二零二四年度门诊康复治疗服务合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

二零二四年度门诊康复治疗服务合同本合同目录一览第一条合同主体及定义1.1甲方（患者）1.2乙方（医疗机构）1.3甲方疾病诊断及康复需求第二条服务内容2.1康复治疗项目2.2治疗方案及时间表2.3康复治疗团队组成第三条服务费用3.1费用标准3.2付费方式及期限3.3费用调整及退费条款第四条服务期限4.1合同签订日期至2024年12月31日4.2服务期限内治疗次数及时间安排第五条双方权利与义务5.1甲方权利与义务5.2乙方权利与义务第六条保密条款6.1双方信息保密6.2隐私保护措施第七条违约责任7.1甲方违约责任7.2乙方违约责任第八条争议解决8.1协商解决8.2调解解决8.3法律途径第九条合同的变更与解除9.1合同变更条件9.2合同解除条件第十条合同的终止10.1合同终止条件10.2合同终止后的处理事项第十一条继承与转让11.1合同继承11.2合同转让第十二条适用法律12.1合同签订地法律第十三条其他条款13.1双方约定的其他事项第十四条合同附件14.1康复治疗方案14.2患者病历资料14.3费用明细表第一部分：合同如下：第一条合同主体及定义1.1甲方（患者）：指具有完全民事行为能力的患者本人或法定代理人。1.2乙方（医疗机构）：指具有合法医疗机构执业许可证的康复治疗中心。1.3甲方疾病诊断及康复需求：根据甲方的病情诊断，乙方为甲方提供针对性的康复治疗服务。第二条服务内容2.1康复治疗项目：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。2.2治疗方案及时间表：乙方根据甲方的病情制定个性化的康复治疗方案，并明确治疗时间表。2.3康复治疗团队组成：由专业医生、治疗师、护士等组成的康复治疗团队为甲方提供服务。第三条服务费用3.1费用标准：根据甲方选择的康复治疗项目和治疗次数，按照乙方公布的收费标准计算。3.2付费方式及期限：甲方可以选择一次性付费、分期付费等方式支付治疗费用，具体方式由双方协商确定。3.3费用调整及退费条款：如遇特殊情况，乙方有权调整费用，甲方有权在合同期内申请退费，具体条款详见合同附件。第四条服务期限4.1合同签订日期至2024年12月31日：本合同自双方签订之日起生效，至2024年12月31日止。4.2服务期限内治疗次数及时间安排：乙方根据甲方的康复进度和治疗需求，合理安排治疗次数和时间。第五条双方权利与义务5.1甲方权利与义务：1）按照约定时间支付治疗费用；2）提供真实、完整的病情资料；3）遵守乙方的规章制度，配合乙方提供的康复治疗服务；4）有权了解治疗进度和费用使用情况；5）有权提出意见和建议，要求乙方改进服务。5.2乙方权利与义务：1）按照约定提供康复治疗服务；2）为甲方保密个人信息；3）根据甲方病情调整治疗方案；4）确保治疗团队的专业素质和服务质量；5）接受甲方的监督和评价，不断改进服务。第六条保密条款6.1双方信息保密：未经对方同意，不得向第三方披露与合同有关的保密信息。6.2隐私保护措施：乙方应采取有效措施保护甲方的隐私权，防止甲方个人信息泄露。第八条违约责任8.1甲方违约责任：甲方未按照约定时间支付治疗费用或提供虚假病情资料的，乙方有权终止合同，并要求甲方支付违约金。8.2乙方违约责任：乙方未按照约定提供康复治疗服务或泄露甲方个人信息的，乙方应承担违约责任，包括但不限于赔偿甲方损失、支付违约金等。第九条争议解决9.1协商解决：双方应积极协商解决合同履行过程中的争议。9.2调解解决：如协商不成，双方可向医疗机构所在地的消费者协会申请调解。9.3法律途径：如调解不成，双方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条合同的变更与解除10.1合同变更条件：合同履行过程中，如需变更合同内容，应经双方协商一致，并签订书面变更协议。10.2合同解除条件：1）甲方死亡或丧失民事行为能力；2）乙方依法终止营业；3）双方协商一致解除合同。第十一条继承与转让11.1合同继承：甲方权利义务的继承人继续履行本合同。11.2合同转让：未经乙方同意，甲方不得将本合同的权利义务转让给第三方。第十二条适用法律12.1本合同适用中华人民共和国法律。第十三条其他条款13.1双方约定的其他事项：1）本合同一式两份，甲乙双方各执一份；2）本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议；3）本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。第十四条合同附件14.1康复治疗方案：详细描述甲方所需康复治疗的项目、次数、时间安排等。14.2患者病历资料：包括甲方的病情诊断、治疗记录等相关资料。14.3费用明细表：列明甲方需支付的治疗费用及分期付款计划。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方介入的定义及范围1.1第三方：指在甲乙方合同履行过程中，除甲乙方之外的参与方，包括但不限于中介机构、评估机构、监管机构、保险公司等。1.2第三方介入的范围：第三方介入包括但不限于康复治疗服务的评估、监管、协调、赔偿等环节。第二条第三方介入的条件和程序2.1第三方介入的条件：在甲乙方合同履行过程中，如出现争议、纠纷或需要专业评估等情况，甲乙方均有权邀请第三方介入。2.2第三方介入的程序：甲乙方应协商一致选择合适的第三方，并签订书面介入协议，明确第三方的权利义务。第三条第三方的作用和责任3.1第三方的作用：第三方应根据甲乙方的约定，提供专业评估、协调、监管等服务，确保合同的顺利履行。3.2第三方责任：第三方应尽到合理谨慎的义务，确保其提供的服务真实、准确、公正，否则应承担相应责任。第四条第三方与甲乙方的关系4.1第三方与甲方：第三方应尊重甲方的意愿和权益，提供符合甲方需求的服务。4.2第三方与乙方：第三方应按照合同约定和法律法规要求，对乙方提供的服务进行评估、监管等，确保乙方履行合同义务。第五条第三方介入的费用5.1第三方介入费用：第三方介入所需费用由甲乙方协商承担。5.2费用支付方式：甲乙方可根据合同约定或与第三方协商确定支付方式。第六条第三方责任限额6.1第三方责任限额：第三方对甲乙方的赔偿责任限额应在其介入协议中明确。6.2第三方责任限额的确定：第三方责任限额可根据第三方提供的服务性质、风险程度等因素协商确定。第七条第三方与甲乙方的沟通协作7.1第三方应保持与甲乙方的良好沟通，及时告知合同履行情况，并提供必要协助。7.2甲乙方应配合第三方的工作，提供相关资料和信息，并遵守第三方制定的规则和程序。第八条第三方退出机制8.1第三方退出条件：如第三方无法履行或继续履行合同义务，甲乙方可协商一致解除第三方介入协议。8.2第三方退出程序：甲乙方应按照介入协议约定的程序，办理第三方退出手续。第九条第三方介入与合同变更、解除9.1第三方介入导致合同变更：如第三方介入导致合同内容变更，甲乙方应签订书面变更协议。9.2第三方介入导致合同解除：如第三方介入导致合同解除，甲乙方应按照合同约定和法律法规要求处理相关事项。第十条第三方介入与争议解决10.1第三方介入争议：如第三方介入过程中出现争议，甲乙方应协商解决，协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条第三方介入的法律法规适用11.1本合同第三方介入部分适用中华人民共和国相关法律法规。第十二条合同的继承与转让12.1第三方介入合同的继承：第三方介入合同的权利义务可随主合同的继承而继承。12.2第三方介入合同的转让：未经甲乙方同意，第三方不得将其在介入合同中的权利义务转让给第三方。第十三条其他条款13.1双方约定的其他事项：本合同第三方介入部分未尽事宜，可由甲乙方另行签订补充协议。第十四条合同附件14.1第三方介入协议：明确第三方的权利义务、责任限额、费用支付等内容。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件1：康复治疗方案详细描述甲方所需康复治疗的项目、次数、时间安排等。附件2：患者病历资料包括甲方的病情诊断、治疗记录等相关资料。附件3：费用明细表列明甲方需支付的治疗费用及分期付款计划。附件4：第三方介入协议明确第三方的权利义务、责任限额、费用支付等内容。附件5：争议解决协议详细描述争议解决的方式、程序和具体操作。附件6：隐私保护协议明确甲乙双方对隐私保护的承诺和具体措施。附件7：服务满意度调查表用于评估乙方服务质量的调查表。附件8：治疗效果评估报告由第三方提供的甲方治疗效果评估报告。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1）甲方未按照约定时间支付治疗费用。2）甲方提供虚假病情资料。3）乙方未按照约定提供康复治疗服务。4）乙方泄露甲方个人信息。5）第三方未按照约定提供评估、协调、监管等服务。责任认定标准：1）甲方违约责任：甲方应支付违约金，违约金金额为未支付治疗费用的20%。2）乙方违约责任：乙方应赔偿甲方因此造成的直接损失，并支付违约金，违约金金额为合同总金额的10%。3