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开关量仪表安装报验申请表工程名称：除氧给水热控安装编号：1-3-3-4致：(监理单位)我单位已完成了开关量仪表安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、开关量仪表安装自检记录2、开关量仪表安装分项工程质量检验评定表承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期开关量仪表安装分项工程质量检验评定表工程名称：除氧给水热控安装表号：6.2.2工序检验指标性质单位质量标准质量检验记录评定合格优良检查安装环境无剧烈振动及腐蚀性气体无剧烈振动及腐蚀性气体合格型号规格符合设计符合设计要求符合外观无损伤无损伤合格安装位置便于调整维护便于调整维护合格安装固定端正、牢固端正、牢固合格成排安装中心高差mm≤33合格间距偏差mm≤55合格垫片材质符合本篇附录一符合本篇附录一要求符合U型管或环型管安装条件当测量介质温度＞70主要应加装加装合格当管路长度＜3m应加装加装合格接头连接无渗漏、无机械应力无渗漏、无机械应力合格绝缘电阻主要MW符合本篇附录六符合本篇附录六要求符合信号接点动作灵活、可靠动作灵活、可靠合格接线线端连接正确、牢固正确、牢固合格线号标志正确、清晰、不褪色正确、清晰、不褪色合格铭牌标志正确、清晰正确、清晰合格验收结论：合格质检机构质量验收评定意见签名班组年月日工地年月日质检部年月日监理年月日开关量仪表安装自查记录单位工程名称除氧给水热控安装施工日期分部分项工程开关量仪表安装检验指标质量标准检验结果合格优良安装环境无剧烈振动及腐蚀性气体无剧烈振动及腐蚀性气体型号规格符合设计符合设计要求外观无损伤无损伤安装位置便于调整维护便于调整维护固定端正、牢固端正、牢固成排安装中心高差≤33间距偏差≤55垫片材质符合本篇附录一符合本篇附录一要求U型管或环型管安装条件当测量介质温度＞70应加装加装当管路长度＜3m应加装加装接头连接无渗漏、无机械应力无渗漏、无机械应力绝缘电阻符合本篇附录六符合本篇附录六要求信号接点动作灵活、可靠动作灵活、可靠接线线端连接正确、牢固正确、牢固线号标志正确、清晰、不褪色正确、清晰、不褪色铭牌标志正确、清晰正确、清晰项目负责人：技术负责人：

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