【基础医学】奈瑟球菌

第三节奈慶菌属3奈瑟笛属(Neisseria)、G「双球菌共.2、有菌毛，无鞭毛和芽胞】3.氧化酶(+),触酶(+)病奈氏菌寄居于泌尿生殖道粘膜外,其它均位于鼻咽腔粘膜4奈瑟菌属(Neisseria脑膜炎奈氏菌(-)生物学性状1.形态与染色肾形或豆形成双排列新分离的菌株有荚膜和菌毛革兰染色阴性6脑膜炎球菌（油镜）脑膜炎奈氏(-)生物学性状3.生化反应大多数菌株:葡萄糖+麦芽糖+与淋球菌区别点:淋球菌仅分解葡萄糖+9(-)生物学性状荚膜多糖苏E外膜蛋白脂多糖抗原|

核蛋白抗原」ii^^群特异性型特异性交叉反应|无特异性|10(-)生物学性状5.抵抗力1"对理化因素的抵抗力很弱■■1

燥"1寒冷75%酒精11

执八、、迅速死亡二0.1%新洁尔灭，11脑膜炎奈氏箇(-)致病性L致病物质皮肤瘀斑小血管毛细血管量大内毒素细菌的裂解DIC中毒性休克肾上腺出血13脑膜炎奈氏菌（二）致病性2.所致疾病飞沫少数穿过血脑屏障败血症慢性败血型14多数普通型暴发型鼻咽部鼻咽炎或带菌状态脑膜炎球菌脑膜炎奈氏I15以体液免疫为主患病、带菌状态群特异性荚膜多糖抗体型特异性外膜蛋白抗体口交叉抗原（三）免疫性免疫接种（四）微生物学检查法标本采集+直接涂片镜检+分离培养与鉴定+快速诊断法床边接种16（五）防治原则治疗服用青霉素、磺胺药、氯霉素等敏感药A群和C群脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗带菌者服用抗生素或磺胺类药物及时隔离病人防预17淋病7K氏菌生物学性状与脑菌落特征膜炎不同点球菌生化反应相似一、生物学性状抗原构造n菌毛蛋白抗原脂多糖抗原外膜蛋白抗原19淋病奈氏菌二、致病性2.所致疾病然宿主传播途径临床表现人类是唯一宿主性接触（主要）间接接触垂直传播请点击此处21尿道炎前列腺炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎男性不育22尿道、宫颈炎子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管闭锁女性不孕23三、免疫性人类无天然抵抗力多数患者可以自愈再感染、慢性患者普遍24四、微生物学检查法采集标本直接涂片镜检分离培养鉴定25五、防治原则*2预防防止不正当的两性关系F婴儿出生应防止脓漏眼发生治疗及时、彻底（首选青霉素）26重点小结❶圖奈氏菌属的共性（四点）恩脑膜炎球菌主要的致病物质及所致疾病淋球菌主要的致病物质及所致疾病27本章专业英语Neisseriameningococcusgonococcus奈瑟菌属

脑膜炎球菌淋球菌28病原性球菌微生物学检验标本釆集化脓病灶脓汁、渗出液N败血症C血液N脑膜炎O脑脊液病原菌检测37°C孵育48・72h注意观察吞噬细胞内有无吞噬现象!☆培养:观察菌落大小、 色素、溶血III圈色素■金黄色、白也菌落周围有无溶血圏血浆凝固酶、耐热核酸酶试验①菌落中等大小、油漆状、有电素I葡萄球菌一＞鉴定金葡？表葡？£工血浆凝固酶等为鑒别要点!(2)针尖样小菌落,灰白色,周围有溶血圈链球菌?肺炎球菌?情况乙型链球菌甲型链球菌肺炎球菌溶血圈性质是鉴别要点!细菌涂片.菌体排列菌落中间月齐凹现象胆汁溶菌试验5%-10%CO2

环境培养时需生化反应细菌形态、生化反应为鉴定要点!.■品涂片、观察纟田菌形态单糖发酵试验葡萄糖、麦芽糖根据标本来源确定菌种③菌落中等大小、湿润、露滴状/灰白色、无溶血I常用加温后血平皿-巧克力平皿奈瑟菌属脑膜炎？淋球菌?葡萄球菌肠毒素检查食物中毒患者呕吐物粪便剩余食物吐泻温高亡象呕腹体升死现培培取注猫腔汤基后液幼腹肉养养滤入的分离培养和鉴定血III清学试验抗链球菌溶血素0

试验(antistreptolysin

0

test,

ASO

test)正常抗体效价＜250

单位‘ q抗体效价＞400单位阳性！链球菌感染后变态反应性疾病有辅助诊断价值如风湿热、肾小球肾炎大学课件出品

版权归原作者所有联系QQ:910670854如侵权,请告知,吾即删更多精品文档请访问我的个人主页附赠人生心语人生太短,聪明太晚人生太短,聪明太晚(1)我们都老得太快却聪明得太迟把钱省下来,等待退休后再去享受结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。人生太短,聪明太晚(2)当自己有足够的能力善待自己时，就立刻去做，老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事，年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他，养你到高中，大学以后就要自立更生，要留学，创业，娶老婆，自己想办法，自己要留多一点钱，不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟，我的学长去年丧妻。这突如其来的事故，实在叫人难以接受，但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他，但是他觉得太浪费，总推说等到下次再买，结果却是在她死后，用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗？！等到等到..…，似乎我们所有的生命，都用在等待。.人生太短,聪明太晚(4)然而，生活总是一直变动，环境总是不可预知，现实生活中，各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人，比一般人要来得多。这些人早上醒来时，原本预期过的是另一个平凡无奇的日子，没想到一个意料之外的事；交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨，突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢？我们毋需等到生活完美无瑕，也毋需等到一切都平稳，想做什么,现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来，所以不要延缓想过的生活，不要吝于表达心中的话，因为生命只在一瞬间。人生太短,聪明太晚(5)记住！给活人送一朵鲜花，强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头，许多人经常在生命即将结束时，才发现自己还有很多事没有做，有许多话来不及说，这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留「为时已晚」的空余恨。逝者不可追，来者犹未卜，最珍贵、最需要实时掌握的「当下」，往往在这两者蹉駝间，转眼错失。人生太短,聪明太晚(6)人生短暂飘忽，包得有一首小诗这样写:高天与原地，悠悠人生路；行行向何方，转眼即长暮。正是道尽了人生如寄，转眼即逝的惶恐。有许多事，在你还不懂得珍惜之前已成旧事；有许多人，在你还来不及用心之前已成旧人。遗憾的事一再发生，但过后再追悔「早知道如 何如何」是没有用的，「那时候」已经过去， 你迫念的人也已走过了你。人生太短,聪明太晚(7)一句瑞典格言说:「我们老得太快，却聪明得太迟。」不管你是否察觉，生命都一直在前进。人生并未售来回票，失去的便永远不再 得到。将希望寄予「等到方便的时间才享受」人生太短,聪明太晚(8)我们不知失去了多少可能的幸福不要再等待有一天你「可以松口气」，或是「麻烦都过去了」。生命中大部分的美好事物都是短暂易逝的，享受它们、品尝它们，善待你周围的每一个人，别把时间浪费在等待所有难题的「完满结局」上。-找回迷失的生命死亡也许是免费的一但是，却要付出生命的代价。劝大家一句话:把握当下，莫等待。成功人生的十堂课人生成功第1课做一个终生学习的人,髙开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习起諜麟可觀縛聽翌鉢魏每当我们在个人积极地寻求支援和建议,突破停滞期。展你融势些培训’进修’夜校一任何新的兴趣都将会有助于发多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。人生成功第2课令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它！摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾，你会头脑清醒。很快，在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来，忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药，也是最好的一种。人生成功第3课在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败，每一次打击，每一次损失，都蕴育着成功的萌芽，都教会我在下一次有更出色的表现。我再也不会逃避现实，也不会拒绝从以往的错误中获取经验，我不再因此而促成自己的Wo因为我知道，宝玉不经磨砺就不能发光，没有，我也不能完善自我。现在我知道，灵魂倍受煎熬的时刻，也正是生命屮最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决「我在寻求帮助时是抬起头还足低下头。无论何时，当我被可怕的失败击倒，在最初的阵痛过去之后，我都要想方设法将苦难窖成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现一这苦涩的根必将迎来满园芬芳！我将一直在困境中寻找成功的希望。人生成功第4课没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好，这样我能更加开放地学习。如果人们给我负面的回应或是批评我做的事情，我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控，这让我毫无戒心地去听取别人的反馈，想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗？人生成功第5课冃匕。紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念,而正是坚定的信念为胜利著创造了优势。记住我囊i麟證翳儷蹴想"让我们每个人都人生成功第6课毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人上分普遍；天分不可以八陳碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。意尽来知,你它竭而的路做。,之多里去。事入随更几式功件投待望装方成一心期渴夏的的同全去,多好失做刻再作,更过持立,工话养坚要作地电叢远都工心个是考永你的开几总历着,苦着打着经味情艰味多味是意事做意着意就是何先它味,力总任着。意床毅不做味报它起。并你意回。早情力论它和步,專毅无•,足进草的着力满和除做味全的识多在人生成功第7课驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中，人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己，你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候？时光飞逝，人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中，往往忽视了我们生活的品质。多少次，你听见人们为这为那说“我忙死了。”多可惜啊！有一天，当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时，可能已经太迟了。人生成功第8课加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加畐有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受垂,更己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感呢更好人生成功第9课让自己快乐。调查表明，我们当中70%的人在生活中时间有临床性的抑郁现象。如今我们有这么多的机遇，为什么我们还这么不快乐呢？,人们尝试各秒垢西：金钱，仪利，事业I缱姻，育婚，酒精，摇滚甚至毒品，但我切大多数人只是類要得到一样泰西一根乐。—快乐是人的一种自然的身心状态：我们只要去相信快乐，让自己感受快乐。要宣称：我应当得到快乐。说出来，唱出来，喊出来。优先考虑快乐，让快乐成为你最重要的事情。对你所拥有的一切抱以感激之情吧。人生成功第10课我拥有无与伦比的想象力现在我将通过这种神奇的力量得到我想要的。如果我害怕发表演讲,我就想象自己在公众场合无所畏惧,充满信心；如果我在病魔的煎熬,我就想象我以前健康的样子；如果我感到贫穷,我就想象我将要富有。现在我明白了:人类惟一的限制就是想象力。我之所以没有成功,原因就在于我不知道如何使用我的想象力。现在，我精通这e技巧，我将从中受益。最大的回报将是成功和愈加快乐。你会管理时间吗?如何让自己一天的时间不止24小时呢?这里有一些总结:你会管理时间吗?(1)1.对冃标、任务、会议等事件分别按优先级进行排序；2.从优先级最高的事物着手；3.和拖延做斗争,如果事情重要,从现在开始做；4.把大的、艰难的任务细分为小的、容易的部分； 5.为自己创造一小时的宁静,哪怕这需要很强的意志力,或者有时不起作用；你会管理时间吗?(2)・6.找到一个隐蔽的地方，如图书馆或空闲的办公室；-7.当你有重要的事情要处理时，学会对别人说“不"；8.学会委派别人做事；-9.归纳相似的事情，把它们放在一起处理；10.减少例行事务:它们不值得花费过多时间。缩短低价值的事件。抛开没有价值的信件和文书工作。委派别人完成、减少或推迟优先级很低的任务；你会管理时间吗?(3)11.避免完美主义。记住80/20定律；12.避免做出过多许诺。对你在有限时间内能完成的工作持现实态度； 13.不要把时间表排得满满的,为自己留下一定机动时间应付突发事件；14.设置时间限制。例如,做某些决定时,不应超过3分钟；15.聚精会神地做手头的事情；你会管理时间吗?(4)16.处理重要事情时,使用大块的时间；17.迅速处理困难的事情,等待和拖延不会使它们变容易；18.文书工作争取只处理一次；19.在行动以前,彻底地思索整件工作；20.第一次就做好。成功是一种习惯,养的习惯是需要培成功是一种习惯,习惯是需要培养的(1)1:找方法，不找借口。:遇到挫折时，对自己说“太棒了”o:不说消极的话，不落入消极的情绪，一旦出现立即正面处理。:随时用零碎时间做零碎的事。:写下来，不要太依靠脑袋记忆。:随时记录灵感。:守时:把重要的观念方法写下来，并随时提醒自己。:走路时，比平时快30%,肢体语言要健康，有力，不懒惰，不萎靡。:每天自我反省一次。:每天坚持一次运动。:开会坐在前排。:微笑。:说话时，声音冇力。:说话之前，先考虑对方的感受:每天有意识或真诚地赞美别人3次成功是一种习惯,习惯是需要培养的(2)a.,x坏的习惯卿让人从成功的宝座上跌下来”0拿破仑希尔认为,保罗•盖蒂的这句话很有道理。有一段时期,盖蒂抽S烟!!抽得S!!很凶。一天,他去法国度假的途中,在一个小旅馆投宿。晩上下起了大雨,地面特别泥泞,开了好几个钟头的车之后,盖蒂实在是累极了。吃过晚饭,他就回到自己的房间里,睡着了。但是清晨时分盖蒂突然醒了过来,他很想HI抽支烟,于是他就打开了灯,很自然的伸手去摸他一般都会放在床头的烟,但是没冇。他下了床,到衣服的口袋里去找,也没有。于是他又在行李袋里找,结果他又一次失望了。他知道这个时候旅馆的酒吧和餐厅早就关门了。他想,这个时候把不耐烦的门房叫过来,实在是不可能。现在他唯一能得至情烟的方法就是穿好衣服,到火车站去,但是那还在6某街乏外呢。成功是一种习惯,习惯是需要培养的(4)滯既然人有可能养成他已经决定好了,就走到桌子旁边把那个烟盒团起来扔出去,然后 重新换上睡衣,回到舒服的床上。心里怀着一种解脱,甚至是一种 胜利的感觉,很满足地关上灯,合上了眼睛。在窗外的雨声黒,他 进入了一人从来没有过的深沉的睡旺。自从那个晚上之后,他再也 没抽过一根烟,也再没有想过要抽烟。盖蒂说,他并不是想用这件事来指责那些有抽烟习惯的人。但是他 经常回忆那天晩上的情形,他只是为了表示,按照他当时的情况, 他差点破一种恶习律虏。经常做一件事就会形成习惯,JO而习惯的力量是难以抗拒的。但是人类还直一种滯藏W缘故熊力L也不:一种习惯,那肯定他也有能力改掉这；还有些人说,奇怪的是,养成好习惯很难,但是一个坏习惯却在不 知不觉中就已经形成了。但是,事实并非如此,这还要看一个人的 毅力。不管怎么说,习惯终归是习惯,并没有合理的理论说坏习惯 要比好习惯更容易罪成。成功是一种习惯,习惯是需要培养的(5)O动作敏捷或迟缓只是个时间的问题,一个人要么习惯了准时,要么桓就会习惯迟到一个准时的人,总会体会到这种习惯给他带来的好处,无论是约会,会议,还是什么别的方面的承诺。如果别人请你吃饭,你迟到了,那就会给主人和基他的务人違成不便。你可能会因此而变得很不受欢迎,以后人家都不会再请你吃俊了。拿破仑希尔认为,对商人来说,准时是一项特别宝贵的资产。俗话说得好,“时间就是金钱”,这句话永远是正确的,现在这个这个原则比以前更加重要。U现代企业的步调是一日千里,發竿篆鴉时间可以浪费,就像生产线不排能都耽是搁满•样满。的「因为他们可守信对生意人来说,是个难得的品徳,最有希望成功的商人和公司,他们一定是准时接受定单,准时冋复并交货,提供服务,准时付款,准时还值。如果等时间已过去了,订货还没到,那顾客下次可能就不找株了。成功是一种习惯,习惯是需要培养前(6)节俭是另外一种可以养成的习惯,对天生节俭的人来说,这个习惯给他带来的成功的机会要比别人多。而习惯了节俭的人,他只知道在乎时就要注意节减开支和成本。受用一生的教诲:N条箴言职场10只魔戒第1只魔戒?=i®；装鷲打藩鶉督牒晉瓣缠第W爸箴言j人类所有优&都要孩成习惯才壹价值，即使”爱”这样一个永恒的主题，祢也必须通过不断的修炼，变成你的习惯，才真正会化为你的行动。第三条箴言:很多好的观念、原则，我们”知道”是一回事，但知道了是否能”做到”是另一码事。这中间必须架起一座桥，这桥便是习惯。第四条箴言:科学家研究发现，一个习惯的养成需要21天的时间，这21天是个平均数，但习惯一旦养成就将终生受用。•罷五飜言凫麴循斜體培普絞縈厲霊爐、由渐变或突麦的原则。第2只魔戒第一条箴言:人生来是简单的，和文明打交道之后变得复杂了，歇覊驛杂髒叫言法自拔’这些羁绊使人忘记人性的最、TJi勺・时炼剛锻,•驭的,杂分复安过不经却个匕。要弃.•边边•放言一一言会箴在在箴学条放呆条要的诏做着冃Jf人弩本人决假旦根少解个不反的减要这,它I育定钱为聾螯金因商初商活于,财的财生孳:题..了..平亠一扁亠H为亠一曰、箴务箴而箴谐条财条为舫人就艮它他阴先利首碍障>让血"有tl由篇矗爨爲"痢r的所钱常它,江1異isg"第3只魔戒第一条箴言：成功的实质就是获得自由度，就是当你想当的人，做你想做的事，去你想去的地方，说你想说的话。第二条箴言：世上没有懒惰的人，只有没有目标的人。世界上最贫穷的人就是没有日标的人，因为连”梦想”都没有，还会拥有什么？第三条箴言：只有明确而具体的目标才可衡量，而只有可衡量的目标才可能达到。第四条箴言：付出就表示富有，索取就是贫穷，快行动起来，用行动表现你的”富有气第五条箴言：心态、目标、时间管理三者的集中点就是在行动上，三者的表现特征也是”行动”。它们共同形成”知行合一”的统一体。第4只魔戒,耕别是在」建只有那些树立自我推可能赢得机蚤与成功。不是…个地理意义上的概畲,而是文化、国际化人才取决于一4人街涵养、知识,在美国,每年料万家公司倒闭,加"浪斜要待®,理"件1飜;事驚从来都不是一就会有才是败十生社才人否失儿—方,化是的有的西人际:业也人。1国念式创年.•程・・识・.概模..每箴的箴功孺思箴司

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描述1:自我感觉最牛的人■一财务部员工老子不求人，人人求老子！于是乎,这帮狗屎们天天拽得好像自己是救世主是其他员工的再生父母一样，牛！超级牛！100%牛！我活这么大了还真没看到过不牛的财务，这帮人其实在公司是同事们最不敢得罪、但更是最让人看不起,人际关系最差的一群人，当然，据我观察，也是离婚率最高的一类人。2:最有城府最有心计的人■一人力资源部员工11■!1!每天的工作就是算计如何搞出用最小代价换取最大回报的提议来讨好老板,看谁不顺眼就想方设法算计如何在考核、薪酬奖金分配