医疗保健仲裁协议（2024年版）

医疗保健仲裁协议（2024年版）合同/协议编号：__________________

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就医疗保健服务过程中可能产生的争议，达成如下仲裁协议：

一、甲方为（甲方名称），乙方为（乙方名称）。双方因医疗保健服务产生争议，经协商一致，同意将争议提交仲裁解决。

二、本仲裁协议的签订，旨在明确双方在医疗保健服务过程中的权利、义务及争议解决方式，以维护双方的合法权益，保障医疗保健服务的顺利进行。

三、本仲裁协议适用于甲方与乙方在医疗保健服务过程中发生的任何争议，包括但不限于医疗服务质量、医疗费用、医疗责任等。

四、双方同意，在争议发生之日起30日内，将争议提交至（仲裁机构名称）进行仲裁。仲裁机构应根据《中华人民共和国仲裁法》及相关法律法规，公正、公平地处理争议。

五、本仲裁协议自双方签字盖章之日起生效，对双方具有法律约束力。

六、本仲裁协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：___________

乙方（盖章）：___________

主要条款内容：

一、服务内容

1.1甲方同意向乙方提供医疗保健服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等。

1.2乙方同意接受甲方提供的医疗保健服务，并按照甲方的要求配合完成相关检查、治疗等。

二、质量标准

2.1甲方承诺提供的医疗保健服务符合国家相关法律法规和行业标准。

2.2甲方应确保医疗设备、药品、耗材等符合质量要求，确保医疗服务的安全性。

2.3乙方应如实提供个人信息，配合甲方进行相关检查和治疗。

三、价格支付

3.1医疗保健服务的价格由双方协商确定，并以书面形式明确。

3.2乙方应在医疗服务完成后按照约定的价格支付医疗费用。

3.3如有特殊情况导致医疗费用增加，双方应重新协商确定费用。

四、保密条款

4.1双方对本合同内容以及医疗保健过程中涉及的个人隐私信息负有保密义务。

4.2未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露本合同内容或个人隐私信息。

五、违约责任

5.1任何一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。

5.2甲方违反本合同，导致乙方受到损失的，应赔偿乙方因此遭受的全部损失。

5.3乙方违反本合同，导致甲方受到损失的，应赔偿甲方因此遭受的全部损失。

六、争议解决

6.1双方在履行本合同时发生争议，应首先通过友好协商解决。

6.2如协商不成，任何一方均可将争议提交至（仲裁机构名称）进行仲裁。

6.3仲裁机构应根据《中华人民共和国仲裁法》及相关法律法规，公正、公平地处理争议。

七、合同解除

7.1任何一方在履行本合同时，如发现对方存在重大违约行为，有权解除本合同。

7.2合同解除后，双方应按照约定办理相关手续，并承担相应的责任。

八、合同变更与终止

8.1本合同在履行过程中，如因不可抗力或其他特殊原因导致合同无法继续履行，双方可协商变更或终止合同。

8.2合同变更或终止后，双方应按照约定办理相关手续，并承担相应的责任。

九、其他

9.1本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

9.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：___________

乙方（盖章）：___________

双方权利与义务详细说明：

1.甲方权利与义务：

1.1甲方有权要求乙方按照约定提供医疗保健服务，并确保服务质量符合国家相关法律法规和行业标准。

1.2甲方有权要求乙方在医疗保健服务过程中，对患者的个人信息保密，不得泄露给任何第三方。

1.3甲方有权对乙方提供的医疗保健服务进行监督和检查，确保服务质量。

1.4甲方有权在合同履行过程中，根据实际情况要求乙方调整服务内容或价格。

1.5甲方应按时足额支付乙方医疗保健服务费用，并按照约定方式支付。

1.6甲方应遵守国家相关法律法规，配合乙方履行医疗保健服务。

2.乙方权利与义务：

2.1乙方有权要求甲方按照约定支付医疗保健服务费用，并按照约定方式支付。

2.2乙方有权要求甲方提供真实、准确的个人信息，以便为其提供合适的医疗保健服务。

2.3乙方有权对甲方提供的医疗设备、药品、耗材等进行检查，确保其符合质量要求。

2.4乙方有权对甲方提供的医疗保健服务进行评估，并提出改进建议。

2.5乙方应按照约定提供医疗保健服务，确保服务质量符合国家相关法律法规和行业标准。

2.6乙方应严格遵守国家相关法律法规，保护患者的隐私，不得泄露给任何第三方。

2.7乙方应积极配合甲方进行医疗保健服务的监督和检查。

3.合作方式：

3.1双方应本着互惠互利、诚实守信的原则，共同合作，共同推进医疗保健服务的发展。

3.2双方应建立定期沟通机制，及时解决合作过程中出现的问题。

3.3双方应共同制定医疗保健服务的质量标准和操作流程，确保服务质量。

3.4双方应共同承担因医疗保健服务产生的风险和责任。

4.合同执行过程中双方的权利、义务及合作方式：

4.1双方应严格按照本合同约定履行各自的权利和义务。

4.2双方在合同执行过程中，如遇到不可抗力等因素导致合同无法继续履行，应协商解决，或根据实际情况调整合同内容。

4.3双方在合同执行过程中，如发现对方存在违约行为，有权要求对方承担违约责任。

4.4双方在合同执行过程中，应相互尊重、信任，共同维护双方的合法权益。

4.5双方应共同承担因医疗保健服务产生的风险和责任，确保患者权益不受侵害。

5.合同终止后的责任：

5.1合同终止后，双方应按照约定办理相关手续，并承担相应的责任。

5.2双方在合同终止后，应继续履行保密义务，不得泄露对方信息。

5.3双方在合同终止后，如因医疗保健服务产生纠纷，应通过协商或仲裁方式解决。

合同有效期限、变更、终止等条件详细说明：

一、合同有效期限

1.1本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期限为____年。

1.2本合同期满后，如双方无异议，可协商续签本合同。

二、合同的变更

2.1在合同有效期内，如因国家政策调整、市场变化或其他不可抗力因素，导致合同内容需要变更，双方应协商一致，签订书面变更协议，变更后的协议与本合同具有同等法律效力。

2.2任何一方提出变更要求，应提前____个工作日书面通知对方，双方应在____个工作日内就变更事宜达成一致意见。

三、合同的解除

3.1在合同有效期内，如一方严重违约，另一方有权解除合同，并要求违约方承担相应的违约责任。

3.2如因不可抗力导致合同无法履行，双方可协商解除合同，并各自承担因不可抗力导致的损失。

3.3本合同因法定事由或双方协商一致而解除。

四、合同的终止

4.1合同期满或解除后，双方应按照约定办理相关手续，终止合同关系。

4.2合同终止后，双方应相互退还因合同履行而产生的预付款、保证金等款项。

五、争议解决机制

5.1双方在履行合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

5.2如协商不成，任何一方均可将争议提交至（仲裁机构名称）进行仲裁。

5.3仲裁机构应根据《中华人民共和国仲裁法》及相关法律法规，公正、公平地处理争议。

5.4仲裁裁决为终局裁决，对双方具有法律约束力。

六、法律适用和管辖法院

6.1本合同适用中华人民共和国法律。

6.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，如仲裁不成，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、合同效力

7.1本合同自双方签字盖章之日起生效，对双方具有法律约束力。

7.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

双方需要准备的附件：

1.甲方需提供的附件：

1.1甲方营业执照副本复印件；

1.2甲方医疗机构执业许可证副本复印件；

1.3甲方医疗设备、药品、耗材等相关资质证明复印件；

1.4甲方医疗保健服务相关规章制度及操作流程；

1.5甲方法定代表人或授权代表的身份证明文件。

2.乙方需提供的附件：

2.1乙方身份证复印件；

2.2乙方近期健康检查报告；

2.3乙方同意接受甲方医疗保健服务的书面声明；

2.4乙方与甲方签订的委托代理协议（如有）；

2.5乙方对甲方医疗保健服务的满意度调查问卷（如有）。

3.双方共同准备的附件：

3.1合同签订日期的书面确认函；

3.2合同履行过程中产生的相关费用凭证；

3.3合同履行过程中产生的医疗记录、检查报告、治疗记录等；

3.4合同履行过程中产生的其他与合同履行相关的文件和资料。

4.附加附件（如有）：

4.1双方认为有必要准备的与合同履行相关的其他文件和资料；

4.2双方认为需要共同保管的其他与合同履行相关的电子文档或实物资料。

双方签字、盖章位置及日期：

1.甲方签字、盖章位置及日期：

-甲方代表签字位置：在合同甲方代表签字栏内，甲方代表亲自签字。

-甲方盖章位置：在合同甲方盖章栏内，加盖甲方单位公章或合同专用章。

-甲方签字、盖章日期：甲方代表签字和盖章日期应与合同签订日期一致。

2.乙方签字、盖章位置及日期：

-乙方代表签字位置：在合同乙方代表签字栏内，乙方代表亲自签字。

-乙方盖章位置：在合同乙方盖章栏内，加盖乙方单位公章或合同专用章。

-乙方