2021年卫生系统招聘（临床专业知识）考试题库（带答案）

2021年卫生系统招聘（临床专业知识）考试题库（带答案）

单选题

1.女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，

神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查（一），病理反射（一）。头颅MBI显示鞍内

有18.6mmX3.8mm低密度区，患者可能的诊断是

A、GH腺瘤

B、PRL腺瘤

C、FSH腺瘤

D、ACTH腺瘤

E、颅咽管瘤

答案:B

2..患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶

心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察

过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是

A、呕吐次数增多

B、瞳孔不等大

C、异常剧裂的头痛

D、尿量增多

E、脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

答案：D

3.男性，38岁，车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。

其治疗应首选

A、吸氧

B、镇静，止痛

C、胸穿排气

D、胸膜腔闭式引流

E、保持呼吸道通畅

答案：B

4.关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制，下列哪种说法

不正确：

A、肾皮质和肾髓质血流量减少

R、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

C、血管收缩因子产生过多.舒张因子产生相对过少

D、肾内肾素一血管紧张素系统兴奋

E、肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多

答案:A

5.常规临床检测的是哪一型类风湿因子:A.IgA.B.IgG

AvIg

B、

C、Ig

D、

E、IgM

答案：E

6.25岁，男性。膀胱刺激症2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末

血尿，现每天排尿30余次，您考虑下列哪种疾病

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱结石

D、肾结核

E、膀胱肿瘤

答案：D

7.低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止

C、尢呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，九腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

答案：A

8.腹部最易损伤的空腔脏器是

Av结肠

B、SS目

C、小肠

D、直肠

E、十二指肠

答案：C

9.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是：

A、输入5%碳酸氢钠

B、静脉注射钙剂

C、输入50%葡萄糖加胰岛素

D、进行血液透析

E、口服钠型阳离子交换树脂

答案：D

10.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹

胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是

A、加用甲硝嗖静脉点滴

B、甲硝嗖和广谱抗生素腹腔灌洗

C、急诊行剖腹外引流手术

D、急诊行剖腹内引流手术

E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注

答案：C

11.男，10岁，右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39.5℃一天。怀疑为

急性化脓性骨髓炎最有价值的诊断检查是：

A、X线摄片检查

B、CT检查

C、血常规

D、局部穿刺

E、血常规检查

答案：D

12.关于切伤，下列哪项是错误的：

A、伤口缘整齐

B、出血较多

C、周围组织损伤较轻

D、损伤深时可切断大血管、肌腱等

E、伤口内常留有异物

答案：E

13.房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的：（）

Ax右心室容量负荷增加

B、右心室阻力负荷增加

C、左心室容量负荷增加

D、可产生肺动脉高压

答案：C

14.腰椎斜位片较清楚的显示：

A、椎体

B、椎弓根

C、椎弓峡部

D、关节突

E、横突

答案：C

15.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害

B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷

C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷

D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或心功能衰竭者

答案：C

16.下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是：（）

A、黏膜糜烂

B、黏膜溃疡

C、隐窝脓肿

D、腺上皮增生

E、以上都不是

答案：B

17.海绵窦位于蝶鞍的

A、前方

B、后方

C、上方

D、一侧

E、两侧

答案：E

18."新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是（）。

A、5天

B、7天

C、9天

Dv11天

Ex15天

答案：C

解析：新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期是1〜14天，多为3〜7天。同时其发

病到入院的中位时间是9天。

19.重度哮喘的处理不包括

A、补液

B、给予糖皮质激素

C、注射毛花苔C（西地兰）

D、吸氧

F、静点氨茶碱

答案：C

20.女，63岁，不慎手掌着地。可能造成的骨折不包括：

A、锁骨骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、Colles骨折

D、Smith骨折

ExBarton骨折

答案：D

21.女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊断

是

A、左侧延髓

B、左侧脑桥

C、左小脑脑桥角

D、蝶鞍区

E、左中脑

答案：C

22.细胞外液由下列那些成分组成

A、血浆+细胞间液

B、血浆+|脑脊液

C、血浆+关节液

D、血浆+消化液

E、血浆+体液

答案：A

23.以下有关婴儿期的预防接种，正确的是：（）

A、2〜3个月接种卡介苗

B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

C、4〜5个月注射麻疹疫苗

D、8〜10个月注射流脑疫苗

E、1岁注射百白破三联疫苗

答案：B

24.患者车撞伤5小时；右上腹痛，查血压85/55mmHg,脉搏120次/分，右肋

见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色

正常。应首先进行下列哪项检查

A、腹部CT、

B、腹部B超

C、腹部X线

D、尿常规

E、腹腔穿刺

答案：E

25.骨折时患肢肿胀的常见原因不包括:

A、骨髓内出血

B、骨膜出血

C、周围软组织血管破裂出血

D、静脉回流受阻

E、软组织水肿

答案：D

26.不属于全身性外科感染的原因的是:

A、致病菌数量多

B、毒力强

C、机体抗感染能力低下

D、细菌的种类

答案：D

27.根性感觉障碍表现为

A、出现感觉分离

B、放射性疼痛

C、症状在病变对侧

D、站立不稳

E、共济失调

答案：B

28.活化的部分凝血活酶时间:APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏

A、FIX

B、FV

C、FVII

D、FII

E、FX

答案：A

29.新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是。。

A、单独转运

B、使用120救护车进行转运

C、应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒

D、使用私家车进行转运

E、医务人员和病患隔开转运

答案：C

解析：运送患者应使用专用车辆，并做好运送人员的个人防护和车辆消毒，在确

保转运安全的前提下将病例转运至定点医院。

30.风湿性心脏瓣膜疾病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月

后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物

A、胸骨左缘3〜4肋间出现收缩期吹风样杂音

B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C、夜间尿量增多

D、心电图ST段呈斜形下移

E、心率56次/分，节律规整

答案：E

31.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查

体前列腺II度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多

个强光团回声伴声影直径0.5-1.0cm.膀胱X线平片未见结石影该患者膀胱结石

的成分最可能的是

A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷破镁胺结

答案:C

32.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体

检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有

压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压&7/0kPa(50/0mmHg),心率132次

/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

答案：E

33.以下哪种成分不是血细胞制剂：

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、浓缩血小板

D、浓缩白细胞

E、冷沉淀

答案：E

34.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：。

A、自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择

B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应

C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应

D、刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应

E、与自身免疫病的发病明显有关

答案：C

35.下述胃腺体细胞的基本功能哪项是错误的？

A、黏液细胞分泌黏液

B、壁细胞分泌内因子

C、壁细胞分泌胃泌素

D、壁细胞分泌盐酸

E、主细胞分泌胃蛋白酶原

答案：C

36.脊髓灰质炎密切接触者应严密观察：

A、5天

Bx10天

Cv15天

D、20天

E、40天

答案：D

37.男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌苦难，拇指和示、中指屈曲

功能障碍患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前

较为合理的治疗方法是

A、神经探查吻合

B、神经移植

C、肌腱转位重建功能

D、继续观察

E、神经松解

答案：C

38.女，72岁，滑到后致左骸部着地，伤后感左髓部疼痛，但仍能行走，次日疼

痛加重，检查：左下肢外旋，最可能的诊断是：

A、腰部扭伤

B、腰椎间盘突出

C、大粗隆骨折

D、股骨颈骨折

E、软组织挫伤

答案：D

39.重度缺铁性贫血的红细胞形态特点是：

A、小细胞正色素性贫血

B、小细胞低色素性贫血

C、正细胞性贫血

D、大细胞性贫血

E、以上全部是

答案：B

40.下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准?

A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息

B、每年患病持续三个月以上

C、连续两年以上

D、有肺气肿的体征

E、除外其他心肺疾患

答案：D

41.以下哪种情况不宜应用B受体阻滞药

A、二尖瓣脱垂

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、变异型心绞痛

E、室性期前收缩

答案：D

42.Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是

A、急性阑尾炎

B、胃溃疡

C、急性胃肠炎

D、急性胆囊炎

E、食物中毒

答案：D

43.病人行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加重，且伴发热，应首先考虑

的是：

A、原发性胆总管结石

B、肝内胆管结石

C、胆管损伤

D、胆管癌

E、胆管炎性狭窄

答案：C

44.对于幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理

A、5ml

B、10ml

C、20ml

D\30ml

Ex40ml

答案：B

45.病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢，应考虑：

A、液体补充不足

B、脂肪酸缺乏

C、微量元素缺乏

D、水电解质紊乱

答案：B

46.诊断临床甲亢的首选指标是：

A、TT3、TT4

B、FT3、FT4

C、TSH

D、TRH兴奋试验

E、TSAb

答案：B

47.后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为避

免损伤

A、延髓

B、小脑扁桃体

C、上颈髓

D、椎动脉

E、环窦

答案：D

48.男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L,

总胆红素60umol/L,血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A、扩大肝右叶切除术

B、肝动脉结扎术

C、全身化疗

D、肝动脉内抗癌药持续注入法

E、反射疗法

答案：D

49.男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿

蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性下述哪项检查最可能出现异常

A、颅脑CT

B、腰穿脑脊液常规检查

C、肾功能

D、血糖

F、脑电图

答案：E

50.判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显著的部位

C、腹肌强直呈板样

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀、肠鸣音消失

答案：B

51.下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A.E.wA.rrt征

A、奇脉

B、心界扩大

C、心包摩擦音

D、Kussm

ExuI征

答案：D

52.常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是

A、枕叶肿瘤

B、侧脑室肿瘤

C、第四脑室肿瘤

D、脑膜瘤

E、血管瘤

答案：C

53.腰椎间盘突出症最常见的部位是:

A、T12-L1

B、L1-L2

C、L2-L3

D、L3-L4

E、L4-L5

答案：E

54.颅裂、脑膜膨出的病因是

A、产伤

B、新生儿窒息

C、新生儿头皮下水肿

D、新生儿维生素K缺乏

E、先天性神经管发育畸形

答案：E

55.73岁男性患者.因肺炎并发休克,24h尿量350ml,血肌酎325Hmol/L,临

床上考虑出现急性肾小管坏死，则其尿液诊断指标检查最可能是：

A、尿比重1.010

B、尿钠15mmoI/L

C、肾衰指数VI

D、滤过钠分数V1

E、尿肌酊与血肌酊之比为20：1

答案：A

56.孕38周，子痫前期（重度）的妇女，入院查血压20/15kpa,尿蛋白（++）,

比重1.024,红细胞压积0.36,宫底剑突下2横指，L0A,半固定，胎心和骨盆

正常，宫口未开，此时选用下列何项处理最恰当：

A、剖宫产

B、硫酸镁解痉加扩容治疗

C、大量利尿剂

D、缩宫素静滴引产

E、大量隆压药

答案：B

57.溃疡性结肠炎病理改变不包括

A、肉芽组织增生

B、炎性息肉

C、非干酪样肉芽肿

D、腺体变形

E、黏膜溃疡形成

答案：C

解析：非干酪样肉芽肿为克罗恩病特有。

58.下列关于低渗性脱水的叙述，错误的是：()

A、多见于久泻、营养不良儿

B、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

C、黏膜干燥，烦渴

D、皮肤弹性极差

E、血压降低，严重时出现休克

答案：C

59.判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是

A、血糖

B、血胰岛素水平

C、糖化血红蛋白A1(GHbA1)

D、24小时尿糖定量

E、口服糖耐量试验

答案：A

60.女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧喀口定治疗1年

后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图

检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选：

A、丙硫氧口密口定

B、手术治疗

C>1311治疗

D、先用丙硫氧喀口定控制症状，然后用1311治疗

E、丙硫氧喀呢加普奈洛尔

答案：C

61.骨盆入口平面狭窄引起：()

Av宫颈水肿

B、胎儿宫内窘迫

C、原发性宫缩乏力

D、潜伏期及活跃早期延长

E、胎头长期受压而导致颅内出血

答案：D

62.有关麻醉学的内容下列哪项正确：

A、临床麻醉

B、急救与复苏

C、重症监测与治疗

D、疼痛诊治

E、以上都是

答案：E

63.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥

A、骨骼和关节疼痛?????？

B、肝脾轻度至中度肿大?????？

C、中枢神经系统白血病

D、淋巴结肿大多数无压痛?

E、皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润

答案：E

64.男性，19岁。间断胸痛气短3年，1h前于起立时意识丧失，即刻清醒。查体：

心脏轻度增大，闻及第4心音，胸骨左缘3.4肋间喷射性收缩杂音，心电图II.

lllavF导联Q波＞1/4R波，宽0.02s,有关此患者下列哪项不正确

A、晕厥可能因严重心律失常所致

B、心脏杂音是左心室流出道狭窄所致

C、应考虑患者为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔

D、应注意其家族史

E、应提醒患者避免剧烈运动持重或屏气等

答案：C

65.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是

A、胰腺囊肿

B、左肾肿瘤

C、左肾囊肿

D、嗜铭细胞瘤

E、睾丸肿瘤

答案：B

66.心脏瓣膜疾病中下列关于超声心动图的描述哪项是错误的

A、可显示瓣膜的数目

B、可显示瓣口的大小

C、可显示瓣环的大小

D、可显示瓣膜的活动度

E、可准确定量狭窄程度

答案：E

67.女，45岁，家庭主妇。左腕关节棱侧疼痛，无力2月，查体：皮温不高，左

梭骨茎突局限性压痛，握拳尺偏实验（+）。对该患者治疗方法下列说法正确的

是：

A、臂丛神经探查术

B、肘部痛点封闭

C、腕横韧带切开减压

D、尺神经前移术

E、狭窄性腱鞘炎切除术

答案：E

68.下列哪项不符合再障？

A、发热、贫血、出血倾向

B、骨髓增生低下

C、红系白系血小板有两系以上减少

D、无淋巴结肿大

E、偶见局灶巨核细胞增多

答案：E

69.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止

活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：（）

A、变异型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、主动脉瘤

D、稳定型心绞痛

E、心肌劳损

答案：D

70.溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选：

A、口服抗菌素

B、氨基水杨酸制剂

C、糖皮质激素

D、硫嗖喋吟

E、乳酸杆菌制剂

答案：B

71.某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压9.33/6.67k

pa(70/50mmHg),心率124次/分，心音较弱。胸部检查:左胸饱满，左胸壁有骨

摩擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最好的急救措施是：

A、气管插管或气管切开

B、快速输血、输液抗休克

C、心包穿刺减压

D、粗针头胸穿刺减压

E、胸膜腔闭式引流术持续排气

答案：E

72.男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱

发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前

因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型，腹软无

压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是

A、纤维结肠镜

B、腹部CT

C、腹部X线平片

D、全胃肠钢餐透视

E、钢剂灌肠

答案：C

73.在骨折复位中，以下哪项正确

A、允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角

B、复位后骨折断端的对位对线必须完全良好

C、骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正

D、若无骨甑损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

E、肱骨干骨折必须达到解剖复位

答案：D

74.男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体BP70/50F

mHg,P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触

之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最

短时间是

A、2周

B、一个月

C、二个月

D、3〜6个月

E、一年以上

答案：D

75.酸碱平衡的调节主要()

A、以血液缓冲系统为主

B、肾脏功能调节

C、以呼吸系统为主

D、靠以上三者共同作用

E、靠抗利尿激素与醛固酮的作用

答案：D

76.诊断双胎妊娠最常用的方法是：。

A、听胎心

B、腹部触诊

C、X线腹部摄片

D、B型超声显像

E、多普勒超声检查

答案：D

77.女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤

瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检杳：Hb86g/L,WBC56X109/L,BPC12

0X109/Lo骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80犒其中以成熟小淋巴细胞为主,

红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示Y球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组

织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是：()

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、淋巴瘤

D、传染性单核细胞增多症

E、传染性淋巴细胞增多症

答案：B

78.关于妊娠期子宫变化，错误的是：

A、妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

B、妊娠后期大多数子宫向右旋

C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响

D、妊娠10周子宫底出盆腔

E、妊娠1274周后子宫有不规则的无痛性收缩

答案：D

79.男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，

血压120/80nnHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存

在。其处理原则是

A、胶布固定

B、压力包扎固定

C、内固定

D、牵引固定

E、胸腔闭式引流术

答案：A

80.肠内营养的实施中错误的是：（）

A、由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入

B、为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂

C、一天总液量约2000ml

D、室温较低时要将营养液适当加温

答案：B

81.患者男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg,HR100次/分，躁动,

外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为

A、意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难

B、意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直

C、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫

D、意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

E、意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

答案：F

82.新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为。。

A、1〜2天

B、2〜5天

C、3〜7天

D、4〜6天

E、5〜9天

答案：C

解析：新型冠状病毒肺炎潜伏期1〜14天，多为3〜7天。

83.在慢性右心力衰竭时，看不到下列哪种表现？

A、肝脏肿大

B、胫骨前浮肿

C、口唇紫绢

D、右心

E、脾肿大

答案：E

84.迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后

A、3天内

B、1周内

C、2周内

D、3周内

E、1月内

答案：A

85.诊断颅内动脉瘤主要依靠是

A、蛛网膜下腔出血史

B、头颅CT

C、脑血管造影

D、腰穿血性脑脊液

E、反复发作头痛史

答案：C

86.腰肌劳损压痛点在

A、棘突表面或两相邻棘突之间

B、横突尖端

C、骼崂内下方

D、骼峭外三分之一

E、腰段骰棘肌中外侧缘

答案：E

87.男，40岁，50Kg,火焰烧伤全身多处2小时，烧伤总面积40%TBSA,其中III

度35%,伤后无尿。未行其它任何处理。首选治疗方案是下列哪项：A.气管切开

A、处理创面

B、静脉切开或静脉穿刺插管

C、切痂或削痂

D、以上都不

答案：C

88急性脓胸最多继发于：0

A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、膈下脓肿

D、肺部炎症

答案：D

89.患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cM处肠壁有

一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为

A、肠结核

B、肠伤寒

C、阶段性肠炎

D、美克尔憩室炎

E、痢疾合并肠穿孔

答案：B

90.尿毒症患者可出现代谢异常，但下列哪项不正确

A\iW）尿酸血症

B、糖代谢异常（糖耐量减退）

C、高脂血症

D、体温降低，基础代谢下降

E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高

答案：E

91.Colles骨折：

A、“餐叉”样畸形

B、下肢短缩、外旋畸形

C、垂腕

D、下肢短缩，内旋、内收畸形

E、Dugas征阳性

答案：A

92.最常见的盆腔炎症是：0

A、子宫内膜炎

B、子宫肌炎

C、输卵管炎及输卵管卵巢炎

D、盆腔结缔组织炎

E、盆腔腹膜炎

答案：C

93.支气管哮喘典型的临床症状是

A、胸闷

B、胸痛

G咯血

D、干咳

E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

答案：E

94.人体维生素D的主要来源是：（）

A、蛋类食物提供

B、肝类食物

C、蔬菜类食物

D、海产类食物

E、紫外线照射皮肤而获得

答案：E

95.骨折病人长期卧床可能发生：

A、脂肪栓塞

B、创伤性关节炎

C、损伤性关节炎

D、缺血性骨坏死

E、坠积性肺炎

答案：E

96.有关腰麻并发症下列哪项不正确

A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤

D、感染

E、全脊麻

答案：E

97.氮芥属于

A、细胞毒素类药物

B、激素类药物

C、生物碱类药物

D、抗生素类药物

E、抗代谢类药物

答案：A

98.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：（）

A、局热惊厥

B、IWJ钙血症

C、图钠血症

D、高血压脑病

Ex低镁血症

答案：D

99.重度营养不良突然死亡原因最可能是由于

Av低钾血症

B、低钙血症

C、心肌变性，心功能不全

D、自发性低血糖

E、免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染

答案：D

解析:这是一道理解记忆题,考核在全面记忆掌握营养不良的病理性改变基础上,

结合学生以往的病理生理基础判断何种病因可致突然死亡。该题错误率甚高，达

60%,因所供答案几乎都可致死。按错答比例高低依次为心肌变性，心功能不全，

低钾血症和免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染。营养不良的病理性改变主要是

代谢异常和全身各系统器官的功能低下。对此题判题中需注意的是题干的两个限

定词：①重度（营养不良）；②突然（死亡）。答案A、B、D均属代谢异常，但

它们对机体影响的严重性不同。低钾血症虽可因心律紊乱而致死，但突然死亡一

般是急性发生的低钾血症。营养不良的低钾是整个细胞质低渗状态的表现之一,

是渐进性发生的，较少发生因急性低钾引发心肌膜电位的急骤改变而致突发严重

心律紊乱甚至心搏骤停。低钙血症除非引起喉痉挛时可致死，但也需有（气道梗

阻）一个缺氧致死过程，而并不会“突然”死亡。低血糖涉及全身供能匮乏，尤其

是中枢神经系统。脑供能90%来自葡萄糖，脑的葡萄糖完全来自血循环，即使

正常人，脑内的糖原贮存量亦极低，当血供阻断或血糖极低时其贮存量只能支持

脑代谢3〜5分钟。重度营养不良患儿本身贮存的糖原几已耗竭，外源供给不及

时或不均匀时可发生严重自发性低血糖而“引起昏迷甚至猝死”，这也是教科书在

本节各病理生理改变中唯一直接、明确提及的猝死原因。心肌变性、心功能不全

是慢性过程而非指急性心功能不全，不是猝死原因。免疫功能低下使严重感染,

按病理过程也不可能”突然“死亡，因此此题是需在记忆基础上运用病理生理学基

本知识判断，但审题中注意关键词前的限定性定语也很重要。

100.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

答案：A

101.肾结核最常见的晚期并发症是

A、自截肾

B、膀胱阴道屡

C、膀胱直肠屡

D、附睾结核

E、膀胱挛缩和对侧肾积水

答案：E

102.下述哪项不是卵巢功能检查方法A.阴道涂片检查

A、宫颈粘液检查

B、基础体温测定

C、血中雌孕激素测定

D、测定血清FS

E、LH及PRL

答案：E

103.男,42岁，反复中上腹闷痛12年，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛,

振水音阳性。最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、消化性溃疡并幽门梗阻

C、BRB7«|3C53

D、胃癌并幽门梗阻

E、急性胃炎

答案：B

104.对手部广泛严重污染的开放性创伤，下列哪项处理是错误的

A、在臂丛麻醉下手术

B、伤口要清创

C、清创后一期缝合伤口

D、手固定于功能位

E、早期应用抗生素

答案：C

105,直疝三角的三边是

A、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

B、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

C、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

答案：D

106.下列哪项是慢肾衰最早和最突出的临床表现：

A、胃肠道表现

B、精神神经系统表现

C、心血管系统表现

D、呼吸系统表现

E、代谢性酸中毒

答案：A

107.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部

肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，楼动脉摸不到，末梢感

觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是：

A、伸直型肱骨雕上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、肱骨雕间骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

答案：A

108.呼气末正压的生理水平是：()

A、0.2—0.3kPa(2〜3cmH20)

B、0.4-0.5kPa(4〜5cmH20)

C、0.6〜0.7kPa(6〜7cmH20)

D、0.8〜0.9kPa(8〜9cmH20)

E、1.0kPa(10cmH20)

答案：A

109.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？

A、第r3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折

B、第4~7肋骨较长且固定，不易折断

C、第8~10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断

D、第11~12肋骨前端游离，不易折断

E、儿童的肋骨富于弹性，不易折断

答案：B

110.下列药物属于非宙体消炎镇痛药的是：

A、芬必得

B、甲氨螺岭

C、金诺芬

D、氯瞳

答案：A

111.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

A、TSH

B、TT3

C、TT4

D、FT3

E、FTn

答案：A

112.破伤风的最初症状是：

A、角弓反张

B、四肢抽搐

C、张口困难

D、呼吸急促

答案:C

113.急性肾盂肾炎是：

A、纤维素性炎

B、变态反应性炎

C、变质性炎

D、化脓性炎

E、增生性炎

答案：D

114.女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志

清楚，动脉血气分析示PaC02?50mmHg,「2。2?45(^地.吸入40%浓度氧后，患者

呼之不应，查动脉血气分析示PaC02?90mmHg,Pa02?75mmHg.患者出现意识障碍

的原因是

A、感染加重

B、气道阻力增加

C、呼吸中枢受到抑制

D、脑血管意外

E、感染中毒性脑病

答案：C

115.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是：

A、血压

B、心率

C、尿量

D、CVP

E、血乳酸盐

答案：D

116.者，39岁，听诊心率70次/分，律齐。如作心电图检查，不可能出现以下

何种改变：

A、窦性心动过缓

B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞

C、房颤

D、窦性心动过速

E、心房扑动

答案：C

117男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐

渐消失。此类症状不包括。

A、骨关节痛

B、重症肌无力

C、男性乳腺增大

D、Cushing综合征

E、颈交感神经综合征

答案：E

118.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4

cm,质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8X109/L,中性60%,GPT60U,y-

GT为400U,AKP350U（正常35〜150）,最大可能是

A、肝炎后肝硬化

B、肝硬化并肝细胞癌

C、慢性活动性肝炎

D、肝脓肿

E、慢性胆囊炎

答案：B

119.诊断消化性溃疡的直接x线征象是：

A、轮廓外的龛影

B、痉挛切迹

C、激惹征

D、粘膜皱裳聚集

E、局部压痛

答案：A

120.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟

痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛,

白细胞计数正常，应诊断为何病

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、肠套叠

D、胆道蛔虫症

E、胃溃疡穿孔

答案：D

121.腹股沟疝或复发疝的发病机制

A、未闭的鞘状突为一条细小管道

B、鞘状突下段闭锁而上段未闭

C、鞘状突两段闭锁而中段不闭

D、右侧睾丸下降迟于左侧

E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高

答案：E

122.下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是

A、安络血

B、维生素K

C、止血芳酸

D、抑肽酶

E、立止血

答案：A

解析：安络血含肾上腺色棕，能使受伤的毛细血管收缩，减少通透性。

123.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：

A、大量出血经内科治疗无效

B、急性穿孔

C、十二指肠球部多发溃疡

D、器质性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

答案：C

124.下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是

A、红系核质发育不平衡

B、粒系核分叶过多

C、粒系细胞颗粒过多

D、粒系细胞颗粒过少

E、见到幼稚型巨核细胞

答案：E

解析：骨髓增生异常综合征是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主

要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病

态造血。红系各阶段幼稚细胞常伴类巨幼样变，核质成熟失衡，红细胞体积大或

呈卵圆形，有嗜碱点彩、核碎裂和Howell-Jolly小体。RAS能检出环形铁粒幼

细胞。粒系在RAEB和RAEB-t均可见原始细胞比例高于正常，胞质内颗粒粗大或

减少，核分叶过多或过少，出现Pelger-Huet畸形，部分可见Auer小体。巨核

细胞数和质异常，多增多，检出小巨核细胞（MDS支持诊断指标之一）。血小板

体积大，颗粒少。故只有E不对，故选E。

125.患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg,呼吸30次/分,

经初步诊断为失血性休克。此时最合适的处理方法是：

A、输血浆增量剂

B、输全血及输液

C、输晶体液

D、紧急手术

E、升压药物应用

答案：B

126.因腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应诊为

A、后腹膜血肿

B、误穿入血管

C、实质脏器破裂

D、前腹壁血肿

E、空腔脏器破裂

答案：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当

实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血

肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前

腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入

血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,

或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

127.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：（）

A、脑超声检查

R、脑电图检查

C、脑脊液检查

D、脑血管造影

答案：C

128.男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，

查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个

脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分，BPI6/12KPa0此时宜给予下列何种治疗

A、适当休息

B、加强营养

C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂

D、同时给予胰岛素并控制饮食

E、以上各项均宜

答案：E

129.女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性II度肿大，

表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/min。拟诊慢性淋巴性

甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是A.TS

A、FT3、FT4

B、抗甲状腺抗体

C、甲状腺B超声

D、甲状腺吸1311率

E、甲状腺CT

答案:B

130.男，28岁。跑步时摔伤，左膝着地，伤后感左膝部剧烈疼痛，但仍能行走，

被送往医院检查，查体：膝关节肿胀明显，浮能实验阳性，骰骨前方空虚感，最

可能的诊断是：

A、前交叉韧带损伤

B、骸骨骨折

C、内侧胫骨平台骨折

D、内侧副韧带损伤

E、外侧副韧带损伤

答案：B

131.一男性患者出现尿崩症，一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损

A、视上核、室旁核

B、室旁核

C、结节核

D、结节漏斗

E、网状结构

答案：A

132.Galot三角由：

A、胆囊管、肝总管和肝下缘构成

B、胆囊、肝总管和肝下缘构成

C、胆囊、胆总管和肝下缘构成

D、胆囊管、胆总管和肝下缘构成

E、胆囊管、肝总管和右肝管构成

答案：A

133.慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：()

A、低钠血症

Bv局钾、低氯血症

C、低钙血症

D、低钾、低氯血症

E、局氯血症

答案：D

134.关于阴道，下列那项最正确：()

A、阴道后壁比前壁短

B、阴道前后壁相贴

C、粘膜为单层柱状上皮

D、阴道腺体有

E、粘膜受性激素影响不大

答案：B

135.一位早孕合并心脏病的孕妇，决定继续妊娠的主要依据是：

A、心脏病的种类

B、心功能分级

C、病变发生部位

D、妊娠反应轻重程度

E、年龄大小

答案：B

136.下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症

A、胸壁浅表手术

B、剖胸手术

C、上腹部手术

D、下腹部手术

E、腰部手术

答案：B

137.男性，30岁，车祸2小时后来院，右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量

油污，可见骨折断端及游离骨块，给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌

肉和皮下组织严重损伤，部分失活，此时急诊彻底清创后应采用：

A、髓内针内固定

B、钢板螺钉内固定

C、外固定架固定

D、小夹板固定

E、皮肤牵引

答案：C

138.下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症

A、心脏病

B、局血压病

C、脑供血不足及肝，肾功能障碍

D、酸磴平衡失调

E、肾上腺嗜铭细胞瘤

答案：E

139.腺垂体功能减退症常见原因是

A、希恩（ShEEhan）综合症

B、各种垂体肿瘤

C、原发性空蝶鞍症

D、糖尿病血管病变

Ex颅内感染后遗症

答案：B

140.关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误：

A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄，易于咳出

B、麻醉前给药要适量，以免抑制呼吸

C、急性呼吸道感染者，如系急症手术，可采用吸入麻醉

D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素

E、多练习深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物

答案：C

141.男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全

流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa,体温36.5℃,

消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钢剂造影，于食管中、下段见

8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是

A、贲门失弛缓症

B、食管良性肿瘤

C、腐蚀性食管灼伤

D、食管炎

E、食管癌

答案：E

142.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

A、肺动脉狭窄的程度

B、室间隔缺损的大小

C、室间隔缺损的部位

D、主动脉骑跨的程度

E、右心室肥厚的程度

答案：A

143.女性，45岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短8年，下肢水肿2个月。

X线示左.右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压120/50mmHg,有枪击音。

最可能的诊断

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病

答案：C

144.下列哪种骨折愈合最慢

A、胫骨内踝骨折

B、棱骨远端骨折

C、股骨转子间骨折

D、肱骨牌上骨折

E、胫骨中、下1/3骨折

答案：E

145.初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是

A\出生后1周

B、出生后1个月

C、出生后2〜4个月

D、出生后2〜6个月

E、满8个月

答案：E

解析：这是一道记忆题，考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度，以记忆

为主，该题错选率不高，按错答比例高低依次为D、C、A、Bo判断时应注意题

中的两个关键限定词：①初种；②最适合。在掌握小儿预防接种实施程序中应注

意：①疫苗的种类；②初种、复种的时间。对于本题，如从小儿免疫特点人手,

则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性，一方面体液免疫、细胞免

疫不健全，防御力差，另一方面新生儿可通过胎盘自母体获得抗体（IgG）,故6

个月内对一些传染病（尤其是麻疹）患病率较低，6个月后，来自母体的IgG浓

度下降，自行合成lgC能力不足,此时对麻疹易感，故初种的年龄应在6个月后,

只有E能满足。

146.ARF少尿期治疗以下哪项是错的？

A、限制水份，防治高血钾

B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳

D、严格控制感染

E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质

答案：C

147.患者，男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及口服碱性药物后可缓解,

突发剧烈上腹痛4小时，体位受限，腹部查体中不可能存在的体征是

A、上腹部反跳痛

B、肝浊音界消失

C、板状腹

D、肠鸣音活跃

E、上腹部压痛阳性

答案：D

解析：穿孔后肠鸣音减弱。

148.2：1等张含钠液的组成是：（）

A、2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液

B、2份葡萄糖液，1份5%碳酸氢钠溶液

C、2份葡萄糖液，1份生理盐水

D、2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液

E、2份葡萄糖液，1份1.4%碳酸氢钠溶液

答案：A

149.男性，23岁，低热两月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找

到结核杆菌，最可能的诊断是

A、支原体肺炎

B、过敏性肺炎

C、支气管扩张症

D、支气管内膜结核

F、结节病

答案：D

150.血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后，红细胞的存活率在：

A、50%以上

B、60%以上

G70%以上

D、80%以上

E、90%以上

答案：C

151.男，26岁，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高实验及加强实验阳性，双

下肢肌力正常，X线片示腰椎曲度变直，轻度退变。最好的治疗方案是：

A、绝对卧床休息3周并用止痛药

B、注射类固醇药物

C、推拿按摩

D、理疗

E、手术治疗

答案：A

152.有关子宫，哪些描述错误：

A、成人子宫长约7-8cmf宽4-5cm,厚2-3cm

B、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部

C、子宫体与子宫颈的比率：婴儿期1:2,成人期2：1

D、子宫内膜分基底层和海绵层

E、成年妇女子宫颈长约3cm

答案：D

153.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟

定应主要参考

A、既往治疗史

B、病变范围

C、病变的组织破坏程度

D、痰菌菌量

E、中毒症状

答案：A

154.男，31岁,右前臂尺整骨开放性骨折,清创复位，石膏外固定36小时后,

患者高热，脉快，包细胞计数增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出，X检查有皮下

其他，触诊有握雪感，首先考虑诊断：

A、血肿吸收

B、组织坏死

C、伤口严重化脓感染

D、气性坏疽

E、骨筋膜室综合症

答案：D

155.女性，63岁，经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活

动时气急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心

率100次/分，下列哪项治疗措施是最重要的

A、持续低流量吸氧

B、使用氨茶碱等平喘药

C、选用氨溪索等祛痰药

D、超声雾化吸入

E、选用有效抗菌药

答案：E

156.女性，45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状，确定其有无高血

压的最佳方法是：（）

A、同时测3次血压

B、测运动后血压

C、做动态血压检查

D、不同时间测3次血压

E、同时测上、下肢血压

答案：D

157.慢性肾功能衰竭患者易并发感染，主要原因为：

A、贫血

B、尿毒症毒素引起骨髓抑制

C、血浆白蛋白减少

D、代谢性酸中毒

E、免疫功能降低，白细胞功能异常

答案：E

158.患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清；

视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、

乳头隆起应考虑的诊断为

A、视神经炎

B、多发性硬化

C、前颅凹肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、后颅凹肿瘤

答案：C

159,30岁女性患者，因“尿路感染”服药后症状消失，3周后因劳累后症状复现。

要认定此次是否为复发的最好方法是：A.尿中为同一种致病菌，尿细菌定量21

0^5/ml

A、尿中为同一种致病菌，尿细菌定

B、量21(T3/ml

C、尿中细菌种类相同且药敏结果相同，尿细菌定量2I0八5/m1

D、尿中细菌有无抗体包裹

E、尿中为同一种致病菌，尿细菌定量210%/ml

答案：C

160.愈合最快的骨折类型是:

A、斜型骨折

B、横行骨折

C、粉碎性骨折

D、多发骨折

E、一骨多段骨折

答案：A

161.下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点：

A、呼吸浅慢、不规则

B、呼吸深大、呼气有烂苹果味

C、呼吸困难，口唇青紫

D、潮式呼吸

E、呼吸浅快，呼气有大蒜味

答案：B

162.女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体：体温3

7.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷

发状阴影。必要时检查项目：

A、胸部薄层CT

B、纤支镜及支气管造影

C、PPD检查

D、痰液细菌学检

E、彩超

答案：B

163.止血带缚扎的部位不正确的是:

A、大腿中1/3

B、大腿下1/3

C、上臂上1/3

D、上臂中1/3

Ex上臂下1/3

答案：D

164.NSAIDs副作用不包括

A、胃肠道反应

B、凝血异常

C、肾损害

D、高血压

E、抑制结肠，直肠癌细胞的生长

答案：E

165.下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率

A、肾母细胞瘤

B、肾错构瘤

C、肾癌

D、肾乳头状瘤

E、肾盂癌

答案:A

166•一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考

虑为：。

A、转移性骨肿瘤

B、多发性骨髓瘤

C、WaIdenstrom巨球蛋白血症

D、骨髓纤维化

E、重链病

答案：B

167.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是

A、加压素水剂长期替代

B、每天肌肉注射油剂鞅酸加压素

C、口服去氨加压素替代

D、加压素水剂与双氢克尿睡合用

E、非激素类抗利尿药物

答案：C

168.27岁女性患者，因尿频、尿急，腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨引区

有压痛。尿白细胞10〜15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8X109/L,清洁中

段尿，养为大肠埃希菌106/相。其最可能的诊断是：

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾结核

E、尿道综合征

答案：A

169.新生儿败血症早期最主要的特点是

A、局热

B、血白细胞总数升高

C、皮肤有伤口

D、硬肿

E、缺乏特异症状

答案：E

解析：这是一道理解记忆题，考核学生在记忆掌握败血症的临床表现基础上，结

合新生儿的生理特点判断新生儿败血症的早期特点。该题的错选率不高，错选答

案多为Ao对此题判题中须注意的是题中的两个限定词：①新生儿；②主要特点。

发热是败血症最常见的症状之一，但是对于新生儿（特别是早产儿）来说，由于

其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，中性粒细胞、单核细胞受到外源性

致热原如细菌内毒素的刺激时，内源性致热原的合成不足，再加上其体温调节功

能不足，新生儿败血症时很少表现为高热，因此高热不但不是其特点，相反，可

表现为体温不升。正是由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，使新生

儿败血症时临床表现不典型，常被原发病的症状掩盖，引起误诊。血白细胞总数

升高、皮肤有伤口和硬肿在新生儿败血症中有协助诊断意义，但不是最主要的特

点。错答者是未注意新生儿的免疫特征，以一般常理去推断。而再进一步而言，

即使在成人，败血症虽有高热，但发热本身无诊断特异性，也不可能是"主要特

点”，选择A也未必恰当。

170.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是

A、肺弥散功能

B、放射核素扫描

C、胸部CT

D、血清免疫学

E、肺组织活检

答案：E

171.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性：（）A.6磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-P

A、缺乏症

B、海洋性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、自身免疫性溶血性贫血

答案：E

172.关于女性骨盆下列哪项错误

A、中骨盆平面前后径大于横径

B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径

C、中骨盆平面即骨盆最小平面

D、入口平面前后径小于横径

E、出口平面为两个不同平面的三角形组成

答案：B

173.女性，18岁。咳嗽4个月，低热、盗汗，1个月前右膝部外伤，体格检查:

跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮骸实验（+）。该患者与类风湿性关节炎

鉴别的可靠依据是：

Ax单一关节肿痛

B、血沉高于正常

C、X线检查示关节间隙变窄

D、滑膜组织病理学检查

E、结核杆菌实验

答案：D

174.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少

言，反应迟钝就诊，用半乳糖贰一果糖的主要作用是

A、增加糖的供给，保护肝脏

B、改变肠道PH值

C、抑制肠道细菌繁殖

D、导泻

E、抑制血氨形成

答案：R

175.下列哪项与烧伤休克期无关：

A、口渴烦躁

B、手足湿冷

C、局热澹妄

D、尿少，并可有血红蛋白尿

E、心率增快

答案：B

176.胎儿生殖系统的特点错误的是：

A、孕9周睾丸开始发育

B、孕1172周卵巢开始发育

C、皋酮促进中肾管发育

D、孕19周睾丸开始发育

E、固有中肾管抑制物质的存在，促使女胎中肾管发育

答案：E

177.子宫内膜不规则脱落型功血子宫内膜的病理改变是：

A、腺型增生

B、囊型增生

C、子宫内膜增生过长

D、间质增生

E、子宫内膜增生与分泌并存

答案：E

178.风湿性心脏病联合瓣膜病中最常见是

A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄？

B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

答案：B

179.女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml,查体：心肺未见异常，胸X

线片双肺下野纹理增粗为明确诊断可进一步做下列哪项查

A、胸CT

B、肺功能测定

C、痰细菌培养+药敏

D、痰抗酸杆菌涂片

E、纤维支气管镜检查

答案：A

180.肿瘤的生长速度取决于

A、脏器

B、组织来源

C、细胞的分化成熟程度

D、机体抵抗力

E、以上都不是

答案：C

181.较常见的月十良性肿瘤

A、肝腺瘤

B、肝脂肪瘤

C、肝纤维瘤

D、肝海绵状血管瘤

E、肝肉瘤

答案：D

182.男性,30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,

活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁

A、腰椎肿瘤

B、腰椎结核

C、腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、第3腰椎横突综合症

答案：D

183.在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种是不正确的:

A、粘膜免疫与IgA肾病发病机制有关

B、IgA肾病患者血清中IgAI较正常人显著增高

C、IgA肾病患者血清中IsAI的绞链区糖基化缺乏

D、细胞免疫在IgA肾病发病机制中不起作用

E、在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物为IgAI

答案：D

184.下列哪一种疾病可于Graves病伴发：

Ax1型糖尿病

B、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症

C、特发性血小板减少性紫搠

D、重症肌无力

E、以上都是

答案：E

185.下列哪项不属胎儿附属物：。

A、胎盘

B、胎膜

C、羊水

D、蜕膜

E、脐带

答案：D

186.内痔诊断的主要根据是：（）

A、便后滴血

B、肛门外看到有皮垂

C、便时有肛门脱垂

D、肛门镜中看到增大的痔核

答案：D

187.心脏病患者,突然心悸.气促.大汗,体格检查：Bp90/60mmHg,心率170

次/min,节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选:

A、胺碘酮

B、普罗帕酮

C、普蔡洛尔

D、同步直流电复律

E、非同步直流电复律

答案：D

188.撅叶钩回疝早期的临床表现是

A、意识丧失，呼吸次数减少

B、双侧瞳孔扩大

C、一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪

D、双侧瞳孔散大，意识丧失

E、意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

答案：E

189.下列有关疝的叙述，哪项是正确的

A、未进入阴囊的疝为腹股沟直疝

B、疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝

C、极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝

D、腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝

E、压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝

答案：E

190.女，29岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下

腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钢餐检查发现钢剂跳跃征。下列哪项处

理是错误的？

Ax营养与休息

B、抗结核治疗

C、对症治疗

D、立即手术切除病变肠段

E、酌情补充维生素

答案：D

191.患者男，26岁，有腰骰部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好

转，用非宙体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先

应考虑诊断为：()

A、类风湿关节炎

B、感染反应性关节炎

C、脊柱关节病

D、腰椎间盘脱出

E、腰肌劳损

答案：C

192.Graeves病是由于哪种细胞缺陷所致：

A、B细胞

B、浆细胞

C、Ts细胞

D、Th细胞

E、ADCC细胞

答案：C

193.女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊

断为急性肠梗阻。其原因应除外：（）

A、肠粘连

B、肠扭转

C、肠套叠

D、肠麻痹

答案:D

194.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A、肺动脉压升高，使左房压升高

B、左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高

C、右心受累与左房压无关

D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

E、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

答案：B

195.引起上消化道出血最常见的原因是

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

C、BB75ca5

D、胃十二指肠溃疡

E、胆道感染出血

答案：D

196.男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼

吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg左前胸第5肋间处

见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是

A、低血容量休克

B、纵隔移位，心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、腔静脉受阻，回心血量减少

E、纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

答案：D

197.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手

术治疗

A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

B、经保守治疗，病情稳定

C、经保守治疗，病情趋于好转

D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E、以上都不是

答案：D

198.患者男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生

素治疗无效，尿液检查脓细胞满视野，蛋白（++）oB超提示右肾积水，输尿管

探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（〜），尿常规W

BCO〜1个/HP,但尿频反较术前明显，最可能的原因是

A、膀胱挛缩

B、膀胱炎

C、尿路结核复发

D、前列腺炎

E、精神性尿频

答案：A

199.肥厚型心肌病最常见的心电图表现

A、左室肥大和继发性ST-T改变

B、病理性Q波

C、室内阻滞

D、心房颤动

E、以V3-V4为中心的巨大倒置T波

答案：A

200.患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。

查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧Babinski

s征阳性最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑肿瘤

C、脑脓肿

D、脑梗死

E、脑膜炎

答案：B

多选题（总共100题）

1.慢性化脓性骨髓炎手术目的为

A、死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除

B、窦道引流不畅时宜扩大引流

C、卖道周围皮肤恶变需截肢

D、病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定

E、经久不愈且引起恶病质者行截肢

答案：ABCE

2.医院感染的传播方式主要有：（）

A、空气传播

B、水和食物传播

C、接触传播

D、医源性传播

答案：ABCD

3.腹腔镜手术的并发症主要有：（）

A、气腹对生理功能的影响

B、手术操作所致并发症

C、需要中转开腹手术处理的并发症

D、皮下气肿

答案：ABCD

4.较常见的高血压急性并发症有

A、脑出血

B、肾衰竭

G脑梗死

D、急性冠脉综合征

E、急性左心室衰竭

答案：ABCE

5.右半结肠癌的临床表现为

A、肠刺激症状

B、便血

C、全身中毒症状较明显

D、腹部可扪及肿块

E、有慢性肠梗阻表现

答案：ACDE

6.阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的

A、腺昔快速静脉

B、米力农静注

C、洋地黄静注

D、艾司洛尔静注

E、维拉帕米静注

答案：ACDE

7.能确诊系统性进行性硬化症的指标有

A、皮肤对称性弥漫性水肿性硬化

B、红细胞沉降率增快

C、皮肤病理检查示胶原纤维肿胀

D、类风湿因子阳性

答案：AC

8.肿瘤标志物质的应用包括：。

A、早期诊断

B、疗效监测

C、预后判断

D、费用估计

答案：ABC

9.免疫重建包括。

A、胎肝移植

B、骨髓移植

C、基因治疗

D、输注免疫球蛋白

E、输注胸腺素

答案：ABCE

10.引起小儿脑性瘫痪的主要原因有（）

A、窒息

B、产伤

C、早产

D、核黄疸

E、胎盘炎症

答案：ABODE

11.闭式胸膜腔插管引流术的指征为

A、开胸