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文档简介
临床用血审核制度为确保临床用血安全,规范临床用血管理,保障患者权益,特制定本制度。一、临床用血管理原则1.合法、合理、科学、安全、有效;2.遵循自愿、知情、同意的原则;3.尊重患者的隐私权、知情权、选择权;4.遵守国家有关法律法规和政策。二、临床用血申请与审核1.医疗机构应当根据患者的病情、治疗方案和临床需要,合理申请用血;2.临床用血申请应当由具备资质的医务人员提出,并经主治医师审核签字;3.临床用血申请应当明确用血原因、用血量、用血时间、用血方式等信息;4.临床用血申请应当附有患者的血型、Rh因子等相关资料;5.医疗机构应当建立临床用血审核制度,明确审核流程和审核人员职责;6.审核人员应当具备相关资质,对临床用血申请进行严格审核,确保用血安全;7.审核人员应当对审核结果负责,并在审核记录上签字;8.审核通过的用血申请,医疗机构应当及时安排用血;9.审核未通过的用血申请,医疗机构应当告知申请人,并说明原因。三、临床用血过程管理1.医疗机构应当建立健全临床用血管理制度,明确用血流程、用血人员职责;2.用血前,医务人员应当核对患者身份、血型、Rh因子等信息,确保用血安全;3.用血过程中,医务人员应当密切观察患者病情,及时处理可能出现的不良反应;4.用血后,医务人员应当及时记录用血情况,包括用血量、用血时间、用血效果等信息;5.医疗机构应当定期对临床用血情况进行汇总、分析,不断改进用血管理;6.医疗机构应当建立健全临床用血不良反应监测和处理制度,及时报告和处理不良反应。四、临床用血监管与评估1.卫生行政部门应当加强对医疗机构临床用血管理的监督,确保用血安全;2.卫生行政部门应当定期对医疗机构临床用血情况进行评估,发现问题及时整改;3.医疗机构应当积极配合卫生行政部门的监管和评估工作,提供相关资料;4.卫生行政部门应当对医疗机构临床用血管理情况进行公示,接受社会监督;5.医疗机构应当建立健全临床用血管理档案,保存相关资料,便于追溯和核查。本制度自发布之日起施行。如有未尽事宜,可根据实际情况进行修订和补充。五、临床用血宣传教育1.医疗机构应当加强临床用血宣传教育,提高医务人员和患者的用血安全意识;2.医疗机构应当定期组织临床用血培训,提高医务人员的用血技术水平;3.医疗机构应当通过多种形式,向患者宣传临床用血知识,告知患者用血风险和注意事项;4.医疗机构应当建立患者用血咨询机制,解答患者的疑问和顾虑;5.医疗机构应当鼓励患者及其家属参与临床用血管理,共同维护用血安全。六、临床用血应急预案1.医疗机构应当制定临床用血应急预案,明确应急处理流程和责任人;2.医疗机构应当定期组织临床用血应急演练,提高应对突发事件的能力;3.医疗机构应当储备足够的血液和血液制品,确保应急用血需求;5.医疗机构应当建立健全临床用血应急报告制度,及时报告和处理突发事件。七、临床用血信息管理1.医疗机构应当建立健全临床用血信息管理系统,实现用血信息实时监控和管理;2.医疗机构应当对临床用血信息进行统计分析,为用血管理和决策提供依据;3.医疗机构应当保护患者用血信息的隐私,防止信息泄露;4.医疗机构应当定期对临床用血信息管理系统进行维护和升级,确保系统正常运行。八、临床用血监督与考核1.医疗机构应当建立健全临床用血监督机制,定期对临床用血管理进行检查和考核;2.医疗机构应当设立临床用血监督小组,负责监督和检查临床用血管理情况;3.医疗机构应当对临床用血管理情况进行公示,接受医务人员和患者的监督;4.医疗机构应当将临床用血管理纳入医务人员绩效考核,奖优罚劣;5.医疗机构应当定期对临床用血管理效果进行评估,不断改进管理措施。九、附则1.本制度适用于所有医疗机构;2.本制度自发布之日起施行,原有关临床用血管理规定与本制度不一致的,以本制度为准;3.本制度的解释权归医疗机构所有;4.本制度的修订和补充,由医疗机构根据实际情况进行。十、临床用血质量保障1.医疗机构应当确保临床用血的质量,严格按照国家相关标准和规范进行血液采集、储存、运输和使用;2.医疗机构应当定期对血液质量进行检测,确保血液符合国家标准;3.医疗机构应当建立健全血液质量追溯体系,确保血液来源可追溯;4.医疗机构应当加强对血液制品的监管,防止血液制品的滥用和误用;5.医疗机构应当对血液质量不合格的情况进行及时处理,并向相关部门报告。十一、临床用血费用管理1.医疗机构应当合理制定临床用血费用标准,确保费用的合理性和透明性;2.医疗机构应当向患者明确告知临床用血费用,并提供相关费用明细;3.医疗机构应当建立健全临床用血费用管理制度,防止费用的不合理增长;4.医疗机构应当加强对临床用血费用的监管,防止费用的滥用和浪费;5.医疗机构应当定期对临床用血费用进行审计,确保费用的合理使用。十二、临床用血伦理管理1.医疗机构应当遵循伦理原则,尊重患者的自主权和选择权;2.医疗机构应当建立临床用血伦理委员会,负责临床用血伦理问题的审查和监督;3.医疗机构应当加强对临床用血伦理问题的宣传和教育,提高医务人员的伦理意识;4.医疗机构应当建立健全临床用血伦理审查制度,确保临床用血符合伦理要求;5.医疗机构应当对违反伦理要求的临床用血行为进行严肃处理。十三、临床用血国际合作与交流1.医疗机构应当积极参与国际临床用血合作与交流,学习借鉴国际先进的临床用血管理经验;2.医疗机构应当与国外医疗机构建立合作关系,开展临床用血技术交流和合作研究;3.医疗机构应当加强与国际血液组织的联系,获取国际临
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