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文档简介
中医执业医师考试(综合)01-中医内科学主于痰二
1、感冒基本病因一一风邪。16、哮病病机特性一一宿痰伏肺(夙根学说),外邪引
2、“风者百病之始也”一一出自《素问?骨空论》动。
3、‘感冒’一词一一出自北宋《仁斋直指方》17、哮与喘关系一一哮必兼喘,喘未必兼哮。
4、‘辛温'与'辛凉’立论一一出自《丹溪心法》18、哮与喘鉴别:(哮多兼喘:喘未必哮)(哮分寒热:
5、感冒与风温鉴别特性一一前者少传变、热度低。后喘分虚实。)
者传变、热度高、汗后热复。哮:病名;声响:阵发;呼吸有声:Rt;突然、
6、感冒与咳嗽病机鉴别一一感冒:肺气失宣、卫表不重复发作
和。咳嗽:肺气上逆。喘:症状;气息;持久;呼吸困难;Rtt;陈旧、
7、感冒与咳嗽小病历鉴别特性一一有表证则属于感持续发作(急、慢性、迁延性)
冒。19、哮病治疗原则发时治标(祛痰理气);缓时治
8、‘咳嗽'一词一一出自《内经》。本(扶正祛邪)。
9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也二一一出自《素问?20、哮病---多责之于肺、脾、肾。喘病----多责于
咳论》。肺、肾。
10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰内伤……”出自《景21、喘病虚实鉴别:
岳全书》,(此立论一方面提出者一一明?张介宾)实证:邪气壅肺:痰浊阻滞。肺气上逆。气急声
11、咳嗽一一是中医内科单一病种,也涉及西医各种高、有力、深长;呼出为快;
疾病症状。虚证:肺肾局限性;气失摄纳。肺气上逆。气怯
12、内伤咳嗽基本病理因素(病理产物性病因)一一声低、无力、短促;深吸为快;
痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别。)22、喘病一一始见于《内经》。“肺高则上气肩息
13、明确‘哮'与'喘’鉴别一一始于《医学正传》-《灵枢》。‘上气'指喘证症状。
明?虞按,提出“哮以声响言,喘以气息言J鉴别特23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也」
点O——出自《景岳全书》。
14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之"。-24、“在肺为实,在肾为虚。”一一指喘证病机。出自
一出自《金匮要略》。一一是阐述‘哮病'人容(干扰《临证指南医案》(清?叶天士)
答案常用'咳嗽‘、‘咳喘'、‘哮喘’)25、“喘由外感者治肺,由内伤者治仔「一一喘证治
15、'哆喘'——始见于《丹溪心法讥提出“喏喘专疗原则。出自《类证治裁》(清?林佩琴)
26、'肺痛’一一始见于《金匮要略》。病》。
27、治疗肺痈代表方剂一一苇茎汤?《备急千金要方》40、提出胸痹分虚、实分证治疗一一《玉机微义?心痛》。
(唐?孙志邈)。提出‘活血消痈'之说。41、‘胸痹‘一诃一一始见于《金匮要略》。提出‘本
28、‘肺痣'归纳于传染病范畴一一始见于《普济本领虚标实'学说。
方》(宋。许叔微)。提出‘肺虫’说。一一“肺虫居肺42、胸痹一一病位在心,与肝、脾、肾三脏关系密切。
叶之内,蚀人肺体……43、治疗胸痹原则一一先标后本;先去邪后扶正。
29、肺挎治疗*原则)一一滋阴降火。始于元?朱丹44、不寐一一《内经》称为‘不得卧'、'目不瞑
溪。45、'胃不和则卧不安'一一出自《素问?逆调论》。
30、国内现存首部肺痛专著一一《十药神书》(葛可久)46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚,一日阴
31、‘杀虫'与‘补虚’治疗肺跨原则一一始见于《医虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。”
学正传》,47、不寐病机:
32、肺痛与虚劳鉴别要点一一肺跨病位在肺,阴虚为实证:心火旺盛。----肝郁化火;痰热扰心;心
主。虚劳病位在五脏,阴阳俱虚,肾虚为要。火旺盛。
33、'肺胀'一一始见于《灵枢?胀论》“肺胀者,虚满虚症:阴虚火旺或气血局限性。一一阴虚火旺;
而喘咳。”心脾两虚;心胆气虚。
34、痰瘀互结,阻碍肺气一一肺胀病机,始见于《丹48、'癫狂'一一出自《内经》。病机十九条中有‘诸
溪心法》,躁狂越,皆属于火
35、肺胀一本虚标实;多与肺、心、脾、肾关于。49、区别‘癫'与‘狂'一一《难经?二十难》“重阴
36、'心哮'一一始见于《伤寒杂病论》。者癫”、“重阳者狂”。
37、心悸与怔忡鉴别:50、提出癫狂与‘痰’有密切关系是《丹溪心法?癫狂》。
惊悸:症状轻;有诱因;多实;自行缓和:病位浅;51、提出癫狂'瘀血学说‘一一“气血凝滞脑气”《医
功能性。泻实:镇惊安神。林改错》清?王清任。
怔忡:症状重;无诱因;多虚;持续发作:病位深;52、‘癫'与‘狂'区别:
器质性。补虚:扶正安神。瘢:痰气郁结,蒙蔽心窍。心脾气血两虚。
38、“邪在心,则病心痛”一一见于《灵枢?五邪》一狂:痰火上扰,心神不安。心肾失调。
一指胸痹。53、痫病始见于《内经》,别称‘胎病‘、‘厥疾指
39、“真心痛,手足再至节……”一一见于《灵枢?厥出具备先天因素°
54、提出痫与‘痰'有密切关系是《丹溪心法?痫》。69、'腹痛’始见于《内经》。
55、痴呆基本病机一一髓海不充。其病性为本虚标实。70、“痛随利减,当通其经络,则疼痛去也。”一一李
56、厥证在《内经》《伤寒论》中分为:暴厥;寒厥。东垣。提出三阴经辨证腹痛。
57、《诸病源候论》提出‘尸厥'一词,指出病机一71、'泄泻’始见于《内经》。
'阴阳离居,营卫不通,真气厥乱,客邪乘之72、《难经?第五十七难》提出五种泄泻一一“有胃泄,
58、近代临床对于厥证治则一一辨虚、实为主,源于有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘤泄”。
《景岳全书》。73、《医宗必读》治泄九法——淡渗;升提;凉爽:疏
59、胃痛始见于《内经》,强调了胃痛与‘肝'、'脾'利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩。
关于。74、泄泻病位在大肠,与肝、脾、肾三脏关系密切。
60、将胃皖痛与心痛明确区别一一始见于《兰室秘藏》。75、痢疾始见于《内经》。《难经》称为'大痼泄'。《伤
61、胃痛与真心痛鉴别特点:寒论》将痢疾与泄泻统称为‘下利
胃痛:胃脱胀痛;时间长;伴消化道症状;硝甘76、痢疾病名始见于《肘后备急方》‘痢
无效:心电图正常。77、《丹溪心法》一方面提出痢疾具备传染性、流行性。
心痛:胸部闷痛;时间短;伴胸闷放射痛;硝甘一“时疫作痢,一方一家,上下相染相似。"提出‘通
可缓和:心电图异常。因通用‘原则。
62、'痞满'始见于《内经》,见通假'否塞《伤寒78、痢疾三大特性一一腹痛泄泻;里急后重;赤白脓
论》中指出“满而不痛者,此为病”。血。
63、'呕吐'病名始见于《内经》“诸呕吐酸……皆属79>便秘始见于《伤寒论》。提出‘阳结'、'阴结’学
于热。”说。
64、'噎嗝'病名始见于《景岳全书》。80、《圣济总录》一方面提出‘寒‘‘热''虚''实'
65、噎嗝病机一一责于痰、气、瘀、虚,与肝、脾、辨证分类,沿用至今。
肾关系密切。81、胁痛见于《内经》,《灵枢?五邪篇》“胁在肝,则
66、‘呃逆’病名始见于《格致余论》元?朱丹溪。“呃,两胁中痛。”
病气逆也,”82、胁痛病机特点一一肝气郁结,络脉失养。
67、呃逆,《内经》谓之‘啰'(古音yue)83、胁痛特点:肝郁气滞一一胀痛。肝胆湿热一一口
68、《金匮要略》将呃逆分为三种一一实证;寒证;虚苦恶心。肝血瘀滞一一刺痛。肝阴局限性一一隐痛。
热证。84、‘黄疸’病名始见于《素问?平人气象论九
85、治疗黄疸重要方剂‘茵陈蒿汤’一一出自《金匮101、“无痰则不作眩”一一出自《丹溪心法》。
耍略》。102、“无虚不能作眩”一一出自《景岳全书》。
总体治则:祛湿、利小便。103、“诂风掉眩,皆属于肝。”——出自《素问?至真
86、记载‘急黄'、'阴黄’证是《诸病源候论》和《圣要大论》。
济总录》,104、“眩运者,中风之渐也一一出自《医学正传》。
87、'茵陈术附汤'一一出自《医学心悟》(程钟龄)。105、中风始见于《佐经》,以别名而论。
88、《沈氏尊生书》提出‘瘟黄’概念,“天行疫病,106、提出“络脉空虚”为本始于张仲景。
以至发黄者,俗称之痕黄,杀人最急」107、“外风”学说、“内虚邪中”立论一一唐宋此前。
89、'积聚'始见于《内经》。108、“内风”立论一一金元时期。
90、一方面区别‘积'与‘聚'是《难经?第五十五难》109、四大流派一一张元素•:病由于热。刘河间:“心
“积者五脏所生,聚者六腑所成。”积属有形,聚火暴盛李东垣:“正气自虚”。朱丹溪:“湿痰生热”。
属无形。110、中风病因——风、火、痰、虚、气逆、血瘀。
91、‘鼓胀'病名始见于《内经》。11k中风病机一一气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脉外。
92、《金匮要略》指出有‘肝水‘、'脾水'、’肾水112、中风与其她疾病鉴别:
93、《医学入门》一方面提出控制食盐摄入一一“治胀中风:(主证)口舌歪斜。
必补中行湿,兼以消积,更断盐酱。”气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脉外。
94、《医门法律》指出“凡有瘤狼、积块、痞块,即是口辟:(面部症状)口眼歪斜。
胀病之根。”风寒痹阻络脉。
95、鼓胀病位:初期在肝脾,后期及肾。痫证;(发作性)口吐白沫。无后遗症。
96、头痛经脉分布:太阳(前);少阳(两侧);阳明;肝风逆乱。
太阴(后);少阴;厥阴(颠顶)。痉证:抽搐强直;重者昏迷。
97、关于‘头痛'特殊名称:真头痛(脑出血);暑温邪壅经络;筋脉挛急。
头痛(流行性脑炎);春温(乙型脑炎)。痿证:(发病缓慢)无精神症状。
98、‘头痛'病名始见于《内经》。《素问?风论》中谓筋脉失养;弛缓不收。
之‘首风‘、‘脑风厥证:四肢厥冷;不省人事。无后遗症。
99、眩里五大病因一一风、火、痰、瘀、虚。气机逆乱;阴阳气血不能顺接。
100、眩晕始见于《内经》,谓之‘眩冒工113、'疟疾'病名始见于《素问?疟论沆
114、《神农本草经》记载:常山、蜀漆可治疗疟疾。阴水:缓、虚、内伤。由下而上;按之如泥;兼:
115、《肘后备急方》提出‘瘴气'说,指出青蒿为治小便不利,大便酒薄。脾、肾。
疗疟疾重要药物。阳水:急、实、外邪。由,而下;皮肤光亮;兼:
116、“一岁之间,夫幼相苦,若染时行,变成寒热,实热证。肺、脾。
名曰疫疟。”一一出自《三因极一病证方论》129、水肿与鼓胀鉴别要点:
117、“使邪气溃散,速离募原“一一达原饮,出自《温水肿:眼睑、下肢先肿。无腹胀及腹部血管
疫论》(吴有性)。异常。肺、脾、肾。
118、疟疾病位一一半表半里,营卫之间,属少阳经。鼓胀:腹部肿大,四肢不肿。可有脐周静脉怒张。
119、'水肿’始见于《内经》,称为‘水分类'风肝、脾、肾。
水‘、‘石水'、‘涌水130、水肿三大治则:
120、《素问?水热穴论》指出水肿与肺、肾关系“故上下分治:腰以上发汗。腰如下利小便。
其本在肾,其末在肺。”阴阳异治:阴水扶正、温脾肾。阳水发汗、利小
121、“诸湿肿满,皆属于脾。”一一出自《素问?至真便,攻逐水饮。
要大论》活血化瘀:“血不利则为水”。
122、“开鬼门,干净腑。”一一指水肿治疗原则。131、‘淋证'始见于《内经》。
123、《金匮要略》提出‘风水''皮水'‘正水''石水'132、《金匮耍略》称之为‘淋秘',归纳其病机为‘热
‘黄汗’水肿分类。在下焦
124、“诸有水者,腰如下肿,当利小便,腰以上肿,133、《中藏经》(华佗)八种分类:冷、热、气、劳、
当发汗乃愈。”一一出自《金匮要略》膏、砂、虚、实。
125、《济生方》(宋?严用和)提出‘阴水''阳水’说。134、《外台秘要》《千金要方》五种分类:石、气、音、
倡导‘温脾暖肾'治法。劳、热。
126、《丹溪心法?水肿》“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,135、《济生方》五种分类:石、气、血、膏、劳。
大便闭,此属阳水。”“若遍身肿,不烦渴,大便清,136、近代六种分类:热、石、血、气、音、劳。
小便少,不赤涩,此属阴水。”137、淋证三大特性尿频;尿急;尿痛。
127、水肿病机要点一一肺失通调:脾失转输;肾失开138、淋证、癖闭、尿血鉴别要点:
合;三焦气化不利。淋证:小便总量正常。痛。
128、阴水、阳水辨证要点:瘠闭:小便总量少或无。不痛.
尿血:小便带血。不痛。泌物;血色鲜红;血中有泡沫
139、'尿浊'(《大纲》新增内容,实属无聊)一一本吐血:恶心而吐:消化道疾病、症状;伴胃内容
证为了应和西医'乳糜尿'特点,其本质属于育淋一物;血色深暗;或鲜;大便色黑;
证。其辨证、治法、方药一概相似。153、血淋与尿血鉴别要点:
140、'箍闭'始见于《内经》。血淋:----淋漓涩痛。
141、'导尿术'记载一一见于孙思邈《千金要方》。尿血:----不痛。
142、郁证始见于《内经》,有五郁之说一一“木郁达154、'痰饮’病名始见于《金匮要略》,并分为广义与
之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”狭义两类。
143、‘脏燥’与‘梅核气'两病一一始见于《金匮要155、治疗痰饮基本原则一一“温药和之”出自《金匮
略》。要略》。
144、《丹溪心法》提出六郁之说:气、血、痰、火、156、提出‘清者为饮,浊者为痰'分类概念始于《仁
湿、食。创立‘六郁汤''越鞠丸斋直指方》。
145、郁证病位在肝,与心、脾、肾关系密切。157、提出“外饮治脾,内饮治肾”概念是叶天士。
146、血证始见于《内经》。‘血证'病名始见于《医学158、痰饮病位在三焦,责于肺、脾、肾三脏。
正传》。159、痰、悬、溢、支辨别要点:
147、泻心汤、柏叶汤、黄土汤一一出自《金匮要略》。痰一一胃肠。悬一胸胁。溢一一肢体。支一
148、治疔吐血三要法一一‘行血’‘补肝'‘降气'出胸肺。
自《先醒斋医学广记》160、'消渴'病名始见于《素问?奇病论》。《金匮要略》
149、治血四法——'止血''消瘀''宁血''补血'立有专篇。
出自《血证论》161、将消渴明确分类为三消始于《证治准绳》。-
150、《景岳全书》强调血证病机为‘火盛‘和‘气虚“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消:渴而便数有膏
151、血证病机“惟火惟气耳”意义:为下消。”
火:实火——迫血妄行。虚火——灼伤脉络。162、消渴责于肺、胃、肾三脏。
气:气逆一一迫血妄行。气虚一一气不摄血;脾163、消渴三多一少分类特性:多饮为上消;多食为中
不统血。消;尿多为下消;消瘦为后期。
152、咳血与吐血鉴别要点:164、汗证始见于《内经》。'盗汗’病名始见于《金匮
咳血:咽痒而咳;呼吸道疾病、症状;伴气管分要略讥
165、区别自汗与盗汗始于《三因极一病证方论》180、提出‘热痹'学说始于《圣济总录》。
166、“阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当181、痹证别名:'历节'《金匮要略》;'历节风'《诸
补阴以营内。”一一出自《临证指南医案》病源候论》;‘白虎病’《外台秘要》;‘白虎历节’《严
167、内伤发热记载始于《内经》,侧重描述阴虚发热。氏济生方》;'痛风《格致余论》;‘鹤膝风'、'鼓槌风'
‘内伤发热'病名始见于《症因脉治》《证治准绳》。
168、小适中汤治疗手足烦热一一甘温除热法。出自《金182、痹证病机要点一一风、寒、湿、热、痰、瘀,滞
匮要略》,留经脉。
169、补中益气汤治疗气虚发热一一甘温除热法。(李183、痹证疼痛要点:行痹——游走疼痛。痛痹——得
东垣)。热痛减。着痹重痛持续。风湿热痹红肿热痛。
170、将肾气丸化裁为六味地黄丸一一治疗五脏热证184、'痉证'病名始见于《内经》。
《小儿药证直诀》。185、“诸痉项强,皆属于湿。……诸暴强直,皆属于
171、用右归饮、理中汤、大补元煎、六味叵阳饮治疗风”一一出自《素问?至真要大论》
阳虚发热一一《景岳全书》186、《临证指南医案》一方面强调痉证与肝关系密切。
172、'虚劳'病名始见于《金匮要略》。187、吴鞠通将痉证分类为虚、实、寒、热。
173、《潍经?十四难》提出‘五损'概念。188、'痿证'病名始见于《内经》。
174、《诸病源候论》提出‘五劳''六极’'七伤’概189、五痿学说一一筋、脉、肉、皮、骨。(各相应五
念。行所主)
175、《理虚元鉴》(绮石)一一虚劳专著。190、“肺热叶焦”一一指痿证基本病机,揭示肺阴亏
176、“治虚有三本,肺、脾、肾是也。肺为五脏之天,耗导致本病。
牌为百骸之母,肾为性命之根,治肺、治脾、治肾,191、“治痿独取阳明”一一痿证治疗基本原则,出自
治虚之道毕矣。”一一出自《理虚元鉴九《素问?痿论》。
177、'痹证'病名始见于《内经》。192、《儒门事亲》提出“痿病无寒”说。
178、“风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行193、朱丹溪提出‘泻南补北’法一一治疗痿证办法之
痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也J一一(病
因病机说)出自《素问?痹论》194、《景岳全书》提出‘精虚‘、‘血虚’痿证病因学
179、五痹之说:骨、筋、脉、肌、皮。一一出自《内说。
经讥195、腰痛分类为外感、内伤。外感责之湿邪,多实证。
内伤责之肾精亏虚,多虚证。L初期:清肺解表散邪一银翘散
196、腰痛疼痛特点:寒湿一一重痛。湿热一驰痛。2.成痈期:清肺化瘀消痈一千金苇茎汤、如金解毒散
瘀血---刺痛。肾虚----隐痛。3.溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤
197、腰痛辨别肾虚要点:肾阴虚一一热象。肾阳虚一4.恢复期:益气养阴清热一沙参清肺汤合竹叶石膏汤
一寒象。四、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾
198、腰痛基本病机:寒、湿、瘀一一阻滞经脉气血。六君肾生地。
虚----腰腑失养。1.发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤
一、感冒:寒荆热银署新加,阴蕨气参寒热解2)热哮:清热宣肺、化痰定喘一定喘汤
1.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒一荆防败毒散2.缓和期
2.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热一银翘散1)肺虚证:补肺固卫玉屏风散
3.暑湿感冒:清暑祛湿解表一新加香蔷饮2)睥虚证:健脾化痰一六君子汤
4.气虚感冒:益气解表一参苏饮3)肾虚证:补肾摄钠一金匮肾气丸或七味都气丸
5.阴虚感冒:滋阴解表一加减蕨蕤汤五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚
6.“寒包火”(表寒里热):解表清里一双解汤生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
二、咳噫:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥1.实喘
杏苏肺阴沙1)风寒袭肺:宣肺散寒一麻黄汤
1.风寒咳嗽:疏风散寒、宜肺止咳一三拗汤合止咳散2)表寒里热:宣肺泄热一麻杏石甘汤
2.风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰一桑菊饮3)痰热郁肺:清泄痰热一桑白皮汤
3.风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳一桑杏汤4)痰浊阻肺:化痰降气一二陈汤合三子养亲汤
4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳一二陈汤合三子养亲5)肺气郁痹:开郁降肺一五磨饮子
汤2.虚喘
5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳一清金化痰汤1)肺虚:补肺益气养阴一补肺汤合玉屏风散或合生
6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火一加减泻白散合黛蛤脉散
散2)肾虚:补肾纳气
7.肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰一沙参麦冬汤肾阳虚一金匮肾气丸、参蛤散
三、肺痈:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺肾阴虚一七味都气丸合生脉散
六、肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘一平喘固本汤、补1)肺卫不固:益气固表一玉屏风散
肺汤2)营卫不和:调和营卫一桂枝汤
2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水一真武汤合五苓散3)阴虚火旺:滋阴降火一当归六黄汤
3)痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘一苧茄大枣泻肺汤4)邪热郁蒸:清肝泄热、化湿和营一龙胆泻肝汤
4)痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘一越婢加半夏汤十、血证:鼻(玉龙归山),齿(清水),咳(百泻桑),吐(泻
5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风一涤痰汤龙归),便(黄弟归),尿(小白要归),紫斑(十茜归)
七、肺痍阴月火合保真造1.鼻出血
1)肺阴亏损:滋阴润肺一月华丸1)邪热犯肺:清热泄肺、凉血止血一桑菊饮
2)阴虚火旺:滋阴降火一百合固金丸合秦龙鳖甲散2)胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血一玉女煎
3)气阴耗伤:益气养阴保真汤3)肝火上炎:清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤
4)阴阳两虚:滋阴补阳一补天大造丸4)气血亏虚:补气摄血一归脾汤
八、痰饮:脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支2.咳血
寒饮小青龙,饮退正虚肾气丸1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血一桑杏汤
1.痰饮2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血一泻白散合黛蛤
1)脾阳虚弱:温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓散
汤3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血一百合固金丸
2)饮留胃肠:攻下逐饮一甘遂半夏汤已椒防黄丸3.吐血
2.悬饮1)胃热壅盛:清胃再火、化瘀止血一泻心汤合十灰
1)邪犯胸肺:和解宣利一柴枳半夏汤散
2)饮停胸胁:逐水祛饮一十枣汤控涎丹2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血一龙胆泻肝汤
3)络气不和:理气和络一香附旋覆花汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血一归脾汤
4)阴虚为热:滋阴清热一沙参麦气汤、泻白散4.便血
3.溢饮解表化饮一小青龙汤I)肠道湿热:清化湿热、凉血止血一地榆散
4.支饮温肺化饮、下气平喘一小青龙汤2)气虚不摄:益气摄血一归脾汤
5.饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮一金匮肾气丸、苓桂3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血一黄土汤
术甘汤5.尿血
1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血一小蓟饮子1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神一黄莲阿胶汤、六
2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血一知柏地黄丸味地黄丸
3)脾不统血:补脾摄血一归脾汤2)心脾两虚:补益心脾、养心安神一归脾汤
4)肾气不固:补益肾气、固摄止血一无比山药丸3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志一安神定志丸合酸
十一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤枣仁汤
桃痰火黄连温。十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神一安神定志丸厥导痰食保神。
2)心血局限性:补血养心、益气安神一归脾汤1.气厥
3)心阳不振:温补心阳、安神定悸一桂甘龙牡汤1)实证:顺气开郁一五磨饮子
4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水一苓桂术甘汤2)虚证:补气回阳一四味回阳饮
5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天工补心丹或朱2.血厥
砂安神九1)实证:活血顺气一通瘀煎
6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络一桃仁红花煎2)虚证:补养气血一独参汤
十二、胸痹:胸痹淤血浊括夏,寒枳滞柴气生脉,3.食厥和中消导一神术散合保和丸
1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛一血府逐瘀汤4.痰厥:行气豁痰一导痰汤
2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结一瓜萎萩白半夏汤十五、郁证:郁肝柴火丹逍遥,气滞痰郁半夏厚,心
3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒一瓜篓萩白白酒汤神失养甘麦汤,心脾归阴火地黄
4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神一左归饮I.实证
5)气阴两虚;益气养阴、活血通络一生脉散合人参养1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中一柴胡疏肝散
营汤2)气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃一丹桅逍遥
6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络一参附汤合右归饮散
十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤,心3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结一半夏厚朴汤
肾不交六交泰,心胆安神心脾归。2.虚证
1.实证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急一甘麦大枣汤
1)肝郁化火:清肝泻热、佐以安神一龙胆泻肝汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血一归脾汤
2)痰热内扰:化痰清热、和中安神一黄连温胆汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾一滋水清肝饮
2.虚证十六、瘢狂,癫狂结痰脾养心,火铁阴二淤梦狂
L癫证归丸
1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍一顺气导痰汤二十、呕吐.呕邪番香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香
2)心脾两虚:健脾养心、益气安神一养心汤阳理胃阴麦。
2.狂证I)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊一紫香正气散
1)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火一生铁落饮2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆一保和丸
2)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志一二阴煎3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆一小半夏汤合苓桂
十七、痫证:风定痰涤淤通窍,心脾六归肾左天。术甘汤
1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫一定病丸4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕一半夏厚朴汤合左
2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍一龙胆灌肝汤合涤金丸
痰汤5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆一理中丸
3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰大补元煎、六君6)胃阴局限性:滋养胃阴、降逆止呕麦门冬汤
子汤二十一、呃逆,呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。
十八、胃痛:胃寒良食保滞柴,瘀失虚寒黄建中,湿I)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃一丁香散
热清中阴虚贯。2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呃一竹叶石膏汤
1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛一良附丸3)气机郁滞:顺气解郁、降逆止呃一五磨饮子
2)饮食停滞:消食导滞、和胃止痛一保和丸4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆一理中汤
3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛一柴胡疏肝散5)胃阴局限性:益气养阴、和胃止呃一益胃汤
4)肝胃郁热:疏肝理气、泄热和胃一丹桅逍遥散二十二、泄泻:泄寒湿董湿热葛,食保郁痛脾参四。
5)胃阴亏虚;滋养胃阴、和中断痛一一贯煎合芍药甘I)感受寒湿;芳香化湿、解表散寒一蕾香正气散
草汤2)湿热内盛:清热利湿一葛根黄苓黄连汤
6)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气一失笑散合丹参饮3)食滞胃肠:消食导滞一保和丸
7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛一黄黄建中汤4)肝气乘脾:抑肝扶脾一痛泻要方
十九、噎膈,痰启津沙淤通优,气虚阳微补运脾。5)脾胃虚弱:益气健脾化湿一参苓白术散
1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥一启膈散6)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻一四神丸
2)津亏热结:滋养津液、泻热散结一沙参麦冬汤二十三、痢疾:痢湿芍药疫毒白,寒湿正气噤口开,
3)瘀血为阻:破结行瘀、滋阴养血一通幽汤息连阴驻虚寒真.
气虚阳微:温补脾肾、益气回阳一补气运脾汤或右I)湿热痢:清热解毒、清肠化湿、调气行血一芍药汤
2)疫毒痢:清热凉血解毒一白头翁汤4)瘀血停着:活血化瘀、通络止痛一血府逐瘀汤
3)寒湿痢:温中化湿、调和气血一胃苓汤二十七、黄疸:黄疸湿表麻甘露,热菌湿五胆柴胡,
4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱一桃花汤或合真人养寒湿术附脾建中,热盛黄解陷犀角。湿四脾柴淤逍遥。
脏汤1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑一茵陈蒿汤
5)阴虚痢:凉血滋阴清肠一驻车丸2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热一茵陈五苓散或甘
6)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞一连理汤露消毒丹
二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞3)阴黄:健脾和胃、温化寒湿一茵陈术附汤
柴血瘀少腹逐。4)急黄:清热解毒、凉营开窍一犀角散加减
1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛一良附丸合正气天二十八、积聚,积聚肝遥食六磨,气柴虚珍淤血膈。
香散1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚一逍遥散
2)湿热塞滞:通腑泄热大承气汤2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰六磨汤
3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛一小建中汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积一金铃子散合失笑
4)饮食积滞:消食导滞一枳实导滞丸散
5)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀一柴胡疏肝散、少4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃一膈下逐瘀汤
腹逐瘀汤5)正虚瘀结:补益气血、化瘀消积一八珍汤、化积丸
二十五、便秘.热秘调承气六磨,气黄血润冷温脾,阴二十九、鼓胀,气柴湿实热中消,脾苓阴贯淤结调。
虚增液阳虚济。1)气滞湿阻:疏理肝气、除湿散满一柴胡疏肝散合胃
1)热秘:泻热导滞、润肠通便一麻子仁丸苓汤
2)气秘:顺气导滞通便一六磨汤2)寒湿困脾;温中健脾、行气利水一实脾饮
3)虚秘:3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水一中满分消丸合茵
气虚:益气润肠一黄黄汤陈蒿汤
血虚:养血润燥一润肠丸4)肝脾血瘀:活血化瘀、行气利水一调营饮
4)冷秘:温里散寒、通便止痛一大黄附子汤5)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水一附子理中丸合五
二十六、胁痛:胁痛郁柴淤复元,湿龙肝阴亏一贯。苓散
1)肝气郁结:疏肝理气一柴胡疏肝散6)肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀一一贯煎合膈下逐
2)肝胆湿热:清热利湿一龙胆泻肝汤瘀汤
3)肝阴局限性:养阴柔肝一一贯煎三十、头痛:头痛寒川热茸芷,湿羌肝天肾补元,痰
浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。气虚络瘀:补阳还五汤
1)风寒头痛:疏风散寒一川苜茶调散三十三、痉证,痉羌邪热甚羚羊,阴四火营阳虚痰,
2)风热头痛:疏风清热一尊芷石膏汤刚葛柔招篓桂枝。
3)风湿头痛:祛风胜湿一羌活胜湿汤1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿一羌活胜湿汤
4)肝阳头痛:平肝潜阳一天麻钩藤饮2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液一增液承气汤
5)肾虚头痛:养阴补肾一大补元煎3)阴血亏虚:滋阴养血、缓急止痉一四物汤合大定风
6)气血虚头痛:气血双补一八珍汤珠
7)痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛一半夏白术天麻汤4)刚痉:解肌发汗、益阴养津一葛根汤
8)瘀血头痛:活血化瘀一通窍活血汤5)柔痉:疏风解表、和营养津一瓜篓桂枝汤
三十一、眩晕:眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。三十四、疟疾,正柴温虎劳何人,寒姜冷金热清瘴。
1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮1)正疟:祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮
2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃一归脾汤2)温疟:清热解表、和解祛邪一白虎加桂枝汤
3)肾精局限性:3)寒疟:和解表里,温阳达邪一柴胡桂枝干姜汤
阴虚:补肾滋阴一左归丸
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