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文档简介
医院核医学科辐射防护和安全管理制度医院核医学科的辐射安全管理制度第一章概述为了保护医院核医学科的辐射安全,同时维护医务人员、患者和公众的健康,咱们依据国家的相关法律法规,并结合医院的具体情况,特地制定了这套制度。核医学科是个使用放射性药物和设备的地方,因此咱们必须严格遵循辐射防护的原则,建立一套行之有效的安全管理机制,尽量减少辐射带来的风险,确保每个人的安全。第一条目的这份制度的主要目的是明确核医学科在辐射防护和安全管理上需要采取的措施,规范相关的操作流程,以确保放射性物质和设备的安全使用,从而保护医务人员、患者和公众的健康。第二条适用范围本制度适用于核医学科的所有工作人员,包括医生、技师、护士和其它相关人员。所有涉及放射性药物的采购、存储、使用、废弃以及设备操作的活动,都得遵循这份制度。第二章法律法规依据这套制度是依据以下法律法规和标准制定的:1.《中华人民共和国辐射安全和防护法》2.《医疗机构放射性药物管理办法》3.《放射性废物管理条例》4.《放射性物质安全管理标准》5.《医疗机构辐射安全管理规定》第三章组织结构与职责第三条组织结构核医学科成立了一个辐射安全管理小组,专门负责辐射安全的管理工作。小组成员包括科室主任、资深医生、技师和护士代表。第四条职责分工1.科室主任:全面负责核医学科的辐射安全管理,定期组织安全检查和培训,以确保制度的落实。2.资深医生:负责放射性药物的合理使用和技术指导,确保医疗过程中的辐射防护措施得当。3.技师:负责放射性设备的日常维护与安全操作,定期检测设备性能,记录相关数据。4.护士代表:协助进行患者的辐射防护与教育,管理放射性药物的使用记录。5.辐射安全管理小组:定期开展辐射安全培训,组织辐射监测,制定应急预案,处理突发事件。第四章辐射防护管理规范第五条辐射防护原则1.时间:尽量缩短与放射性物质接触的时间,以减少辐射剂量。2.距离:尽量增加与放射源的距离,从而降低辐射强度。3.屏蔽:使用合适的屏蔽材料,防止辐射泄漏,保护医务人员和患者的安全。第六条放射性药物管理1.采购与储存:放射性药物必须从具有合法资质的厂家采购,并按规定进行入库登记。储存区域需有明显标识,并具备良好的通风、防潮和防火条件。2.使用记录:每次使用放射性药物时,需详细记录使用时间、数量、使用人员及患者信息,并由相关人员签字确认。3.废弃物管理:放射性废物必须按规定分类存放,定期由专门人员处理,确保符合环保标准。第七条辐射监测1.个人监测:所有与放射性物质接触的工作人员需佩戴个人剂量监测仪器,定期收集监测数据,以评估辐射暴露情况。2.环境监测:定期对核医学科的工作环境进行辐射监测,确保辐射水平符合国家标准。第五章操作流程第八条操作规程1.放射性药物使用流程:医生开处方后,药剂师核对药物信息并准备药物。在准备过程中,药剂师需佩戴防护装置,确保自身安全。使用前,医务人员需再次核对患者身份、药物及剂量。2.设备操作流程:操作放射性设备前,操作人员需接受培训,熟悉设备性能。使用设备时,需按照操作规程进行,确保安全防护措施到位。第九条应急处理流程1.突发事件处置:一旦发生放射性物质泄漏或其他突发事件,立即启动应急预案,通知辐射安全管理小组。现场人员需迅速撤离至安全区域,避免不必要的辐射暴露。2.事故报告:事件发生后,责任人需在第一时间向科室主任报告,并填写事故报告表,记录事件经过和处理情况。第六章监督机制第十条监督与检查1.定期检查:辐射安全管理小组会定期对核医学科的辐射安全工作进行检查,发现问题要及时整改。2.培训与教育:定期开展辐射安全培训,提高医务人员对辐射防护的认识,确保每位工作人员掌握必要的安全知识。第十一条记录与反馈1.记录管理:所有辐射安全管理活动需建立完整的记录,包括药物使用记录、环境监测记录、事故报告及处理记录。2.反馈机制:定期召开辐射安全管理会议,听取医务人员的反馈意见,持续改进安全管理措施。第七章附则本制度由医院核医学科负责解释,自颁布之日起实施。根据国家政策法规的变化及医院实际情况,将
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