2020年广东省云浮市事业单位招聘考试《能力测试(卫生类)》真题高频考点密押试卷上

2020年广东省云浮市事业单位招聘考试《通用能力

测试(卫生类)》真题高频考点密押试卷上(一)

本试卷收集历年考试真题和经典模拟题，对每位考生考试复习有很好的整

理归纳备考公考之用。严格按照考试大纲中考试题型进行编辑，试题和答案可

分册装订，方便考生训练。得此题库，一举成公！

一、单项选择题(下列各题的备选答案中，只有一项是最符合题意的，请把这

个答案选出，并将答题卡相应题号后的选项涂黑)

1、对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是()。

A、精神症状基本消失

B、自知力基本恢复

C、社会功能处于较差状态

D、无严重药物不良反应

2、急性期传染性强()。

A、抗-HBe(+)

B、HBsAg(+),抗-HBc(+)

C、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

D、HBsAg(+),HBeAg(+)

3、带状殖摩是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水症带状瘤磨病毒

(VZV)在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现，下列描述错误的是

()O

A、常伴有显著的神经痛

B、皮损可沿某一周围神经呈片状分布，且呈双侧对称分布

C、发痒前有乏力，低热、纳差，患处皮肤自觉灼热或灼痛

D、患处先出现潮红斑，后演变为黄豆大小丘瘁，迅速变为水殖

4、下列药物中，适用于治疗十二指肠愤癌的是（）。

A、阿托品

B、泼尼松

C、乙澳替丁

D、苯海拉明

5、当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，惟一有效的散热形式是（）。

A、传导散热

B、蒸发散热

C、对流散热

D、直接散热

6、心率超过180/min时，心排血量减少的主要原因是（）。

A、减慢射血期缩短

B、心室充盈时间缩短

C、等容舒张期缩短

D、等容收缩期缩短

7、调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）。

A、中枢神经系统与外周神经系统

B、cAMP与cCMP

C、第一信号系统与第二信号系统

D、神经系统与内分泌系统

8、国家要求从事基本公共卫生服务的医务人员对基本公共卫生服务项目工作的管理情况、

工作环境、个人发展、个人待遇等方面的综合满意率要达到（）以上。

A、70%

B、80%

C、90%

D、100%

9、耐碱不耐酸的是（）。

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、结核分枝杆菌

10、常用治肝热目赤肿痛、噱疡的药物是（）。

A、石膏

B、淡竹叶

C、桅子

D、夏枯草

11、哪种炎症介质不具有阳性趋化作用（）。

A、C5a

B、白细胞三烯

C、TNF

D、缓激肽

12、甲型溶血性链球菌常引起（）。

A、中耳炎

B、化脓性腹膜炎

C、耦齿和心内膜炎

D、流产

13、无鞭毛但运动十分活泼的是（）。

A、支原体

B、真菌

C、螺旋体

D、立克次体

14、萎缩的心肌细胞内常可出现（）。

A、疟色素

B、黑色素

C、脂褐素

D、胆红素

15、病原菌在局部生长繁殖侵入血液，不在血中繁殖，属于哪一类型感染（)O

A、菌血症

B、内毒素血症

C、毒血症

D、脓毒血症

16、纯母乳喂养应该坚持到生后的（）。

A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、8个月

17、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。

A、处于昏迷状态的患者

B、意识清醒的成年人

C、患者

D、发作期的精神病患者

18、引起尖锐湿疣的病原体是（）。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

19、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。

A、K+

B、C1-

C、Na+

D^Ca2+

20、按人体一日需要热能2400kcal,其中蛋白质占一日总热能的10%计算，需供给的蛋白质

是（）。

A、50g

B、60g

C、65g

D、70g

21、由C4b2b活化的成分是（)O

A、I因子

B、Clq

C、C3

D、H因子

22、“梅毒”、“淋病”的病例分类只能为（）。

A、“实验室诊断病例”和“疑似病例”

B、实验室诊断病例

C、疑似病例

D、临床诊断病例

23、反映肺一次通气最大能力的是（）。

A、补吸气量

B、功能残气量

C、时间肺活量

D^肺活量

24、下列情形中不属于医疗事故的是（）。

A、故意造成患者人身损害

B、违反行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C、过失造成患者人身损害

D、医疗机构和及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律

25、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。

A、应用抗生素治疗

B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

C、应用支气管扩张剂以利排痰

D、少量镇咳剂

26、链球菌与葡萄球菌的属间鉴别，可做初步确定的是（）。

A、DNA酶试验

B、触酶试验

C、血浆凝固酶试验

D、葡萄糖发酵试验

27、国家要求7岁以下儿童健康管理率要达到（）以上。

A、75%

B、85%

C、95%

D、100%

28、食物进入十二指肠引起的肠一胃反射可抑制（）。

A、胃排空

B、分节运动

C、集团蠕动

D、袋状往返运动

29、可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为（）。

A、X线胃肠银餐

B、结核菌素实验

C、腹水穿刺检查

D、腹部平片

30、古代医德的局限性表现在（）。

A、讲人情

B、薄名利，讲节操

C、崇尚私利金钱

D、受封建伦理，等级观念影响

二、单项选择题（下列各题的备选答案中，只有一项是最符合题意的，请把这

个答案选出，并将答题卡相应题号后的选项涂黑）

31、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）

A、Clq

B、C4

C、C2

D、Clr

E、C3

32、SLE患者血液和骨髓狼疮细胞阳性率约为：（）。

A、50%

B、60%

C、80%

D、90%

E、100%

33、关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）

A、排入十二指肠促进促胰液素的分泌

B、激活胃蛋白酶原

C、杀死胃内细菌

D、有助于小肠对铁和钙的吸收

E、促进小肠维生素B12的吸收

34、炎症时，局部红热是由于（）。

A、血管扩张，血流加快

B、血流缓慢，血液成分渗出

C、血管扩张，血流减慢

D、血管收缩

E、血液停滞

35、增生是指（）

A、器官和组织体积增大

B、器官和组织先天发育异常

C、器官和组织体积缩小

D、由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大

E、一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织

36、狼疮性肾炎中，对糖皮质激素治疗反应较差的是：（）。

A、系膜型

B、膜型

C、局灶型

D、弥漫增殖型

E、各型反应都差

37、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（）

A、2期主要是Ca2+内流

B、0期主要是Na+内流

C、3期主要是K+外流

D、1期主要是C1-外流

E、4期是K+内流

38、关于萎缩的描述，正确的是（）

A、萎缩的间质增生

B、萎缩由局部缺血引起

C、萎缩器官实质细胞数目正常

D、萎缩器官功能正常

E、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

39、胃溃瘤的好发部位为（）。

A、胃后壁

B、胃大弯及胃底

C、胃小弯近责门处

D、胃前臂

E、胃小弯近幽门处

40、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）

A、输血传播

B、肠道传播

C、垂直传播

D、粪-口传播

E、空气传播

41、你发现餐厅同桌同事突然呛住，满脸通红并剧烈咳嗽，此时你应（（）

A、立即用手拍打其背部

B、让患者躺下，给予5个的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干扰其咳嗽，静观其变

E、让其倒立

42、下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（）。

A、肾积水

B、肾功能衰竭

C、尿源性败血症

D、肾乳头坏死

E、肾周围脓肿

43、原发性肝癌最常见的特殊体征是：（）。

A、腹部、脐周压痛

B、恶病质

C、腹水

D、肝脏进行性肿大

E、肝区摩擦音

44、毛果芸香碱临床上常用于治疗（）。

A、心动过缓

B、青光眼

C、重症肌无力

D、尿潴留

E、腹气胀

45、以及心功能对体力活动胜任的情况是：（）。

A、轻度受限

B、明显受限

C、重度受限

D、不受限制

E、以上均不是

46、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（)

A、毛细血管血压

B、高血压

C、组胺

D、二氧化碳分压变化

E、功能性充血

47、动脉粥样硬化的最早期病变是（）

A、纤维斑块

B、粥瘤

C、脂纹

D、钙化

E、横底形成

48、体内主要的生理性抗凝物质是（）

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、H抗原

E、TFPI

49、脾切除治疗慢性型特发性血小板减少性紫藏的有效率为：（）。

A、60%以上

B、40-60%

C、70-90%

D、90%以上

E、40%左右

50、染色质大部分以什么结构形式存在（）。

A、DNA与组蛋白复合物

B、核小体

C、30nm螺线管纤维

D、700nm后环

E、EOOnm纤维

三、多项选择题（下列各题的备选答案中，至少有两项是符合题意的，请找出

恰当的选项，并将答题卡相应题号后的选项涂黑，多选或少选均不得分）

51、一般情况下，处方的正文包括（）。

A、患者姓名

B、药品剂型

C、处方日期

D、药品领取数量

52、下列药物中哪些药物的药用部位是果实（）。

A、吴茱萸

B、小茴香

C、丁香

D、花椒

53、降压药又称抗高血压药，使用时应遵循原则有（）。

A、因人而异

B、首选短效药物

C、小剂量开始

D、联合用药

54、蒲公英可用于治疗（）。

A、乳痈

B、疔毒

C、肺痈

D、湿热黄疸

55、天南星的功效包括（）。

A、清热化痰

B、燥湿化痰

C、祛风止痉

D、降逆止呕

56、合成血红蛋白的基本原料有（）。

A、蛋白质

B、铁

C、硒

D、果糖

57、具有通鼻窍功效的药物是（）。

A、桂枝

B、白芷

C、细辛

D、辛夷

58、中药性能的基本内容包括（）。

A、四气

B、五味

C、升降浮沉

D、归经

59、人体的散热方式有（）。

A、空调

B、冰敷

C、传导

D、蒸发

60、患者，中年女性，自觉肠胃不适，服用诺氟沙星胶囊剂，该药物的体内经过有（）

A、吸收

B、分布

C、代谢

D、排泄

61、百部的适应证包括（）。

A、风寒咳嗽

B、风热咳嗽

C、肺热咳嗽

D、肺痍咳嗽

62、脑波出现慢波化称为同步化，表示（）。

A、兴奋的增强

B、兴奋的减弱

C、抑制的减弱

D、抑制的增强

63、樟脑的功效是（）。

A、除湿杀虫

B、祛风透疹

C、解毒消疮

D、温散止痛

64、尘肺是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病，下列关于尘肺的描述正确的

有（）。

A、是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病

B、尘肺病例是占我国职业病总人数比例最高的

C、我国按病因将尘肺分为硅肺、硅酸盐肺、炭尘肺、泪合性尘肺和金属尘肺五类

D、某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤

65、清除率是反映肾生理功能的一项重要指标，关于肾清除率的测定，下列说法正确的有

（）O

A、测定菊粉清除率可以推算肾小球滤过率、肾血浆流量和肾血流量

B、测定对氨基马尿酸的清除率可以推算肾血浆流量和肾血流量

C、自由水清除率可以反映肾产生无溶质水的情况

D、根据不同物质与菊糖的清除率比值可推测肾小管和集合管对不同物质的处理情况

66、体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事

项有（）。

A、检查前医师不必洗手或用消毒液擦手，检查后应洗手

B、应以患者为中心，关心、体贴、理解患者

C、医师应站在患者右侧，检查患者前，应有礼貌地对患者做自我介绍，并说明体格检查的

原因、目的和要求，便于更好地取得患者密切配合。检查结束应对患者的配合与协作表示感

谢

D、全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确

67、二氧化嵌在血液中运输的形式有（）。

A、物理榕解

B、和水结合形成碳酸

C、形成碳酸氢盐

D、形成氨基甲酷血红蛋白

68、一农民使用百草枯除草剂，发生中毒，下列处理措施正确的有（）。

A、考虑经口误食时，给予催吐，同时加用吸附剂洗胃，继而用硫酸镜导泻

B、常规输液，使用利尿药，争取在中毒后24小时内进行血液透析或血液灌流

C、给维生素C、维生素E等自由基清除剂，防止肺纤维化

D、保护肝、肾、心功能，防止肺水肿，积极抗感染

69、收涩药中具有收敛止汗的药物是（）。

A、浮小麦

B、糯稻根须

C、五味子

D、五倍子

70、治疗水肿、脚气的药物有（）。

A、麻黄

B、木瓜

C、防己

D、五加皮

71、患儿4岁。多饮、多尿半年余。查体：形体消瘦，其余未见明显异常，测末梢血糖22.1mol/Lo

下列说法正确的是（）。

A、患儿为1型糖尿病

B、患儿为2型糖尿病

C、首选膜岛素治疗

D、首选饮食控制，适当运动，若控制不理想再考虑使用膜岛素

72、随着科技进步、市场经济发展及患者医学知识水平的普遍提高，医患关系出现了新的发

展趋势，现代医患关系的发展趋势包括（）。酣回

A、医患关系经济化

B、医患关系民主化

C、医患关系法制化

D、医患关系人文化

73、蕾香的功效是（）。

A、化湿

B、燥湿

C、止呕

D、安胎

74、伪造有关证明文件，非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者，一经发现，应

当（）。

A、取消执业医师资格或执业助理医师资格

B、收回医师资格证书

C、注销执业注册

D、吊销医师执业证书

E、暂且收回医师资格证书

75、护士的义务有（）。

A、承担预防保健工作

B、宣传防病治病知识

C、进行康复指导

D、提供卫生咨询

E、自身保护

76、下列情形中，不属于预防接种异常反应的情形有（）。

A、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后偶合发病

B、格的疫苗造成受叩体组织器问能损害，相关切无过错的药品不毒品良反应C、因疫苗质量

不合格给受种者造成的损害

D、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应

77、X连锁隐性遗传病是指致病基因位于X染色体上，且以隐性方式遗传的疾病，如假性肥

大肌营养不良症（DMD）。下列关于DMD的描述，正确的有（）。

A、男性患病率高于女性

B、男性患者与健康女性结婚，女儿均为致病基因携带者

C、女性患者与健康男性结婚，女儿100%患病

D、女性携带者与健康男性结婚女儿有1/2的可能性患病

78、根据我国原卫生部印发的《扩大国家免疫规划实施方案》，6月龄内婴儿应接种的疫苗

有（）。

A、乙肝疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、百白破疫苗

D、麻风疫苗

79、栓塞类型包括（）。

A、血栓栓塞

B、气体栓塞

C、脂肪栓塞

D、羊水栓塞

80、我国药品管理法规定，禁止生产、销售假、劣药，下列属于劣药的有（）。

A、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的

B、不标注或者更改生产批号的

C、超过有效期的

D、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

四、多项选择题（下列各题的备选答案中，至少有两项是符合题意的，请找出

恰当的选项，并将答题卡相应题号后的选项涂黑，多选或少选均不得分）

81、心肌梗死最常见的死亡原因有（）。

A、附壁血栓形成

B、心脏破裂

C、心源性休克

D、心功能不全

E、室壁瘤形成

82、主要在肾内灭活的激素有（）。

A、肾素

B、前列腺素

C、胃泌素

D、甲状旁腺激素

E、促红细胞生成素

83、测定PaC02的临床意义为（）。

A、判断呼吸衰竭的类型

B、判断肺泡通气状态

C、判断肺弥散功能

D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调

E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应

84、申请首次护士注册，必须（）。

A、填写《护士注册申请表》

B、缴纳注册费

C、缴验《护士执业证书》

D、缴验身份证明、健康检查证明

E、有时不缴验《护士执业证书》

85、二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有（）。

A、左心室大小接近正常

B、右心室大小接近正常

C、肺淤血

D、左心房血栓形成

E、左心房可增大

86、申请首次护士注册，必须（）。

A、填写《护士注册申请表》

B、缴纳注册费

C、缴验《护士执业证书》

D、缴验身份证明、健康检查证明

E、有时不缴验《护士执业证书》

87、关于骨盆测量的正常值是（）。

A、x才角径10—11cm

B、坐骨棘间径9cm

C、坐骨切迹＞2横指

D、耻骨弓角度90

E、骨盆倾斜度＞60

88、医师在执业活动中履行的义务有（）。

A、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

B、遵守法律、法规

C、遵守技术操作规范

D、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

E、对自身进行保护

89、使脉压增大的因素有（）

A、每搏量增多

B、外周阻力增大

C、大动脉弹性下降

D、心率加快

E、循环血量减少

90、对小儿高热惊厥有效的药物是（）。

A、卡马西平

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、水合氯醛

E、苯巴比妥

91、《执业医师法》的立法宗旨是（）。

A、加强医师队伍的建设

B、提高医师的职业道德和业务素质

C、保障医师的合法权益

D、保护人民健康

E、保障药师的合法权益

92、评价心脏泵血功能的指标有（

A、蹲功

B、心指数

C、心电图

D、射血分数

E、心输出量

93、医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的（）。

A、设施

B、管理制度

C、检验仪器

D、卫生条件

E、资金支持

94、应按劣药论处的有（）。

A、未标明有效期或更改有效期的

B、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

C、超过有效期的

D、不注明生产批号的

E、药品所含成分的含量与国家药品标准符和的

95、心脏听诊检查包括哪些内容？（）

A、心音

B、心率、心律

C、心脏杂音

D、心包摩擦音

E、额外，心音

96、负责护士的监督管理的部门是（）。

A、国务院卫生部

B、设区的市级卫生行政部门

C、省卫生行政部门

D、直辖市卫生行政部门

E、卫生部

97、有下列情形之一的护士，不予注册（）。

A、法定传染病的发病期

B、服刑期间

C、违反《护士管理办法》被中止或取消注册

D、有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务

E、聋、哑、不宜执行护理业务

98、基因突变后可能导致（）。

A、蛋白质结构变化

B、细胞发生癌变

C、mRNA结构变化

D、对细胞功能无影响

E、细胞表型不改变

99、以下哪些项符合甲亢的临床表现？（）

A、易发生房性心律失常

B、可发生低押性麻痹

C、活动时心率加快，休息则心率正常

D、可伴有肌病

E、老年患者可不出现高代谢症候群

100、内毒素的特点是（）。

A、化学成分为蛋白质

B、耐热

C、可导致发热

D、不可导致白细胞变化

E、抗原性强

五、判断题（对下列命题作出判断，正确的在答题卡上相应题号后涂A,错误

的涂B。全部涂A或B,均记为。分）

101,内耳门不在颅中窝。（）

102,一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向健侧。（）

103、体液调节的一般特点是比较迅速而精确，神经调节的一般特点是比较缓慢、持久而弥散,

两者相互配合使生理功能调节更趋于完善。（）

104、机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，并最终形成纤维

癫痕。（）

105、支气管动脉为肺的营养血管经支气管动脉的介入疗法目前已经成为治疗肺肿瘤的方法之

--O（）

106、结扎输卵管后的月经周期特征是有月经不排卵。

107、左肾比右肾低半个椎体。

108、氯丙嗦引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。（）

109、从传导速度来看，有髓的神经纤维较元髓的传导速度慢。（）

110,下肢静脉比上肢静脉瓣膜多，浅静脉与深静脉之间的交通丰富。（）

111、可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。

112、依照中国的BMI标准，如果BM1>25为肥胖。（）

113、肝硬化是由肝细胞弥漫性变性坏死纤维组织增生和肝细胞结节状再生这三种病变反复进

行而形成的一种慢性肝脏疾病。（）

114、正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是a波。

115、上消化道出血最常见的原因是消化性横痛、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃蒙古膜损害

和胃癌。（）

116、咳嗽是一种保护性反射动作。（）

117、肉瘤的肺转移属于种植性转移。（）

118,坐骨海绵体肌止于阴茎脚的表面。（）

119,生理情况下，影响舒张压的主要原因是阻力血管的口径。

120、肾梗死灶大体形态的主要特点为多形不规则形、暗红色、界限不清。（）

六、填空题

121、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从

到的连续

性服务过程。

122、低出生体重是指出生体重低于克的新生儿。

123、卫生监督协管服务是年国家卫生部增加的一项基本公共卫生服务项目

124、医务人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察分钟。

125、小儿体格测量的指标项目包括：身高、体重、头围、、坐高和皮下脂肪。

126、典型的消化性溃疡的临床特点是、、-

127、结核病患者结案评估时应收集和上报患者的或。

128、慢性支气管炎定义：成人慢性史，每年累积或持续超过,连续—以

上，排除,其咳嗽、咳痰一般明显，咳—或蒙古液痰。

129、社区卫生服务中心（站）每年提供不少于种内容的印刷资料，每年播放的音像资料不少

于种，每月最少更新1次宣传栏内容。

130、老年人健康管理服务规范要求对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服

务可作为服务。

七、名词解释

131、多发性溃疡复合性溃疡

132、干性胸膜炎

133、自发性心绞痛

134、Osler结节

135、肝性脑病

136、端坐呼吸

137、暴发型胰腺炎

138、风湿性关节炎

139、支气管扩张症

140、心功能四级

八、案例分析题

陈某，男，68岁。胸闷不适，气短乏力反复发作3年。1月前饮酒过度，再次出现上述症状,

经门诊治疗后，病情未见明显缓解，既往有高血压、高血脂病史，经服西药，血压、血脂控

制在正常范围。

刻诊：胸闷不适，时有胸痛，通阴雨天加重，痰多难咳，气短乏力，肢体沉重，纳采使法，

形体肥胖，舌体大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑数。

根据上述案例，回答下列问题：

141、请根据本案情况，列出中医病名诊断、证候，病机归纳井阐述理由。

142、请列出本案的治法、代表方。

吕某，女，45岁。因反复“吐血”3天，加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后，急查血

常规正常，诊断为“上消化道出血”，给予抑酸、保护胃和膜治疗后留观。留观6小时后患

者突然出现咯血，量约300时，鲜红色，并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者，查体:

T38℃,HR90次/分，R24次/分，BP90/60mmHgo呼吸稍急促，口唇元明显发钳。双肺呼

吸音粗，双肺未闻干、湿哆音，心率90次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，

肝脾未触及。腹部元明显压痛。患者补充病史，近1个月来自觉有发热，右侧胸痛，夜间出

汗较多，消瘦，乏力明显。遂行胸部X线检查，报告示：右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,

内见空洞形成。考虑结核可能。

根据上述案例，回答下列问题：

143、请分析王医生误诊的主要原因。

144、请结合对该患者的诊断，谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。

某患者在医院输液，约30分钟后出现了畏寒、寒战、体温升高、恶心、呕吐等不良反应，经

判断系输液液体质量不合格引起，但该输液液体无菌和澄度检验均合格。

根据上述案例，回答下列问题：

145、作为一名制剂工作者，请依据输液液体的质量要求，从制剂学角度分析导致该患者产生

此种不良反应的物质是什么并描述其组成及主要来源

146、分析此种物质有何特点，并列举至少四种去除方法。

2020年广东省云浮市事业单位招聘考试《通用能力测试（卫生类）》真题高频考点

密押试卷上（一）（参考答案）

一、单项选择题（下列各题的备选答案中，只有一项是最符合题意的，请把这

个答案选出，并将答题卡相应题号后的选项涂黑）

1、【参考答案】C

2、【参考答案】D

3、【参考答案】B

【专家精析】典型的带状瘪痊有前驱症状，可能发生头痛、畏光、不适，患处有神经痛，皮

肤感觉过敏等。皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。疼痛可为烧灼痛、刺痛、

搏动痛或电击样疼痛。带状炮殛皮损一般呈单侧分布，发生于一至两个相邻的皮区，瘪殛群

之间的皮肤正常，整个病变呈带状分布倾向，不越过躯干中线。罕见数个皮区不对称受累，

即身体的两侧均出彦。皮革基最初表现为不对称的、单侧的红斑或斑丘彦，通常于1224小时

内出现成簇的小水痕，殖液清，内含高浓度vzv。

4、【参考答案】C

【专家精析】乙澳替丁又名依罗替丁，属于H2受体阻断剂，其作用于机体可减少胃酸分泌,

增强教膜保护作用，消灭幽门螺抨菌。临床上广泛应用于胃溃殛、反流性食管炎和十二指肠

溃殛。

5、【参考答案】B

6、【参考答案】B

7、【参考答案】D

8、【参考答案】B

9、【参考答案】C

10.【参考答案】D

11、【参考答案】D

12、【参考答案】C

13、【参考答案】C

14、【参考答案】C

15、【参考答案】A

16、【参考答案】C

17、【参考答案】B

18、【参考答案】A

19、【参考答案】D

20、【参考答案】B

【专家精析】蛋白质产生的热量2400kcalxl0%=240kcal,每克蛋白质产生4kcal热量，故蛋白

质的需要量为240kcal4-4kcal/g=60go

21、【参考答案】C

22、【参考答案】A

23、【参考答案】D

24、【参考答案】A

25、【参考答案】B

26、【参考答案】B

27、【参考答案】B

28、【参考答案】A

29、【参考答案】C

30、【参考答案】D

二、单项选择题（下列各题的备选答案中，只有一项是最符合题意的，请把这

个答案选出，并将答题卡相应题号后的选项涂黑）

31、【参考答案】E

【专家精析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错误是选

Clq或Clr,认为不论哪条途径都应有Cl的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分;

选C2和C4者较少，认为两条途径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4,而容

易错选Clq或Clr。

32、【参考答案】B

33、【参考答案】E

【专家精析】胃酸可杀死胃内细菌，激活胃蛋白酶原，促进食物中蛋白质的变性，引起促胰

液素的释放，酸性环境有助于小肠对钙和铁的吸收。壁细胞分泌的糖蛋白可促进维生素B12

的吸收。

34、【参考答案】A

【专家精析】红是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白

增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、淤血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增

多，故呈暗红色。热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所

致。

35、【参考答案】D

【专家精析】增生是指实质细胞数目增多常致组织、器官体积增大。

36、【参考答案】D

37、【参考答案】D

【专家精析】心室肌细胞动作电位1期主要是由于K+引起的。

38、【参考答案】E

【专家精析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩

小称萎缩。

39、【参考答案】E

【专家精析】胃溃殛好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。

40、【参考答案】E

【专家精析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

41、【参考答案】D

【专家精析】咳嗽是机体保护性反应，有助于气管支气管内异物排出。

42、【参考答案】B

43、【参考答案】D

44、【参考答案】B

45、【参考答案】D

46、【参考答案】A

【专家精析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，C02分压增高时脑阻力

血管舒张，血流量增加；影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血

压升高可使滤过量增多。

47、【参考答案】C

【专家精析】动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状

纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬，管腔狭窄，并引起一系列继发性病变，特别是发生在

心、脑、肾等器官，可引起缺血性改变。

48、【参考答案】E

【专家精析】组织因子途径抑制物(TFPI),是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是

外源性凝血途径的特异性抑制物。

49、【参考答案】C

50、【参考答案】C

三、多项选择题(下列各题的备选答案中，至少有两项是符合题意的，请找出

恰当的选项，并将答题卡相应题号后的选项涂黑，多选或少选均不得分)

51、【参考答案】BD

52、【参考答案】AB

53、【参考答案】ACD

【专家精析】降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，

联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作

用。尽量选用一天服用一次，且具有24小时平稳降压作用的长效药物。用药须因人而异。患

者选择药物的根据通常包括个人血压水平，血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，

有元靶器官损害，有元心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

54、【参考答案】ABCD

55、【参考答案】BC

56、【参考答案】AB

【专家精析】血红蛋白是一种红色含铁的蛋白质，蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。

57、【参考答案】BCD

58、【参考答案】ABCD

59、【参考答案】CD

【专家精析】人体散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。空调和冰敷显然不是人

体自身的散热方式。

60、【参考答案】ABD

【专家精析】诺氟沙星口服后迅速吸收，组织分布良好，在肝、肾、膜、脾、淋巴结、腮腺、

支气管教膜等组织中浓度均高于血浓度，并可渗入各种渗出液中，但在脑组织和骨组织中浓

度低。在体内几乎不被代谢，绝大部分自尿排出，尿中药物浓度极高。半衰期为3.5小时。

61、【参考答案】ABCD

62、【参考答案】BD

【专家精析】脑电波呈现同步化慢波，称为慢波睡眠。在慢波睡眠中，脑电活动的变化与行

为变化相平行，从入睡期至深睡期，脑电波活动逐渐变慢并伴随行为变化，表现为肌张力逐

渐减弱，呼吸节律和心率逐渐变慢等。

63、【参考答案】AD

64、【参考答案】ABCD

65、【参考答案】BD

【专家精析】测定肾小球滤过率：如果血浆中某物质可自由滤过肾小球，在肾小管内既不重

吸收，又不分泌，如菊粉，那么就可利用测定它的清除率来测定肾小球滤过率。测定肾血浆

流量和肾血流量：如果血浆中某物质在经过肾循环一周后被完全清除，亦即在肾动脉中该物

质有一定浓度，而在肾静脉中浓度接近于零，如腆瑞特或对氨基马尿酸，则该物质每分钟尿

中的排出量应等于每分钟通过肾的血浆中所含的量，此时的每分钟通过肾的血浆毫升数即为

肾血浆流量；再根据血细胞比容，即可以计算出肾血流量。自由水清除率，是指单位时间内

必须从尿中除去或加入多少容积的纯水才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。

另外，根据不同物质与菊糖的清除率比值可推测肾小管和集合管对不同物质的处理情况。

66、【参考答案】BCD

【专家精析】体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，

先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视、触、叩、听的顺序，腹部按视、听、叩、触进

行。体格检查前医师应傲自我介绍（姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系）。检查

前医师必须洗手。

67、【参考答案】ACD

【专家精析】血液中所含的C02约5%以物理溶解的形式运输，其余95%则以化学结合的形

式运输。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酷血红蛋白。

68、【参考答案】ABCD

【专家精析】百草枯中毒元特效解毒剂，治疗原则：①减少毒物吸收；②尽快清除游离的毒

素，保护重要脏器；③防止肺损伤及肺纤维化。经口服误食时，给予催吐、洗胃、导泻的治

疗；给予利尿，血液透析或血液灌流，加速毒物排泄；给予维生素C、维生素E等自由基清

除剂的治疗，防止肺纤维化；同时注意保护心、肺肝重要脏器。

69、【参考答案】ABCD

70、【参考答案】BCD

71、【参考答案】AC

【专家精析】1型糖尿病通常在30岁前患病，而且更多的是在16岁前发病；2型糖尿病则大

多在40岁以上发病。绝大部分1型糖尿病患者都是突然起病，多饮、多尿、多食，体重减少,

明显消瘦等症状；而2型糖尿病的症状常不明显，多数患者体态都较胖。治疗时首选使用膜

岛素治疗。

72、【参考答案】AC

【专家精析】现代医患关系的发展趋势是“人机化”趋势、“经济化”趋势、“多元化”趋

势、“法制化”趋势。

73、【参考答案】AC

74、【参考答案】ABCD

75、【参考答案】ABCD

76、【参考答案】ACD

77、【参考答案】AB

【专家精析】男性染色体为XY,女性染色体为xx,x连锁隐性遗传病若发生在男性，只要X

染色体携带致病基因即发病，而女性需要两个X染色体同时携带致病基因才会发病，所以男

性患病率高。假设患病基因是A,那么男性患者（XaY）与健康女性（XAXA）结婚，女儿

均为致病基因携带者；若女性患者（XaXa）与健康男性（XAY）结婚，女儿均为致病基因携

带者，儿子100%患病；若女性携带者（XAXa）与健康男性（XAY）结婚，女儿均不患病，

儿子有1/2的可能患病。故A、B两项正确。

78、【参考答案】ABC

【专家精析】6月龄内婴儿应接种的疫苗有乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗，其中

乙肝疫苗用于0、1、6月龄，脊髓灰质炎疫苗用于2、3A月龄及4周岁，百白破疫苗用于3,4,5

月龄及18-24月龄，麻风疫苗初次接种时间为8月龄。

79、【参考答案】ABCD

【专家精析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的

现象称为栓塞。栓寨的类型包括血栓栓塞（肺功脉栓塞、体循环动脉栓塞）、脂肪栓塞、气

体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。

80、【参考答案】BCD

【专家精析】《中华人民共和国药品管理法》规定的劣药是指药品成分的含量不符合国家药

品标准。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注

明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；

⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫昧剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。假药

按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与

国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的；③

国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；④依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或

者依照本法必须检验而未经检验即销售的；⑤变质的、被污染的；⑥使用依照本法必须取得

批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑦所标明的适应证或者功能主治超出规定范围

的。

四、多项选择题（下列各题的备选答案中，至少有两项是符合题意的，请找出

恰当的选项，并将答题卡相应题号后的选项涂黑，多选或少选均不得分）

81、【参考答案】BCD

【专家精析】附壁血栓和室壁瘤形成一般不引起患者急性死亡。

82、【参考答案】CD

83、【参考答案】ABDE

【专家精析】PaC02（动脉血二氧化碳分压）指血液中物理溶解的C02所产生的压力。这是

判断呼吸性酸、碱中毒的指标，也可帮助了解肺泡的通气'情况。

84、【参考答案】ABC

85、【参考答案】ACDE

【专家精析】二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺

循环淤血等症状，同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成，导致左心房内血栓形成,

而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。

86、【参考答案】ABC

87、【参考答案】CD

【专家精析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即憾前上棘间径正常值为23-26cm,馆1

踏间径正常值为25-28cm,低耻外径大于18.5cm,大转子间径正常值为28-31cm,坐骨结节

间径正常值为8.510cm,对角径正常值为12.513cm,坐骨棘间径为10cm,坐骨切迹正常可容

纳了横指，耻骨弓角度大于或等于90。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨

盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。骨盆倾斜度是指骨盆上口平

面与水平面之间50-60的夹角度数。

88、【参考答案】ABCD

89、【参考答案】AC

【专家精析】影响动脉血压的因素有：①每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；②心

率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小

90、【参考答案】CDE

91、【参考答案】ABCD

92、【参考答案】ABDE

【专家精析】评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。

93、【参考答案】ABCD

94、【参考答案】ABCD

95、【参考答案】ABCDE

【专家精析】心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。

96、【参考答案】CD

97、【参考答案】ABCD

98、【参考答案】ABCDE

【专家精析】基因突变后可能导致蛋白质结构变化、细胞发生癌变、mRNA结构变化，但对

细胞表型及对细胞功能的影响不能确定。

99、【参考答案】ABDE

【专家精析】甲状腺功能亢迸症，简称甲亢，主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、

疲乏元力；兴奋、多语、易激动，双手、上眼险、伸舌有细颤，臆反射活跃；心率增快（静

息时心率仍快）、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭；收缩压增高而舒张压偏低、

脉压增大；肠蠕动加'快，大便不成形、次数多或腹泻；可伴有肌无力、肌萎缩和慢性甲亢

肌病，可发生低饵性麻痹；月经紊乱，经量减少，不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症

候群。

100、【参考答案】BC

【专家精析】内毒素的特点是化学成分为脂多糖，耐热，可成为致热原引起发热反应、白细

胞反应、微循环障碍、休克、DIC等，对组织器官无选择毒害作用，抗原性弱，不能脱毒制

成类毒素等。

五、判断题（对下列命题作出判断，正确的在答题卡上相应题号后涂A,错误

的涂B。全部涂A或B,均记为0分）

101.【参考答案】X

【专家精析】内耳门位于岩骨内侧面中央，形状为前窄浅后宽深。

102、【参考答案】X

【专家精析】一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向患侧。

103、【参考答案】X

【专家精析】：神经调节和体液调节特点的比较，如下表。

神经调节和体液调节特点的比较

作用途径反应速度作用范围作用时间

体液调节体液运输较缓慢较广泛比较长

神经调节反射弧迅速准确、比较局限短暂

104、【参考答案】V

【专家精析】坏死组织、血栓、服液或异物等不能被完全洛解吸收或分离排出，则由新生的

肉芽组织取代的过程称为机化，最终形成搬痕组织。

105.【参考答案】V

【专家精析】：支气管动脉发自胸主动脉，细小，数目及起始部位不恒定，解剖变异多见，

为肺支架组织的营养血管，供应呼吸性支气管以上的各级支气管的营养。肺癌完全由支气管

动脉供血，即使在肺转移瘤中，支气管动脉仍是主要的供血动脉，因此可以采用支气管动脉

的介入疗法治疗肺癌。肺癌动脉介入治疗适用于晚期不能手术的肺癌、肺癌手术治疗前化疗、

肺癌术后复发者，与放射治疗相结合，合并大咯血患者可行支气管动脉栓塞止血。

106、【参考答案】X

【专家精析】输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动，

并不影响正常排卵。子宫内绒毛膜生长是为受精卵着床即怀孕做准备，但一个周期后（通常

26天）未有受精卵进入子宫，而子宫绒毛膜成熟脱落9产生创面流血从阴道流出，称为月经。

而输卵管是将从卵巢排出的成熟的卵子输至子宫的通道，与月经没有因果关系，即结扎不影

响月经。

107、【参考答案】X

【专家精析】肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘，下端

平2-3腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部，右侧第12肋

斜过右肾后面的上部。

108.【参考答案】V

109、【参考答案】X

【专家精析】根据髓销的有元，神经纤维可分为有髓神经纤维和元髓神经纤维。神经纤维具

有兴奋传导和轴浆运输的双重功能。不同类型的神经纤维传导兴奋的速度有很大差别，有髓

神经纤维以跳跃式传导的方式传导兴奋，因而其传导速度远比无髓神经纤维快。

110.【参考答案】V

【专家精析】：下肢静脉分为深、浅两组，以及深、浅静脉之间的交通静脉。浅静脉最终汇

入深静脉。深、浅静脉及交通静脉内都有很多瓣膜，瓣膜一般多位于静脉的主要分支的远心

侧，其功能是保证静脉血单向回流。

111.【参考答案】X

【专家精析】可兴奋细胞指受剌激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。

可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

112、【参考答案】X

【专家精析】中国成人的BMI正常范围为18.5-23.9,24.0-27.9为超重，大于等于28为肥胖。

113、【参考答案】V

【专家精析】肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成

的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，

导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

114.【参考答案】V

【专家精析】脑电图的波形很不规则，其频率变化范围每秒130次，通常将此频率变化分为

4个波段：①B波频率为0、53次/秒，波幅为20-200微伏，正常成人只有在深睡时才可记

录到这种波：②0波频率为47次/秒，波幅为100-150微伏，成人在困倦时常可记录到此波;

③a波频率为813次/秒，波幅为20-100微伏，a波是正常成人脑电波的基本节律，在清醒

并闭眼时出现；④波频率为1430次/秒，波幅为520微伏，安静闭目时只在额区出现，睁眼

或进行思考时出现的范围较广，波的出现一般表示大脑皮质处于兴奋状态和8波统称慢波，

清醒的正常人身上一般记录不到8波和0波。正常儿童的脑电图与成人不同，新生儿以低幅

慢波为主，随着年龄增大，脑电波频率逐渐增加。

115、【参考答案】J

116、【参考答案】J

【专家精析】咳嗽是人体清除呼吸道内分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。

117.【参考答案】X

【专家精析】骨肉瘤最常发生血源性转移。目前为止，肺是最常见的转移部位。骨肉瘤的肺

转移属于血源性转移。

118、【参考答案】X

【专家精析】坐骨海绵体肌位于会阴浅隙，该肌起自坐骨结节，覆盖于阴茎脚，止于阴茎脚

下面。

119.【参考答案】V

【专家精析】舒张压是血液克服周围阻力所需的最低压力，主要由周围小动脉的紧张性来决

定舒张压的高低。

120、【参考答案】X

【专家精析】肾梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白

色，故称为贫血性梗死（又称为白色梗死）。肾梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底

部靠脏器表面，浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。

六、填空题

121、【参考答案】出生死亡

122、【参考答案】2500

123、【参考答案】2011年

124、【参考答案】30

125.【参考答案】胸围

126、【参考答案】慢性、周期性、节律性

127、【参考答案】肺结核患者治疗记录卡耐多药肺结核患者服药卡

128、【参考答案】慢性咳嗽；3个月；2年；其他心肺疾患；清晨；白色泡沫痰。

129、【参考答案】1262

130、【参考答案】一次随访

七、名词解释

131、【参考答案】胃或十二指肠有二个或以上溃疡者为多发性溃疡；胃与十二指肠均有溃疡

者为复合性溃疡。

132、【参考答案】病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出，胸膜增厚及表面粗糙；结核

中毒症状，胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。

133、【参考答案】是一类无明显诱因，心绞痛与劳累或情绪激动无关，心绞痛程度较重，疼

痛持续时间较长，对硝酸甘油治疗反应不佳的心绞痛类别。

134、【参考答案】是感染性心内膜炎的一种特征性的表现，位于手指或足趾末端掌面，亦可

见于大小鱼际和足底，有明显压痛，呈紫红色，稍高出皮面，面积小的约l-2mm2,常持续数

天。

135、【参考答案】严重肝病引起的代谢紊乱为基础的神经系统综合征，其主要临床表现是意

识障碍和昏迷。

136、【参考答案】呼吸困难在卧位时发生，抬高头部时减轻。

137、【参考答案】指极少数起病急骤，可无明显腹痛症状，突然进入休克、昏迷、心肺功能

衰竭而猝死。

138、【参考答案】是风湿热的关节损害，其典型表现为关节呈多发性、对称性、游走性大关

节炎，局部红、肿、痛、无化脓，反复发作不遗留畸形。

139、【参考答案】是支气管慢性化脓性疾病，系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支

气管组织结构出现较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原性扩张与变形。

140、【参考答案】指心血管病人体力活动重度受限制，不能从事任何体力活动，即使休息也

有症状。

八、案例分析题

141、【答案】病名诊断：胸痹。证候：痰浊闭阻证。

中医临床岗位

病机：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。

理由：患者有胸闷不适，气短乏力反复发作3年病史，因饮酒导致再次复发，酒属湿热制品，

从而引动患者体内痰浊，导致再次复发胸痹，故有胸闷不适，时疼痛，且阴雨天加重的表现。

患者脾虚运化失职，聚生痰浊，气血乏源，则伴有痰多难咯，气短乏力，肢体沉重，纳呆便

漉，形体肥胖，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑数的表现。

142、【答案】

治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。

代表方：瓜萎建白半夏汤合涤痰汤。

用药：瓜萎、莲白、半夏、白酒、胆南星、竹茹、人参、获苓、甘草、石富蒲、情红、积实、

生姜。

143、【答案】

王医生未向患者询问详细病史，未对患者进行查体，未对患者“吐血”的症状进行明确的鉴

别，误认为是呕血。在我国引起咯血的首要原因为肺结核，除了急查血常规，应做胸部X线

检查。

144、【答案】呕血和咯血鉴别诊断见表10

表1日区血和略血的鉴别

表1呕血和咯血的鉴别

□呕血口咯血

病史多有胃、十二指肠、肝硬化等病史有结核、支气管扩张、心肺疾病等

出血方式多随呕吐排出咳嗽后吐出

颜色暗红色、棕褐色，时有鲜红色鲜红

血中混杂物食物残渣和胃液痰液

出血后痰液症状呕血后无痰咯血后常有血痰数日

黑粪柏油样便，呕血停止后仍可持续数日粪便正常，咽下血液量较多时可有黑粪

出血前症状上腹部不适、恶心、呕吐喉痒、胸闷、咳嗽

145、【答案】引起此种不良反应的物质是热原。热原指能引起恒温动物体温异常升高的致热

物质。它包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学热原等。这里所指

的“热原”主要是指细菌性热原，是某些细菌的代谢产物、细菌尸体及内毒素。致热能力最

强的是革兰氏阴性杆菌的产物，其次是革兰氏阳性杆菌类，革兰氏阳性球菌则较弱，霉菌、

酵母菌甚至病毒也能产生热原。热原的主要来源包括①注射用水：主要污染途径。注射用水

最好随蒸随用，避免久贮被污染。②原辅料：可能在贮藏过程中因包装破损而被污染，滋生

微生物。③生产过程：卫生条件差、操作时间长、装置不密闭等均增加被细菌污染的机会。

④容器、用具、管道、装置等未按GMP要求认真清洗处理。⑤注射器具：输液瓶、乳胶管、

针头、针筒也是不可忽视的传染源，因此目前都采用一次性输液器具。

146、【答案】热原的特点及去除方法。

热原的特点：①耐热性（通常注射剂灭菌条件不足以使热原破坏）；②滤过性（体积小，一

般滤器甚至微孔滤膜都不能截留）；③吸附性（多孔性活性炭可吸附）；④水溶性（磷脂结

构上连有多糖）；⑤不挥发性；⑥热原能被强酸、强碱破坏，能被强氧化剂氧化，某些表面

活性剂能使之失活。

热原去除方法有以下几种。

（1）除去药液中热原的方法包括以下几种。①吸附法活性炭对热原有较强的吸附作用，同时

有助滤脱色作用，在注射剂制备中广泛使用。常用量为0.1%-0.5%。②离子交换法，热原在

水溶液中带负电，可被阴离子树脂所交换，但树脂易饱和，需要经常再生。③凝胶过滤法，

凝胶为一分子筛，利用热原与药物分子量的差异，将两者分开。但当两者分子量相差不大时,

不宜使用。④超滤法，超滤膜的膜孔仅为3.015nm,故可有效去除药液中的细菌与热原。

（2）除去器皿及容器热原的方法：①高温法。②强酸强碱法。

（3）除去溶媒中热原的方法：①蒸馆法。②反渗透法。

2020年广东省云浮市事业单位招聘考试《通用能力

测试（卫生类）》真题高频考点密押试卷上（二）

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一、单项选择题（下列各题的备选答案中，只有一项是最符合题意的，请把这

个答案选出，并将答题卡相应题号后的选项涂黑）

1、将牛奶加热62℃,30min的目的是（）。

A、杀灭牛奶中的所有微生物

B、防止或抑制微生物在牛奶中生长和繁殖者

C、使牛奶不含活菌

D、杀死牛奶中的病原菌

2、对垂体错误的描述是（）。

A、神经垂体无分泌作用

B、腺垂体分泌缩宫素

C、分为腺垂体和神经垂体

D、位于垂体窝内

3、既清热泻火，又能除烦止渴的药物是（）。

A、夏枯草

B、决明子

C、蔓荆子

D、石膏

4、摹茂子具有的功效是（）。

A、泻肺平喘

B、利水消肿

C、两者均是

D、两者均非

5、属于内分泌腺的是（）。

A