基础护理技术模拟考试题与参考答案

基础护理技术模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是A、急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关B、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关C、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关D、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关E、功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关正确答案：E2.李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应A、立即送抢救室抢救B、做疫情报告C、提前就诊D、按挂号顺序就诊E、到隔离门诊就诊正确答案：E3.急性胸膜炎患者宜采取的卧位是A、头低足高位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、中凹卧位正确答案：B4.使用化学消毒剂时，不正确的做法是A、消毒用的乙醇浓度勿超过80%B、碘酊不能用于黏膜消毒C、洗必泰不能与肥皂合用D、戊二醛可用于浸泡内镜E、用过氧乙酸浸泡金属器械正确答案：E5.患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成A、盖被扇形折叠置于床的一侧B、盖折叠成被筒，平铺于床上C、备用床D、暂空床E、麻醉床正确答案：D6.患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可选用的漱口液为A、1%～4%碳酸氢钠溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、生理盐水D、朵贝尔液E、0.1%醋酸溶液正确答案：A7.患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是A、以疾病为中心B、以人的健康为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以家庭为中心正确答案：B8.护理记录单正确的记录方法是A、总结24小时出入液量记录于体温单上B、夜间用蓝钢笔书写C、护理记录单不入病案D、日间用红钢笔书写E、眉栏填写用铅笔正确答案：A9.腰穿后患者去枕平卧的目的是A、防止昏迷B、防止脑水肿C、有利于脑部血液循环D、预防颅内压降低引起头痛E、减轻头晕、头痛正确答案：D10.患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。护士应给予患者的等级护理是A、一级护理B、特别护理C、围术期护理D、二级护理E、三级护理正确答案：D11.因病情需要，须防止患者坐起时，应使用A、约束带固定手腕及踝部B、约束带固定双肩C、约束带固定膝部D、支被架E、床挡正确答案：B12.患者，女性，27岁，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是A、尿潴留B、分娩后疼痛C、有子宫内膜感染的可能D、便秘E、体液过多正确答案：A13.患者，男性，60岁，体重约70kg。两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是A、一人托患者臀部和腘窝B、两护士站在床的同侧C、两人同时抬起患者D、一人托患者腰背部E、轻推患者转向对侧正确答案：D14.护士需在洗手后再消毒的情况是A、离开普通病房前B、为糖尿病患者静脉注射后C、处理破伤风患者伤口后D、脱无菌手套后E、为乙肝患者导尿前正确答案：C15.关于无菌物品的保管，不正确的是A、过期或潮湿应重新灭菌B、无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C、无菌物品和非无菌物品分别放置D、无菌包外应注明物品名称和灭菌日期E、在未污染的情况下，可保存2～3周正确答案：E16.下列有关含氯消毒剂的使用方法正确的是A、0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10minB、0.02%的消毒液浸泡物品需5minC、可用来进行水的消毒D、高浓度的含氯消毒液不能杀死芽孢E、溶液可预先配置正确答案：C17.冬季病室内最适宜的温度是A、14～16℃B、24～26℃C、16～18℃D、18～22℃E、26～28℃正确答案：D18.做尿蛋白及尿糖定性检查应留取A、中段尿标本B、尿浓缩标本C、尿培养标本D、24小时尿标本E、尿常规标本正确答案：E19.下列不属于热力消毒灭菌方法的是A、燃烧法B、干烤法C、煮沸法D、紫外线消毒法E、压力蒸汽灭菌法正确答案：D20.接诊护士对患者应施行的隔离方式是A、呼吸道隔离B、严密隔离C、接触性隔离D、保护性隔离E、消化道隔离正确答案：C21.护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是A、导尿管B、吸痰管C、舌钳、牙垫D、输氧管E、张口器正确答案：A22.患者，男性，32岁，肺部感染待查，需采集痰标本做细菌培养，采集前应先用什么溶液漱口A、醋酸溶液B、西吡氯铵C、呋喃西林D、朵贝尔液E、碳酸氢钠正确答案：D23.下列哪项不属于患者出院前的护理A、清洁、消毒床单位B、通知患者及家属出院时间C、征求患者意见D、进行健康教育E、指导患者及家属办理出院手续正确答案：A24.患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是A、培养瓶、瓶塞应保持干燥B、血标本应在抗生素使用前采集C、操作过程严格遵循无菌原则D、用于查找血液中致病菌E、如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集正确答案：A25.护士为患者准备备用床的目的是A、方便患者的治疗和护理B、供暂离床活动的患者使用C、保持病室整洁，准备接收新患者D、便于接受麻醉后尚未清醒的患者E、预防皮肤并发症的发生正确答案：C26.体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是A、排便不规律B、便秘C、腹泻D、大便失禁E、未解便正确答案：D27.下列不属于压疮发生原因的是A、肌肉萎缩B、皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C、全身营养缺乏D、石膏夹板内衬垫放置不当E、局部组织长期受压正确答案：A28.为保持病室安静，采取的护理措施应除外A、密闭门窗，避免噪声B、病室桌椅安装橡胶垫C、医护人员进行各种操作时做到“四轻”D、治疗车轴、门轴应经常润滑E、减少探视正确答案：A29.患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是A、0.2%～0.3%硼酸溶液B、1%～4%碳酸氢钠溶液C、复方硼砂溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.2%呋喃西林溶液正确答案：D30.出院护理中错误的是A、协助患者整理用物B、凭医生处方领取患者出院后须服药物C、停止给药D、通知患者及家属做好出院准备E、介绍出院后注意事项正确答案：C31.头低脚高位常用于A、甲状腺功能亢进手术治疗后B、产妇胎膜早破时C、支气管哮喘发作时，极度呼吸困难D、会阴部检查时E、行颅骨牵引时正确答案：B32.患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是A、立即铺好备用床B、床单送洗C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、床褥日光曝晒6小时E、消毒液擦拭桌椅正确答案：A33.书写医疗护理文件时，下列错误的是A、患者心跳85次/分B、文字详细、客观C、记录及时、准确D、签全名E、眉栏填写完整，无遗漏正确答案：A34.患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即A、听轻音乐B、加速完成洗发C、通知医生D、停止操作，让患者平卧E、请患者做深呼吸，放松正确答案：D35.不需使用保护具的患者是A、高热躁动者B、意识不清者C、视力障碍者D、谵妄者E、输液时的婴儿正确答案：C36.患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。患者住院治疗期间，对病室的要求应除外A、白天较理想的噪声强度是35～40dBB、工作人员执行各项操作时做到"四轻"C、做好患者及家属的宣传教育，共同保持病室安静D、病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫E、入院后安排在危重病房正确答案：E37.患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。化疗期间，患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛，护士评估及护理措施正确的是A、评估牙齿有无疾患，对症处理B、评估口唇色泽及有无干裂，予甘油润唇C、评估口腔黏膜有无溃疡，予患者漱口溶液D、评估患者刷牙方法是否正确，并指导正确刷牙方法E、评估口腔黏膜是否完整，嘱患者进食后坚持温水漱口正确答案：C38.患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是A、直肠测量法：5分钟B、腋下测量法：10分钟C、直肠测量法：3分钟D、腋下测量法：5分钟E、口腔测量法：3分钟正确答案：B39.煮沸消毒的操作，不正确的是A、消毒前先将物品刷洗干净B、将消毒物品全部浸没在水中C、水沸后开始计算消毒时间D、中间添加物品需重新计算时间E、消毒的物品，待使用时再取出正确答案：E40.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A、红圈，以红实线与降温前体温相连B、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连C、红圈，以红虚线与降温前体温相连D、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连E、红点，以红实线与降温前体温相连正确答案：C41.某患者，胃溃疡，行胃大部切除术后3天，现应取的体位是A、俯卧位B、半坐卧位C、平卧位D、侧卧位E、屈膝仰卧位正确答案：B42.病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是A、安静B、安全C、物品整齐清洁D、美观、舒适E、不留家属陪住正确答案：E43.护士对隔离衣使用要求的掌握，正确的是A、要保持袖口内、外面清洁B、隔离衣应外面向外挂在走廊内C、每周更换1次D、隔离衣受潮后应晾干再使用E、必须完全盖住工作服正确答案：E44.患者，男性，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患者的病室环境应特别注意A、加强通风B、调节适宜的温、湿度C、适当绿化D、合理采光E、保持安静正确答案：B45.患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A、保持衣裤及床铺干燥B、尿湿后用温水擦净皮肤C、床上铺气垫褥D、每天按摩骶尾部2次E、每2小时翻身1次正确答案：D46.某患者，排便费力、大便干硬，遵医嘱给予大量不保留灌肠，灌肠时患者应取A、半坐卧位B、屈膝仰卧位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位正确答案：C47.某患者，被高空坠物砸伤，患者头部有开放性伤口，急诊清创缝合后，在急诊留观室观察，应采取的体位是A、半坐卧位B、膝胸位C、仰卧位D、侧卧位E、俯卧位正确答案：A48.监患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。监护室护士应为患者准备的床单位是A、麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里B、暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cmC、麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单D、备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单E、暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单正确答案：C49.护士小王正在用煮沸法消毒物品。她的做法不正确的是A、将橡胶类物品放入冷水中加热B、大小相同的碗分开放置，避免重叠C、用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热D、往水中加入碳酸氢钠E、将搪瓷杯的盖子打开后放入水中正确答案：A50.护生小刘正在练习戴无菌手套，她的做法正确的是A、为方便戴，选用尺码大一点的手套B、未戴手套的手不可触及手套内面C、戴好手套的手不可触及未戴手套的手和手套外面D、戴好手套的手应保持在腰部以上水平E、脱下的手套如未被患者的体液等污染则放在黑色生活垃圾袋内正确答案：D51.患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是A、测量右上肢血压B、充气压迫的时间越长，血压测得越准C、无需检查血压计，直接使用即可D、充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHgE、听诊器胸件置于袖带内正确答案：A52.患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是A、二级护理B、三级护理C、特别护理D、一级护理E、24小时监护护理正确答案：E53.传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是A、患者浴室B、病室C、厕所D、医护办公室E、门诊诊室正确答案：D54.患者，男性，45岁，3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便，一个月前曾去农村考察，怀疑为急性血吸虫病，需采集便标本作血吸虫卵孵化检查，护士应如何取便标本A、取全部粪便B、取带脓血部分粪便C、取带黏液部分粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案：A55.患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是A、口干舌燥、咽痛、烦渴B、失眠、血压升高C、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D、闷热难受，肾脏负担加重E、寒冷不适正确答案：D56.门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是A、肾绞痛B、晚期胃癌C、急性肾炎D、急性胃肠炎E、严重颅脑损伤正确答案：E57.患者，女性，65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计，不妥的做法是A、立即清除口腔中的玻璃碎屑B、立即洗胃C、饮大量蛋白水或牛奶D、病情允许下服用高纤维素食物E、饮大量清水，卧床休息正确答案：B58.护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是A、乙醇B、盐酸C、过氧化氢D、维生素C溶液E、氢氧化钠正确答案：D59.患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于A、被迫卧位B、主动卧位C、习惯卧位D、被动卧位E、特异卧位正确答案：A60.患者，男，38岁，双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移，于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术，术后患者基本情况良好。患者采取该卧位的目的是A、减轻局部出血B、改善呼吸困难C、有利于治疗护理D、有利于伤口愈合E、避免疼痛正确答案：A61.患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应A、安置在隔离病房B、安置在危重病房C、安置在治疗室D、安置在处置室E、安置在普通病房正确答案：E62.患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。下列不属于护理诊断的是A、体温过高B、营养失调C、焦虑D、急性胃肠炎E、体液不足正确答案：D63.患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。该患者的资料内容属于A、患者的社会情况B、患者的一般情况C、患者的生活状况D、患者的自理状况E、患者的心理状况正确答案：A64.健康评估时，患者的资料不应来自A、患者自述B、配偶介绍C、病历记录D、护士的主观想象E、其他医务人员正确答案：D65.急救物品的合格率应保持在A、90%以B、95%以上C、97%以上D、99%以上E、1.0正确答案：E66.患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为A、局部血栓形成B、局部皮肤感染C、压疮溃疡期D、压疮淤血红润期E、压疮炎性浸润期正确答案：D67.患者，男性，55岁，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是A、尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内B、集尿瓶应置于阴凉处C、应在尿液中加入防腐剂D、不可将粪便等混入尿标本内E、应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液正确答案：E68.患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是A、测腋下温，测左下肢血压B、测直肠温，测上肢血压C、测直肠温，测左上肢血压D、测口温，测上肢血压E、测腋下温，测右上肢血压正确答案：E69.以下不属于护理评价意义的是A、了解到服务对象对健康问题的反应B、为修订护理计划提供依据C、验证护理效果D、调控护理质量E、提升护理经济效益正确答案：E70.患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。护士应为其准备A、暂空床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单B、暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单C、备用床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单D、麻醉床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单正确答案：D71.病区护士为其进行的初步护理，哪项不妥A、立即给患者氧气吸入B、安慰患者，减轻焦虑C、通知医生，给予诊治D、自我介绍，消除陌生感E、详细介绍环境及规章制度正确答案：E72.脉压增大可见的疾病是A、心包积液B、缩窄性心肌炎C、心力衰竭D、甲状腺功能亢进E、心肌梗死正确答案：D73.患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用厚层滑石粉包扎D、用生理盐水冲洗后，自然干燥E、仅用红外线照射即可正确答案：A74.患者，女，50岁。初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量试验，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入A、草酸B、乙醇C、甲苯D、甲醛E、浓盐酸正确答案：C75.患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是A、上、下坡时，使患者面向坡下坐稳B、用毛毯盖住患者腋部以下的身体C、患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅D、患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳E、上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头正确答案：D76.患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用A、30%乙醇B、生理盐水C、温水D、百部酊E、油剂正确答案：A77.患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。护士下列操作方法哪项不妥A、倒溶液时标签握在掌心B、检查溶液有无沉淀、变色C、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液D、先倒出少量溶液冲洗瓶口E、若溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名正确答案：C78.王某，车祸受伤，怀疑腰椎骨折，搬运时应选择A、平车四人搬运法B、平车挪动法C、轮椅运送D、平车两人或三人搬运法E、平车单人搬运法正确答案：A79.患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。采用二人操作时，下列哪项是错误的A、二位护士分别站在床的两侧，同时抬起患者移向床头B、二位护士分别站在床的同侧，同时抬起患者移向床头C、枕头横立于床尾D、放平床头支架E、患者仰卧屈膝正确答案：C80.患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的体位属于A、被迫体位B、治疗体位C、主动体位D、专业体位E、被动体位正确答案：A81.下患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。列护理诊断应排在首位的是A、焦虑B、体液不足C、有体液不足的危险D、营养失调E、体温过高正确答案：B82.房室传导阻滞时，脉搏常为A、速脉B、交替脉C、短绌脉D、缓脉E、间歇脉正确答案：D83.患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是A、百部酊B、清水C、生理盐水D、油剂E、30%乙醇正确答案：E84.护士协助患者更换卧位，不正确的操作是A、翻身前先将导管安置妥当B、颅脑手术后的患者应卧于患侧C、翻身前先换药D、翻身时尽量让患者靠近护士E、颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松正确答案：B85.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是A、可消除口臭，轻微抑菌B、用于真菌感染C、遇有机物时，可释放新生氧抗菌D、用于绿脓杆菌感染E、用于口腔pH为碱性时正确答案：C86.下列哪种患者不需进行特殊口腔护理A、禁食患者B、足外伤患者C、口腔疾患患者D、昏迷患者E、高热患者正确答案：B87.患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是A、尿失禁B、呼吸道阻塞C、营养缺乏D、皮肤完整性受损E、语言沟通障碍正确答案：B88.患者，女性，72岁，因术后电解质紊乱出现代谢性酸中毒。该患者的呼吸表现最可能为A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力正确答案：A89.患者，男，79岁。因咳嗽、痰中带血，需留痰标本查找癌细胞，固定痰标本的溶液是A、10%甲醛B、5%苯酚C、0.2%含氯石灰D、0.2%苯扎溴铵E、3%甲酚皂溶液正确答案：A90.颅脑术后患者头部只能卧于健侧，主要是为了A、便于观察伤口情况B、减少伤口的压力C、防止脑疝形成D、减轻疼痛E、防止呕吐正确答案：C91.患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红