麻醉学中级考试之相关专业练习题库含参考答案

麻醉学中级考试之相关专业练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男,35岁。左季肋部外伤,伴左上腹持续性疼痛6小时,呼吸时左肩部疼痛;体检:腹平软,左上腹固定压痛,无反跳痛。最大可能是_____A、胰腺损伤B、脾包膜下血肿C、腹壁挫伤D、后腹膜血肿E、空腔脏器损伤正确答案：B2.患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重;查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音;胸部X线片正位像示肺纹理增强;则该患者最可能的诊断是_____A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、慢性肺纤维化正确答案：A3.恶性肿瘤目前最有效的治疗方法_____A、放射疗法B、手术治疗C、生物治疗D、中医药治疗E、化学疗法正确答案：B4.急性肺水肿病人,若行机械通气治疗,对提高SpO2最有效的是_____A、SIMVB、IRVC、IPPVD、提高FiO2E、PEEP或CPAP正确答案：E5.女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰,约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有_____A、急性肺脓肿B、肺结核C、大叶性肺炎D、化脓性支气管炎E、支气管扩张正确答案：A6.有关丙硫氧嘧啶的描述是_____A、抑制甲状腺素生物合成B、首先抑制甲状腺素释放,也抑制其合成C、抑制甲状腺素合成,并阻止外周组织T4转化成T3D、阻止T4转化成T3E、破坏甲状腺腺泡并使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少正确答案：C7.风心病房颤,心室率140次/min,用洋地黄治疗过程中,心室率无明显变化,且出现阵发室性心动过速_____A、停洋地黄并采用拮抗洋地黄中毒措施B、减少洋地黄用量C、增加洋地黄用量D、继续用洋地黄维持量E、停洋地黄观察正确答案：A8.两处以上损伤时,除主要较重损伤外其他较轻的损伤A、合并伤B、多系统伤C、闭合伤D、复合伤E、多发伤正确答案：A9.下列哪项参数在术后肺部并发症中最重要_____A、吸气量B、潮气量C、补吸气量D、肺活量E、功能残气量正确答案：E10.严重子痫患者进行剖宫产时,以下说法错误的是_____A、子痫患者多处于脱水状态,麻醉后应快速、大量补液B、若无出血倾向,首选硬膜外阻滞C、饱胃患者宜避免用全麻D、硬膜外阻滞有助于控制子痫患者的血压E、硬膜外给药宜缓慢进行,避免快速血压下降正确答案：A11.法洛四联症最早且主要的表现是A、蹲踞B、发绀C、活动耐力下降D、突然晕厥E、杵状指(趾)正确答案：B12.确诊上消化道出血：A、胃镜检查B、肾功能检查C、血常规D、呕吐物的隐血试验E、肝功能检查正确答案：A13.下列哪项应考虑癌性胸腔积液_____A、胸腔积液清澈、静置不凝固,比重小于1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B、胸腔积液是淡血色,红细胞大于10×lO^10/LC、胸腔积液淡黄绿色,比重大于1.018,白细胞高于500×l0^6/L,pH小于7.30,Rivalta试验阳性D、胸腔积液有臭味,比重大于1.018,白细胞为10×l0^8/L,pH小于7.00,Rivalta试验阳性E、血性胸腔积液,红细胞大于5.O×l0^8/L,胆固醇含量增高,LDH大于500IU/L正确答案：E14.以下哪种产科疾病不易出现失血性休克A、子宫破裂B、羊水栓塞C、宫外孕D、早产正确答案：D15.感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确_____A、以杀菌类抗生素为主B、瓣膜功能损害致中重度心力衰竭,需手术换瓣C、早期、足量、长程使用抗生素D、需等待感染控制后方可手术E、抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用正确答案：D16.出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是_____A、上消化道出血B、感染性休克、失血性休克C、黄疸D、呕吐E、脓肿形成正确答案：B17.下列哪一项是引起心肌收缩力下降的主要原因_____A、高血压B、甲状腺功能亢进C、三尖瓣关闭不全D、急性心肌梗死E、主动脉瓣狭窄正确答案：D18.甲亢危象的治疗,哪项是错误的_____A、地塞米松静点B、防治感染C、纠正水电解质失衡,物理降温D、口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药E、应用利血平或普萘洛尔正确答案：D19.男性,60岁,患糖尿病多年,渐出现双手、双足麻木、发凉。查体:双手、双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常。其病变部位为_____A、脑干B、末梢神经C、神经根D、脊髓E、神经丛正确答案：B20.小儿急性上呼吸道感染的常规治疗不包括_____A、多饮水B、抗生素治疗C、对症治疗D、预防并发症E、呼吸道隔离正确答案：E21.急性化脓性腹膜炎主要致死原因中哪项是不正确的_____A、弥漫性腹膜炎B、麻痹性肠梗阻C、严重的水电解质紊乱D、中毒性休克E、局限性腹膜炎正确答案：E22.发生于妊娠最后3个月至产后6个月,病理改变与原发性扩张型心肌病相似的是A、妊娠合并心肌炎B、围生期心肌病C、妊娠合并风湿性心脏病D、妊娠期高血压疾病(妊高征)心脏病E、妊娠合并先天性心脏病正确答案：B23.女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,BP80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断_____A、革兰染色阳性球菌败血症B、革兰染色阴性杆菌败血症C、毒血症D、菌血症E、脓血症正确答案：B24.下列哪项不是左向右分流型先心病的共同特点_____A、肺动脉高压B、体循环血量增加C、肺循环血量增加D、可闻心脏杂音E、右心室扩大正确答案：B25.下列哪项不是婴儿呼吸系统的特征_____A、胸廓不稳定,肋骨呈水平位B、以胸式呼吸为主C、呼吸肌力量薄弱D、膈肌位置高,腹部较膨隆E、呼吸节律不规则正确答案：B26.慢性肾衰竭不会出现的是?A、高钙B、低血压C、高磷D、贫血E、高钾正确答案：A27.下列有关PaC02引起脑血管舒缩的叙述哪个是错误的_____A、脑血管对二氧化碳反应敏感B、高二氧化碳导致脑血管扩张C、脑血管对二氧化碳变化的反应可在30秒内出现D、升高二氧化碳引起的血管扩张与降低二氧化碳时的血管收缩程度相同E、脑血管扩张的直接原因是血管周围pH改变正确答案：D28.急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查_____A、腹胀明显,或腹穿液为血性或脓性B、腹膜炎体征出现C、血、尿淀粉酶结果明显增高D、恶心,呕吐加重E、腹痛加重正确答案：A29.下列哪项最易引起心绞痛和晕顾A、房颤B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、法洛四联症E、二尖瓣关闭不全正确答案：B30.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5h后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是_____A、神经损伤B、动脉损伤和静脉受压C、动脉受压D、神经受压和静脉受压E、静脉受压正确答案：B31.关于重症肌无力,下列描述正确的是_____A、体内神经-肌肉接头突触间隙变窄B、患者体内存在乙酰胆碱受体抗体C、是一种自身代谢性疾病D、受累肌纤维出现肥大E、突触后膜有效乙酰胆碱受体数量增多正确答案：B32.麻醉中出现心率过快,危害最严重的是:A、法洛四联症B、主动脉瓣狭C、二尖瓣关闭不全D、房颤E、二尖瓣狭窄正确答案：E33.重症肌无力发生肌无力危象时应_____A、停用抗胆碱酯酶药物,阿托品对抗B、胸腺摘除C、立即给予足量抗胆碱酯酶药物,大剂量皮质激素D、血浆置换E、停用抗胆碱酯酶药物,根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物正确答案：C34.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见于_____A、肿大的胆囊压迫胆总管B、肝脓肿并出血C、胆总管肿瘤并梗阻D、胆总管狭窄E、胆总管结石正确答案：E35.女性,27岁,10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断A、PPD皮试B、X线胸片C、ECGD、ESRE、血常规正确答案：B36.女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先应考虑的原因是_____A、发热反应B、污染血反应C、变态反应D、溶血反应E、麻醉药反应正确答案：D37.下列叙述中不正确的是_____A、异烟肼在细胞内外均有杀菌作用,称全杀菌剂B、链霉素可通过血脑屏障,是用于治疗结核性脑膜炎的首选用药C、吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞,且只在偏酸环境下有杀菌作用D、对氨水杨酸为抑菌剂E、利福平为全杀菌剂正确答案：B38.颅内高压处理错误的是:A、抬高床头B、过度通气C、脱水治疗D、快速补液E、激素应用正确答案：D39.目前所公认的控制性低血压安全低限为MAP为多少A、40～45mmHgB、45～50mmHgC、50～55mmHgD、55～60mmHgE、60～65mmHg正确答案：C40.下列属于中度昏迷的是A、眼球固定不动B、角膜反射存在C、深反射消失D、肌肉松弛E、对光反射减弱正确答案：E41.下列哪种情况可使触觉语颤增强_____A、胸膜高度增厚粘连B、大叶性肺炎实变期C、支气管阻塞,如阻塞性肺不张D、胸壁皮下水肿E、肺泡内含气过多,如肺气肿正确答案：B42.患者男,38岁。左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体:面色苍白,呼吸浅弱,血压60/45mmHg,颈静脉怒张;胸穿未抽出血和气。2.首选治疗_____A、胸腔闭式引流B、加快输血输液C、紧急手术D、心包穿刺引流E、大流量给氧正确答案：C43.促进机体合成代谢最主要的激素是_____A、甲状旁腺激素B、胰高血糖素C、糖皮质激素D、甲状腺激素E、胰岛素正确答案：E44.DIC致病因素:A、纤维蛋白原水平的下降B、PLT上升C、全身微血栓形式D、纤维蛋白原水平的上升E、PLT下降正确答案：C45.闭合性损伤造成腹腔内大出血的常见原因为_____A、肠管破裂B、肠系膜破裂C、胰腺破裂D、腹膜后血肿E、实质脏器破裂正确答案：E46.下列哪项易引起心绞痛和晕厥_____A、严重主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄正确答案：A47.慢性呼衰时,若缺氧伴明显的CO2潴留,则此时不宜吸高浓度氧的主要原因为_____A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除颈动脉体化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C48.女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFVl异常,双峰P,右室肥大。2.患者诊断为_____A、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄B、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄C、风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄D、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全E、风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全正确答案：A49.甲亢危象的特点是_____A、心动过速、无汗B、兴奋、低温、心动过缓C、心动过缓、神志不清、多汗D、发热、心动过速、皮肤血管扩张E、皮肤血管收缩、发热、无汗正确答案：D50.股三角的结构由外向内依次为:A、股管-股动脉-股静脉-股神经B、股神经-股静脉-股动脉-股管C、股神经-股管-股动脉-股静脉D、股管-股静脉-股动脉-股神经E、股神经-股动脉-股静脉-股管正确答案：E51.女性,40岁,痰结核分枝杆菌阳性的肺结核病患者,考核疗效的主要指标是_____A、胸部X线片病灶好转B、红细胞沉降率正常C、症状好转或减轻D、体温正常E、痰菌转阴正确答案：E52.下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现A、腹水B、呕吐C、腹痛D、腹胀E、停止排便排气正确答案：A53.甲亢产妇临产时,精神通常处于紧张状态,对产痛非常敏感,分娩镇痛十分重要。镇痛方法首选_____A、硬膜外阻滞B、吸人笑气C、肌注哌替啶D、精神安慰法E、针刺镇痛正确答案：A54.原有心房颤动突然出现室率过速者,不宜采用电复律以免血栓脱落而造成栓塞的是_____A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：E55.符合癌性胸腔积液的是:A、ADA>45U/LB、葡萄糖<3.3mmol/LC、pH<6.8D、LDH>1000U/LE、蛋白定量>30g/L正确答案：B56.深静脉高价营养液长时输注后,出现高渗性非酮症昏迷的主要原因_____A、渗透性利尿,水电解质失衡B、中枢神经系统功能失常C、深静脉插管感染,败血症D、病人胰岛素的分泌不足E、高价营养液被污染正确答案：D57.原发性醛固酮增多症术前病理生理状态是_____A、高血压合并向心性肥胖及高血糖B、高血压合并高钾血症C、高血压合并喷射性呕吐D、高血压合并低钾血症E、高血压合并血容量不足正确答案：D58.关于急性化脓性腹膜炎的描述,正确的是A、最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌B、原发性腹膜炎多见C、均需手术治疗D、阑尾穿孔所致的腹膜炎多数是局限性的E、诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎,隔下游离气体是不可缺少的依据正确答案：D59.脓毒症的早期表现可有_____A、骨髓血内有细菌B、易出现贫血C、脉快而洪大D、高热E、血培养有细菌生长正确答案：D60.一患者拔牙两天后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血;查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音;实验室检查:白细胞28×l0^9/L。,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。2.痰菌培养结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选_____A、头孢呋辛钠B、林可霉素C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素G正确答案：A61.一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。其X线表现应为_____A、圆形或卵圆形透光影,其内有细小的条状纹理B、右侧肺被压缩,并见到一线状阴影在被压缩肺的外缘C、右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面D、右肺可见一偏心空洞E、无异常所见正确答案：B62.经产妇,孕39周,腹部板状,阴道少量流血,尿蛋白+++,血压150/80mmHg,最可能诊断为:A、前置胎盘B、子痛C、先兆子宫破裂D、先兆子痛E、胎盘早剥正确答案：E63.大量使用可能使哮喘加重_____A、β受体阻滞药B、酚妥拉明C、氢氯噻嗪D、氟烷E、硝普钠正确答案：A64.腹腔内出血腹腔穿刺液性质_____A、血性臭味重B、稀薄无臭味,镜检有革兰染色阳性球菌C、血性淀粉酶含量高D、黄色浑浊,含胆汁,无臭味E、不凝之鲜血正确答案：E65.从理论上说治疗充血性心力衰竭和低心排的最佳药物是_____A、正性肌力性血管扩张剂B、肾上腺素能受体激动剂C、钙增敏剂D、钙通道阻滞剂E、β受体阻滞剂正确答案：A66.孕20周,血压l00/70mmHg;孕36周时,血压160/lOOmmHg,尿蛋白(+),轻度浮肿,无自觉不适。可能诊断是_____A、子痫前期B、子痫C、妊娠蛋白尿D、妊娠高血压E、慢性高血压并发妊高征正确答案：A67.传染病的基本特征下列哪项是最正确的A、有传染性,流行性,地方性,易发性B、有传染性,流行性,免疫性,病原体C、有传染源,传染性,流行性,免疫性D、有传染源,传播途径,易感性,免疫性E、有病原体,传染源,流行性,免疫性正确答案：B68.左第9、10肋骨闭合性骨折,脾破裂,血压80/60mmHg,心率130次/min,红细胞3×109/L,血红蛋白80g/L,其治疗原则是_____A、积极治疗休克的同时迅速开腹手术B、积极治疗休克,待休克好转后手术C、积极治疗休克,若休克不好转,则边抗休克边手术D、首先处理肋骨骨折E、输血,给升压药,给氧正确答案：A69.颅内压增高的三主征是_____A、恶心,抽搐发作B、昏迷抽搐发作,高热C、呕吐、颈硬D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、呕吐、偏瘫正确答案：D70.测量左心室前负荷最准确的方法是_____A、血压B、心排血量C、平均左房压D、肺毛细血管楔压E、左室舒张末期压力正确答案：E71.女性,44岁,右上腹绞痛伴寒战、高热(39.6℃),近日来精神淡漠。查体:皮肤、巩膜黄染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛、肌紧张,WBC30×lO^9g/L,中性粒细胞百分比92%,考虑诊断为_____A、肝外胆管结石合并感染B、肝内胆管结石C、胆道蛔虫病D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、结石性胆囊炎正确答案：D72.腰腿痛经保守治疗后不缓解，最有效的方式是：A、腰椎髓核摘除术B、绝对卧床休息C、针灸治疗D、腰椎髓核消融正确答案：D73.以下哪项有助于诊断妊娠合并甲亢,包括_____A、血浆TT3、TT4升高B、体重增加C、静息心率>100次/分D、心悸、多汗、不耐热、食欲增加E、血浆FT3、FT4升高,TSH<0.5mU/L正确答案：E74.可乐定的副作用不包括下列哪A、腮腺肿大B、口干C、便秘D、低血压E、腹泻正确答案：E75.马尾神经损伤后表现为哪种步态?A、摇摆步态B、痊李性截瘫C、跨越步态D、玻行步态E、间歇性踱行正确答案：C76.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为_____A、血压降低,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏增快,脉压增大C、血压升高,脉搏变缓,脉压变小D、血压降低,脉搏增快,脉压变小E、血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案：E77.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。1.患者最有可能合并的症状是_____A、双下肢散在出血点B、右锁骨上淋巴结肿大C、内痔D、杵状指E、颈静脉怒张正确答案：C78.肺源性心脏病的主要死亡原因是_____A、肝衰竭B、心律失常C、心力衰竭D、肝肾综合征E、呼吸衰竭正确答案：E79.体液免疫应答中,初次免疫应答的主要抗体是_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：C80.妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是_____A、终止妊娠B、输血治疗C、保肝治疗D、控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者E、肝移植正确答案：A81.男性,42岁,3d来阵发性中腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是_____A、腹腔穿刺B、立位X线腹平片C、解痉药,观察变化D、复查血象变化E、脉搏变化正确答案：B82.特发性血小板减少性紫癜患者,择期行脾切除手术,术前血小板计数:100×10^9/L,何时输注血小板较为合理_____A、术后6小时预防牲输入B、术后2小时预防性输入C、术前2小时预防性输入D、术前6小时预防性输入E、确定术中异常出血风险后输注正确答案：E83.行冠状动脉搭桥手术，术者在探查心脏后壁血管时，突然发生血压低，中心静脉压高，肺动脉压高，PAP高CVP高PAWP大V波，此时首先的处理正确的是：A、嘱手术医师停止探查，减除阻塞B、应用去甲肾上腺素C、加快输液D、应用利尿剂正确答案：A84.库欣反应的表现不包括:A、体温升高B、心率加快C、呼吸节律紊乱D、血压增高E、颅内压增高正确答案：B85.上腹下丛神经阻滞最适合哪种癌引起的局部疼痛止痛_____A、下肢恶性肿瘤B、盆腔恶性肿瘤C、腹部恶性肿瘤D、胸腔恶性肿瘤E、头颈及其上肢恶性肿瘤正确答案：B86.下列哪项不是窦性心律的心电图特点_____A、P波在Ⅱ导联直立B、P波在aVR导联倒置C、心率在60~100次/分D、P波在V5导联倒置E、PR间期在0.12~0.20s正确答案：D87.以下哪项不是意识障碍的发病原因_____A、脑出血B、低钾血症C、颅内感染D、颅内肿瘤E、心房颤动正确答案：E88.下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A、有高血压的病人B、有卟啉症的病人C、有糖尿病的病人D、过敏体质的病人E、肝肾功能损害的病人正确答案：D89.有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述,错误的是_____A、25%女性患者因怀孕首次出现症状B、早期表现为夜间阵发性呼吸困难C、粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现D、孕前无症状的二尖瓣狭窄患者可耐受妊娠E、轻度二尖瓣狭窄、心功能I~Ⅱ级、无其他妊娠并发症且胎儿正常者,可采取自然分娩正确答案：B90.系统性红斑狼疮，风湿病，强直脊柱炎共同点是：A、可以根治B、与细菌感染无关C、累及多个器官，有细胞和体液免疫参与D、与免疫系