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文档简介
未找到bdjson手术室护理无菌技术演讲人:03-31目录CONTENT无菌技术基本概念与原则手术室环境与设施要求手术前准备与无菌操作规范手术中无菌技术操作要点手术后清洁与整理工作指南围手术期感染预防策略无菌技术基本概念与原则01无菌技术是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染,防止病原微生物入侵人体的一系列操作技术。无菌技术定义无菌技术广泛应用于手术室、病房、实验室等医疗场所,特别是在手术室中,无菌技术是保障手术成功和患者安全的重要措施。应用范围无菌技术定义及应用范围在手术室内,必须明确划分无菌区和非无菌区,并保持其严格隔离。严格区分无菌区与非无菌区无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,保持干燥、清洁,避免污染。无菌物品一经取出或使用,不得再放回无菌容器内。无菌物品管理医护人员在执行无菌操作时,必须穿戴无菌手术衣、手套、口罩等防护用品,并严格遵守无菌操作规程,确保手术过程的无菌性。遵守无菌操作规程手术室无菌操作原则
护理人员无菌意识培养加强无菌观念教育对护理人员进行无菌技术培训和无菌观念教育,使其充分认识到无菌技术的重要性。定期检查与考核定期对护理人员的无菌技术操作进行检查和考核,发现问题及时纠正,确保无菌技术的正确实施。培养良好的职业习惯护理人员在工作中应养成良好的职业习惯,如勤洗手、戴口罩、保持工作区域清洁等,以减少病原微生物的传播。手术室环境与设施要求02手术室应设立在安静、清洁、便于与相关部门联络的位置。布局应符合功能流程,洁污分区明确,标识清楚,并设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间等。空气净化系统应保证手术室的空气洁净度,采用空气洁净技术,对微生物污染采取不同程度的控制。手术室布局与空气净化系统器械处理流程应包括预处理、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存与发放等环节。各个环节应严格遵循相关规范,确保器械的灭菌效果和患者的安全。消毒供应中心应负责手术器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作。消毒供应中心及器械处理流程
废弃物处理与环境保护措施废弃物应分类收集,分别处理,防止交叉感染和环境污染。感染性废弃物应采用专用包装袋或容器进行密封处理,并标注警示标识。环境保护措施应包括减少废弃物产生、节约资源、降低能耗等方面,以实现手术室的绿色环保和可持续发展。手术前准备与无菌操作规范03使用碘伏、酒精等消毒剂,按照规定的顺序和方法对患者手术部位皮肤进行消毒。确保消毒剂在有效期内,避免使用过期产品;消毒范围应足够大,覆盖手术野及周围一定范围;注意消毒剂涂抹均匀,避免漏涂或涂抹过厚。患者皮肤消毒方法及注意事项注意事项皮肤消毒方法使用高压蒸汽、化学浸泡等方法对手术器械进行彻底消毒。器械消毒器械灭菌包装要求采用高温高压、干热、化学气体等方法对器械进行灭菌处理,确保无菌状态。灭菌后的器械应使用无菌包装材料进行包装,标明灭菌日期及有效期,存放在无菌物品存放区。030201器械消毒、灭菌和包装要求人员着装手术人员应穿着无菌手术衣、戴无菌手套、口罩和帽子,确保全身无菌。手部卫生处理手术人员应按照六步洗手法彻底清洗双手,并使用消毒剂对手部进行消毒,保持手部无菌状态。在接触患者前后、接触不同患者之间、处理不同部位之间,都应进行手部卫生处理。手术前人员着装和手部卫生处理手术中无菌技术操作要点04铺巾01手术野消毒后,由器械护士将无菌巾铺于手术野,第一层为干无菌巾,第二层为湿无菌巾,注意无菌巾应铺平整,无皱褶和缝隙,且要覆盖患者全身,仅露出切口部分。穿手术衣02手术人员需按照无菌操作原则穿戴无菌手术衣,确保手术衣完全覆盖身体,避免皮肤接触非无菌区域。戴手套03手术人员需佩戴无菌手套,确保手套无破损、无污染,且手套口需被手术衣袖口完全覆盖。铺巾、穿手术衣和戴手套方法器械台应位于手术床尾端,方便手术人员取用器械。器械台应保持整洁、干燥,无菌物品与非无菌物品需严格区分放置。器械台设置手术过程中,器械护士需按照无菌操作原则传递器械,确保器械无污染。传递时,应使用无菌持物钳夹取器械,避免手直接接触器械。传递器械规范器械台设置与传递器械规范手术过程中,需采取有效措施保护切口,避免污染。如使用切口保护套、无菌敷料等覆盖切口,确保手术野的清洁和干燥。切口保护措施一旦发生污染,需立即采取措施进行处理。如器械污染,应立即更换或重新消毒;如手术野污染,需使用无菌生理盐水冲洗,并重新消毒;如手术人员污染,需立即更换手术衣和手套,并重新洗手和消毒。同时,需记录污染情况,并报告主刀医生和手术室护士长。污染处理流程切口保护措施及污染处理流程手术后清洁与整理工作指南05手术结束后,立即清理手术区域,确保无残留物。移除所有一次性使用的污染物品,如手术巾、敷料、手套等。对于可重复使用的器械和物品,应按照清洗、消毒、灭菌的程序进行处理。清理手术区域,移除污染物品器械清洗应彻底,去除血渍、组织残留物等污染物。清洗后应对器械进行检查和保养,确保其功能完好、无损坏。存放时应将器械分类、有序地放置在专用柜内,避免交叉污染。器械清洗、保养和存放要求手术结束后,对手术室进行全面清洁和消毒,恢复其洁净度。调整手术室温度和湿度至适宜范围,为下一台手术做好准备。详细记录手术过程及术后清洁整理工作,以便查阅和总结经验。手术室环境恢复及记录工作围手术期感染预防策略06手术室应明确划分清洁区、潜在污染区和污染区,各区之间应有明显的标识和屏障。进入手术室的人员应严格遵守消毒隔离制度,按规定更换手术衣、鞋、帽和口罩。手术器械、物品和环境应定期进行清洁、消毒和灭菌,确保无菌状态。严格执行消毒隔离制度术后密切观察患者的感染征象,及时采取治疗措施。术前评估患者的免疫状况,对免疫力低下者采取相应的措施,如加强营养支持、改善生活习惯等。术中注意保暖,避免低体温导致的免疫力下降。提高患者免疫力,降低感染
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