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文档简介
医院信息收集与统计管理制度1.前言本规章制度旨在规范医院信息收集与统计工作,确保医院各类信息的准确统计和全面汇总,为决策供应科学数据,提高医院管理水平和服务质量。2.适用范围本制度适用于医院内全部部门、医护人员以及与医院业务相关的外部合作伙伴。3.定义和缩写信息:指与医院业务相关的各类数据、文档、报表等。收集:指取得信息的过程。统计:指对收集到的信息进行分类、总结并进行统计分析的过程。4.信息收集4.1医疗信息收集医疗信息包含患者基本信息、病历、检查结果、诊断、治疗方案等。患者基本信息应在患者初次来院时进行收集,包含姓名、性别、年龄、联系方式等,并及时更新。医疗信息应由专业医务人员负责收集,确保准确性和完整性。医疗信息的收集应遵守相关法律法规和医疗伦理要求,敬重患者隐私权。4.2行政信息收集包含人事信息、财务信息、物资信息、行政决策信息等。行政信息应在相关部门或人员发生更改时及时收集和更新。相关部门应定期向信息管理部门供应行政信息,确保信息的及时、准确。4.3统计信息收集统计信息包含各项业务指标、工作进展、患者满意度等。各部门应定期向信息管理部门供应统计信息,确保信息的准确和及时性。信息管理部门负责核对、汇总和分析统计信息,并及时向相关部门和领导汇报。5.信息统计管理5.1数据录入与验证对收集到的信息进行录入前,应进行验证,确保数据的准确性。数据录入应由专人负责,并采用规范的数据录入方式。录入错误的数据应及时更正,并记录错误原因和更正时间。5.2信息保密与权限管理对于涉及患者隐私的信息,应严格保密,确保只有授权人员可以访问。设立权限管理制度,区分不同人员对各类信息的访问权限,并定期进行审核和更新。5.3信息存储和备份信息存储应采用安全可靠的方式,防止数据丢失或损坏。定期进行信息备份,保证数据的安全和可恢复性。5.4信息报表和分析依据不同部门和领导的需求,订立相应的信息报表和分析清单。信息报表和分析应包含关键指标、趋势分析、异常情况等,并及时更新。5.5信息发布和共享信息管理部门负责定期发布医院信息汇总和分析报告,并供应给相关部门和领导参考。不同部门和人员可以依据需要向信息管理部门申请特定信息,并确保合理使用和保密。6.掌控和评估6.1内部审核定期进行内部审核,评估信息收集与统计工作的执行情况和效果。内部审核应包含信息系统的使用情况、数据准确性、信息报告的及时性等。6.2外部评估定期邀请第三方专业机构进行对医院信息收集与统计工作的评估。依据评估结果,及时改进和完善信息收集与统计工作,提高管理水平。7.违规处理与责任追究7.1违规处理对于有意供应虚假信息或窜改信息的行为,将依照医院相关规定进行追究和处理。对于未按规定收集、统计或发布信息的行为,将依照医院内部管理制度进行相应惩罚。7.2责任追究对于因信息收集与统计工作不到位导致的损失,相关人员将被追究相应的责任。医院将建立健全责任追究制度,确保信息收集和统计工作的责任落实。8.附则本制度由医院管理部门负责解释和修订,并在医院内部进行宣传和培训。对于规章制度未涉及的情况,应依据相关法律法规和医院内部管理制度进行处理。9.生效与修订本制度自批准之日起生效,并适用于全体医院人员。如需对本制度进行修订,应经医院管理层审批并在全体医院人员范围内进行宣传和培训。以上为医院信
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