市妇幼保健院检查反馈回复书_第1页
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市妇幼保健院检查反馈回复书检查部门:质管办检查时间:2023.06.09被检科室:病案室检查人:李巧杰李惠整改时限:7天检查项目:病案管护、病案质控、信息安全、质控版面、培训工作存在问题:1、病案仓库巡视记录不真实。建议:按照工作要求巡视病案仓库,并据实记录。原因分析:湿度过高,温湿度记录表上未按真实湿度填写,未体现空调除湿。整改措施:温湿度记录表上如实填写湿度,湿度过高时进行空调除湿。科主任签名:整改效果追踪评价:追踪评价人签名:备注:1、请于1周内将此表流转至检查部门,逾期不交者与目标考核挂钩。2、科室针对存在的问题填写表格中有关内容,进行原因分析,制定相应的整改措施并落实,如对存在问题及建议有异议,请在原因分析一栏中注明。3、经追踪持续不整改的科室,将上报主管院长。

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