基层医疗核算

演讲人：日期：基层医疗核算目录基层医疗核算概述基层医疗机构收入核算基层医疗机构支出核算基层医疗机构成本核算基层医疗机构财务报告与分析基层医疗核算存在的问题及改进建议01基层医疗核算概述基层医疗核算是指对基层医疗卫生机构在提供医疗服务过程中所发生的费用进行核算，以反映其经济效果和效率的一种经济管理活动。定义通过对基层医疗机构的诊疗费、药品费、材料费等各项费用进行核算，可以准确反映基层医疗机构的运营成本，为政府制定合理的补偿政策提供依据，同时也可以促进基层医疗机构加强内部管理，提高服务效率和质量。目的定义与目的基层医疗核算的范围包括基层医疗卫生机构在提供基本医疗服务过程中发生的所有费用，如人员经费、药品费、材料费、设备折旧费等。基层医疗核算的对象为基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等。核算范围与对象核算对象核算范围核算原则基层医疗核算应遵循实际成本原则、权责发生制原则、一致性原则和重要性原则等。其中，实际成本原则要求各项费用按照实际发生额进行核算；权责发生制原则要求以权利和责任的发生来决定收入和费用的归属期；一致性原则要求核算方法应当前后各期保持一致；重要性原则要求对重要事项应单独反映。0102核算方法基层医疗核算的方法主要包括作业成本法、病种成本法、项目成本法等。其中，作业成本法是一种以作业为基础，通过对作业成本的确认、计量和报告来提供相对准确的成本信息的方法；病种成本法是以病种为核算对象，归集和分配费用，计算出每一病种成本的方法；项目成本法则是按照医疗服务项目来归集和分配费用，计算出每一项目的成本。核算原则与方法02基层医疗机构收入核算包括门诊收入、住院收入等，主要来源于患者就医费用。医疗服务收入财政补助收入其他收入政府为支持基层医疗机构发展而提供的财政拨款。如社会捐赠、利息收入等，占比相对较小，但也是收入来源之一。030201收入来源及分类遵循权责发生制原则，即收入应在提供服务或发出商品时确认。确认原则采用公允价值计量，确保收入金额的准确性和真实性。计量方法规范收入账务处理流程，确保账目清晰、准确。账务处理收入确认与计量收入构成分析收入增长趋势分析收入预测风险防范收入分析与预测01020304分析各项收入在总收入中的占比，了解收入结构。通过历史数据对比，分析收入增长趋势及原因。结合市场需求、政策变化等因素，对未来收入进行合理预测。针对可能出现的收入风险，制定相应的防范措施。03基层医疗机构支出核算卫生材料支出用于医疗服务的卫生材料、低值易耗品等消耗性支出。人员经费支出包括工资、奖金、津贴、补贴等支付给员工的报酬。药品支出包括药品的采购成本、库存成本以及销售过程中的损耗等。其他支出如水电费、物业管理费、差旅费等日常运营支出。固定资产折旧对固定资产进行折旧计提，反映固定资产的消耗情况。支出类型及分类遵循权责发生制原则，确认当期已经发生且应当负担的支出。确认原则采用历史成本计量，以实际发生的金额为基础进行计量。计量方法建立完善的核算流程，包括支出申请、审批、支付、记账等环节。核算流程支出确认与计量预算控制加强成本核算，分析成本构成，找出成本节约的潜力点。成本核算内部审计绩效考核01020403将支出控制与绩效考核挂钩，激励员工节约成本、提高效益。制定科学合理的预算，对支出进行总额控制和分项控制。定期开展内部审计，检查支出的合规性和合理性。支出控制与优化04基层医疗机构成本核算成本构成及分类卫生材料费无形资产摊销费包括药品、医用耗材、检验试剂等。包括专利权、商标权、著作权等无形资产的摊销。人员经费固定资产折旧费其他费用包括工资、奖金、津贴、补贴等。包括房屋、设备、交通工具等固定资产的折旧。包括水电费、物业管理费、办公费等。设置成本核算单元归集与分配成本计算成本编制成本报表成本核算方法与流程根据基层医疗机构的实际情况，设置相应的成本核算单元，如科室、诊室、治疗室等。根据成本核算方法，计算各成本核算单元的成本，包括直接成本和间接成本。按照成本核算对象，将各项费用进行归集与分配，确保各项费用准确计入相应的成本核算单元。定期编制成本报表，反映基层医疗机构的成本情况。对基层医疗机构的成本进行分析，了解成本构成及变动情况，找出影响成本的主要因素。成本分析根据成本分析结果，制定相应的成本控制措施，如降低人员经费、优化卫生材料采购、提高设备利用率等。成本控制建立成本考核制度，对基层医疗机构的成本控制情况进行考核，确保成本控制措施得到有效执行。成本考核根据成本考核结果，不断优化成本核算方法和管理流程，提高基层医疗机构的经济效益和社会效益。成本优化成本分析与控制05基层医疗机构财务报告与分析

财务报告编制要求遵循会计准则和制度基层医疗机构的财务报告编制应遵循国家颁布的会计准则和制度，确保报告内容真实、准确、完整。报告周期与及时性按照规定的报告周期编制财务报告，确保信息的及时性和有效性。内部控制与审计建立健全内部控制制度，对财务报告进行内部审计，防范财务风险。反映基层医疗机构在某一特定日期的资产、负债和所有者权益状况。资产负债表利润表现金流量表附注及说明反映基层医疗机构在一定会计期间的经营成果，包括收入、费用、利润或亏损。反映基层医疗机构在一定会计期间现金和现金等价物的流入和流出情况。对财务报告中的重要事项进行说明，包括会计政策、会计估计变更、重大会计差错更正等。财务报告内容解析ABCD财务分析方法与技巧比较分析法通过对比不同时期的财务报告数据，分析基层医疗机构的财务状况和经营成果的变化趋势。趋势分析法根据基层医疗机构连续数期的财务报告数据，预测其未来发展趋势。比率分析法利用财务比率指标，分析基层医疗机构的偿债能力、营运能力、盈利能力等。因素分析法分析影响基层医疗机构财务状况和经营成果的各种因素，找出关键因素并加以改进。06基层医疗核算存在的问题及改进建议不同地区、不同医疗机构之间的核算标准存在差异，导致核算结果难以比较。核算标准不统一由于基层医疗机构信息化程度较低，数据采集过程中容易出现误差和遗漏。数据采集不准确缺乏规范的核算流程，导致核算效率低下，且容易出现错误。核算流程不规范核算过程中存在的问题03管理制度不完善基层医疗机构管理制度不完善，缺乏有效的监督机制，难以保证核算的规范性和准确性。01人员素质参差不齐基层医疗机构核算人员专业素质参差不齐，影响了核算的准确性和效率。02信息化程度低基层医疗机构信息化程度较低，缺乏高效的信息系统支持，导致数据采集和核算效率低下。影响因素及原因分析完善管理制度完善基层医疗机构管理制度，建立有效的监督机制，确保核算的规范性和准确性。加强人员培训加强对基层医疗机构核算人员的培训，提高其专业素质，保证核算