

1本(若干页)塑料铅封(红色)二次铅封使用无要求注：上述清单内物品数量高于或等于CCAR-121标准即可执飞应急医疗箱的使用机上有急重伤病旅客且有医务人员帮忙时使用使用前确认医务人员身份其他需要场合机长有权决定打开并取用01使用时填写《应急医疗设

备和药品使用知情同意书》按要求请相关人员签字使用后准确填写事件报告单相应位置请机长/使用医生/乘务长签字0203急救箱和应急医疗箱内附有“医疗用品和药品清单”负责配备的部门：配备时间：

配备负责人签名：医疗用品或药品名称规格数量配备时间最后检查时间/检查人员签名使用和补充记录使用有效期及需更换的时间使用时间使用数量补充时间和数量

医疗用品和药品清单急救箱和应急医疗箱的使用记录和报告航空公司名称：机型/机号:《大型飞机公共航空运输承运人运行合格审定规则》(CCAR-121-R5)规定合格证持有人及时记录飞行中紧急医疗事件应急医疗设备药品使用情况及时报告民航局急救箱和应急医疗箱设计应急医疗箱内应附配备药品使用说明防尘/防潮/防不良温度损害选用便于在客舱内放置每50个旅客座位配备不少于1个卫生防疫包清除客舱内血液/尿液/呕吐物/排泄物等潜在传染源护理疑似传染病旅客时个人防护配备数量要求50座以内配备1个配备内容及规格要求液体/排泄物消毒凝固剂表面清理消毒片皮肤消毒擦拭纸巾医用口罩/眼罩医用橡胶手套防渗透橡胶/塑料围裙生物有害物专用垃圾袋卫生防疫包内至少应该配备的医疗用品项目(规格)作用CCAR-121标准

液体、排泄物消毒凝固剂对有潜在传染性的体液可以消毒杀菌，同时有吸水和凝胶化作用。100克表面清理消毒片消毒受过污染的物品表面。有效成分1~3克皮肤消毒擦拭纸巾消毒手及皮肤表面。10块医用口罩和眼罩保护呼吸道和眼部不接触污染物。各1个(副)医用橡胶手套保护手部不接触污染物。2副防渗透橡胶(塑料)围裙保护前臂和躯体前面不接触污染物1条大块吸水纸(毛)巾擦拭消毒过的表面。2块便携拾物铲清除经消毒凝固剂消毒、凝化处理后的污染物。1套生物有害物专用垃圾袋盛装污染物和所有接触过污染物的物品。1套物品清单和使用说明书提示如何操作和使用。1份事件记录本或机上应急事件报告单记录本次使用防疫包情况1本(若干页)防渗透围裙卫生防疫包的使用穿戴个人防护用品,依次穿戴医用口罩眼罩医用橡胶手套对污物污染的座舱内物品表面和地面进行初步消毒配制消毒液取1片表面清理消毒片放入250~500

毫升清水配制1:(500~1000

)浓度消毒液卫生防疫包的使用使用便携拾物铲将凝胶固化污物

铲入生物有害物专用垃圾袋将消毒凝固剂均匀覆盖液体/排泄物

等污物3~5分钟，使其凝胶固化卫生防疫包的使用将使用后吸水毛巾及其他消毒用品放入生物有害物专用垃圾袋用配好消毒液对污物污染物品消毒保证消毒液在物品表面滞留3~5分钟用清洁水擦拭清洗用吸水毛巾将残留水渍吸干重复上述过程一遍用皮肤消毒擦拭纸巾擦手及身体其他可能接触到污物部位依次脱掉手套、围裙用皮肤消毒擦拭纸巾擦手消毒依次脱下口罩、眼罩卫生防疫包的使用封闭垃圾袋，将生物危害垃圾标签粘贴垃圾袋封口处将所有使用后防护用品装入生物有害物专用垃圾袋卫生防疫包的使用已封闭生物有害物专用垃圾袋暂存适当位置通知目的地的地面相关部门做好接收准备避免丢失/破损/对机上餐食造成污染卫生防疫包的使用生物有害垃圾按医疗垃圾管理原则处置确保生物有害垃圾及时送往相关机构进行无害化处理负责接收地面相关部门事先与

医疗废物专业机构签订协议卫生防疫包的使用均应有专人负责并符合药品保存及其他卫生要求应急医疗设备的使用应急医疗设备及医疗用品/物品配备后采取措施对各箱体用封条封箱并签注配备日期封箱后保管/存放/运输/交接直至放置飞机客舱不适于装在急救箱内的手臂夹板和腿部夹板急救箱应均匀放置客舱中易取用位置存放在距离急救箱近的易取用位置应急医疗设备的使用应急医疗箱应放置客舱机组人员易取用位置应急医疗设备放置位置应有明确的标示应急医疗设备的使用急救箱用于对旅客/机组人员

受伤止血/包扎/固定等应急处理飞行中小紧急事件造成旅客/机组人员受伤应急处理飞行中旅客/机组人员意外受伤/医学急症应急处理应急医疗设备的使用伤/患者/同行人员签署应急医疗设备和药品使用知情同意书应急医疗箱用于旅客/机组人员意外受伤/医学急症应急医疗处理使用满足条件使用非处方药物应急医疗箱的使用应急医疗设备和药品使用知情同意书本人因身体不适或伤痛，在乘坐的飞机上(航班号：)使用了由航班免费提供的药品(药品名：)共()片或航班提供的医疗急救设备(设备名：)。我在服药(或使用医疗急救设备)前已阅读使用说明书，清楚了解该药或设备的使用方法和注意事项等，出现由于使用上述药品和/或医疗急救设备所导致的不良反应或症状，由本人负责。旅客签名：同行人签名(如需要):医疗急救专业人员签名(如需要):客舱机组成员签名：年月日使用处方药物专业医疗急救人员诊疗和指示伤/患者随身携带注册执业医师

和执业助理医师医嘱机上具有注册执业医师和

执业助理医师资格人员使用使用满足条件或在其指导下使用使用各种医疗器械注册执业医师/执业助理医师/专业医疗急救人员使用使用满足条件应急医疗设备的使用定期检查,周期不大于医疗

用品和药品最短有效使用期在运行手册中明确客舱应急

医疗设备检查周期合格证持有人医疗用品/药品是否在有效使用期医疗用品/药品是否完好无损缺失品类和规格