二零二四年度保险合同（人寿）

二零二四年度保险合同（人寿）本合同目录一览第一条：合同主体及保险期间1.1：投保人信息1.2：被保险人信息1.3：保险公司信息1.4：保险期间第二条：保险责任和免除责任2.1：保险责任2.2：免除责任第三条：保险金额和保险费3.1：保险金额3.2：保险费计算及支付方式第四条：保险事故的认定和报案4.1：保险事故认定4.2：报案程序及要求第五条：保险金的给付5.1：保险金给付条件5.2：保险金给付程序5.3：保险金给付方式第六条：合同的变更和解除6.1：合同变更6.2：合同解除第七条：合同的终止和失效7.1：合同终止条件7.2：合同失效后果第八条：保险公司的义务和责任8.1：保险公司的信息披露义务8.2：保险公司的客户服务义务第九条：投保人和被保险人的义务和责任9.1：投保人的如实告知义务9.2：被保险人的配合义务第十条：合同争议的解决方式10.1：协商解决10.2：仲裁解决10.3：诉讼解决第十一条：合同的生效和终止日期11.1：合同生效日期11.2：合同终止日期第十二条：附则12.1：合同附件12.2：合同修改和补充第十三条：合同的签署和保管13.1：合同签署13.2：合同保管第十四条：其他约定14.1：合同的翻译14.2：合同的传递和通知14.3：合同的保密条款第一部分：合同如下：第一条：合同主体及保险期间1.1：投保人信息投保人全称：X，统一社会信用代码：X，地址：X，联系电话：X。1.2：被保险人信息被保险人全称：X，统一社会信用代码：X，地址：X，联系电话：X。1.3：保险公司信息保险公司全称：X，统一社会信用代码：X，地址：X，联系电话：X。1.4：保险期间保险期间为2024年1月1日至2024年12月31日。第二条：保险责任和免除责任2.1：保险责任保险公司按照保险合同的约定，对被保险人在保险期间内因意外伤害或者疾病导致的死亡、残疾、医疗费用支出等情况，承担相应的保险责任。2.2：免除责任（1）被保险人故意自杀或者犯罪导致的伤害或死亡；（2）被保险人因疾病或者意外伤害导致的治疗费用，但在保险合同约定的等待期内；（3）被保险人在保险期间内从事高风险活动导致的伤害或死亡，包括但不限于潜水、跳伞、攀岩等；（4）保险公司根据法律、法规、政策规定或者保险合同约定的其他免除责任的情况。第三条：保险金额和保险费3.1：保险金额保险金额为人民币X万元。3.2：保险费计算及支付方式保险费按照保险金额和保险费率计算，保险费率根据被保险人的年龄、性别、职业等因素确定。投保人应按照保险公司的规定一次性支付保险费。第四条：保险事故的认定和报案4.1：保险事故认定保险事故的认定以医疗机构或者法医机构出具的诊断证明或者死亡证明为准。4.2：报案程序及要求投保人或者被保险人在发生保险事故后，应立即向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证明材料。第五条：保险金的给付5.1：保险金给付条件在保险期间内，被保险人因意外伤害或者疾病导致死亡或者残疾的，保险公司按照保险合同的约定给付保险金。5.2：保险金给付程序保险公司收到投保人或者被保险人提供的完整报案材料和相关证明材料后，应当在合同约定的时间内给付保险金。5.3：保险金给付方式保险金给付方式为银行转账，将保险金支付到投保人或者被保险人指定的银行账户。第六条：合同的变更和解除6.1：合同变更投保人或者被保险人因特殊情况需要变更合同内容的，可以书面形式向保险公司提出申请，经保险公司同意后，签订变更协议。6.2：合同解除投保人在保险期间内可以书面形式向保险公司提出解除合同，并按照保险公司的规定支付相应的手续费。合同解除后，保险公司不再承担保险责任。第八条：保险公司的义务和责任8.1：保险公司的信息披露义务保险公司应在保险合同成立后，向投保人和被保险人提供保险合同正本和保险条款。在保险期间内，保险公司应及时向投保人和被保险人提供保险合同约定的保险服务，并按照约定履行给付保险金的责任。8.2：保险公司的客户服务义务保险公司应设立客户服务，为投保人和被保险人提供咨询、报案、理赔等服务。保险公司应在接到报案后，及时派员调查，并告知投保人和被保险人理赔进展情况。第九条：投保人和被保险人的义务和责任9.1：投保人的如实告知义务投保人在投保时，应如实告知被保险人的年龄、性别、职业、健康状况等影响保险合同成立的重要事项。如投保人未如实告知，保险公司有权解除合同，并拒绝承担保险责任。9.2：被保险人的配合义务被保险人在发生保险事故后，应配合保险公司的调查，提供必要的证明材料，并按照保险公司的要求参加体检或者尸检。第十条：合同争议的解决方式10.1：协商解决投保人和保险公司应通过友好协商的方式解决合同争议。10.2：仲裁解决如协商不成，任何一方均可向合同约定的仲裁机构申请仲裁。10.3：诉讼解决如仲裁不成，任何一方均可向人民法院提起诉讼。第十一条：合同的生效和终止日期11.1：合同生效日期保险合同自投保人支付保险费后生效。11.2：合同终止日期保险合同在保险期间届满后自然终止。第十二条：附则12.1：合同附件保险合同附件包括保险条款、保险单、保险卡等。12.2：合同修改和补充保险合同的修改和补充应由投保人和保险公司签订书面协议。第十三条：合同的签署和保管13.1：合同签署保险合同由投保人和保险公司代表签字或者盖章。13.2：合同保管保险合同正本由投保人和保险公司各自保管，副本由保险公司保管。第十四条：其他约定14.1：合同的翻译本保险合同的中文版本为唯一有效版本，如存在翻译版本，以中文版本为准。14.2：合同的传递和通知投保人和保险公司之间的通知、声明等可通过邮寄、传真、电子邮件等方式进行，以发送方收到对方确认收到的日期为准。14.3：合同的保密条款投保人和保险公司应对保险合同的内容和双方之间的协商、争议等情况予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。第二部分：第三方介入后的修正第十五条：第三方介入的定义和范围15.1：第三方定义第三方指除甲乙方之外的任何个人或机构，包括但不限于保险代理、经纪、顾问、体检机构、医疗机构、法律机构等。15.2：第三方介入的范围第三方介入的范围包括但不仅限于投保、核保、理赔、体检、调查、法律援助等保险合同履行过程中的相关事项。第十六条：第三方的义务和责任16.1：第三方的如实告知义务第三方在保险合同履行过程中，应对甲乙方提供的重要信息如实告知，如故意或过失提供不实信息，导致损失的，应承担相应责任。16.2：第三方的专业义务第三方应按照行业标准和职责，提供专业、公正、高效的服务，确保保险合同的顺利履行。16.3：第三方的保密义务第三方应对在保险合同履行过程中获得的甲乙方信息保密，不得泄露给无关方，除非法律有明确规定。第十七条：第三方介入的程序和规则17.1：第三方介入的程序当保险合同履行过程中出现需要第三方介入的事项时，甲乙方应按照合同约定的程序，通知并引入第三方。17.2：第三方介入的规则第三方介入应遵循公正、公平、公开的原则，确保保险合同各方的权益得到尊重和保护。第十八条：第三方责任限额18.1：第三方责任限额的定义第三方责任限额是指第三方在保险合同履行过程中，因其过失或疏忽导致甲乙方损失时，应承担的最高赔偿责任。18.2：第三方责任限额的确定第三方责任限额由甲乙方和第三方协商确定，并在合同中明确。18.3：第三方责任限额的调整第三方责任限额可根据甲乙方和第三方的协商，在本合同有效期内进行调整。第十九条：第三方介入的争议解决19.1：第三方介入争议的解决方式当保险合同履行过程中出现第三方介入的争议时，甲乙方应尝试友好协商解决。19.2：第三方介入争议的仲裁或诉讼如协商不成，任何一方均可向合同约定的仲裁机构申请仲裁，或向人民法院提起诉讼。第二十条：其他相关事项20.1：第三方介入的书面确认第三方介入的事项和责任，应以书面形式在合同中明确确认。20.2：第三方介入的告知义务甲乙方应将第三方介入的相关信息告知合同对方，确保双方对第三方介入的事项有清晰的了解。20.3：第三方介入的监督和评估甲乙方应对第三方的服务进行监督和评估，确保第三方按照合同约定履行义务。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：保险条款详细说明保险合同中的各项保险责任、免除责任、保险金额、保险费率等内容。附件二：保险单载明投保人、被保险人、保险公司等信息，以及保险期间、保险金额、保险费等具体事项。附件三：保险卡用于记载被保险人身份信息、保险期间、保险金额等保险合同关键信息。附件四：投保申请书载明投保人提出的保险申请、投保人信息、被保险人信息、保险金额、保险费等。附件五：健康状况声明书被保险人声明自己的健康状况，作为保险合同成立的基础。附件六：受益人指定书被保险人指定的受益人信息，用于在保险事故发生时领取保险金。附件七：保险合同变更申请书用于投保人和保险公司签订书面协议，对保险合同进行修改和补充。附件八：保险事故通知书被保险人或投保人向保险公司报告保险事故的发生。附件九：理赔申请书载明被保险人或投保人提出的理赔申请、保险事故情况、理赔金额等。附件十：体检报告由医疗机构出具的被保险人身体健康状况报告，用于核保和理赔。附件十一：调查报告保险公司或第三方调查机构出具的保险事故调查报告。附件十二：仲裁协议甲乙双方约定仲裁机构解决合同争议的书面协议。附件十三：诉讼应诉通知书甲乙双方在诉讼过程中应提交的各类通知书、诉状等法律文件。附件十四：合同解除协议投保人和保险公司签订的书面协议，用于解除保险合同。说明二：违约行为及责任认定：违约行为一：投保人未如实告知被保险人的健康状况或其他重要信息。责任认定：保险公司有权解除合同，并拒绝承担保险责任。示例说明：如果投保人未如实告知被保险人患有高血压，保险公司在得知后可以解除合同。违约行为二：被保险人未按照保险公司的要求参加体检或尸检。责任认定：保险公司有权拒绝承担保险责任或降低保险金给付金额。示例说明：如果被保险人在发生保险事故后，未按照保险公司的要求参加体检，保险公司可以拒绝给付保险金。违约行为三：投保人未按照约定支付保险费。责任认定：保险公司有权解除合同，且不退还已收保险费。示例说明：如果投保人在保险期间内未支付保险费，保险公司可以解除合同。违约行为四：保险公司未按照约定履行给付保险金的责任。责任认定：保险公司应承担相应的违约责任，如支付逾期给付保险金的利息等。示例说明：如果保险公司在