幼儿保育学课件 第五章 学前儿童心理健康和保育

幼儿保育学第一章

第二章第三章第四章第五章学前儿童保育的基本观念学前儿童的生长发育和行为学前儿童营养保育学前儿童常见身体疾病和保育学前儿童心理健康和保育第六章学前儿童日常起居和活动的保育目录第七章学前儿童伤害的预防和处理第五章学前儿童心理健康和保育本章提要：学前儿童的心理尚未发育成熟，由于生理机能失调、环境适应不良或心理冲突产生等，容易出现不适当行为、心理偏差和心理问题。理性看待、防止夸大或忽视孩子的问题，正确理解一些“令人头疼”的孩子及其所面临的“生存困境”，给予他们理解和帮助，是心理保育的重要目标。本章内容包含心理健康的相关概念、学前儿童心理健康的影响因素和预防措施、如何理解和帮助“令人头疼”的孩子、学前儿童常见问题行为的预防和干预。02学前儿童心理健康的影响因素和预防措施04学前儿童常见问题行为的预防和干预01心理健康的相关概念03如何理解和帮助“令人头疼”的孩子第一节心理健康的相关概念心理健康一凯兹和刘易斯认为心理健康指的是人的情绪稳定、智慧敏锐以及社会适应良好的状态。麦林格认为心理健康的人能适应外部世界，保持平稳的情绪，拥有积极的心理品质。朱家雄认为心理健康的儿童能够适应其所处环境的变化。心理健康一冯江平认为，心理健康的儿童具有以下特点心理表现与年龄相称；行为与当地的社会文化相适应，并参与社会生活；通过学习能掌握、使用所处社会的语言等；在日常生活、学习中能逐步学会遵守规则，能懂得奖与罚的意义；能正确处理与同伴的关系；能逐渐学会控制自己的情绪，其情绪表现与环境要求的相一致。问题行为二01在精神病学或病理学领域，问题行为被认为是“偏离常态标准的行为，主要表现为攻击反抗、违纪越轨或由焦虑抑郁、孤僻退缩等引起的轻度心理创伤”；02从行为的程度和时间出发对其进行界定，如李雪荣认为儿童问题行为是一种异常行为，在严重程度和持续时间上超过了相应年龄阶段所允许的正常范围。问题行为的概念是1928年由英国威克曼提出的，目前主要有以下几种观点。问题行为二学前儿童的问题行为是其发展过程中特有的问题和障碍，具有行为不足、行为过度和行为不适当等特点。02在发展过程中具有很大的易变性和被动性，容易受到环境的影响而发生变化，有的可能随着年龄的增大而逐渐消失，而有的则会越来越严重，甚至导致成人期的心理缺陷。04心理表现是否与年龄相称。某类问题和障碍在儿童发展的一定阶段出现，可以被看作是正常现象，若在不适宜的年龄段出现，则被认为是问题行为。01通常表现为情绪或者行为方面的某一种或者某几种孤立地偏离常态的情况，而不是一大堆症状。03在判断某种行为是否为问题行为时，必须考虑特定的文化性。特定的社会文化对于心理健康的要求，取决于这种社会文化对于心理健康的各种特征所持的价值观。问题行为二学前儿童的问题行为是其发展过程中特有的问题和障碍，具有行为不足、行为过度和行为不适当等特点。06特殊心理表现持续的时间。任何儿童在发展的某个阶段，都可能出现一些特殊的心理或行为表现，例如注意不集中等，不久又会自然消失。但是若是某种特殊行为长期保持，就需要特别关注了。08心理反应是否与周围环境相互适应。某些心理表现或行为在不适宜的情境中产生了，但是在适宜的情境中却又不产生。05特殊心理表现出现的频率。学前儿童的某种不太正常的心理表现如果经常出现，就需要注意。07特殊心理表现的严重程度。与同龄儿童的一般行为相比，观察是否有特殊行为出现。第二节学前儿童心理健康的影响因素和预防措施生物学因素一（一）影响因素遗传基因A先天素质B脑损伤C神经功能失调D生物学因素一（二）预防措施0102通过婚前检查，筛查患有遗传病的育龄青年，给予计划生育和遗传咨询，可以减少由遗传基因引起的心理问题；创设良好的妊娠环境，提供丰富的营养，避免胎儿受到环境危险因素的影响，并且通过产前诊断，早期筛查出有严重畸形或遗传病的胎儿；在分娩过程中，应该尽量避免新生儿分娩缺氧和脑部受损。1.出生前为了保证婴幼儿身心正常发育，减少由于疾病等导致的心理问题，应加强计划免疫，提高计划免疫的实施率和有效率；加强营养指导，保证婴幼儿能够获得均衡的膳食，同时还要减少可能引发儿童脑损伤的环境危险，2.出生后心理学因素二（一）影响因素依恋是指婴幼儿与养育者（通常是父母）之间建立起来的早期的关系。亲子依恋可分为四种不同的类型，其中只有安全型最有利于孩子的安全感获得满足。1.依恋类型自我调节能力是儿童对自身精力、注意力、情感和冲动等的管理。自我调节能力比较好的孩子可以在精力旺盛时使自己平静，在注意力模糊时使自己集中，在感觉强烈和痛苦时安抚自己。3.自我调节能力信息处理方式会影响儿童的发展。信息处理包括处理声音、图像和感觉，即听觉处理、视觉—空间处理和感官处理，每一种方式都与儿童的发展紧密相关，儿童的信息处理方式对其各种行为都有很大影响。2.信息处理方式对于小年龄的孩子而言，攻击性行为、情绪过激的原因可能是语言能力不足、无法理解同伴的情绪、社会技能的缺乏等，若成人能了解其心理发展水平并给予相应的发展支持，随着孩子年龄的增长，这些问题将不再出现。4.心理发展水平心理学因素二（二）预防措施010203041.建立安全型依恋关系2.加强沟通交流3.创设和谐的物理环境4.加强疏导工作社会学因素三（一）影响因素1.社会文化的变化爱玩是儿童的天性，若由于担心孩子危险而限制孩子的活动空间，则在限制了儿童进行室内外活动的机会同时，也减少了其发展中必要的人际交往。（2）活动空间受限。核心家庭中由于父母白天忙于上班，使父母与孩子在一天之中分离时间较长，一起活动的时间明显减少，这无疑会对儿童的身心发展产生一定的不利影响。（1）核心家庭因素。社会学因素三（一）影响因素2.家庭因素ABC（1）过分宠爱与保护（2）过高期望和过度教育。（3）教养方式。社会学因素三（一）影响因素保教人员需要对于学前儿童情绪、行为和发展中的一些问题具有敏感度，尤其是针对在日常教育活动中表现特殊的儿童，应有意识地了解其行为背后的内部和外部因素，与同事、家长共同制定教育方案，从情感上建立切入点，综合运用多种方法来帮助儿童。幼儿园与家庭的合作也十分重要。保教人员要同父母一起，正确认识孩子的心理健康问题，并形成合力。3.幼儿园因素社会学因素三（二）预防措施1.营造良好的家庭心理环境影响家庭心理环境的因素多来自家长，例如家长的性格特征、育儿方法。应该加强家庭育儿支持和指导，缓解家长的压力，提高育儿能力。社会学因素三（二）预防措施2.创设和谐的幼儿园心理环境创设有利于儿童安全型依恋需要的幼儿园保教环境，使儿童已有的依恋情结在新的环境中得到新的明确。在儿童入托、入园后，环境的变化、原有依恋关系的缺失，造成了儿童极度不安全的心理反应，于是开始本能地寻找新的依恋对象，寻找心理的“自我平衡”。社会学因素三（二）预防措施3.开展社会宣导无论是家庭还是幼儿园，都是社会生态环境的一个部分，因此必须从社会这一层面上，以社会宣导的舆论性和法治建设的法律性为手段，为学前儿童心理健康成长创设一个和谐的环境。第三节学前儿童常见身体疾病预防和护理的基本原则儿童对于流程的更替感到恐慌一（一）行为表现因为某些节日活动或者其他原因使日常生活的流程发生了变化，例如户外活动时下雨了要转换到室内，节日活动的流程有别于日常生活的流程等，有时儿童会发生恐慌，表现为吵闹、不安等。儿童对于流程的更替感到恐慌一（二）原因（2）儿童对于日常生活规律特别执着。（1）仅仅通过语言表述，有些孩子很难对某件事形成具体的印象，有些孩子无法对通过耳朵听到的信息进行集中处理，有些孩子会因为对某个事情过度投入而听不见其他的事情。对于这些孩子而言，以声音形式出现的“语言”是一种模糊、难以理解的信息。儿童对于流程的更替感到恐慌一（三）方法1.理解孩子的恐慌2.建立与孩子之间的信任关系，并在情感上理解孩子4.适当采用消退的方法3.用孩子能够理解的方式事先对要做的事情进行计划，并及时传达给孩子不喜欢参加集体活动二行为表现01无法服从集体命令，或者讨厌、不愿意参加集体活动。原因02集体活动的氛围有别于个别化活动，儿童可能因各种原因拒绝参加：集体活动的气氛使其感到紧张和不安；对于集体活动的任务有强烈的不安感；在集体活动中无法集中注意力；由于语言沟通能力不足、无法理解对方的情绪、无法理解游戏规则等，在集体活动中与同伴发生争执。不喜欢参加集体活动二（三）方法1.不勉强孩子，分解任务循序渐进2.事先告知3.帮助其调整情绪尊重孩子的交往方式，通过这种方式，能够与孩子建立良好的信任关系，以便其感到安全。事先告诉孩子当日活动安排，以使孩子有心理准备。帮助孩子调整情绪，学习如何与他人建立关系。首先应理解孩子的情绪，帮助其学会用语言来表达情绪。其次要为孩子创造分享、表达情绪的环境。注意力不集中三行为表现01无法在一项活动中集中注意力，看见别的小朋友在做事情就会过去跟他们说话或者捣乱，无法保持安静。原因02（1）对于外界刺激的敏感度远远高于常人。在安静的地方，可以非常平静地投入活动中。（2）外界信息过多，使孩子无法集中处理。注意力不集中三（三）方法创设适宜的环境，为孩子进行适当信息整理，屏蔽多余的信息。如合理安排区角，移去无关的环境布置或玩具，使活动环境简洁、清爽。可调整教室布局，单独留出一个角落，这样就有效地隔离了外界的各种干扰因素，能够使孩子很快在此处安静下来。在集体活动中，尽量安排注意力不集中的孩子坐在保教人员的身边，尽量不要在周围放置可能会分散其注意力的物体。第四节学前儿童常见问题行为的预防和干预过度哭吵一过度哭吵是指婴儿过度哭闹，但是生长良好，常见于出生后不久的新生儿，可持续至出生后3—4月。过度哭吵一1.成因目前对于婴儿过度哭吵的解释，主要认为这是婴儿和环境相互作用的结果。其中有三个主要因素。（1）器质性因素。如疾病导致身体不适所致，也称病理性哭吵。（2）婴儿的先天素质，即气质或者情绪反应（3）父母不适当的养育方式。父母不懂得适当地应答婴儿的需求，增加了婴儿突然哭吵的时间。过度哭吵一3.干预明确症状：即哭吵的强度、持续时间和频繁程度。体格检查：体格检查可以排除器质性疾病。过度哭吵一4.预防孕期就可以开始关注孩子的健康教育知识。父母应了解有关婴儿啼哭的知识，知道婴儿啼哭的普遍情形，如发生异常时及时寻求专业帮助。情绪障碍二情绪障碍（EmotionalDisorder）是发生在儿童青少年时期以心理因素为主因的神经功能失调，以焦虑、恐怖、抑郁为主要临床表现，过去被称为儿童神经官能症、儿童神经症。儿童的心理发育特点使神经功能失调的临床表现与成人的神经症有较明显的差别，所以目前倾向于使用“情绪障碍”一词。学前儿童情绪障碍的发生发展与其气质和人格特征有关，其中主要受遗传因素的影响。情绪障碍二（一）分离焦虑症分离焦虑症主要表现为儿童与亲人分离时产生的焦虑反应，是一组以恐惧与不安为主的情绪体验，会对儿童的社会功能造成一定的影响，如情绪不稳、烦躁不安、注意力涣散、学习效率下降、学习能力及学习成绩受影响，同时这些症状又反过来加重了分离焦虑症。情绪障碍二（一）分离焦虑症分离焦虑症与遗传因素和环境因素有关系。一般多发生于对外界刺激较敏感和容易紧张的儿童身上，婴幼儿期的行为抑制倾向往往是其先兆，而这类儿童的父母通常也有敏感、犹豫、缺乏自信心等特点。1.病因情绪障碍二（一）分离焦虑症分离焦虑症表现为与亲人分离时的急性、期待性的焦虑。分离焦虑症最早发生于6—8个月的婴儿身上，3岁后，当婴幼儿能够理解与亲人的分离是暂时的，这种焦虑会有所缓解。5岁前，对儿童分离焦虑症的诊断依然应该慎重。对于分离的预见是分离焦虑症的主要诱因，分离也包括被迫分离，如死亡、疾病或者父母再婚。分离焦虑症一般发生于星期日晚上或者星期一早晨，上学前或者不在学校较长时间后，如暑假或者病后。2.症状情绪障碍二3.干预对学前儿童的分离焦虑症，主要采用心理支持的方法，如消除他们的顾虑，帮助控制不安全感和失败感，消除环境中的不利因素，对适应环境困难或适应较慢的儿童，要让他们有足够长的时间去适应，并且要防止过多的环境变迁。对有焦虑倾向的父母，要帮助他们认识自身的个性弱点可能对儿童造成的不良影响，让他们了解父母对子女温暖的情感和理解可降低子女的焦虑水平，父母与子女之间应该保持和谐融洽的亲密关系，并相互尊重和理解，这样有利于促进子女的心理健康、缓解子女的焦虑情绪。可以建议父母常带孩子多进行户外活动和体育锻炼，这样有益于疾病的恢复。（一）分离焦虑症情绪障碍二（二）恐怖症恐怖症（Phobia）是指儿童对某些事物或情景产生特别强烈的恐惧，或对不该产生恐惧的事物产生严重的恐惧。情绪障碍二（二）恐怖症儿童恐怖的形成是基于经验、学习的。有的通过直接经验而得到，也有的通过观察别人的行为而学到，如父母故意用恐吓或威胁性的语言刺激孩子，或父母经常吵架造成家庭不和，或儿童目睹某些悲惨场面或观看恐怖的影视节目，或因教育方法不当，如溺爱等，都会造成儿童容易产生恐怖的感觉。1.病因情绪障碍二（二）恐怖症当儿童对于日常生活中的一般客观事物和情境产生过分的恐惧情绪，出现回避、退缩行为，严重时日常生活和社会功能受损。判断时必须能够鉴别害怕和恐怖，即暴露于条件时的焦虑反应程度、逃避行为范围和伴随的功能损害。2.症状情绪障碍二3.干预学前儿童的症状多数较轻，常可不治自愈，一般以心理治疗为主。较严重者可在父母的积极协助下，采用行为疗法，如系统脱敏疗法，对儿童所恐惧的事物有意识地使其逐步升级地接触，并在此过程中给予热情的鼓励和保证，使恐惧情绪逐渐减轻，直至面临真实事物或情景时也不再恐惧。（二）恐怖症言语和语言发育障碍三（一）语言发育障碍语言发育障碍（DevelopmentalLanguageDisorder）是一组由中枢神经发育迟缓引起的语言障碍，患儿智力相对正常。言语和语言发育障碍三（一）语言发育障碍（1）表达性语言障碍。患儿的表达性语言能力显著低于其智龄水平，2岁时还不会说单词句，3岁时还不会说双词句；1.表现症状（2）感受性语言障碍。患儿对语言的理解能力显著低于其智龄水平，且几乎所有患儿的语言表达都明显受损，多继发表达性语言障碍。言语和语言发育障碍三（一）语言发育障碍一般认为是生物学因素，有的学者根据患儿的表现类似有局部性脑损害的获得性失语症症状，推测其发病可能为先天性或出生时发生了脑损伤所致。也有的学者认为，由于语言的获得与多种感知觉功能有关，如视觉、听觉以及与感知有关的记忆和注意等，因此认为该障碍与感知觉功能失调有关。2.病因言语和语言发育障碍三3.干预进行特殊的言语训练，制定特殊的言语训练计划，将父母包括在训练计划中。训练由简单到复杂，从3岁开始一直持续到语言发育障碍消失为止。对于伴有行为障碍的患儿还要采用行为疗法进行控制，如对伴有情绪障碍的患儿进行支持性的心理治疗，提高其社会适应能力。（一）语言发育障碍言语和语言发育障碍三（二）发育性发音障碍发育性发音障碍是指儿童运用语言的能力明显低于其智龄水平，具体表现为语言技能正常，但语音习得出现问题，其发音异常不是由发音器官和明显的神经系统疾病引起的。言语和语言发育障碍三（二）发育性发音障碍（1）语音习得速度低于同龄儿童的水平，说话吐字不清，有明显的构音异常：（2）由于说话吐字不清而被人取笑，常常伴有一些情绪和行为的变化，（3）虽然说话时吐字不清，但是并没有句法结构上的错误，1.表现症状言语和语言发育障碍三（二）发育性发音障碍准确病因尚不清楚，一般有两种解释：一来认为可能是由于神经系统发育迟滞导致发音器官的运动部分功能失调，其中遗传因素往往对发育迟滞有影响；二来认为是环境因素所致，如儿童经常与发音不清的人接触。2.病因言语和语言发育障碍三3.干预（1）消除环境中的消极因素，如教给他们正确、清晰的发音，避免和发音不清晰的人接触，对儿童发音不准的情况，不要加以指责，而是要使其心情放松，避免紧张。（2）对于4岁以后依然有发音问题的患儿，应该进行语言训练。通过夸大孩子的错误发音，要使孩子能辨认自己的错误发音，进而根据不同类型（阶段）进行治疗。（二）发育性发音障碍言语和语言发育障碍三（三）言语流畅性障碍言语流畅性障碍，又被称为口吃（Stuttering），是一种言语节律异常的语言障碍。学龄前是高发年龄段，男童的发病率高于女童。言语和语言发育障碍三（三）言语流畅性障碍表现为发音或单词的重复、停顿、发声延长，明显影响说话的流畅性，每句话在说出第一个字后即停顿，或重复第一个字，或拖长第一个字的发音。1.表现症状言语和语言发育障碍三（三）言语流畅性障碍（1）大多数认为由生物学因素所致，如口吃患儿家族中口吃的发生率高于一般人群，同卵双生子高于异卵双生子。（2）口吃具有神经病理学基础，可能是皮质优势区域异常引起的。（3）精神因素对口吃有影响，部分患儿在急性精神创伤后出现口吃。（4）环境不良因素所致，和儿童的模仿有关，因为部分患儿在语言发展的早几年无口吃，后来因模仿周围人的口吃而发病。2.病因言语和语言发育障碍三3.干预（1）避免儿童在发育过程中的语言不流畅发展为口吃，不要指责孩子的不流利说话，也不要催他说，不要过分关注，让其放松，使之说话速度放慢。（2）让儿童养成良好的说话习惯，吐字清晰，避免模仿口吃患儿说话。（3）避免儿童在过分着急的情况下说话。（4）对于急性口吃，重在防止其发展成为慢性口吃，并引起其他心理健康问题。（5）对伴有情绪障碍的儿童，可以通过心理支持等方式，鼓励其重建人际关系，增强自信心。（三）言语流畅性障碍攻击性行为四攻击性行为（AggressiveBehavior）是指故意的攻击。在学前儿童中，轻度和间断的攻击性行为比较常见。攻击性行为四（1）婴儿时表现为咬、踢、哭、拉扯头发相当频繁。（2）学龄前表现为经常抢别人的玩具、叫喊、打以及猛击他人，伴有语言虐待。1.表现症状攻击性行为四2.病因010203050406因受到挫折而报复。家庭问题和不良的

父母教育。模仿榜样。文化因素。注意缺陷多动障碍易引发攻击性行为。生物学因素。攻击性行为四3.干预03/04/学习亲社会行为，有助于孩子认识发怒、控制冲动以及进行情感表达，从而减缓孩子的攻击性行为。同时，对孩子的亲社会行为进行鼓励。使用正面的行为疗法，如暂时隔离法对于轻度攻击性行为很有效，将孩子置于一个角落，让孩子意识到自己的行为是错误的。01/02/避免采用体罚的方法，因为这样只能强化孩子的攻击性行为。了解孩子的压力来源，进行疏导，并且让孩子知道攻击性行为是不恰当的，会对他人造成严重的后果。05/06/减少环境中的不良影响因素，强化生活中的亲社会因素。对于比较严重的患儿，可以采用行为疗法和教育相互结合的措施。睡眠障碍五睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种异常心理行为表现。由于儿童睡眠—觉醒功能尚未发育完善，易有睡眠障碍。睡眠障碍会影响儿童的睡眠结构、睡眠质量以及睡眠后的觉醒程度，从而直接影响其生长发育。睡眠障碍五学前儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ObstructiveSleepApneaSyndrome，简称OSAS）以睡眠过程中部分或者完全上呼吸道阻塞的发作为特征，表现为一系列临床综合征，严重者可能有肺源性心脏病、发育迟缓，甚至导致死亡。儿童的发病率为2%。（一）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠障碍五夜间症状表现为打鼾并且鼾声响亮，上呼吸道感染时鼾声加剧；呼吸困难；睡眠不安或者在床上翻来覆去，睡眠姿势通常是颈部过度伸展，头从枕头上滑落或坐起，并且大量出汗；通常表现有遗尿。白天症状表现为早晨觉醒时有口干、定向力差、迷茫和头痛等症状；部分患儿有白天过度嗜睡的症状；还表现出一些问题行为，1.表现症状（一）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠障碍五2.病因（1）气管阻塞。（2）大多数患儿有扁桃体和腺样体肿大。（3）可能由上呼吸道感染引起，随后导致睡眠剥夺并且加重该病症的恶性循环；也可能与过敏有关。（一）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠障碍五3.干预（一）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征0102手术治疗：腺样体和扁桃体切除。药物治疗：鼻缩血药物和局部使用糖皮质激素对于慢性鼻塞患儿有效，对于早产儿可以使用氨茶碱。睡眠障碍五（二）睡眠不安03与躯体疾病相关的睡眠不安01睡眠启动相关问题02夜间喂哺问题重复性行为六学前儿童的重复性行为（RepetitiveBehavior）或者刻板行为是比较多见的，通常表现为无目的、有节律的动作或者行为，如吮吸手指、咬指甲、屏气发作、撞头、习惯性阴部摩擦等。当幼儿有发育障碍或者情绪障碍时，重复性行为的频率会增加，这类行为的本身可能引起组织的损害、周围异样的眼光以及儿童自身的烦恼。重复性行为六（一）吮吸手指1.病因ABCD自我分化不良：婴儿还不能将自己从周围环境中分化出来，将自己的手指视为和乳头一样的外部客体进行吮吸。心理忽视：当婴儿因饥饿而哭闹时，未能得到及时的哺乳等回应，婴儿就会很自然地将手指作为进食对象而吮吸，并且逐渐形成习惯。选择玩具不当：在早期选择条状、棒状的玩具，当孩子用嘴体验了玩具与手指有类似的作用后，丢开玩具后的主要活动对象和方式便是吮吸手指，以满足心理需求。睡眠习惯不良：在没有睡意时，让其躺在床上待着，在此过程中，孩子就会将手指含在口中，并逐渐形成固定的睡眠习惯。重复性行为六2.矫治（1）去除病因。（2）要给予关爱，避免讥笑和训斥，以减缓其压力。（3）可以采取行为疗法：对于年长儿童也可以采用习惯矫正训练法。（一）吮吸手指重复性行为六（二）咬指甲咬指甲（NailBiting）主要表现为反复咬指甲和指甲周围的皮肤，甚至咬足趾。所咬手指较多，几乎每个手指都被咬过，严重时可将指甲全部咬掉，一些儿童因反复咬指甲而致使手指受伤、出现疱疹或者发生感染。咬指甲开始于3—6岁，可持续至青春期，甚至可以持续终身。3岁的发生率在17%左右，5岁时为25%，婴幼儿期在发生率上没有性别差异。重复性行为六1.病因（二）咬指甲03模仿他人咬指甲后形成习惯。01与心理紧张和情绪不稳有关。02与有些儿童未养成剪指甲的习惯有关。重复性行为六2.矫治（二）咬指甲（1）消除引起精神紧张的因素。（2）多给予儿童关爱，不要训斥，鼓励其树立自信心。（3）改善家庭和幼儿园环境，减轻生活中的压力来源。

（4）养成按时修剪指甲的习惯。

（5）对于难以克服者，可以采用行为疗法，如习惯矫正训练，重点要使儿童意识到咬指甲的害处，强化其正确行为，增强自我控制能力。

（6）对于甲沟、指端皮肤等处有损伤者要及时包扎处理，防止感染加重。重复性行为六（四）撞头撞头（HeadBanging）是反复而有节律地将头撞于硬的物体