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文档简介
合同编号:__________专业拔牙手术服务协议鉴于甲方需要接受拔牙手术,乙方具有提供专业拔牙手术服务的资格和能力,甲乙双方经友好协商,就甲方拔牙手术服务事宜达成如下协议:第一条服务内容1.1乙方根据甲方的实际情况,为甲方提供专业的拔牙手术服务。1.2乙方应确保手术过程中的安全,采取一切必要的措施保障甲方的身体健康。1.3乙方应在手术前后向甲方提供必要的医疗咨询和建议,协助甲方进行术后康复。第二条服务时间2.1乙方应在甲方预约的时间段内提供拔牙手术服务。2.2甲方应按照乙方的安排及时就诊,如有特殊情况需提前通知乙方。第三条服务费用3.1乙方向甲方提供的拔牙手术服务,双方协商确定为人民币(大写):____元整(小写):_____元。3.2甲方应按照本协议约定的费用支付方式及时支付服务费用。3.3乙方提供的服务费用包括但不限于手术费、麻醉费、术后药物费用等。第四条费用支付方式4.1甲方在本协议签订后____个工作日内,向乙方支付约定的服务费用。4.2甲方支付费用后,乙方应及时为甲方提供约定的拔牙手术服务。第五条双方义务5.1甲方应如实向乙方告知自己的健康状况、药物过敏史等相关信息,并按照乙方的要求进行术前检查。5.2乙方应按照医疗规范和操作程序为甲方提供服务,并确保手术过程中的安全。5.3乙方应对甲方的个人信息和病情保密,不得泄露给第三方。第六条违约责任6.1乙方未按照本协议约定提供服务的,应向甲方支付违约金,违约金为本协议约定的服务费用的____%。6.2甲方未按照本协议约定支付服务费用的,应向乙方支付滞纳金,滞纳金为本协议约定的服务费用的____%。6.3双方因履行本协议发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决。7.2若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。8.3本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:__________注意事项:1.确保合同内容的完整性:在签订合同前,仔细核对协议内容,确保所有条款都符合双方的需求和预期。2.明确双方权利和义务:双方应充分理解并明确各自的权利和义务,确保合同条款的合理性和可执行性。3.保护患者隐私:乙方应严格保护甲方的个人信息和病情,不得泄露给未经授权的第三方。4.遵守法律法规:双方应确保合同的签订和履行遵守国家和地区的法律法规,不得违反相关规定。解决办法:1.友好协商:双方在履行过程中发生争议时,应通过友好协商的方式寻求解决方案。2.法律途径:若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼,通过法律途径解决争议。关键词语的法律名词解释:1.甲方:指需要接受拔牙手术的患者或其合法代理人。2.乙方:指具有提供专业拔牙手术服务资格和能力的医疗机构或个人。3.服务费用:指乙方为甲方提供拔牙手术服务所收取的费用,包括手术费、麻醉费、术后药物费用等。4.违约金:指当一方未履行合同约定的义务时,应向另一方支付的违约补偿。5.滞纳金:指当甲方未按照约定时间支付服务费用时,应向乙方支付的逾期付款违约金。6.管辖权:指具有处理双方争议权限的法院。在本协议中,有管辖权的法院应为甲方所在地人民法院。特殊应用场合:1.患者为未成年人:场合描述:如果甲方为未成年人,可能需要甲方监护人同意手术并签署合同。补充条款:甲方为未成年人的,需由甲方监护人同意手术并签署本协议。监护人对甲方的身体健康和手术风险承担全权责任。2.患者有特殊疾病或药物过敏史:场合描述:如果甲方有特殊疾病或药物过敏史,乙方需要对这些情况进行特别注意,并采取相应措施。补充条款:甲方有特殊疾病或药物过敏史,应在签订本协议前告知乙方。乙方应根据甲方的具体情况制定合适的手术方案,并采取一切必要措施保障甲方手术安全。3.患者要求术后复查或康复指导:场合描述:如果甲方在术后需要复查或康复指导,乙方需要提供相应服务。补充条款:术后甲方要求复查或康复指导的,乙方应根据甲方具体情况提供必要的复查和康复服务。复查和康复服务的具体内容和费用,双方可另行协商确定。附件列表:1.甲方的身份证明文件
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